Migräne: Ursachen, Diagnose und Tipps zum Umgang damit

Ein Anfall oder Ereignis wird erkannt Migräne Es ist eine vaskuläre Kopfschmerzerkrankung und beginnt aufgrund der hormonellen Wirkung von Östrogen häufig zwischen der Adoleszenz und der Menopause (bei Frauen).

Es ist auch üblich, Migräne in der Familienanamnese zu haben, was darauf hindeutet, dass Ihre Gene auch zu der Störung beitragen können. Darüber hinaus lösen viele Umweltfaktoren Migräne aus, aber diese Auslöser können von Patient zu Patient variieren.

Daher kann eine Kombination aus hormonellen, genetischen und umweltbedingten Faktoren das Auftreten von Migräne auslösen.

Migräne-Prävalenz

Migräne ist die dritthäufigste Krankheit der Welt. Etwa 39 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten wurden mit dieser Störung diagnostiziert.

Die meisten Migränepatienten leiden unter lähmenden Kopfschmerzen und neurologischen Störungen, die sie daran hindern, richtig zu funktionieren. Kein Wunder, dass Migräne jährlich etwa 1.2 Millionen Besuche in der Notaufnahme verschlingt.

Migräne verursacht

Häufige Auslöser für Migräne-Kopfschmerzen sind:

• Schlafentzug (d. h. zu wenig oder zu wenig selbsterholsamer Schlaf)
• Eine Mahlzeit auslassen oder verzögern
• Bestimmte Medikamente, die eine Erweiterung der Kopfhaut verursachen (z. B. Nitroglycerin)
• Übermäßiger Gebrauch von rezeptfreien Kopfschmerzmedikamenten, was zu einer „Übertragung von Migräne“ führt (1)
• Helles oder fluoreszierendes Licht
• lautes Geräusch
• Bestimmte Lebensmittel (Rotwein, MSG, dunkle Schokolade und einige Trockenfrüchte)
• Stimmungsbedingte Probleme wie Depressionen und Stress, also solche Situationen müssen erkannt oder zumindest berücksichtigt und behandelt werden

Migräne zu Hause

Hier sind einige Tipps und Mittel, die Sie zu Hause zusammen mit der verschriebenen Behandlung anwenden können, um die Schwere und Häufigkeit von Migräneanfällen zu reduzieren:

1. Trinken Sie eine Tasse Kaffee

Koffein kann helfen, Ihre Migränesymptome etwas zu lindern. Darüber hinaus erleichtert es die bessere Aufnahme von Migränemedikamenten durch den Körper, so dass er die besten Ergebnisse erzielen kann.

2. Tragen Sie eine kalte Kompresse auf

Wickeln Sie ein paar Eiswürfel in ein sauberes, weiches Handtuch und legen Sie sie auf Stirn, Nacken oder Kopfhaut. Sie können auch einen sauberen Waschlappen in kaltem Wasser einweichen, die überschüssige Flüssigkeit ausdrücken und dann einen kühlen, nassen Waschlappen auf Ihre Schläfen, Ihren Hals oder Ihre Kopfhaut auftragen.

Verwenden Sie dieses Mittel am besten, während Sie in einem dunklen, ruhigen Raum liegen. Die lokale Kälte hilft, die entzündeten Blutgefäße darunter zu schrumpfen und betäubt den Bereich, um Schmerzen und Beschwerden zu reduzieren.

Dies ist eine großartige Möglichkeit, Aura-Symptome zu lindern, bietet jedoch nur vorübergehende Ergebnisse. Daher können Sie die Kältekompresse mehrmals täglich erneut auflegen, bis Sie sich besser fühlen.

3. Verwalten Sie Ihren Stress

Migräne kann durch Stress ausgelöst werden, daher ist es wichtig, sie unter Kontrolle zu halten. Dies kann durch Yoga, Meditation, tiefes Atmen, Akupunktur, Massagetherapie, regelmäßige Bewegung oder einfach durch das Ausüben Ihrer Hobbys erfolgen.

