طبيب يشرح الأسباب والأعراض ومضاعفات الوذمة وطرق علاجها

ما هي الوذمة؟

الوذمة هي تراكم السوائل في الفضاء الخلالي ، والذي يحدث عندما يتجاوز الترشيح الشعري التصريف اللمفاوي. عندما تتعطل الآلية التنظيمية ، يتراكم السائل من الفضاء داخل الأوعية إلى الفضاء الخلالي.

edema pitches feat - طبيب يشرح الأسباب والأعراض ومضاعفات الوذمة وطرق علاجها

بعبارة أخرى هي تورم عضو أو نسيج نتيجة تجمع أو فائض داخل-نسيجي للسوائل أسفل الجلد أو في أحد تجاويف الجسم. عموما، يتم تحديد كمية السائل الخلالي بواسطة التوازن بين سوائل الجسم، وزيادة إفراز السائل إلى النسيج الخلالي أو وجود خلل في نظام التخلص من هذا السائل قد يسبب وذمة.

كل من الضغوط الهيدروستاتيكية والأورام هي المسؤولة عن الحفاظ على سلامة السائل بين الفضاء داخل الأوعية والخلالي .

بعبارة أبسط ، الوذمة هي احتباس السوائل في أنسجة الجسم ، خاصة تحت الجلد. يحدث ذلك عندما يتم تصفية السوائل الخلوية بسرعة أكبر مما يمكن تصريفها والبدء في جمعها في أنسجة الجسم. نتيجة لذلك ، تصبح المنطقة المصابة منتفخة ومتورمة.

يمكن أن يتراوح التورم الناجم عن احتباس السوائل الأساسي من خفيف إلى شديد. عادة ما يؤثر على النصف السفلي من الجسم ، والذي يحمل وزن الجسم بأكمله.

في حين أن الساقين والقدمين والكاحلين تكون الأكثر تضرراً ، يمكن أن تظهر الوذمة أيضًا في أجزاء أخرى من الجسم ، مثل وجهك ويديك وبطنك. يمكن أن تؤثر الوذمة على أي شخص ، ولكنها أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل وكبار السن.

في معظم الحالات ، يتلاشى التورم الناجم عن الوذمة من تلقاء نفسه بعد فترة ، لكن قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض أكثر ألما وطويل الأمد.

إذا فشل التورم في الزوال على الرغم من الراحة المناسبة والعناية الأولية أو إذا كنت تعاني من أعراض حادة مثل ضيق التنفس ، فقد تنجم الوذمة عن حالة صحية أساسية.

في مثل هذه الحالات ، لن يتم حل التورم والأعراض الأخرى حتى يتم علاج السبب الجذري بشكل مناسب.

ما هي الأسباب الشائعة للوذمة؟

يمكن أن تنتج الوذمة عن عدة أسباب ، تشمل على سبيل المثال لا الحصر:

  • القصور الوريدي
  • فشل القلب الاحتقاني
  • فشل كلوي مزمن
  • تجلط الأوردة العميقة
  • الصدمة
  • مرض الكبد

قد يكون لكل عملية من هذه العمليات عمليات فسيولوجية مختلفة تؤدي إلى تطور الوذمة.

ما هي الأعراض الظاهرة للوذمة؟

تشمل الأعراض الظاهرة للوذمة تورمًا كبيرًا وانتفاخًا في الموقع المصاب ، وهو ما يسهل رؤيته في الأطراف. عادة ما يصاحب هذا النوع من التورم الألم.

احتباس السوائل في الرئتين قد يؤدي إلى ضيق في التنفس وألم في الصدر. قد تلاحظ أيضًا الأعراض التالية بالإضافة إلى التورم المميز:

  • التعب الشديد حتى بعد الحد الأدنى من الجهد البدني ، مثل تسلق السلالم
  • زيادة الوزن غير المبررة
  • صعوبة في التنفس
  • السعال الذي يزداد سوءًا في الليل أو عند الاستلقاء

ما هي المراحل المختلفة من الوذمة؟

edema pitches stages - طبيب يشرح الأسباب والأعراض ومضاعفات الوذمة وطرق علاجها

الوذمة يمكن وصفها بأنها الوذمة غير المؤلمة.

