Comment faire face à la maladie cœliaque et prévenir les crises

La maladie cœliaque, également connue sous le nom de maladie cœliaque et de maladie intestinale sensible au gluten, est Maladie auto-immune Il affecte l'intestin grêle d'environ 1% de la population mondiale.

Le gluten, une protéine présente dans le blé, le seigle et l'orge, provoque une réponse immunitaire qui conduit à une inflammation de l'intestin grêle.

La maladie a tendance à survenir chez les personnes qui ont ce que l'on appelle l'antigène leucocytaire humain (HLA) DR3-DQ2 et / ou le gène DR4-DQ8. Plus de 99% des patients diagnostiqués avec la maladie cœliaque ont un de ces gènes ou les deux.

Comment la maladie cœliaque affecte-t-elle l'intestin grêle?

Pour comprendre la maladie cœliaque, il est important de comprendre la physiologie de l'intestin grêle.

L'intestin grêle mesure environ 20 pieds de long et son objectif principal est d'absorber les vitamines et les nutriments des aliments digérés.

La paroi interne (muqueuse) de l'intestin grêle contient des projections en forme de poils appelées villosités, qui augmentent la surface totale de l'intestin grêle et aident ainsi à absorber les vitamines et les nutriments.

Lorsqu'une personne atteinte de la maladie cœliaque entre en contact avec du gluten, une réaction inflammatoire se produit dans la petite muqueuse intestinale, ce qui entraîne des lésions de la muqueuse. Cela conduit à des peluches, ce qui réduit la surface de l'intestin grêle et empêche l'absorption des aliments par les aliments.

Quels sont les symptômes de la maladie cœliaque?

La maladie cœliaque non traitée est associée à une capacité réduite de l'intestin grêle à absorber les nutriments. Classiquement, les symptômes comprennent:

• Diarrhée , Avec de grosses selles malodorantes et graisseuses
• Fatigue, qui peut être causée par une anémie ferriprive, due à une mauvaise absorption du fer
• Diminution du sens du toucher en raison d'une mauvaise absorption de B12
• L'ostéoporose, qui peut être une complication d'une mauvaise absorption du calcium et de la vitamine D.

Il est important de noter que les patients ne présentent pas toujours les symptômes des manuels pour la maladie et peuvent uniquement présenter:

• Épisodes intermittents de diarrhée
• Flatulence
• Légère douleur

Dans de tels cas, la détresse gastro-intestinale peut être attribuée à tort à Irritation d'estomac ou Syndrome du côlon irritable Ou l'intolérance au lactose, qui présente les mêmes symptômes. Pour cette raison, ces personnes peuvent rester mal diagnostiquées pendant des années.

Comment la maladie cœliaque est-elle diagnostiquée?

La maladie cœliaque peut être diagnostiquée à l'aide de l'ensemble de tests suivant:

1. Tests sérologiques / analyses de sang

Les analyses des transglutaminases pour les tests d'anticorps sériques (tTG) -IgA et EMA -IgA ont une sensibilité similaire et une spécificité élevée pour le diagnostic de la maladie.

Chez les patients à faible risque de développer une maladie cœliaque, les tests sérologiques passifs excluent essentiellement la maladie. Cependant, s'il existe des symptômes suggérant une maladie cœliaque ou si le test sérologique est positif, une évaluation endoscopique est nécessaire.

2. Évaluation endoscopique

Une œsophagoscopie gastrique (EGD) peut être réalisée, ce qui manifestera une apparence anormale de la première partie de l'intestin grêle, connue sous le nom de duodénum.

Classiquement, les douze "pétoncles" sont vus, ainsi que l'absence ou la fragilité des douze villosités. Cela peut souvent être mieux visualisé en utilisant une technique d'immersion dans l'eau.

3. Biopsies

Cela comprend l'obtention d'un petit morceau de l'intestin grêle, puis l'évaluation par un pathologiste pour confirmer la présence ou l'absence de la maladie cœliaque.

Quelles sont les meilleures façons de traiter la maladie cœliaque?

