العلامات والأعراض التي تعني احتمال الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي

هل تعانين من ألم شديد في فترات الدورة الشهرية؟ هل عانيت من ألم مزمن في الحوض أو ألم أثناء الجماع؟ قد تعني هذه الأعراض لأنكِ مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي ، وهي حالة تؤثر على 6٪ – 10٪ من جميع النساء خاصة في الثلاثينيات والأربعينيات من العمر.

signs symptoms endometriosis feat - العلامات والأعراض التي تعني احتمال الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي

بطانة الرحم هي حالة تنمو فيها الخلايا التي تشكل بطانة الرحم الداخلية أو بطانة الرحم خارج الرحم.

خلال فترة الحيض ، يتم إخراج البطانة الموجودة داخل الرحم من خلال عنق الرحم والمهبل. في النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي ، يوجد جزء من تلك البطانة داخل البطن والحوض. مع كل دورة شهرية ، بينما تنزف بطانة الرحم ، تنزف هذه الخلايا غير الطبيعية أيضًا.

وجود الدم داخل البطن والحوض أمر مزعج. كثيرا ما يسبب الألم الشديد. يمكن أن يتسبب أيضًا في حدوث ندبات من الالتهاب المزمن على مدى فترة طويلة.

ما هي أسباب التهاب بطانة الرحم؟

endometriosis causes - العلامات والأعراض التي تعني احتمال الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي

نمو أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم لها أصول متعددة.

النظرية الأكثر شيوعًا هي أن الدم من داخل الرحم يتسرب مرة أخرى إلى الحوض عبر قناتي فالوب. ثم تبقى خلايا بطانة الرحم هذه وتنمو في الحوض.

مع كل دورة شهرية ، تنزف هذه الخلايا مع البطانة الموجودة داخل الرحم. بينما يسفك دم الرحم خارج الجسم ، يبقى هذا الدم في الحوض ويسبب المضاعفات التي تظهر في الانتباذ البطاني الرحمي.

هناك نوعان من النظريات الأخرى حول أسباب التهاب بطانة الرحم:

  • تشرح إحدى النظريات أن خلايا بطانة الرحم تبقى في الحوض أثناء نمو الجنين. ثم تعمل كبطانة للرحم استجابة للهرمونات.
  • والثاني أن الخلايا تتوزع عبر الجسم عن طريق الأوعية الدموية والجهاز اللمفاوي. وقد ربطت الدراسات انتشار الانتباذ البطاني الرحمي بوجود الخلايا الجذعية في جميع أنحاء الجسم. تم العثور على خلايا بطانة الرحم في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الرئتين ، ونادرًا ما تم العثور عليه في الدماغ.

اقرأ أيضًا: فهم التهاب بطانة الرحم بشكل أفضل بمساعدة أخصائي

ما هي الأعراض الشائعة لانتباذ بطانة الرحم؟

يُعد الانتباذ البطاني الرحمي حالة شائعة ولكنها مزعجة وتتميز بعدة أعراض:

  • أكثر الأعراض المرتبطة بالانتباذ البطاني الرحمي شيوعًا هي آلام الحوض ، غالبًا أثناء الحيض. وغالبًا ما تكون آلام الدورة الشهرية شديدة لدرجة أنها تؤثر على الأنشطة اليومية.
  • قد يكون النزيف غزيرًا.
  • قد يعاني المرضى أيضًا من ألم شديد مع التبول وحركة الأمعاء.
  • عادةً ما يشكل الانتباذ البطاني الرحمي الذي يُغرس في المبيض كيسًا يُعرف باسم ورم بطانة الرحم أو “كيس الشوكولاتة” لأنه مليء بدم سميك داكن. في بعض الأحيان ، يمكن أن تلتصق المبايض المصابة بهذه الأكياس بالرحم أو جدران الحوض. يمكن أن يسبب هذا الالتصاق أو التندب ألمًا مزمنًا في الحوض وألمًا عند الجماع.

ما هي الحلول الطبية لانتباذ بطانة الرحم؟

endometriosis medical solutions - العلامات والأعراض التي تعني احتمال الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي

إذا كنت صغيرة أو بدأت الحيض مؤخرًا ولا تعانين من مضاعفات أخرى ، فقد تكون العلاجات الهرمونية هي خط العلاج الأول.

العوامل الشائعة هي مزيج من حبوب منع الحمل ، وحبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجسترون فقط ، غرسات البروجسترون ، أو اللولب المحتوي على البروجسترون.

إحدى فوائد حبوب منع الحمل هي أن الحيض أخف وأقل إيلامًا. يمكن أيضًا وصف الحبوب بشكل مستمر. يعني تناول الحبوب باستمرار تخطي الدواء الوهمي. هذا يتيح لك الحصول على فترات أقل في السنة. كلما قلت فترات الدورة الشهرية ، قل احتمال تعرضك للألم والنزيف داخل الحوض.

