Signes et symptômes suggérant que vous pourriez souffrir d'endométriose

Souffrez-vous de douleurs intenses pendant les menstruations? Avez-vous eu des douleurs pelviennes chroniques ou des douleurs pendant les rapports sexuels? Ces symptômes peuvent signifier que vous souffrez d'endométriose, une maladie qui affecte 6% à 10% de toutes les femmes, en particulier dans la trentaine et la quarantaine.

Endomètre C'est une condition dans laquelle les cellules qui composent la paroi interne de l'utérus ou de l'utérus se développent Endométriose en dehors de l'utérus.

Pendant Période menstruelle , La doublure à l'intérieur de l'utérus est expulsée Le col de l'utérus Et le vagin. Chez les femmes atteintes d'endométriose, une partie de cette muqueuse est située à l'intérieur de l'abdomen et du bassin. À chaque période menstruelle, lorsque l'endomètre saigne, ces cellules anormales saignent également.

La présence de sang à l'intérieur de l'abdomen et du bassin est agaçante. Cela provoque souvent une douleur intense. Cela peut également provoquer un événement Cicatrices D'une inflammation chronique sur une longue période.

Quelles sont les causes de l'endométriose?

La croissance des tissus endométriaux en dehors de l'utérus a plusieurs origines.

La théorie la plus courante est que le sang de l'intérieur de l'utérus s'infiltre dans le bassin par Mes trompes de Fallope. Ensuite, ces cellules endométriales restent et se développent dans le bassin.

À chaque cycle menstruel, ces cellules saignent avec la muqueuse à l'intérieur de l'utérus. Lorsque le sang utérin est versé à l'extérieur du corps, ce sang reste dans le bassin et entraîne des complications de l'endométriose.

Il existe deux autres théories sur les causes Endométrite:

• Une théorie explique que les cellules endométriales restent dans le bassin pendant le développement fœtal. Il agit alors comme la muqueuse utérine en réponse aux hormones.
• La seconde est que les cellules sont distribuées dans tout le corps par les vaisseaux sanguins et le système lymphatique. Des études ont lié la prévalence de l'endométriose à la présence de cellules souches dans tout le corps. Les cellules d'endométriose se trouvent dans tout le corps, y compris les poumons, et rarement dans le cerveau.

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Quels sont les symptômes courants de l'endométriose?

L'endométriose est une maladie courante mais inconfortable qui présente plusieurs symptômes:

• Le symptôme le plus courant associé à l'endométriose est la douleur pelvienne, souvent pendant la menstruation. Les douleurs menstruelles sont souvent si sévères qu'elles interfèrent avec les activités quotidiennes.
• Le saignement peut être abondant.
• Les patients peuvent également ressentir une douleur intense lors de la miction et des selles.
• Une endométriose implantée dans l'ovaire forme généralement un kyste connu sous le nom d'endométriome ou «kyste au chocolat» car il est rempli de sang épais et noir. Parfois, les ovaires infectés par ces kystes peuvent coller à l'utérus ou aux parois du bassin. Ce collage ou cicatrisation peut provoquer des douleurs pelviennes chroniques et des douleurs lors des rapports sexuels.

Quelles sont les solutions médicales pour l'endométriose?

Si vous êtes jeune ou avez récemment commencé vos règles et n'avez pas d'autres complications, les traitements hormonaux peuvent être la première ligne de traitement.

Les agents courants sont une combinaison de la pilule contraceptive, de la pilule contenant uniquement de la progestérone, des implants de progestérone ou du DIU contenant de la progestérone.

L'un des avantages de la pilule contraceptive est que les menstruations sont plus légères et moins douloureuses. Les pilules peuvent également être prescrites en continu. Prendre les pilules signifie systématiquement sauter le placebo. Cela vous permet d'avoir moins de périodes par an. Plus vos règles sont courtes, moins vous risquez de ressentir de la douleur et des saignements à l'intérieur du bassin.

L'implant et l'injection de progestérone peuvent avoir le même effet qu'une pilule contraceptive.

Il est important de noter que le DIU aidera à réduire l'épaisseur de l'endomètre, mais il n'affectera probablement pas l'endomètre dans le bassin.

D'autres traitements hormonaux pour l'endométriose comprennent un agoniste de la GnRH. Ces médicaments imitent les hormones produites par le cerveau pour contrôler le cycle menstruel.

Les agonistes de la GnRH réduisent la production d'œstrogènes dans les ovaires en interférant avec les signaux du cerveau aux ovaires. L'endomètre est stimulé par l'hormone œstrogène. Sans stimulation œstrogénique, les implants endométriaux meurent.

Les agonistes de la GnRH sont efficaces contre l'endométriose, mais ils ont un inconvénient. Ces médicaments réduisent les niveaux d'œstrogènes dans tous les endroits du corps et entraînent une ménopause temporaire.

