Harnwegsinfektion (HWI): Symptome, Typen und Behandlung

Mögliche Ursachen für wiederkehrende Harnwegsinfektionen (HWI)

Sich unterhalten Harnwegsinfektion (HWI) aufgrund des schnellen Bakterienwachstums in verschiedenen Teilen des Harnsystems, nämlich die Nieren Harnleiter, Harnröhre und Blase.

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Harnwegsinfektionen tragen wesentlich zur weltweiten Krankheitslast und zu den Gesundheitsausgaben bei und betreffen Menschen jeden Alters.

Wie häufig ist es?

Von Harnwegsinfektionen sind jedes Jahr weltweit etwa 150 Millionen Menschen betroffen, was auf ihre überwältigende Prävalenz hinweist.

Harnwegsinfektionen können Menschen aller Rassen betreffen, treten jedoch häufiger bei Frauen auf. Frauen haben eine kürzere Harnröhre, wodurch infektionserregende Bakterien leichter in die Blase gelangen können.

40 % der Frauen haben hin und wieder mit dieser Erkrankung zu kämpfen, und etwa 20 % erleiden ein Rezidiv.

Wiederkehrende Harnwegsinfektionen werden oft durch Resistenz gegen . verursacht Antibiotika Entwickelt von Erregern durch Bildung von Biofilmen.

Arten von Harnwegsinfektionen

Der Harntrakt besteht aus der Blase und der Harnröhre im unteren Teil des Systems und den Nieren und Harnleitern im oberen Teil.

Abhängig davon, welcher Abschnitt des Trakts die Bakterien beherbergt, können Harnwegsinfektionen in zwei Hauptkategorien eingeteilt werden.

  • Infektionen der unteren Harnwege Infektionen, die auf Blase und Harnröhre beschränkt sind, sind häufiger und weniger schwerwiegend.
  • Es entwickelt sich eine Infektion der oberen Harnwege Wenn Bakterien in die Harnleiter oder Nieren (obere Harnwege) gelangen und bei nicht rechtzeitiger Behandlung zu schweren Nierenschäden führen können.

Die drei häufigsten Arten von Harnwegsinfektionen sind:

1. Urethritis

Die Harnröhre ist ein schmaler Schlauch, der Urin aus der Blase transportiert, um ihn außerhalb des Körpers auszuscheiden. Eine Entzündung dieses Kanals aufgrund einer Infektion wird als Urethritis bezeichnet.

Obwohl die meisten Fälle von Urethritis durch eine sexuell übertragbare Infektion verursacht werden, kann die Schwellung manchmal eine sekundäre Folge eines körperlichen Traumas oder einer Verletzung der Harnröhre sein.

2. Blasenentzündung

Die Bakterien, die die Infektion verursachen, können durch die Harnröhre in die Blase gelangen und zu einer häufigen Form von Harnwegsinfektionen führen, die als Blasenentzündung bekannt ist.

Diese Bakterien vermehren sich in der Blase und heften sich an die Innenwand, wodurch oberflächliche Reizungen und Entzündungen entstehen, die in der Regel nach kurzer Zeit verschwinden.

3. Pyelonephritis

Eine Infektion, die sich über den Blutkreislauf durch die Harnleiter auf die Nieren ausbreitet, wird als Pyelonephritis bezeichnet. Diese Art von HWI resultiert normalerweise aus einer Blockade der Harnwege, die dazu führen kann, dass Urin in die Nieren zurückfließt.

Da Ihre Nieren beteiligt sind, kann diese Art von Infektion die Nierenfunktion beeinträchtigen, Ihre Nieren schädigen und zu anderen schwerwiegenden gesundheitlichen Komplikationen führen.

Eine sofortige Behandlung kann jedoch helfen, den Schaden einzudämmen und Sie vor möglichen Risiken zu schützen.

Ursachen von Harnwegsinfektionen

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Die häufigste Ursache für 90 % der Harnwegsinfektionen sind Enterobacteriaceae, ein Bakterienstamm, der normalerweise den menschlichen Darm bewohnt, aber selten gesundheitliche Probleme verursacht.

