Lupus: causes, diagnostic, traitement et complications

Lupus Il s'agit d'une maladie auto-immune dans laquelle le système immunitaire attaque les tissus sains du corps en raison de l'incapacité de distinguer ses tissus des envahisseurs étrangers.

En conséquence, le corps produit des autoanticorps qui ciblent les tissus sains, et on pense qu'ils sont invasifs. Cette attaque conduit à التهاب المفاصل Et la peau et d'autres organes.

Lupus C'est une maladie à long terme qui survient plus fréquemment chez les femmes que chez les hommes.

Quelle est la fréquence du lupus?

Heureusement, le lupus n'est pas courant. Aux États-Unis, la prévalence du lupus est d'environ 100 cas pour 100000 XNUMX habitants.

Le lupus peut également affecter les jeunes. Environ 65% des personnes atteintes de lupus ont entre 16 et 55 ans, et le lupus infantile est une maladie grave. La plupart du temps, les femmes reçoivent un diagnostic de lupus à la fin de la trentaine et au début de la quarantaine.

Les causes du lupus

La cause exacte du lupus est inconnue, mais des études sont en cours sur ses causes possibles. Les facteurs suivants influencent les gènes impliqués dans la maladie:

• البيئة: Peut résulter Fumer وLumière du soleil Les virus et certains médicaments entraînent des symptômes chez les personnes porteuses de gènes liés au lupus.
• Les hormones: Les œstrogènes peuvent contribuer au développement du lupus car il s'est avéré être commun chez les femmes en première période de procréation lorsque les taux d'œstrogènes sont élevés.
• Problèmes du système immunitaire
• Stress ou infection sévère: Un stress sévère ou une infection chronique peuvent conduire au lupus chez les personnes porteuses de facteurs héréditaires.

Traitement médical du lupus

Il n'existe pas encore de remède permanent contre le lupus, mais certains traitements peuvent aider à réduire la gravité et la fréquence des crises de lupus.

Le traitement du lupus vise principalement:

• Contrôle et contrôle des symptômes, tels que la douleur et la fatigue
• Ralentir ou prévenir les complications, telles que les dommages aux organes
• Prévenir les problèmes de maladie et éventuellement mettre la maladie au repos complet
• Améliorer la qualité de vie générale d'un individu

Médicaments couramment utilisés

Les médicaments suivants sont couramment utilisés pour gérer les symptômes du lupus:

• Les cas bénins de lupus peuvent être traités avec des médicaments anti-inflammatoires, tels que l'ibuprofène ou le naproxène, et des crèmes topiques à la cortisone si l'éruption cutanée est présente.
• Pour les cas plus légers, des médicaments en vente libre peuvent être utilisés Pour le paludisme Tels que l'hydroxychloroquine. Ce médicament est très efficace, généralement sûr et bien toléré chez la plupart des individus, bien que la toxicité oculaire soit rare. Par conséquent, toutes les personnes qui prennent ce médicament régulièrement doivent être surveillées par un ophtalmologiste.
• De nombreuses personnes atteintes de lupus ont besoin de corticostéroïdes, tels que la prednisone, mais les médecins visent à maintenir la dose aussi faible que possible pour éviter les effets secondaires nocifs. Les doses plus élevées administrées dans les cas graves sont généralement associées à des immunosuppresseurs.
• La dihydroépiandrostérone (DHEA), une hormone mâle produite dans la glande surrénale, peut être bénéfique et réduire le besoin de prednisone. Bien qu'il soit disponible en vente libre, il ne doit pas être pris sans ordonnance.
• De nombreuses personnes atteintes de lupus ont besoin de plusieurs médicaments pour contrôler la maladie. Des exemples de ces médicaments sont l'azathioprine, le méthotrexate, le mycophénolate mofétil, le bélimumab et le cyclophosphamide.
• Certaines personnes atteintes de lupus érythémateux disséminé (LED) ont: Problèmes de coagulation sanguine Ils risquent de développer des caillots sanguins etEmbolie pulmonaire وAVC. Il nécessite généralement des anticoagulants.
  Les personnes atteintes de néphrite lupique doivent souvent être traitées de manière très agressive pour prévenir l'insuffisance rénale, tandis que d'autres ont besoin d'un traitement symptomatique.

Remarque: les médicaments ci-dessus ont souvent des effets secondaires néfastes, qui doivent être discutés avec votre médecin pour éviter toute complication plus tard.

La prednisone, par exemple, peut augmenter les risques d'infection, de vergetures, d'ostéoporose, de prise de poids et d'hypertension artérielle, mais en même temps, elle agit rapidement pour aider à calmer l'inflammation et ainsi prévenir les dommages aux organes.

Médicaments à éviter

Triméthoprime - Le sulfamétoxazole est un antibiotique qui peut déclencher une épidémie de lupus. Par conséquent, leur utilisation doit être évitée.

Ils sont également connus sous le nom d'antibiotiques sulfamides car ils contiennent des sulfamides plus sulfaméthoxazole et triméthoprime.

Ces médicaments sont généralement utilisés pour traiter les infections bactériennes telles que les infections des voies urinaires. Cependant, les personnes atteintes de lupus peuvent augmenter la sensibilité au soleil et réduire la numération globulaire.

Diagnostiquer le lupus

Le diagnostic du lupus est difficile car aucun test unique ne permet de le diagnostiquer définitivement. En outre, la maladie a de nombreuses manifestations possibles et chaque individu affecté est unique.

