التهاب الأنف التحسسي: الأسباب الشائعة وكيفية علاجه
تشير الحساسية إلى استجابة مناعية واسعة النطاق للمواد الغريبة التي ليست ضارة لغالبية الأفراد.
عندما يتم استنشاق مسببات الحساسية من خلال الأنف أو الفم ، فإنها تتفاعل مع الأجسام المضادة IgE الموجودة على سطح الخلايا البدينة.
يتم تنشيط هذه الخلايا وإطلاق المواد الكيميائية ، مثل الهيستامين ، التي تسبب الالتهاب والحكة في البطانة المخاطية للأنف. ويرافق هذه الاستجابة المناعية زيادة إنتاج المخاط وتحدث كجزء من حالة مزمنة تسمى التهاب الأنف التحسسي أو حمى القش.
في عام 2018 ، تم تشخيص ما يقرب من 19.2 مليون شخص ، أو 7.7 ٪ من السكان ، بحمى القش في الولايات المتحدة وحدها.
أنواع التهاب الأنف التحسسي
يحدث التهاب الأنف التحسسي في شكلين:
- الموسمية: تقتصر النوبات على الربيع والصيف وأوائل الخريف وعادة ما تحدث نتيجة حساسية من حبوب اللقاح أو جراثيم العفن المحمولة جوا.
- معمرة: تتم ملاحظة الأعراض على مدار السنة وعادةً ما تسببها مسببات الحساسية ، مثل شعر الحيوانات الأليفة أو الوبر ، وسوس الغبار ، والعفن ، والصراصير. في حالات نادرة ، قد يكون التهاب الأنف التحسسي الدائم بسبب الحساسية الغذائية المخفية.
في بعض الأحيان ، قد يعاني الأفراد من كل من التهاب الأنف الدائم والموسمي ، حيث تظهر الأعراض على مدار العام وتتفاقم خلال مواسم حبوب اللقاح المحددة.
من ناحية أخرى ، يحدث التهاب الأنف غير التحسسي بسبب عوامل أخرى غير مسببات الحساسية ، بما في ذلك المهيجات مثل المواد الكيميائية والدخان ، والتغيرات الهرمونية ، وتشوه الأنف (مثل الحاجز المنحرف) ، وبعض الأدوية ، وفي بعض الأحيان ، الإفراط في استخدام بخاخات الأنف .
أسباب التهاب الأنف التحسسي
يحدث التهاب الأنف التحسسي بسبب التعرض لأنواع مختلفة من مسببات الحساسية ، بما في ذلك:
1. حبوب اللقاح
وهو مسحوق ناعم ينتج من الأعشاب والأشجار والأعشاب الضارة وهو مادة مسببة للحساسية شائعة في الولايات المتحدة.
2. عث الغبار
ما يقرب من 40 ٪ من سكان العالم الصناعي لديهم حساسية من أنواع مختلفة من عث الغبار التي تعيش في بيئات العمل والمعيشة. (2)
3. نفايات الصراصير
حوالي 40 ٪ -60 ٪ من الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الحضرية وداخل المدينة لديهم حساسية من نفايات الصراصير ، مما يجعلها واحدة من أكثر مسببات الحساسية الداخلية شيوعًا.
4. العفن
من الصعب تجنب مسببات الحساسية لأن هذا الفطر يمكن أن ينمو بسهولة في أي منطقة رطبة ومظلمة ، مثل الحمام ، والطابق السفلي ، وحقل يحتوي على عشب غير مقطوع ، وكومة من الأوراق الميتة ، وخزانة أسفل حوض تسريب.
5. وبر الحيوانات
جلد الحيوانات الذي تفرزه هو مصدر متكرر للحساسية ، بشكل كبير بسبب الحيوانات الأليفة. ما يقرب من 65 ٪ من المنازل في الولايات المتحدة وحدها تحتوي على حيوان أليف.