Certaines des étapes de base de la prise en charge de la maladie cœliaque sont:

• Excluez complètement le gluten de votre alimentation et consommez plutôt des pilules sans gluten.
• Lisez la liste des ingrédients de vos produits nutritionnels pour découvrir toute trace de gluten avant d'acheter.
• Faites preuve de la même prudence lorsque vous mangez au restaurant en demandant au serveur ou au serviteur, à coup sûr, les ingrédients utilisés dans votre plat préféré avant de commander.
• Consommé Jus de cactus Régulièrement pour calmer votre système digestif.
• Une mauvaise absorption des nutriments peut vous faire devenir de plus en plus déficient vitamine D) , Et pour cette raison, vous devriez être suffisamment exposé au soleil pour aider votre corps à former seul ces principaux nutriments.
• Adoptez une alimentation saine et équilibrée, riche en probiotiques, en huile de poisson, en poivron, en gingembre et en mélasse pour compenser la carence en nutriments.

Quels changements diététiques faut-il faire en cas de maladie cœliaque?

La prise en charge de la maladie cœliaque consiste principalement à éviter le régime de produits contenant du gluten.

Cela peut être très difficile sans des conseils attentifs, de sorte qu'une diététiste doit aider un gastro-entérologue pour une approche multidisciplinaire du traitement.

La liste complète des éléments à éviter dépasse la portée de cet article. Cependant, il est important de savoir que les principales sources de gluten alimentaire sont le blé, le seigle et l'orge.

Comment perçoit-on le gluten caché dans les produits emballés?

Les patients doivent apprendre à lire les étiquettes sur tous les aliments et les épices préparées.

Les patients qui prennent un repas dans un restaurant doivent informer clairement et strictement le serveur que leur nourriture doit être préparée séparément de tout produit contenant du gluten.

Les boissons alcoolisées telles que la bière, la bière et la bière doivent être évitées à moins qu'elles ne soient clairement étiquetées sans gluten.

Bien que le lait ne contienne pas de gluten, il doit être évité dans un premier temps en raison d'une intolérance secondaire au lactose.

Combien de temps faut-il à l'intestin pour se remettre des crises?

S'il est strictement suivi, un régime sans gluten devrait entraîner une amélioration significative chez environ trois quarts des patients au cours du premier mois.

Une évaluation en laboratoire 4 à 6 semaines après l'adhésion à un régime sans gluten peut être envisagée pour évaluer l'amélioration de l'anémie, des vitamines et des taux sériques.

Répéter la toposcopie avec biopsie 6 mois après le début d'un régime sans gluten peut être envisagée pour confirmer la réponse appropriée.

Quels suppléments de vitamines et de minéraux les patients atteints de la maladie cœliaque doivent-ils prendre?

Les suppléments ne doivent être préparés avec des vitamines et des micronutriments qu'en cas de carences cliniquement évidentes.

Cependant, bien sûr, lorsque la maladie cœliaque active non traitée est présente, elle est souvent reprise vitamine D Et le calcium, le fer etVitamine B 12 Et le folate comme supplément pour reconstituer les faibles niveaux corporels.

Quels remèdes maison sont utiles pour les patients atteints de la maladie cœliaque?

Enfin, les patients recherchent parfois des médicaments alternatifs ou à base de plantes pour aider à traiter les symptômes de la maladie cœliaque. Malheureusement, les preuves de produits comme Cactus وGingembre Elle est de pures histoires en ce moment.

Quels changements de mode de vie devriez-vous apporter lorsque vous souffrez de la maladie cœliaque?

Outre un régime sans gluten, le traitement adjuvant peut inclure des ajustements du mode de vie.

Lorsqu'un membre de la famille reçoit un diagnostic de maladie cœliaque, il peut être difficile de préparer un repas distinct sans gluten.

Dans ces cas, il peut être plus pratique, à la discrétion de la famille, de passer à un régime sans gluten pour toute la famille.

Trouver un groupe de soutien est également un excellent moyen de partager vos expériences et d’écouter les expériences des autres.

Un dernier mot

Le gluten est partout, c'est pourquoi il est si difficile à éviter. Heureusement, il existe une gamme de produits étiquetés sans gluten.

Les personnes atteintes de la maladie cœliaque doivent être prudentes lors de l'achat ou de la commande de nourriture car le moindre effet du gluten peut aggraver les symptômes du système digestif.

Ainsi, vous devriez toujours vérifier les étiquettes de vos produits alimentaires et vous renseigner sur les ingrédients auprès du personnel du restaurant lorsque vous mangez au restaurant. La règle est de supposer que chaque nutriment contient du gluten, sauf preuve du contraire.

Vivre avec une telle allergie nutritionnelle peut être un inconvénient majeur, mais il peut être géré par une régulation nutritionnelle appropriée et des changements de mode de vie. Lorsque vous vous habituerez à la routine, le problème deviendra moins ennuyeux.