Wenn diese harmlosen Bakterien in die Harnwege gelangen, können Infektionen auftreten. Die Harnwege bieten einen idealen Nährboden für das übermäßige Wachstum dieser Bakterien, was oft zu einer ausgewachsenen Infektion führt.

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Symptome einer Harnwegsinfektion

Häufige Symptome einer Harnwegsinfektion sind:

  • Häufiger Harndrang, aber nur eine geringe Urinmenge
  • Ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen
  • Veränderung der Urinfarbe
  • trüber Urin
  • stinkender Urin
  • Eiter oder Blut im Urin
  • schmerzhaftes pinkeln
  • Schmerzen, die von der Blase, dem Unterbauch, der Leiste oder dem Becken ausstrahlen
  • Rückenschmerzen
  • Fieber
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Allgemeines Unwohlsein oder Unbehagen oder Unwohlsein
  • Niedriges Energieniveau, gekennzeichnet durch mangelndes Interesse an Aktivitäten und ständige Müdigkeit
  • Krämpfe
  • Vagina Reizung
  • Schmerzen beim Geschlechtsverkehr

Behandlung von Harnwegsinfektionen

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Harnwegsinfektionen werden in der Regel mit Antibiotika behandelt

1. Antibiotika

Ihr Arzt wird basierend auf den Ergebnissen von Labortests Antibiotika verschreiben.

Wenn ein Patient mit Bakterien besiedelt ist, können seine Symptome bei einer Behandlung mit Antibiotika noch schlimmer werden. Auch eine übermäßige Antibiotikabehandlung negativer Urinkulturen kann zu antibiotikaresistenten Organismen führen.

Echte Harnwegsinfektionen sollten nur mit Antibiotika behandelt werden, wenn der Patient symptomatisch ist und Schmerzen, Blut im Urin, Fieber usw. hat.

Stellen Sie sicher, dass Sie die volle Dosis Antibiotika einnehmen. Trinken Sie viel Wasser, um die Entfernung von Bakterien über den Urin zu erleichtern.

Einige Ärzte verschreiben auch Phenazopyridin (Pyridium), um Blasenschmerzen beim Wasserlassen zu lindern.

Hinweis: Personen mit wiederkehrenden Harnwegsinfektionen sollten sich nicht mit Antibiotikaresten selbst behandeln.

2. Biofilm-Disruptoren

Harnwegsinfektionen verursachende Bakterien und ihre extrazellulären Sekrete können an der epithelialen Auskleidung der Harnwege anhaften und einen Biofilm bilden.

Biofilme können die Wirkung der meisten Antibiotika behindern, was die Behandlung erschwert. Tragen Sie bei einigen Personen zur Entwicklung von Antibiotikaresistenzen und zum Wiederauftreten von Infektionen bei.

Biofilm-Disruptoren bestehen aus Enzymen, die die Biofilm-Matrix von Bakterien abbauen, indem sie Zucker und Fibrin in der Biosphäre des Erregers auflösen.

Diagnose von Harnwegsinfektionen

Zu den Diagnosetools zur Erkennung von Harnwegsinfektionen gehören:

  • Urinanalyse zur Überprüfung auf Blutzellen, Proteine, Bakterien und andere biochemische Verbindungen, die auf eine Harnwegsinfektion hinweisen
  • Urinbakterien, um die verursachenden Bakterien zu bestimmen und das passende Antibiotikum zu geben
  • Röntgenaufnahmen der Harnwege (Zystogramm) für Personen mit wiederkehrenden Harnwegsinfektionen zur Überprüfung Nierensteine oder Schwellung der Nieren
  • Zystoskopie, bei der ein kleiner Schlauch in die Harnröhre eingeführt wird, um das Innere der Blase und der Harnröhre auf Probleme zu untersuchen, die Symptome verursachen können

Wiederkehrende Harnwegsinfektionen

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Die folgenden Faktoren können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Sie eine wiederkehrende Infektion haben

B Urologie:

1. Funktionsprobleme

Wenn Sie irgendeine Art von struktureller Anomalie in Ihren Harnwegen haben, ist es wahrscheinlicher, dass Sie wiederkehrende Episoden einer Harnwegsinfektion haben.