أثناء نوبة التهاب الأنف التحسسي ، تصبح بطانة الأنف حساسة بشكل متزايد تجاه المستنشقات بسبب التورم الناجم عن حمى القش. لذلك ، قد تكون الأعراض ناتجة عن عوامل أخرى غير مسببات الحساسية ، بما في ذلك:
- دخان
- الروائح القوية ، مثل العطور أو منتجات التنظيف
- تغيرات درجة الحرارة
- تغيرت مستويات الرطوبة
علامات وأعراض التهاب الأنف التحسسي
عند التعرض لمسببات الحساسية ، يمكن ملاحظة الأعراض التالية على الفور:
- سيلان الأنف
- عيون دامعة مع الحكة
- العطس
- رائحة كريهة
- حكة في أجزاء الجسم مثل الأنف أو الحلق أو الجلد أو الفم
ومع ذلك ، قد تتطور أعراض أخرى لاحقًا ، بما في ذلك:
- نزيف الأنف
- الشخير
- السعال
- احمرار الأنف
- البلغم
- تنقيط الأنف ، مما يسبب تهيج الحلق وتنظيفه
- التهاب الجيوب الأنفية أو الأذن المتكررة
- صداع الراس
- ضغط الجيوب الأنفية
- عيون منتفخة
- التعب والتهيج
- التهاب ومظهر أزرق شاحب في تجويف الأنف
- حلق مرصوف بالحصى ، أو ظهور نتوءات في الجزء الخلفي من الحلق
- احتقان الأنف ، والذي قد يؤدي إلى مزيد من الحساسية (الهالات السوداء تحت العينين) و / أو تنفس الفم (يعيق نمو الوجه الصحي عند الأطفال)
- التحية التحسسية ، أو تطور تجعد على طول الأنف ، بسبب الاحتكاك المستمر للأنف مع راحة اليد للتخلص من حكة الأنف
العلاج السريري الطبي لالتهاب الأنف التحسسي
1. الأدوية
يمكن أن تساعد الأدوية في التحكم في أعراض التهاب الأنف التحسسي ، لكنها لا تعالج الحالة الكامنة ويمكن أن تؤدي إلى آثار جانبية ضارة أو مضاعفات أخرى. وبالتالي ، استخدمها على النحو الذي يحدده الطبيب.
تستخدم الأدوية التالية عادة لإدارة التهاب الأنف التحسسي:
- مضادات الهيستامين: توفر هذه الأدوية راحة فورية من رد الفعل التحسسي عن طريق الحد من إفراز الهيستامين ويتم إيقافها عادةً بمجرد أن تهدأ الأعراض الالتهابية.
- الكورتيكوستيرويدات عن طريق الأنف (INCs): توفر هذه البخاخات الأنفية تأثيرات مضادة للالتهابات ويجب استخدامها بانتظام للحصول على نتائج مناسبة. نظرًا لأن العلامات التجارية المختلفة تنتج INCs بكفاءة وجرعات مختلفة ، فمن المستحسن استشارة طبيبك أو الصيدلي وقراءة الملصقات قبل استخدامه.
- العقاقير المركبة: تشتمل هذه الأدوية على كل من مضادات الهيستامين والمسكنات التي تعطي تأثيرًا تآزريًا.
- مزيلات الاحتقان: تساعد على تخفيف الاحتقان الشديد. ومع ذلك ، فهي ليست مناسبة للجميع ، وقد يؤدي الاستخدام المفرط إلى تفاقم الأعراض.
تشمل الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها ما يلي:
- مثبتات الخلايا البدينة الأنفية
- مضادات مستقبلات الليكوترين
- كرومولين الأنف
- مضادات مفعول الكولين
2. العلاج المناعي
يساعد العلاج المناعي للحساسية في الحد من الأعراض لدى الأشخاص الذين لا تعمل الأدوية لديهم أو أولئك الذين لا يستطيعون تجنب مسببات الحساسية.
وهو ينطوي على إعطاء جرعات صغيرة من مسببات الحساسية لشخص في غضون فترة زمنية لمساعدة الجسم على التكيف معه ومنع الحساسية في المستقبل.