Lors de l'utilisation de ce médicament, il est fréquent de se produire Bouffées de chaleur Peau sèche et perte osseuse réversible.

Quels sont les traitements chirurgicaux de l'endométriose?

Les patients présentant une douleur intense et des signes d'endométriose à l'imagerie ou à l'examen peuvent choisir de subir une chirurgie appelée laparoscopie.

Pendant la chirurgie, un médecin insère une caméra dans l'abdomen pour regarder directement les organes. Un médecin peut ensuite retirer les implants d'endométriose et d'endométriose ovarienne ou essayer de libérer du tissu cicatriciel.

Si l'endométriose n'a pas été traitée pendant de nombreuses années, le tissu cicatriciel peut être très épais et difficile à enlever. Des opérations répétées peuvent également entraîner des cicatrices pelviennes et ne doivent pas être effectuées inutilement.

Si le patient ne répond à aucun autre traitement ou chirurgie, le médecin peut recommander une hystérectomie ou l'ablation chirurgicale de l'utérus entier, en dernier recours.

Comment diagnostique-t-on l'endométriose?

Si vous présentez l'un des symptômes de l'endométriose, il est important de consulter votre médecin pour une évaluation. Jusqu'à présent, aucun test sanguin ne permettra de diagnostiquer l'endométriose.

Au lieu de cela, votre médecin prendra les antécédents, posera des questions sur vos symptômes et procédera à un examen physique complet. Le médecin peut ordonner une échographie ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) pour évaluer votre bassin à la recherche de signes d'anomalies.

Une fois que votre médecin soupçonne une endométriose, il doit se voir proposer l'une des nombreuses options de traitement disponibles. Le traitement dépend des résultats, de l'âge et des objectifs.

Qui risque de développer une endométriose?

L'endométriose peut se développer dans ces groupes:

• Toutes les femmes en âge de procréer peuvent être touchées par l'endométriose.
• Les femmes dont la mère ou la sœur est atteinte d'endométriose sont 7 à 10 fois plus susceptibles de développer la maladie.
• L'endométriose semble se produire de manière égale entre les sexes. Des études récentes ont indiqué que l'endométriose a été surdiagnostiquée chez les femmes asiatiques et n'a pas été diagnostiquée chez les femmes afro-américaines et hispaniques. Le problème peut être lié à un mauvais diagnostic systématique. On pense qu'un autre facteur est l'accès aux soins. Au moment où ils cherchent un traitement pour l'infertilité, il s'avère que les femmes noires et blanches ont la même incidence de la maladie.

L'endométriose peut-elle causer des difficultés à aller à la selle?

Oui, jusqu'à un tiers des femmes atteintes d'endométriose peuvent ressentir une douleur intense avec les selles pendant les menstruations. La douleur peut être «vive et lancinante». Les patients peuvent également souffrir de diarrhée intermittente et de constipation pendant leurs règles.

La douleur associée à la selle indique la présence d'implants endométriosiques dans la paroi du côlon ou du rectum. Si les cellules sont présentes dans la vessie, les patients peuvent également ressentir de la douleur en urinant.

La fatigue pourrait-elle être un signe d'endométriose?

Alors que la douleur pelvienne est le symptôme le plus connu de l'endométriose, il existe de plus en plus de preuves que l'endométriose entraîne de nombreuses complications.

Chez les femmes atteintes d'endométriose symptomatique, jusqu'à 50% d'entre elles souffrent de fatigue et d'insomnie. Cette augmentation de la fatigue a été observée même lorsque les chercheurs ont contrôlé «la douleur, l'agitation, le stress professionnel et».Dépression «IMC, maternité.

Les chercheurs ont conclu que cet aspect de l'endométriose est indépendant des symptômes de la maladie. «Les patients présentant différents niveaux de symptômes présentent toujours des symptômes accrus de fatigue chez les patients sans endométriose.

La douleur pelvienne peut-elle à elle seule confirmer la présence d'une endométriose?

Les crampes douloureuses pendant la menstruation sont courantes et ne constituent pas en soi une indication d'endométriose.

Les syndromes de douleur chronique, de fatigue chronique, de dépression et de maladies auto-immunes semblent interférer avec l'endométriose. Ces conditions peuvent être diagnostiquées alors que l'endométriose reste non diagnostiquée.

Fait intéressant, de nombreuses femmes atteintes d'endométriose ne présentent pas de symptômes et ne sont diagnostiquées que lorsqu'elles demandent de l'aide pour traiter l'infertilité.

L'endométriose peut-elle affecter la grossesse et la fertilité?

L'infertilité est l'une des principales complications de l'endométriose. Il a été constaté que jusqu'à 50% des patients traités pour l'infertilité souffrent d'endométriose.

L'inflammation chronique associée à l'endométriose crée souvent un environnement hostile dans le bassin. De plus, l'inflammation chronique et les saignements entraînent souvent des cicatrices, qui peuvent endommager les trompes de Fallope.

