Reflux acide chez les enfants: que manger et quoi éviter

Reflux gastro-oesophagien Le RGO est un trouble digestif chronique qui survient lorsque le contenu de l'estomac s'écoule à plusieurs reprises dans l'œsophage (tuyau alimentaire).

Reflux gastro-œsophagien (RGO) C'est un état de reflux acide plus doux et plus courant, en particulier chez les jeunes enfants et les nourrissons. Le reflux gastro-œsophagien est une maladie chronique plus grave diagnostiquée par un médecin.

Chez les personnes atteintes de RGO, le sphincter œsophagien inférieur (la bande musculaire à l'extrémité inférieure de l'œsophage qui empêche généralement le reflux gastrique) est anormalement détendu ou affaibli, provoquant fréquemment un reflux acide.

Chez les enfants, le RGO peut entraîner de graves complications, y compris une mauvaise nutrition et une mauvaise prise de poids, s'il n'est pas diagnostiqué et traité.

Doit soumettre Traitement du reflux gastro-œsophagien sous la surveillance d'un pédiatre Cela comprend généralement les médicaments, le régime alimentaire et les ajustements du mode de vie. L'alimentation joue un rôle majeur dans la gestion des symptômes du RGO.

Physiopathologie du RGO chez les enfants

Le processus digestif commence dans la bouche, où la nourriture est mâchée, mélangée à de la salive et avalée. La déglutition force la nourriture dans le tuyau d'alimentation ou l'œsophage, dans l'estomac, où elle subit une digestion supplémentaire.

L'extrémité inférieure de l'œsophage qui s'ouvre sur l'estomac est entourée d'un anneau musculaire appelé sphincter œsophagien inférieur (SOI).

Le sphincter œsophagien inférieur reste étroitement fermé à tout moment et se détend uniquement pour permettre aux aliments ou aux liquides de passer dans l'estomac. Cette vanne d'arrêt empêche tout reflux vers l'arrière des acides gastriques ou de leur contenu dans le tuyau d'alimentation.

Cependant, le sphincter œsophagien inférieur dysfonctionnel ou faible peut s'ouvrir lorsqu'il n'est pas censé le faire et permettre au contenu acide de l'estomac de refluer dans l'œsophage, ce que l'on appelle le reflux acide.

Cette condition est courante chez les bébés, en particulier les nourrissons et les jeunes enfants, car leur système digestif est immature et en développement. Par conséquent, ils peuvent ne pas avoir de muscles du sphincter œsophagien inférieur entièrement formés ou fonctionnels, ce qui pourrait ouvrir la voie au reflux acide.

Les enfants quittent généralement cette étape à mesure qu'ils grandissent. Cependant, si le reflux acide est fréquent et devient une maladie chronique, il conduit au RGO.

Symptômes courants du RGO chez les enfants

Les symptômes du RGO sont différents chez les enfants et peuvent différer de ceux des adultes atteints de RGO. Les symptômes courants peuvent être un ou plusieurs des éléments suivants:

• Régurgitations fréquentes, crachats ou vomissements, généralement après avoir mangé
• Vomissements, suffocation et hoquet
• Toux et quintes de toux fréquentes la nuit
• Refus de manger, ne manger que de petites quantités ou inconfort avec les heures de repas
• Ne pas prendre de poids
• Difficulté à avaler
• Douleurs d'estomac
• Une sensation de brûlure dans la poitrine ou des brûlures d'estomac, généralement après avoir mangé et peut s'aggraver la nuit
• Chez les enfants de moins de 12 ans, des symptômes d'asthme, y compris une respiration sifflante et une toux sèche, se développent

Aliments utiles pour les enfants atteints de RGO

L'alimentation joue un rôle majeur dans la gestion du RGO chez les enfants. La thérapie nutritionnelle pour le RGO se concentre généralement sur des modifications alimentaires visant à répondre aux besoins nutritionnels du bébé pour une croissance et un développement optimaux tout en atténuant les symptômes. (2) (3)

La thérapie nutritionnelle intégrée, dans laquelle les parents ou les soignants travaillent en étroite collaboration avec les membres de l'équipe de soins de santé de leurs enfants, y compris un pédiatre et une diététiste professionnelle pour mettre en œuvre des ajustements alimentaires personnalisés, est l'approche la plus efficace pour la gestion à long terme du RGO.