Der vesikoureterale Reflux zum Beispiel ist eine häufige Form der Dysfunktion der Harnwege, die durch den Rückfluss von Urin aus der Blase in einen oder beide Harnleiter und manchmal in die Nieren gekennzeichnet ist.

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Wenn Urin von den Harnleitern in die Blase gelangt, verhindert eine Reihe von Ventilen, dass er sich nach hinten bewegt. Ein Problem entsteht, wenn eines oder beide dieser Ventile defekt sind.

Manche Menschen werden mit diesen defekten Ventilen geboren. Andere können diesen Zustand aufgrund von übermäßigem Druck in der Blase entwickeln.

2. Weibliche Anatomie

Die Harnröhre bei Frauen ist viel kürzer als die Harnröhre bei Männern. So können Bakterien bei Frauen leichter in die Blase gelangen.

Außerdem liegt die Harnröhre sehr nahe am Vaginalbereich, der von Natur aus von Bakterien besiedelt wird.

3. Hormone

Bestimmte weibliche Hormone können Frauen anfälliger für Harnwegsinfektionen machen.

4. Geschlechtsverkehr

Sexuell aktive Frauen haben häufiger Harnwegsinfektionen. Beim Geschlechtsverkehr werden Bakterien im Vaginalbereich in die Harnröhre gedrückt und wandern in die Blase.

Urin in der Blase bietet die perfekte Umgebung, um sich zu vermehren und eine Infektion auszulösen.

5. Mangelnde Hygiene

Menschen, die nach dem Stuhlgang ihren unteren Bereich von hinten nach vorne abgewischt haben, haben ein höheres Risiko einer Reinfektion.

Bakterien um den Anus werden in die Harnröhrenöffnung gebracht, die ein Eintrittspunkt in die Harnwege ist.

6. Verhütungsmittel

Menschen, die Verhütungsmittel wie Spermizide und Diaphragma verwenden, haben häufig wiederkehrende Episoden von Harnwegsinfektionen.

Risikofaktoren für Harnwegsinfektionen

Während jeder eine Harnwegsinfektion haben kann, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass einige Menschen diese Infektion bekommen als andere. Zu diesen Gruppen gehören:

  • Diabetiker
  • Säuglinge mit angeborenen Anomalien der Harnwege
  • Frauen, insbesondere solche, die Verhütungsmittel haben oder sexuell aktiv sind
  • Menschen mit Übergewicht
  • Männer, die Probleme beim Wasserlassen oder der Blasenentleerung haben
  • Menschen, die Harnkatheter verwenden
  • Menschen mit einer Vorgeschichte von Rückenmarksverletzungen
  • unbeschnittene Männer

Komplikationen bei Harnwegsinfektionen

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Unbehandelte und wiederkehrende Harnwegsinfekte können zu folgenden Problemen führen:

1. Nierenschäden

Eine unbehandelte untere HWI kann sich auf die Nieren ausbreiten und zu einer Pyelonephritis führen, einer schweren Form der HWI, die mit vielen schwerwiegenden Komplikationen, einschließlich Nierenschäden, verbunden ist.

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2. Struvitsteine

Die Bakterien, die Harnwegsinfektionen verursachen, bauen Harnstoff in Ammoniak ab und produzieren ein mineralisches Nebenprodukt in einem Prozess namens Struvit, der zu Struvitsteinen kristallisiert.

Unbehandelt können diese Steine ​​​​groß genug werden, um die Nieren, die Blase oder die Harnleiter zu blockieren. Menschen, die anfällig für Harnwegsinfektionen sind, entwickeln eher Struvitsteine.

Wann gehen Sie zum Arzt?