يمكن أن يكون لزرع البروجسترون وحقنه نفس تأثير حبوب منع الحمل.

من المهم ملاحظة أن اللولب سيساعد في تقليل سمك بطانة الرحم ولكن من المحتمل ألا يؤثر على بطانة الرحم في الحوض.

تشمل العلاجات الهرمونية الأخرى للانتباذ البطاني الرحمي منبهات هرمون مطلق لموجهة الغدد التناسلية GnRH. تحاكي هذه الأدوية الهرمونات التي يفرزها الدماغ للتحكم في الدورة الشهرية.

منبهات هرمون مطلق لموجهة الغدد التناسلية GnRH تقلل من إنتاج هرمون الاستروجين في المبايض عن طريق التداخل مع الإشارات من الدماغ إلى المبايض. يتم تحفيز بطانة الرحم بواسطة هرمون الاستروجين. بدون تحفيز هرمون الاستروجين ، تموت غرسات بطانة الرحم.

منبهات هرمون مطلق لموجهة الغدد التناسلية GnRH فعالة ضد الانتباذ البطاني الرحمي ، لكن لها جانبًا سلبيًا. تقلل هذه الأدوية مستويات هرمون الاستروجين في جميع مواقع الجسم وتؤدي إلى انقطاع الطمث المؤقت.

أثناء استخدام هذا الدواء ، من الشائع حدوث الهبات الساخنة وجفاف الجلد وفقدان العظام القابل للعكس.

ما هي العلاجات الجراحية لانتباذ بطانة الرحم؟

قد تختار المريضة التي تعاني من ألم شديد ودليل على وجود ورم بطانة الرحم في التصوير أو الفحص أن تخضع لعملية جراحية تسمى تنظير البطن.

أثناء الجراحة ، يقوم الطبيب بإدخال كاميرا في البطن للنظر إلى الأعضاء مباشرة. يمكن للطبيب بعد ذلك إزالة غرسات الانتباذ البطاني الرحمي وانتباذ بطانة الرحم المبيض أو محاولة تحرير النسيج الندبي.

إذا لم يتم علاج الانتباذ البطاني الرحمي لسنوات عديدة ، فقد يكون النسيج الندبي سميكًا للغاية ويصعب إزالته. يمكن أن تؤدي العمليات المتكررة أيضًا إلى حدوث ندبات في الحوض ويجب ألا يتم إجراؤها دون داع.

إذا لم تستجب المريضة لأي علاج أو جراحة أخرى ، فقد يوصي الطبيب باستئصال الرحم ، أو الاستئصال الجراحي للرحم بأكمله ، كحل أخير.

كيف يتم تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي؟

إذا كنت تعانين من أي من أعراض الانتباذ البطاني الرحمي ، فمن المهم مراجعة طبيبك للتقييم. حتى الآن ، لن يقوم أي فحص دم بتشخيص الانتباذ البطاني الرحمي.

بدلاً من ذلك ، سيأخذ طبيبك التاريخ ، ويطرح أسئلة حول الأعراض ، ويقوم بإجراء فحص بدني شامل. قد يطلب الطبيب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم حوضك بحثًا عن علامات الشذوذ.

بمجرد أن يشتبه طبيبك في الانتباذ البطاني الرحمي ، يجب أن يُعرض عليك أحد خيارات العلاج العديدة المتاحة. يعتمد العلاج على النتائج والعمر والأهداف.

من هو المعرض لخطر الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي؟

يمكن أن يتطور الانتباذ البطاني الرحمي في هذه المجموعات:

  • يمكن أن تتأثر جميع النساء في سن الإنجاب بالانتباذ البطاني الرحمي.
  • النساء اللواتي لديهن أم أو أخت مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي تزيد احتمالية إصابتها بالمرض بحوالي 7-10 مرات.
  • يبدو أن الانتباذ البطاني الرحمي يحدث بالتساوي عبر الأجناس. أشارت الدراسات الحديثة إلى أن التهاب بطانة الرحم قد تم تشخيصه بشكل مفرط عند النساء الآسيويات ولم يتم تشخيصه في النساء الأمريكيات من أصل أفريقي ومن أصل إسباني. قد تكون المشكلة متعلقة بضعف التشخيص المنهجي. يُعتقد أن الوصول إلى الرعاية هو عامل آخر. بحلول الوقت الذي يسعون فيه إلى علاج العقم ، تبين أن كل من النساء السود والبيض لديهن نفس معدل الإصابة بالمرض.