4. Holen Sie sich genug Schlaf

Migräne kann sowohl durch Verschlafen als auch durch Schlafentzug verursacht werden. Daher ist es wichtig, einen konstanten Schlafrhythmus einzuhalten, der sicherstellt, dass Sie jeden Tag zur gleichen Zeit ins Bett gehen und aufwachen. Das Ziel ist es, jede Nacht 7-8 Stunden erholsamen Schlaf zu bekommen. (4)

5. Massiere deine Kopfhaut

Das Massieren der Kopfhaut kann helfen, die Symptome einer Migräne zu lindern, vorausgesetzt, es macht sie nicht berührungsempfindlich, in diesem Fall verschlimmert das Massieren ihre Beschwerden nur.

Sanfter Druck und lokale Stimulation fördern die Durchblutung der Kopfhaut und entspannen die Rumpfmuskulatur, um Schmerzen zu lindern.

6. Übung

Übungen mit geringer Intensität wie Gehen und Yoga können helfen, Migränesymptome und -attacken zu reduzieren.

Aber Sie sollten sich während eines Anfalls oder bei Unwohlsein nicht anstrengen. Machen Sie dies stattdessen zu einem Teil Ihres täglichen Migräne-Vorbeugungsprogramms.

7. Achten Sie auf die richtige Flüssigkeitsaufnahme

Dehydration kann einen Migräneanfall auslösen und seine Symptome verschlimmern. Achte also darauf, über den Tag verteilt etwa 8 Gläser Wasser zu trinken, um deinen Körper gut mit Flüssigkeit zu versorgen.

8. Dimmen Sie das Licht

Migränepatienten leiden oft unter Lichtempfindlichkeit, die während eines Anfalls an Schwere zunimmt. Daher kann eine längere Exposition gegenüber hellem Licht einen Migräneanfall verschlimmern.

Um dies zu verhindern, können Sie folgende Maßnahmen ergreifen:

• Verwenden Sie in Ihrem Wohnzimmer oder Büro gedimmtes Licht und Tageslicht-Leuchtstofflampen.
• Bringen Sie Verdunklungsrollos an den Fenstern an, um tagsüber die Sonne fernzuhalten.
• Tragen Sie tagsüber im Freien eine dunkle Sonnenbrille.
• Bringen Sie einen entspiegelten Bildschirm auf Ihrem Computer an.

9. Versuchen Sie Kräuter- und Nahrungsergänzungsmittel

Riboflavin (Vitamin B2) und Coenzym Q10 sind Nahrungsergänzungsmittel, die bei der Vorbeugung von Migräne hilfreich sein können. Magnesiummangel kann auch zu Migränekopfschmerzen beitragen. Daher sollten Sie in Betracht ziehen, ein Magnesiumpräparat einzunehmen, wenn Sie einen Mangel an diesem Nährstoff haben.

Pestwurz ist ein Heilkraut, das einigen Menschen geholfen hat, Migräne zu vermeiden, aber es ist nicht sicher für eine längere Anwendung. Erkundigen Sie sich immer bei Ihrem Arzt, bevor Sie mit einer dieser Ergänzungen beginnen.

Migränebehandlung علاج

Menschen, die häufig oder an schwerer Migräne leiden, benötigen Medikamente, um zukünftige Attacken abzuwehren. Aber Sie sollten Ihren Arzt für die richtige Wahl des Medikaments und dessen Dosierung konsultieren.

Die U.S. Food and Drug Administration (FDA) hat vor allem sechs Medikamentenklassen zur Vorbeugung von Migräne zugelassen: trizyklische Antidepressiva wie Nortriptylin oder Amitriptylin. Timol, ein Betablocker, obwohl Anderial oft verwendet wird; Topiramat; Divalproex-Natrium und einige neuere Verbindungen, die oral eingenommen oder unter die Haut injiziert werden, werden als CGRP-Hemmer bezeichnet.