وجود الوذمة المؤلمة عند الضغط على التورم بإصبع يؤدي إلى المسافة البادئة أو “الحفرة” في الجلد. يتم استخدام العمق والوقت اللازمين لحل المسافة البادئة لتصنيف درجة الوذمة.

يتراوح مقياس الدرجات من 0 إلى 3 ، حيث يشير 0 إلى عدم وجود وذمة و 3 تعني درجة شديدة من التنقر في الجلد المتأثر بالوذمة والذي يستمر لأكثر من 15 ثانية حتى بعد إزالة الضغط.

وذمة غير تأليب هو عدم وجود المسافة البادئة في الجلد عند تطبيق الضغط.

ما هي أنواع مختلفة من وذمة؟

هناك فئتان رئيسيتان من الوذمة – الوذمة الحادة والمزمنة. تستمر الوذمة الحادة عادةً لمدة تقل عن 72 ساعة ، في حين أن الوذمة المزمنة طويلة الأجل.

يحدث الوذمة الحادة بسبب التهاب النسيج الخلوي والتخثر الوريدي العميق والصدمات وحاصرات قنوات الكالسيوم. الوذمة المزمنة ناتجة عن حالات طبية مزمنة مثل قصور القلب الاحتقاني وأمراض الكبد وأمراض الكلى.

هل الوذمة في الرئتين والساقين حالة تهدد الحياة؟

يمكن أن تكون الوذمة في الرئتين والساقين مهددة للحياة ، وهذا يتوقف على العامل المسبب. الوذمة في الرئتين الناتجة عن الانسداد الرئوي ، قصور القلب الاحتقاني ، أو مرض الكلى يمكن أن تشكل خطر الموت.

ومع ذلك ، فإن الوذمة في الساقين الناتجة عن القصور الوريدي عادة لا تهدد الحياة ولكنها قد تؤدي إلى الألم والنزيف والتهابات الجلد ، إلخ.

كيف يتم تشخيص الوذمة؟

edema pitches diagnosed - طبيب يشرح الأسباب والأعراض ومضاعفات الوذمة وطرق علاجها

عادة ما يتم تشخيص الوذمة في الرئتين من خلال اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية على الصدر أو الأشعة المقطعية ، لكن الشكوك حول وجودها يمكن أن تنشأ من الفحص البدني.

يحصل الطبيب عادة على احتباس السوائل في الرئتين بعد الاستماع إلى الأصوات الداخلية للرئتين باستخدام سماعة الطبيب. في معظم الحالات ، يشير الطبيب إلى انخفاض في أصوات التنفس أو “التشققات” ، مما يشير إلى وجود وذمة كامنة.

من ناحية أخرى ، يتم تشخيص الوذمة في الساقين بصريًا ، عندما يصبح وجود تورم ملحوظًا ، أو بسبب ملامسة الساقين.

هل يمكن أن تؤدي الأدوية إلى الوذمة؟

بعض الأدوية مثل حاصرات قنوات الكالسيوم ومضادات الاكتئاب وأدوية العلاج الكيميائي وأدوية العلاج الهرموني والعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات يمكن أن تؤدي جميعها إلى الوذمة.

هل جوارب الضغط مفيدة في علاج الوذمة؟

يمكن أن تساعد جوارب الضغط في تخفيف الوذمة التابعة ، مثل الوذمة الناتجة عن قصور وريدي أو وذمة لمفية. تشمل العلاجات الأخرى الموصى بها رفع الساق ، والذي يمكن أن يحسن العودة الوريدية وبالتالي يقلل من الوذمة التابعة.

ومع ذلك ، إذا كانت الوذمة ناتجة عن حالات مثل أمراض الكلى أو القلب ، فقد يكون لجوارب الضغط فعالية محدودة. في مثل هذه الحالات ، تتحسن الحالة فقط عندما يتم صرف السوائل الزائدة خارج الجسم.

لماذا يسبب ارتفاع ضغط الدم باستمرار وذمة؟

ارتفاع ضغط الدم بشكل مستمر يمكن أن يسبب تلفًا للقلب والكلى ، مما قد يؤدي إلى الوذمة ، كما تمت مناقشته سابقًا.