هل يمكن أن يسبب الانتباذ البطاني الرحمي صعوبة في حركات الأمعاء؟

endometriosis cause difficulty with bowel movements - العلامات والأعراض التي تعني احتمال الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي

نعم ، ما يصل إلى ثلث النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي يمكن أن يعانين من ألم شديد مع حركات الأمعاء أثناء الحيض. يمكن أن يكون الألم “حادًا وطعنًا”. يمكن للمرضى أيضًا أن يصابوا بإسهال متقطع وإمساك أثناء دوراتهم الشهرية.

يشير الألم المصاحب لحركة الأمعاء إلى وجود غرسات الانتباذ البطاني الرحمي في جدار القولون أو المستقيم. إذا كانت الخلايا موجودة في المثانة ، فقد يعاني المرضى أيضًا من ألم عند التبول.

هل يمكن أن يكون التعب علامة على الانتباذ البطاني الرحمي؟

في حين أن ألم الحوض هو أكثر أعراض الانتباذ البطاني الرحمي شهرة ، إلا أن هناك أدلة متزايدة على أن الانتباذ البطاني الرحمي يسبب العديد من المضاعفات.

في النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي المصحوب بأعراض ، وجد أن ما يصل إلى 50٪ منهن يعانين من التعب والأرق. لوحظت هذه الزيادة في التعب حتى عندما قام الباحثون بالتحكم في “الألم ، والأرق ، والضغط المهني ، والاكتئاب ، ومؤشر كتلة الجسم ، والأمومة”.

وخلص الباحثون إلى أن هذا الجانب من الانتباذ البطاني الرحمي مستقل عن أعراض المرض. “المرضى الذين يعانون من مستويات متفاوتة من الأعراض لا يزالون يظهرون زيادة في أعراض التعب على المرضى غير المصابين بالانتباذ البطاني الرحمي.”

هل يمكن لألم الحوض وحده أن يؤكد وجود الانتباذ البطاني الرحمي؟

يعد ألم المغص المصاحب للحيض أمرًا شائعًا ولا يعد في حد ذاته مؤشرًا على الانتباذ البطاني الرحمي.

يبدو أن متلازمات الألم المزمن والتعب المزمن والاكتئاب وأمراض المناعة الذاتية تتداخل مع الانتباذ البطاني الرحمي. يمكن تشخيص هذه الحالات بينما تظل بطانة الرحم غير مشخصة.

ومن المثير للاهتمام أن العديد من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي لا تظهر عليهن أعراض ولا يتم تشخيصهن إلا عندما يطلبن المساعدة في علاج العقم.

هل يمكن أن يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي على الحمل والخصوبة؟

endometriosis affect pregnancy and fertility - العلامات والأعراض التي تعني احتمال الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي

العقم هو أحد المضاعفات الرئيسية للانتباذ البطاني الرحمي. وجد أن ما يصل إلى 50٪ من المرضى الذين يعالجون من العقم مصابون بالانتباذ البطاني الرحمي.

غالبًا ما يخلق الالتهاب المزمن المرتبط بالانتباذ البطاني الرحمي بيئة معادية في الحوض. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يؤدي الالتهاب المزمن والنزيف إلى تندب ، مما قد يؤدي إلى تلف قناتي فالوب.

يمكن أن يؤثر نمو الانتباذ البطاني الرحمي في المبايض على وظيفة المبيض وتزيد من الإصابة بالعقم. بمجرد الحمل ، يشعر المرضى عمومًا ببعض الراحة من أعراضهم.

ومع ذلك ، إذا كان التندب موجودًا في الحوض ، فقد يسبب الألم أثناء الحمل حيث ينمو الرحم ويتمدد.

لماذا يعاني مرضى الانتباذ البطاني الرحمي من آلام أثناء الجماع وبعده؟

أحد أكثر أعراض الانتباذ البطاني الرحمي شيوعًا هو الألم أثناء الجماع.

سبب شائع للألم هو الندوب التي تحدث بسبب الالتهاب المزمن والنزيف في الحوض.  هكذا يحدث:

  • يؤدي وجود الدم في الحوض إلى حدوث التهاب.
  • يمكن أن تتسبب الخلايا الالتهابية في أن يصبح سطح الرحم والأنابيب والمبايض لزجًا.
  • هذه اللزوجة ، مع مرور الوقت ، تسبب ندبات سميكة.
  • بمجرد أن يتندب ، يفقد الحوض مرونته.
  • يمكن أن ينغلق الرحم والمبيض والأنابيب في مكانها بسبب الندوب.
  • يمكن أن يتسبب الجماع في شد هذه الندوب وتمددها.
  • يسبب فقدان الحركة والمرونة في الحوض ألمًا قد يكون شديدًا.