Wenn ein Patient länger als 15 Tage pro Monat Migräne hat (als chronische Migräne bezeichnet), können auch Botox-Injektionen in Betracht gezogen werden.

Medikamente zur Vorbeugung von Migräne erfordern, dass angemessene Dosen des Medikaments über einen ausreichenden Zeitraum verabreicht werden, um seine Wirksamkeit zu bestimmen. Dies erfordert in der Regel mehrere Monate „wachsamen Wartens“, um eine hoffnungsvolle Verringerung der Schwere, Dauer und Häufigkeit von Ereignissen zu sehen.

Eine langsame Steigerung der prophylaktischen Arzneimitteldosen kann erforderlich sein, um Nebenwirkungen zu reduzieren, die bei höheren Tagesdosen häufig häufiger auftreten.

Migräne Diagnose

Die meisten Menschen mit Migräne werden nicht diagnostiziert, weil es keinen standardisierten Test dafür gibt. Darüber hinaus ist es sehr üblich, dass Menschen es als normale Kopfschmerzen abtun, anstatt ihren Arzt für die richtige Diagnose und Behandlung zu konsultieren.

Ein Migräneereignis ist eine vorübergehende Attacke, die von bestimmten Merkmalen (Symptomen oder Beschwerden einer Person) abhängig ist. Die Merkmale dessen, was während eines Angriffs passiert (oder nicht passiert), sind sehr wichtig, um eine Migräne oder einen Migränezustand zu identifizieren oder eine Diagnose zu unterstützen.

Mit anderen Worten: Symptome kommen und gehen und sind nicht dauerhaft. Manchmal kann eine Migräne bis zu ein bis zwei Wochen anhalten (bekannt als Migränezustand – der Begriff wird verwendet, wenn die Symptome länger als 72 Stunden anhalten).

Daher stellen Ärzte die Diagnose im Allgemeinen durch die folgenden Schritte:

Informieren Sie sich über die Merkmale und Symptome von Kopfschmerzen

• Erhebung der Krankengeschichte des Patienten (insbesondere Familienanamnese ähnlicher Kopfschmerzen)
• Körperliche Untersuchung des Patienten mit Migräne zum Ausschluss eines verbleibenden neurologischen Defizits zwischen den Attacken
• Zusätzliche Untersuchungen wie ein CT-Scan des Kopfes und/oder ein MRT des Gehirns (Magnetresonanztomographie) (9) - CT-Scans und/oder ein MRT des Gehirns sind nicht erforderlich, um eine Migräneattacke (Episode) zu diagnostizieren. Diese radiologischen Untersuchungen sollten jedoch in Erwägung gezogen werden, wenn die Migräne atypische Merkmale aufweist oder wenn sich die Charakteristika/Merkmale der Attacke(n) ändern, z. B. bei hemiplegischer Migräne, wenn der Patient eine Schwäche im Gesicht und/oder in den Extremitäten hat, die die Episode begleitet (Q). Aus diesem Grund ist es so wichtig, einen Arzt zu konsultieren, der basierend auf dem/den Migräneereignis(sen) entscheiden kann, ob eine Bildgebung des Gehirns notwendig ist oder nicht.
• Das International Headache Classification System for Migräne verlangt, dass eine Person bestimmte Symptome oder Merkmale aufweist, um eine Diagnose zu bestätigen.

Migräne ohne Aura

Die genaue Definition einer Migräne ohne Aurastörung hängt von folgenden Faktoren ab:

• Es gibt mindestens 5 Kopfschmerzattacken und jedes Ereignis dauert 4 bis 72 Stunden.
• Der Schmerz ist einseitig und normalerweise pulsierend oder pochend (eher als brennend, scharf oder stechend) von mäßiger bis schwerer Intensität (obwohl bilaterale Kopfschmerzen nicht ungewöhnlich sind und Migräne nicht ausgeschlossen ist).
• Migräneschmerzen sind mit mindestens einem der folgenden Faktoren verbunden:
• Übelkeit und/oder Erbrechen
• Lichtempfindlichkeit (Photophobie)
• Überempfindlichkeit gegenüber Geräuschen (Phonophobie)

Migräne mit Aura

Bei einer Minderheit von Migränepatienten treten bestimmte Warnzeichen auf, die als Aura bezeichnet werden, bevor die Kopfschmerzen tatsächlich beginnen. Diese Symptome neigen dazu, mit den Migräneschmerzen fortzufahren, bis sie vollständig verschwunden sind.