Wenn Sie eine Harnwegsinfektion vermuten, suchen Sie sofort einen Arzt auf, um eine Verschlechterung des Zustands zu verhindern. Eine angemessene und rechtzeitige Behandlung ist erforderlich, um Komplikationen zu vermeiden.

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Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken:

  • Blut im Urin
  • Ständige Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen
  • Fieber und Schüttelfrost

Was Sie Ihren Arzt fragen könnten

  • Ist meine Erkrankung ohne Medikamente behandelbar?
  • Wie lange dauert es, die Infektion vollständig auszurotten?
  • Welche Hygienemaßnahmen muss ich treffen?
  • Haben diese Medikamente Nebenwirkungen?
  • Welche Ernährungsumstellung schlagen Sie vor?

Was könnte Ihr Arzt Sie fragen?

  • Was sind deine Symptome?
  • Seit wann haben Sie Symptome?
  • Leiden Sie unter häufigen Harnwegsinfekten?
  • Bist du sexuell aktiv?

Expertenantworten (Fragen und Antworten)

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Beantwortet von MD (Urologe)

Ist eine Harnwegsinfektion eine sexuell übertragbare Krankheit?

Harnwegsinfektion ist ein allgemeiner Begriff, der auf viele verschiedene Arten verwendet wird. Eine Ureaplasma-Infektion ist eine sexuell übertragbare Infektion (STI), die zu Harnwegsbeschwerden führen kann.

Allerdings werden nicht alle bakteriellen Infektionen der Blase durch sexuellen Kontakt übertragen. Tatsächlich werden die meisten bakteriellen Blasenentzündungen (Blaseninfektionen) nicht sexuell übertragen.

Es gibt auch Infektionen der oberen Harnwege (Niereninfektionen), die nicht sexuell übertragen werden und oft als Harnwegsinfektionen statt Pyelonephritis bezeichnet werden. Darüber hinaus sind viele "Harnwegsinfektionen" überhaupt keine Infektionen, sondern Reizungen oder Schmerzen in der Harnröhre.

Ist es möglich, eine Harnwegsinfektion alleine loszuwerden?

HWI-Symptome können unbehandelt bleiben. Wenn eine echte bakterielle Infektion nachgewiesen wird, ist es möglich, dass die Infektion von selbst abheilt.

Es ist auch möglich, dass es mit Bakterien besiedelt ist, was bedeutet, dass sich immer Bakterien im Urin befinden, aber keine Symptome für den Patienten verursachen.

Was ist der beste Weg, um eine HWI sofort zu lindern?

Blasenentlastende Mittel wie Phenazopyridin (Pyridium, AZO usw.) werden den meisten Patienten Linderung bei Dysurie und häufigem Wasserlassen verschaffen. Es ist jedoch kein Antibiotikum und behandelt daher keine bakterielle Infektion.

D-Mannose ist ein Nahrungsergänzungsmittel, das nachweislich Harnwegsinfektionen vorbeugt und ebenfalls weit verbreitet ist. coli-Infektionspatienten können D-Mannose und AZO einnehmen, um eine antibiotische Behandlung einer Harnwegsinfektion zu vermeiden.

letztes Wort

Harnwegsinfektionen können durch eine angemessene Körperhygiene und die Einnahme der von Ihrem Arzt verschriebenen Medikamente kontrolliert werden.

Eine frühzeitige Behandlung dieser Infektion kann Reizungen und Entzündungen der Blasenschleimhaut, aufsteigende Infektionen (Pyelonephritis) und Sepsis verhindern.

Hormone, sexuelle Handlungen, Hydratationsstatus, Zeit und Position beim Wasserlassen und Stuhlgang spielen alle eine Rolle bei der Vorbeugung von Harnwegsinfektionen.

Viel Wasser zu trinken, beim Geschlechtsverkehr zu schmieren und rechtzeitig zu entleeren, sind die effektivsten Möglichkeiten, wiederkehrende Harnwegsinfektionen in allen Altersgruppen zu vermeiden.

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