لماذا يسبب الانتباذ البطاني الرحمي ألمًا في الساقين؟

الأعصاب التي تحمل الرسائل في جميع أنحاء الجسم تتفرع من الحبل الشوكي. يمر الإمداد العصبي إلى الجزء السفلي من الجسم عبر الحوض وصولاً إلى الساقين.

عندما ينمو الانتباذ البطاني الرحمي في الحوض ، يمكن أن ينغرس فوق هذه الأعصاب ، بما في ذلك العصب الوركي. يمكن أن يؤدي النزيف الناتج عن هذه الغرسات إلى تفاقم الأعصاب ، مما يؤدي إلى التهاب وتندب.

بمجرد أن تتهيج هذه الأعصاب ، يتم تنشيط ألياف الألم ، مما يسبب الألم في الحوض والظهر وأسفل الساقين.

ما هي علامات وأعراض الانتباذ البطاني الرحمي التي يمكن الخلط بينها وبين الحالات الطبية الأخرى؟

في الماضي ، كان يُعتقد أن الانتباذ البطاني الرحمي يمثل مشكلة إنجابية. الآن ، تم الكشف عن أن الانتباذ البطاني الرحمي متعدد الأوجه.

  • يمكن أن يعاني المرضى المصابون بالانتباذ البطاني الرحمي من أعراض يمكن أن تتداخل مع متلازمة القولون العصبي أو اضطرابات أخرى في الجهاز الهضمي.
  • قد يؤدي عدم علاج آلام الحوض إلى متلازمات الألم المزمن والألم الناجم عن عوامل لا علاقة لها بالانتباذ البطاني الرحمي.
  • قد يتم تشخيص الإرهاق الشائع عند مرضى الانتباذ البطاني الرحمي خطأ على أنه إرهاق مزمن و / أو اكتئاب.
  • يمكن أيضًا أن تحدث مشاكل الجهاز البولي السفلي المزمنة بسبب التهاب بطانة الرحم.

ما هي النقاط المهمة التي يجب مراعاتها عند التعامل مع الانتباذ البطاني الرحمي؟

endometriosis important points - العلامات والأعراض التي تعني احتمال الإصابة بالانتباذ البطاني الرحمي

إليك ما تحتاج لمعرفته حول إدارة الانتباذ البطاني الرحمي:

  • راجع طبيب أمراض النساء الخاص بك للتقييم ، بدلاً من الاعتماد على التشخيص المشتبه به للأصدقاء والعائلة ذوي النوايا الحسنة.
  • الجراحة ليست ضرورية دائمًا للعلاج. يمكن الحصول على تحكم جيد بالعوامل الهرمونية.
  • يمكن أن يؤدي الانتباذ البطاني الرحمي المزمن غير المعالج إلى التصاقات الحوض والألم والتندب والعقم. ضعي في اعتبارك مواصلة العلاج إذا تم تشخيصك بالانتباذ البطاني الرحمي.
  • فقط لأنك مصابة بالانتباذ البطاني الرحمي لا يعني أنك ستعانين من العقم.
  • هناك تشخيصات أخرى محتملة للألم عند الجماع ؛ يمكن لبعض الأمراض المنقولة جنسياً أن تسبب الألم والعقم أيضًا. راجع طبيبك للتقييم.
  • تتوفر أدوية جديدة للتحكم في الألم في الانتباذ البطاني الرحمي. قد يوصي طبيبك بهذه من أجلك.
  • والخبر السار هو أن علاجات الانتباذ البطاني الرحمي متاحة. إذا تم تشخيصك ، فيجب أن تكون قادرًا على قمع آلام الحوض والالتهابات المزمنة إلى حد كبير.

إذا كان بإمكانك تقليل التندب ، فمن غير المرجح أن تعاني من الألم أثناء الجماع والمشاكل طويلة الأمد.

أخصائيو الغدد الصماء الإنجابية على دراية جيدة بعلاج الانتباذ البطاني الرحمي والعقم المرتبط بذلك ، لذلك لديك خيارات الإنجاب أيضًا.

كلمة أخيرة

بطانة الرحم هي مرض صعب وله عروض تقديمية متنوعة. يعاني بعض المرضى من ألم رهيب ولديهم القليل من الأمراض أو لا يعانون منها في وقت الجراحة.

لدى مرضى آخرين نتائج على الموجات فوق الصوتية وتشوهات الحوض الشديدة لكنهم يشكون من القليل جدًا من الألم. من اللافت للنظر كيف يمكن أن تختلف تجارب المرضى مع هذا المرض.

لا يجب أن يحد الانتباذ البطاني الرحمي من خيارات حياتك. استفد من العلاجات المتاحة لتحقيق أقصى قدر من الصحة الجنسية والإنجابية.

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

This website uses cookies to improve your experience. We'll assume you're ok with this, but you can opt-out if you wish. Accept Read More