Einige häufige Aura-Symptome sind:

• Sichtbare Symptome wie schwarze oder weiße Flecken, blinkende Lichter, Wellenlinien oder sogar Sehverlust (blinde Flecken), die etwa 20 Minuten bis eine Stunde vor Migräneschmerzen beginnen
• Sensible Symptome wie Kribbeln, Schwäche oder Taubheitsgefühl in den Extremitäten oder im Gesicht
• Sprachstörung, die Schwierigkeiten mit sich bringt, Wörter zusammenzusetzen oder sich auszudrücken
• Schwindel
• Ein Gefühl des Wohlbefindens oder eine Steigerung der Energie
• Übermäßiges Reden oder sich Sorgen machen
• Gesteigerter Appetit
• Schläfrigkeit oder Depression
• Reizbarkeit oder Anspannung
• Übelkeit und/oder Erbrechen oder Durchfall
• kalte oder verschwitzte Hände
• Zärtlichkeit oder Druck in der Kopfhaut
• blasses Gesicht

Es wird angenommen, dass diese Symptome durch die Verengung der kleinen Arterien verursacht werden, die bestimmte Bereiche des Gehirns mit Blut versorgen, aber die Forschung hat gezeigt, dass die Aura tatsächlich das Ergebnis vorübergehender Veränderungen in der Aktivität bestimmter Nervenzellen ist.

Unterdessen beginnen Migräneschmerzen, wenn überaktive Gehirnzellen den Trigeminusnerv reizen, der für das Gefühl im Gesicht und um die Augen herum verantwortlich ist.

Der gereizte Nerv setzt dann entzündliche Chemikalien frei, die die Blutgefäße auf der Oberfläche des Gehirns anschwellen lassen und Schmerzsignale zur Behandlung an den Hirnstamm senden. Dies verursacht Referenzschmerzen, normalerweise um das Auge oder den Schläfenbereich. In einigen Fällen können die Schmerzen in den Bereichen des Gesichts, der Nebenhöhlen, des Kiefers oder des Halses zu spüren sein.

Sobald der Anfall vollständig abgeklungen ist, reagiert der Patient oft empfindlich auf alles, was seinen Kopf berührt, was als Allodynie bezeichnet wird. Aktivitäten wie Haare kämmen oder Rasieren können schmerzhaft oder lästig sein, während eine Migräne auftritt.

letztes Wort

Migräne ist eine häufige, aber schwächende Krankheit, die Ihre Funktionen und die allgemeine Lebensqualität erheblich beeinträchtigen kann. Es gibt immer noch keine dauerhafte Heilung dafür, aber es gibt Möglichkeiten, wie Sie Symptome und Attacken reduzieren können.

Der erste Schritt besteht darin, Ihren Arzt für eine geeignete Untersuchung, Diagnose und Behandlung zu konsultieren. Einige Medikamente können zusammen mit einer Liste empfohlener Lebensstil- und Ernährungsmaßnahmen verschrieben werden.

Im Laufe der Jahre wurden viele neue Interventionen zur Behandlung von Migräne mit vielversprechenden Ergebnissen getestet. Wenn Ihre anfängliche Behandlung nicht funktioniert, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um eine bessere Alternative zu erhalten.

Sie können auch diese Bücher lesen:

Das Ende einer Migräne: 150 Wege, den Schmerz zu stoppen von Alexander Moskop, MD
Behandeln Sie Ihre Kopfschmerzen von David Buchholz, MD