Cellulite: provoque, quand s'inquiéter, que faire

Qu'est-ce que la cellulite?

La peau est le plus grand organe du corps. Il s'agit de la première ligne de défense contre les irritants externes, les germes et autres vecteurs de maladies.

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Blessures ouvertes, telles que Des blessures Et les rayures sontBrûlures Et les plaiesPiqûres d'insectes Et les incisions chirurgicales, déchirent la barrière cutanée et permettent l'entrée de bactéries ou autres germes, et ouvrent ainsi la voie à l'infection.

En l'absence de soins appropriés des plaies, les bactéries peuvent se multiplier au site d'infection et se propager progressivement aux couches profondes de la peau. Si l'infection atteint la partie inférieure de l'épiderme / du derme et des tissus sous-cutanés, elle est appelée cellulite.

La cellulite est une infection des couches profondes de la peau et des tissus sous-cutanés avec des symptômes de rougeur, gonflement, chaleur et douleur, et dans les cas graves, des cloques et des tissus morts.

La cellulite est-elle courante?

La cellulite est plus fréquente chez les hommes d'âge moyen et plus âgés.

En 2006, près de 2500 100.000 cas pour XNUMX XNUMX patients ont reçu un diagnostic de cellulite aux États-Unis.

Le taux de mortalité élevé est attribué à la cellulite, ce qui confirme sa gravité. Une récente revue systématique a suggéré que 0.7% à 1.8% de tous les cas de cellulite dans le monde entraînent la mort.

De plus, la cellulite serait l'une des principales raisons des visites aux urgences. Chaque année, plus de 200 personnes sur 100000 XNUMX nécessitent un traitement hospitalier d'urgence pour la cellulite.

Où se produit la cellulite?

La cellulite peut survenir n'importe où sur le corps, mais elle affecte principalement les zones exposées de la peau, telles que le visage, le cou et les extrémités.

Les enfants développent souvent une cellulite sur la tête, le visage ou le cou, tandis que les adultes ont généralement des membres.

L'insertion d'une injection infectée dans votre peau peut entraîner le développement d'une cellulite, c'est pourquoi elle est si courante chez les utilisateurs de drogues intraveineuses.

Quels sont les types de cellulite?

La cellulite est classée en différents types en fonction du site de la blessure. Certains types courants sont:

1. Cellulite autour des pèlerins

La bactérie infecte les tissus mous de l'orbite située derrière le septum orbital.

2. Inflammation du tissu facial

L'infection affecte les tissus faciaux, généralement sur les joues, mais elle peut également se propager aux zones autour ou derrière l'œil, sur le cou ou derrière les oreilles.

3. Cellulite mammaire

La sueur et les bactéries s'accumulent sous la moitié inférieure du sein, entraînant une infection.

4. Cellulite périanale

Une infection ou une inflammation se produit dans la zone entourant l'anus.

5. Cellulite des paupières

L'infection affecte la peau de la paupière mais ne s'étend pas au-delà du septum orbital jusqu'à l'orbite.

Qu'est-ce qui cause la cellulite?

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La peau est naturellement remplie de multiples souches de bactéries qui ne nuisent pas tant qu'elles sont en dehors du corps.

Cependant, tout trou ou fracture de la barrière cutanée permet à ces agents pathogènes d'infiltrer le corps et de provoquer une infection grave.

Staphylococcus aureus est la principale cause de cellulite, la majorité des cas étant attribuable au groupe A bêta hématopoïétique, streptococcus pneumoniae et staphylococcus aureus.

Les blessures ou affections suivantes peuvent nuire à l'intégrité structurelle de la peau et appeler cellulite:

  • Traumatisme cutané sous forme de piqûre d'insecte, de brûlure, d'ulcère, d'érosion ou de coupure
  • Insertion d'un corps étranger dans la peau, tel qu'un métal, du verre ou une seringue infectée
  • Perforation de la peau due à une plaie chirurgicale
  • Problèmes de peau tels que Acné , etL'eczéma , etPsoriasis, Ou la gale
  • Une extension de certaines autres infections, telles que la cellulite orbitaire, qui affecte les paupières et les tissus entourant l'œil et peut résulter d'une condition préexistante de sinusite
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Cependant, il peut être difficile, voire impossible, de déterminer la cause profonde de l'infection.

Quels sont les symptômes de la cellulite?

La cellulite présente souvent les symptômes suivants:

  • Éruptions cutanées douloureuses avec une peau rouge délicate qui peut s'ulcérer et se décoller au fil du temps
  • Fièvre Et des frissons
  • Glandes enflées ou Les ganglions lymphatiques
  • Gonflement des yeux En raison de l'inflammation sous-jacente
  • Vision floue ou mauvaise
  • Sensation de fatigue, malgré le manque d'effort physique ou mental
  • Sensation générale de malaise ou de fatigue
  • Vomissements et Nausée
  • Apparence étroite, brillante et étendue de la peau affectée
  • Peau chaude dans la zone de rougeur
  • Ecchymoses dans la zone touchée
  • Ampoules sur le site de l'infection

Quel est le traitement de la cellulite?