تشخيص التهاب الأنف التحسسي
يتم تشخيص التهاب الأنف التحسسي على أساس:
- تاريخ طبى
- الأعراض
- اختبار بدني
ومع ذلك ، إذا كانت البيانات غير كافية لتحديد سبب حالتك ، فقد يطلب منك الطبيب زيارة عيادة الحساسية لإجراء الاختبارات التالية:
- اختبار وخز الجلد ، والذي ينطوي على تطبيق كميات دقيقة من المواد المسببة للحساسية المحتملة على بشرتك ومراقبة التفاعل الذي ينتجونه لمعرفة أيهما مسؤول عن حالتك
- اختبارات الدم للتحقق من وجود الأجسام المضادة IgE ، والتي يتم إطلاقها في الدم أثناء استجابة الحساسية
- سيتم اقتراح العلاج بناءً على نوع مسببات الحساسية.
عوامل الخطر لالتهاب الأنف التحسسي
قد تؤهلك العوامل التالية لالتهاب الأنف التحسسي:
- الأكزيما
- حساسية الطعام
- الربو
- تدخين السجائر السلبي
- تاريخ عائلي من التهاب الأنف التحسسي أو الربو أو الأكزيما
المضاعفات المرتبطة بالتهاب الأنف التحسسي
إذا لم يتم التعامل مع أعراض التهاب الأنف التحسسي ، فقد يؤدي ذلك إلى المضاعفات التالية:
- الزوائد الأنفية ، وهي أورام لحمية تنتج نتيجة التهاب في بطانة الأنف أو الجيوب الأنفية
- التهابات الأذن الوسطى
- التهاب الجيوب الأنفية المزمن ، الذي يشير إلى احتقان الجيوب الأنفية واحتقانها المزمن
- خلل في قناة استاكيوس بسبب انسداد الأذن
- انخفاض حاسة الشم
متى ترى الطبيب
يُنصح بطلب المساعدة الطبية إذا كانت الأعراض المصاحبة لالتهاب الأنف التحسسي تؤثر على أنشطتك اليومية والنوم وأداء العمل. يتم التشخيص بشكل عام بناءً على أعراضك.
من المهم تحديد المحفزات الخاصة بك والحصول على اختبار الحساسية لنفسها إذا لزم الأمر.
ما قد تطلبه من طبيبك
- هل تحدث أعراضي بسبب الحساسية أو لأسباب أخرى ، مثل البرد أو الأنفلونزا؟
- كيف يمكنني التعرف على محفزاتي؟
- هل حساسيتي موسمية؟
- هل يمكنني تناول الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية للحصول على الراحة؟
- ما الإجراءات التي يجب أن أتخذها إذا تفاقمت الأعراض أو لم تهدأ مع العلاج؟
ما قد يطلبه منك طبيبك
- هل يعاني أي فرد في عائلتك من التهاب الأنف التحسسي؟
- هل بدأت أي علاج؟
- هل لديك مشاكل صحية أخرى؟
- في أي وقت من السنة ، وأي وقت من اليوم تزداد أعراضك سوءًا؟
- هل حدثت أي تغييرات في بيئتك عندما بدأت الأعراض ، على سبيل المثال ، حيوان أليف جديد في المنزل أو وظيفة جديدة؟
كلمة أخيرة
التهاب الأنف التحسسي هو حالة تأتبية تنتج أعراضًا مثل سيلان الأنف واحتقان الأنف والعطس وحكة الأنف.
يؤثر على جودة حياة المريض وأنشطته اليومية ويرتبط بمراضة كبيرة ، وزيادة تكاليف الرعاية الصحية ، وفقدان الإنتاجية. لذلك ، من المهم زيارة مرفق رعاية صحية من أجل التشخيص المناسب والعلاج المناسب.
مواصلة القراءة التهاب الأنف التحسسي: العلاجات المنزلية ومراجع الرعاية الذاتية