La croissance de l'endométriose dans les ovaires peut affecter la fonction ovarienne et augmenter l'infertilité. Une fois enceintes, les patientes ressentent généralement un certain soulagement de leurs symptômes.

Cependant, si des cicatrices sont présentes dans le bassin, elles peuvent causer des douleurs pendant la grossesse à mesure que l'utérus se développe et se dilate.

Pourquoi les patients atteints d'endométriose ressentent-ils des douleurs pendant et après les rapports sexuels?

L'un des symptômes les plus courants de l'endométriose est la douleur pendant les rapports sexuels.

Une cause fréquente de douleur est la cicatrisation due à une inflammation chronique et à des saignements dans le bassin. Alors ça arrive:

• Le sang dans le bassin provoque une inflammation.
• Les cellules inflammatoires peuvent rendre la surface de l'utérus, des tubes et des ovaires collante.
• Cette adhérence, au fil du temps, provoque d'épaisses cicatrices.
• Une fois cicatrisé, le bassin perd de son élasticité.
• L'utérus, les ovaires et les trompes peuvent être obstrués par des cicatrices.
• Les rapports sexuels peuvent resserrer et étirer ces cicatrices.
• La perte de mouvement et de flexibilité du bassin provoque des douleurs qui peuvent être sévères.

Pourquoi l'endométriose provoque-t-elle des douleurs dans les jambes?

Les nerfs qui véhiculent des messages dans tout le corps partent de la moelle épinière. L'apport nerveux passe au bas du corps, à travers le bassin et jusqu'aux jambes.

À mesure que l'endométriose se développe dans le bassin, elle peut être implantée sur ces nerfs, y compris le nerf sciatique. Les saignements de ces implants peuvent aggraver les nerfs, entraînant une inflammation et des cicatrices.

Une fois que ces nerfs sont irrités, les fibres douloureuses sont activées, provoquant des douleurs dans le bassin, le dos et le bas des jambes.

Quels signes et symptômes de l'endométriose peuvent être confondus avec d'autres conditions médicales?

Dans le passé, on pensait que l'endométriose était un problème de reproduction. Maintenant, il a été révélé que l'endométriose est multiforme.

• Les personnes atteintes d'endométriose peuvent présenter des symptômes qui peuvent chevaucher le syndrome du côlon irritable ou d'autres troubles digestifs.
• Les douleurs pelviennes non traitées peuvent entraîner des syndromes douloureux chroniques et des douleurs causées par des facteurs non liés à l'endométriose.
• La fatigue courante chez les patients atteints d'endométriose peut être diagnostiquée à tort comme une fatigue chronique et / ou une dépression.
• Cela peut aussi arriver Problèmes urinaires Membre inférieur chronique dû à l'endométriose.

Quels sont les points importants à considérer lors du traitement de l'endométriose?

Voici ce que vous devez savoir sur la gestion de l'endométriose:

• Consultez votre gynécologue pour une évaluation, plutôt que de vous fier au diagnostic présumé d'amis et de membres de votre famille bien intentionnés.
• La chirurgie n'est pas toujours nécessaire pour le traitement. Il est possible d'avoir un bon contrôle sur les facteurs hormonaux.
• L'endométriose chronique non traitée peut entraîner des adhérences pelviennes, des douleurs, des cicatrices et une infertilité. Envisagez de poursuivre le traitement si vous avez reçu un diagnostic d'endométriose.
• Ce n'est pas parce que vous souffrez d'endométriose que vous serez stérile.
• Il existe d'autres diagnostics possibles de douleur lors des rapports sexuels: Certaines maladies sexuellement transmissibles peuvent également causer de la douleur et de la stérilité. Consultez votre médecin pour une évaluation.
• De nouveaux médicaments sont disponibles pour contrôler la douleur dans l'endométriose. Votre médecin peut vous les recommander.
• La bonne nouvelle est que des traitements pour l'endométriose sont disponibles. S'il est diagnostiqué, il devrait être capable de supprimer dans une large mesure la douleur pelvienne et l'inflammation chronique.

Si vous pouvez réduire les cicatrices, vous êtes moins susceptible de ressentir de la douleur pendant les rapports sexuels et des problèmes à long terme.

Les endocrinologues de la reproduction connaissent bien le traitement de l'endométriose et de l'infertilité associée, vous avez donc également des options de reproduction.

Un dernier mot

L'endométriose est une maladie difficile avec une variété de présentations. Certains patients ressentent de terribles douleurs et ont peu ou pas de maladie au moment de la chirurgie.

D'autres patients ont des résultats à l'échographie et de graves déformations pelviennes mais se plaignent de très peu de douleur. Il est remarquable de voir à quel point les expériences des patients avec cette maladie peuvent être différentes.

L'endométriose n'a pas à limiter vos options de vie. Profitez des traitements disponibles pour maximiser votre santé sexuelle et reproductive.