Votre médecin vous prescrira des antibiotiques pour contrôler la croissance et la propagation de l'infection. Le choix du médicament dépend du type de bactérie responsable de l'infection.

1. Les Antibiotiques

La plupart des cas de cellulite se produisent en raison de staphylocoques ou de bactéries staphylocoques et peuvent être traités avec la dose appropriée d'antibiotiques oraux, y compris des antibiotiques bêta-lactamines qui combattent S. aureus produisant de la pénicillinase.

Le médecin prescrit généralement des dérivés de la pénicilline ou de la doxycycline / clindamycine / triméthoprime sulfaméthoxazole aux personnes allergiques à la pénicilline ou à celles qui sont soupçonnées d'avoir le SARM. Pour les infections plus graves, des antibiotiques IV peuvent être nécessaires.

2. Médicaments topiques

Les options topiques préférées pour traiter la cellulite comprennent les crèmes anti-démangeaisons, les crèmes antiseptiques et les onguents antibiotiques tels que la néosporine ou la polisporine.

Ces produits hydratent et stérilisent non seulement la peau affectée, mais accélèrent également la cicatrisation des plaies et réduisent l'inconfort cutané.

Cependant, puisque votre peau a déjà été endommagée et irritée, appliquez la crème doucement au lieu de la frotter, ce qui ne fera qu'aggraver la condition.

Comment la cellulite est-elle diagnostiquée?

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La détermination de la cause profonde de la cellulite comprend un examen des antécédents du patient et des symptômes médicaux. Ceci est suivi d'un examen physique pour vérifier:

  • Rougeur, chaleur, douleur et gonflement de la peau affectée
  • Signes d'accumulation de pus ou de drainage sur le site de la blessure
  • Les ganglions lymphatiques gonflent près de la zone touchée

Le médecin peut déterminer la zone de rougeur cutanée avec un stylo pour voir si elle s'étend au-delà du site initial de l'infection dans les deux prochains jours.

De cette façon, le médecin peut suivre la propagation de l'infection et voir si elle réagit au traitement ou non.

Tests supplémentaires

Si la blessure implique la pénétration d'un corps étranger dans votre peau ou votre os en dessous, votre médecin peut ordonner des radiographies pour connaître la profondeur des dommages.

Le médecin peut également effectuer les tests de laboratoire suivants pour déterminer les bactéries qui causent l'infection:

  • Test de frottis cutané
  • Culture sanguine
  • Numération sanguine complète (CBC)
  • La culture de tout liquide ou matériau à l'intérieur de la zone affectée
  • Biopsie pour exclure d'autres conditions pouvant provoquer des symptômes

Quels sont les facteurs de risque de cellulite?

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Les personnes suivantes sont plus susceptibles de développer une cellulite et ses complications:

  • Personnes d'âge moyen ou âgées, en particulier les hommes
  • Les personnes ayant une mauvaise circulation sanguine
  • Les personnes qui ont récemment subi une intervention chirurgicale
  • Les personnes qui prennent habituellement des drogues récréatives par voie intraveineuse
  • Les personnes dont le système immunitaire est affaibli en raison de certaines conditions médicales (cancer, SIDA, Diabète , Malnutrition et de nombreuses autres maladies génétiques) ou des médicaments immunosuppresseurs (corticostéroïdes)
  • les personnes qui souffrent de Maladies chroniques telles que le diabète
  • Les personnes atteintes de maladies ou de troubles cutanés préexistants tels que l'eczéma etL'herpès وTeigne (teigne)
  • Les personnes en surpoids ou obèses
  • les personnes qui souffrent de Œdème Lymphe parce qu'elle a un système lymphatique endommagé ou surchargé qui ne filtre pas les toxines et les déchets du sang et empêche également la circulation de la lymphe dans tout le corps
  • Les personnes qui ont eu une cellulite dans le passé, en particulier dans la partie inférieure de la jambe, car elles ont plus de chances de la réattraper (crises fréquentes)
  • Les personnes qui ont subi une radiothérapie pour les membres
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Les personnes exposées à la cellulite doivent prendre des précautions supplémentaires lorsqu'elles traitent une blessure cutanée.

Quelles sont les complications de la cellulite?

L'infection à cellulite peut se propager profondément dans la peau si elle n'est pas traitée correctement et à temps. Pire scénario, une infection bactérienne pourrait pénétrer dans la circulation sanguine et provoquer une septicémie, pouvant entraîner la mort.

Les autres complications associées à la cellulite gérée comprennent:

  • Lymphoedème
  • Abcès des tissus mous
  • Myosite infectieuse
  • Fasciite nécrosante
  • Ostéomyélite
  • Thrombophlébite (en particulier chez les personnes âgées)

Quand vous inquiétez-vous de la cellulite?