Le diagnostic repose sur de nombreux critères cliniques et de laboratoire. Une anamnèse approfondie, un examen physique, des analyses de sang et d'urine et parfois une biopsie tissulaire sont nécessaires.
Des tests en laboratoire sont effectués car l'analyse de la présence et du profil des auto-anticorps peut être très utile pour déterminer le diagnostic. Des études de laboratoire supplémentaires permettent d'exclure la présence d'anémie et de problèmes rénaux ou hépatiques. Une vitesse de sédimentation élevée et une protéine C-réactive indiquent la présence d'une inflammation des organes.

Lupus contre rosacée

Le lupus et la rosacée sont très différents et nécessitent des traitements différents. Alors que le lupus est une maladie auto-immune, la rosacée est une maladie cutanée chronique qui n'a pas de cause apparente mais une liste de déclencheurs.

Cependant, ces deux conditions sont souvent confondues car elles présentent de nombreux symptômes similaires, tels que rougeur du visage et sensibilité à la lumière.

Le risque d'erreur de diagnostic reste une préoccupation majeure car il n'y a pas de moyen concret de différencier les deux.

Les questions les plus fréquemment posées sur le lupus

La consommation d'alcool pourrait-elle aggraver le lupus?

En général, non, bien que l'alcool doive toujours être consommé avec modération pour diverses raisons de santé.

Certains médicaments utilisés pour gérer le lupus peuvent interagir négativement avec l'alcool, cela reste donc une considération importante.

Le lupus peut-il augmenter les chances de développer un cancer?

Ouais. Il semble y avoir un risque accru de développer des tumeurs malignes chez les personnes atteintes de maladies inflammatoires chroniques et de maladies auto-immunes telles que le lupus.

De plus, certains médicaments utilisés pour traiter le lupus, comme l'azathioprine et le cyclophosphamide, sont connus pour augmenter le risque de cancer.

Le lupus augmente-t-il les risques d'infertilité?

Ouais. Chez la femme, le lupus peut accompagner une insuffisance ovarienne prématurée. Plus souvent, le stress lié à la maladie contribue aux cycles non ovulatoires et à la difficulté à tomber enceinte.

Cependant, de nombreuses femmes atteintes de lupus sont capables de concevoir sans trop de difficultés. En fait, l'anxiété fréquente est le meilleur moyen de contraception pour une femme atteinte de lupus.

Le lupus est-il mortel?

Il n'y a pas de remède contre le lupus, mais les personnes qui en souffrent peuvent vivre une vie longue et productive avec le traitement nécessaire et un suivi régulier.

Le risque de décès dépend de divers facteurs, y compris la gravité de la maladie et la façon dont le corps répond aux traitements.

Le lupus est-il contagieux?

Non, aucune forme de lupus n'est contagieuse. C'est un type spécifique de maladie auto-immune qui ne se propage pas d'une personne à l'autre.

Facteurs de risque de lupus

Des enfants aux adultes, personne n'est à l'abri du lupus, mais certaines personnes ont un risque plus élevé de le développer que d'autres.

Le sexe, l'âge et la race / origine ethnique peuvent augmenter les chances de développer un lupus.

Complications courantes associées au lupus

Le lupus et son traitement peuvent entraîner plusieurs complications:

• Cicatrices cutanées
• Insuffisance rénale
• AVC
• Déformations articulaires
• Fractures osseuses
• Destruction de la hanche (également appelée nécrose avasculaire)
  crise cardiaque
• Complications de la grossesse
• Cataractes

Quand voir un docteur

La gravité du lupus peut aller de légère à mortelle, et seul un médecin spécialisé dans cette maladie peut déterminer le plan d'action approprié pour chaque patient.

Par conséquent, toute personne ayant le moindre indice de lupus devrait demander une aide médicale immédiate et appropriée. Votre médecin vous informera de votre état et comment y faire face de la meilleure façon possible.

Les interventions médicales, ainsi que les mesures d'auto-soins recommandées par un médecin, aideront à assurer des performances fonctionnelles adéquates, ainsi qu'à améliorer la qualité de vie.

En plus d'un rhumatologue qui est le principal point de contact, vous devrez peut-être consulter un cardiologue, un pneumologue et un néphrologue pour en savoir plus sur les symptômes et les complications qui surviennent à la suite d'un lupus.

Que demanderiez-vous à votre médecin

• Mes symptômes peuvent-ils être causés par plus d'une maladie (maladie)?
• Quels tests allez-vous passer pour diagnostiquer le problème?
• À quelle fréquence dois-je me faire tester?
• Quels changements de style de vie pourraient m'aider à mieux gérer cette condition?
• Mes symptômes de lupus pourraient-ils être dus à un médicament que je prends?
• Est-il sécuritaire de prendre des médicaments contre le lupus pendant la grossesse?

Ce que votre médecin pourrait vous demander

• Quand avez-vous remarqué vos symptômes pour la première fois?
• Avez-vous de nouveaux symptômes?
• Y a-t-il quelque chose qui facilite ou aggrave vos symptômes?
• Avez-vous reconnu des déclencheurs de crises de feu?
• Vos symptômes apparaissent-ils constamment ou surviennent-ils occasionnellement?
• Vos symptômes interfèrent-ils avec votre routine quotidienne?
• Quelle est l'intensité de votre douleur sur une échelle de 1 à 10 (10 est le plus douloureux)?
• Quelqu'un dans votre famille a-t-il un lupus ou une maladie auto-immune?

Un dernier mot

Étant donné que les symptômes du lupus varient en type et en degré selon les individus, il n'existe pas de traitement standard unique qui s'applique à tous les cas.

Votre médecin examinera d'abord vos symptômes et vous prescrira en conséquence une association de différents médicaments adaptée à votre situation individuelle. Cela devrait être accompagné de changements de régime et de style de vie appropriés.

La plupart des cas de lupus peuvent être gérés avec un traitement, un suivi régulier et des soins personnels appropriés, permettant à la personne touchée d'atteindre une durée de vie moyenne.

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