هل من الطبيعي أن تعاني من الوذمة بعد خضوع لعملية جراحية؟

الوذمة ليست بالضرورة نتيجة شائعة للجراحة. إذا نتج عن الوذمة بعد الجراحة ، يجب على المريض التماس العناية الطبية لمعرفة سبب الوذمة.

هل يمكن أن تؤدي الإصابة بمرض السكري إلى الوذمة في الساقين؟

لا يوجد تأثير سببي مباشر بين الوذمة والسكري. ومع ذلك ، فإن مرض السكري يزيد من خطر الإصابة بأمراض مثل أمراض الكلى وفشل القلب ، والتي يمكن أن تؤدي إلى وذمة في الساقين.

هل يمكن أن تزيد السمنة من فرص الإصابة بالوذمة؟

السمنة يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالوذمة كأثر مباشر لزيادة الضغط داخل الأوعية الدموية. يمكن أن تؤدي السمنة أيضًا إلى حالات طبية مزمنة مثل أمراض الكلى وفشل القلب ، والتي بدورها تؤدي إلى الوذمة في الساق.

هل يجب تقليل استهلاك المياه إذا كان الشخص يعاني من الوذمة؟

تعتمد توصية استهلاك المياه على مسببات الوذمة. الوذمة الناجمة عن أمراض القلب أو أمراض الكلى عادة ما تتطلب تقييد السوائل.

ينصح المرضى بالحد من استهلاكهم اليومي من الماء إلى حوالي 1-1.5 لتر يوميًا. لذلك ، لا ينبغي زيادة استهلاك المياه.

هل يمكن أن يؤدي التهاب النسيج الخلوي إلى الوذمة؟

يمكن أن يؤدي التهاب النسيج الخلوي إلى التهاب ، مما يؤدي إلى زيادة نفاذية الشعيرات الدموية ، مما يؤدي إلى الوذمة في المنطقة المصابة.

ما هي بعض النقاط المهمة التي يجب وضعها في الاعتبار عند علاج الوذمة؟

edema pitches treating  - طبيب يشرح الأسباب والأعراض ومضاعفات الوذمة وطرق علاجها

توصيات لعلاج الوذمة:

  • رفع المنطقة المصابة: يمكن تحسين الاحتفاظ بالسوائل في الساق والكاحل والقدم عن طريق رفع الساقين فوق مستوى القلب.
    حصر كمية الصوديوم التي تقل عن 1500 ملغ يوميًا (0.3 ملعقة صغيرة): يلعب الصوديوم دورًا مهمًا في الحفاظ على توازن السوائل في الجسم ، ولكن الإفراط في تناوله يمكن أن يعطل هذا التوازن ويمهد الطريق للوذمة.

يتم التعرف على الصوديوم الزائد كأحد العوامل الرئيسية المساهمة في احتباس السوائل في الجسم ، وبالتالي يجب عليك وضع حد أقصى لاستهلاكه.

يتطلب القيام بذلك ضبطًا وتخطيطًا دقيقًا للغذاء نظرًا لأن الصوديوم هو العنصر الرئيسي في أحد مكونات الطهي الأكثر عنصريًا ، أي ملح الطعام.

  • الأطعمة المصنعة عالية بشكل خاص في الصوديوم ويجب تجنبها من قبل الأشخاص الذين يعانون من الوذمة. أيضا ، سوف تجلب تقييد الصوديوم نتائج أفضل في إسقاط وذمة إذا كان مقترنا استخدام مدر للبول.
  • طرد السوائل الزائدة باستخدام مدرات البول: مدرات البول تعزز إفراز السوائل الزائدة من الجسم عن طريق زيادة إنتاج البول. يخرج السائل الزائد المحاصر في أنسجة الجسم من الجسم إلى جانب البول ، مما يقلل من التورم ويخفف من أعراض الوذمة الأخرى.

وبالتالي ، تعتبر مدرات البول جزءًا قياسيًا من علاج الوذمة جنبًا إلى جنب مع التدخلات غير الدوائية الأخرى ، مثل الحد من تناول الملح.

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

This website uses cookies to improve your experience. We'll assume you're ok with this, but you can opt-out if you wish. Accept Read More