La cellulite nécessite une aide médicale urgente si:

  • L'infection se produit sur votre visage.
  • Si la plaie ou la ponction couvre une grande surface ou est trop profonde.
  • Vous devenez infecté après avoir été mordu par un animal ou une personne.
  • La rougeur se propage très rapidement à partir du site d'origine de l'infection, malgré un traitement antibiotique.
  • La zone affectée devient très douloureuse, rouge et chaude au toucher - avec ou sans fièvre et frissons.
  • Vous avez de la fièvre ou des nausées.
  • Vous avez des conditions préalables chroniques comme le diabète.
  • Vous avez une déficience immunitaire, ce qui signifie que vous avez une maladie comme le cancer ou le VIH qui affaiblit ou pèse la capacité inhérente du corps à combattre la maladie.
  • Vous recevez des antibiotiques par voie intraveineuse et des signes d'inflammation ou d'infection apparaissent sur le site d'injection.

Appelez immédiatement votre médecin si vous remarquez l'un de ces signes avant-coureurs d'une infection grave. Un traitement médical immédiat vous aidera à éviter tout risque grave ou complication ultérieure.

Ce que vous pouvez demander à votre médecin

  • Comment avez-vous contracté cette infection?
  • Comment puis-je prévenir cette infection à l'avenir?
  • Suis-je à risque accru de développer une cellulite?
  • La cellulite est-elle infectieuse?
  • Que dois-je faire pour soulager la douleur?

Ce que votre médecin peut vous demander

  • Quand vos symptômes ont-ils commencé?
  • Vous souvenez-vous des blessures ou des piqûres d'insectes dans la région?
  • Quelle est l'intensité de la douleur?
  • Est-ce que quelque chose semble améliorer vos symptômes?
  • Avez-vous une allergie ou une intolérance à un antibiotique?
  • Avez-vous déjà eu ce type d'infection?

Un dernier mot

La cellulite peut se développer en raison d'une lésion cutanée ou d'autres conditions. Son traitement dépend de sa cause sous-jacente et d'autres facteurs de santé connexes.

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Il est important de consulter votre médecin au sujet d'une antibiothérapie appropriée pour la cellulite au lieu de l'auto-traitement, et de suivre le cours prescrit pour une récupération complète.

Si vous arrêtez de prendre le médicament dès que vous commencez à vous sentir un peu mieux, l'infection reprendra son plein essor.

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Réponses d'experts (Q & A)

La cellulite est-elle une maladie mortelle?

La plupart des cas de cellulite ne sont pas compliqués et sont généralement résolus avec des antibiotiques oraux. Un diagnostic précis et un traitement rapide sont les clés.

La cellulite peut être mortelle si elle n'est pas traitée de manière appropriée et peut se propager aux tissus plus profonds et finalement au système lymphatique, à la circulation sanguine et aux organes.

La fasciite nécrosante est une inflammation grave de la peau et des tissus mous qui se prolonge dans la fasciite. Il s'agit d'une urgence médicale nécessitant des antibiotiques IV et une intervention chirurgicale.

La cellulite pourrait-elle causer des lésions nerveuses permanentes?

Les cas de cellulite simples ne causent généralement pas de lésions nerveuses.

Les infections non traitées qui se propagent dans les tissus plus profonds ou la fasciite nécrosante peuvent causer des lésions nerveuses permanentes en raison de la gravité de l'infection et de la possibilité accrue de débridement chirurgical (élimination des tissus morts).

Est-il possible de traiter la cellulite sans aucun traitement aux antibiotiques?

Non, les antibiotiques sont le pilier du traitement de la cellulite, tout comme les soins appropriés des plaies, le repos, le soulèvement des membres, les AINS et d'autres traitements de soulagement de la douleur tels que la pression chaude ou froide pour favoriser une guérison rapide.

La cellulite est-elle infectieuse?

Non, la cellulite ne se transmet pas d'une personne à l'autre.

Une compresse chaude est-elle utile pour la cellulite?

Il existe des incohérences dans les recommandations de compresses chaudes ou froides. On pense que les compresses chaudes dilatent les vaisseaux sanguins, permettant à davantage de cellules inflammatoires / cicatrisantes de venir sur le site et aidant à libérer les petits abcès.

On pense que les compresses froides sont plus confortables car le site de l'infection est souvent chaud. Si vous gardez le site propre et couvert, prenez des antibiotiques et reposez-vous, votre choix de chaleur contre le froid devrait être ce qui vous fait vous sentir mieux.

Est-il sûr de détoxifier la cellulite?

Les cloques d'infection ne sont pas recommandées. Cela peut entraîner une autre infection. Gardez simplement le site propre et couvert.

La chlorhexidine (Hibiclens) est un antiseptique en vente libre et est une bonne option pour nettoyer les sites des plaies.

Quelles précautions faut-il prendre pour conjurer la cellulite?

Nettoyez les sites des plaies avec du savon antibactérien et continuez à soigner quotidiennement les plaies jusqu'à leur guérison. Si vous souffrez de diabète, portez des chaussures de protection et vérifiez fréquemment vos pieds pour des blessures. Le diabète peut endommager les nerfs, ce qui rend plus difficile la détection des blessures.

Protégez votre peau en portant des gants lors du jardinage, un pantalon lors de la randonnée et en remplissant les coudes et les genoux lors du ski. Consultez un médecin si vous ressentez des signes de rougeur, d'enflure, de drainage ou de fièvre.

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