En général, il est recommandé d'adopter des habitudes alimentaires saines qui se concentrent sur les aliments riches en nutriments, y compris les légumes, les fruits non acides, les grains entiers et les protéines maigres:

• LégumesUne variété de légumes riches en nutriments. Peu d'exemples sont les légumes, le céleri, les concombres, les légumes-racines (patates douces, carottes et betteraves) et le chou-fleur.
• Des fruitsUne variété de fruits non acides tels que la pastèque, les bananes, les pommes et les poires
• Grains entiers: Une variété de grains entiers comme la farine d'avoine, le riz brun, le pain complet et les céréales
• Protéine maigre: Œufs, poisson et protéines végétales comme les lentilles et les haricots

Aliments qui peuvent aggraver le RGO chez les enfants

Les aliments ne causent pas de RGO, mais certains aliments peuvent exacerber les symptômes. Les aliments qui aggravent le RGO varient d'un enfant à l'autre.

Les parents ou les soignants d'enfants atteints de RGO devraient tenir un journal alimentaire et enregistrer tous les aliments consommés quotidiennement pour identifier et éviter les aliments qui causent des symptômes de RGO.

En général, il est préférable d'éviter ou de limiter les aliments suivants qui sont connus pour aggraver les symptômes du RGO:

• Les aliments riches en matières grasses tels que les aliments frits, la restauration rapide, la pizza, les collations transformées, les croustilles, le fromage et les viandes riches en matières grasses telles que le bœuf et les saucisses. Ces aliments peuvent être remplacés par des aliments sains tels que des protéines maigres, des aliments végétaux et du pain au lieu de la friture.
• Aliments et jus acides tels que les agrumes, les tomates et les sauces à base de tomates
• Aliments épicés, piments forts et oignons
• Chocolat
• Menthe
• Café, thé et autres boissons contenant de la caféine
• Boissons gazeuses

Changements de mode de vie pour gérer le RGO chez les enfants

Le moment des repas est tout aussi important que le type d'aliments consommés pour soulager les symptômes du RGO:

• Mangez de petits repas fréquents au lieu de repas copieux et riches en calories.
• Évitez de manger juste avant de vous coucher. Dîner au moins 3 heures avant le coucher.
• Si un enfant est en surpoids ou obèse, la gestion du poids sous la supervision d'un fournisseur de soins de santé est recommandée.

Gestion du reflux acide chez les nourrissons nourris au biberon

Le reflux acide est fréquent chez les nourrissons au cours de la première année de vie et s'améliore généralement au cours des tout-petits. Cependant, si le reflux survient fréquemment et est sévère, il peut affecter la prise de poids et l'état nutritionnel de l'enfant.

• Il est important de consulter immédiatement un pédiatre auprès d'un médecin si les parents ou les soignants remarquent des symptômes de reflux anormaux.
• En général, pour les bébés nourris au biberon qui présentent des symptômes légers de reflux, il est recommandé de tenir le bébé debout pendant 30 minutes après avoir été nourri et rots plus souvent pendant l'allaitement.
• La suralimentation doit être évitée.
• Le pédiatre peut recommander d'ajouter une petite quantité de céréales de riz à la formule comme épaississant. Cela ne doit être fait que sous surveillance médicale.
  Dans certains cas où une intolérance alimentaire ou des allergies sont suspectées chez les nourrissons nourris au lait maternisé, votre pédiatre peut recommander une formule hypoallergénique.
• Il est important de travailler en étroite collaboration avec votre pédiatre et vos fournisseurs de soins de santé pour assurer une nutrition optimale pendant cette période critique de croissance et de développement.

L'allergie alimentaire des bébés peut-elle provoquer un reflux acide?

Sont connectés Allergies alimentaires Intolérance alimentaire au reflux acide et aggravation des symptômes du RGO. Les enfants peuvent développer une intolérance ou une allergie à n'importe quel aliment. Cependant, les allergies aux produits laitiers et au blé / gluten sont très fréquentes chez les bébés.

Si une intolérance alimentaire ou des allergies sont soupçonnées d'être la cause sous-jacente des symptômes du RGO, il est impératif de consulter un médecin auprès d'un pédiatre, qui peut recommander de jeter les aliments à l'origine des réactions anormales, ce qui doit être effectué sous surveillance médicale.

Si certains aliments ou certains aliments sont strictement exclus de l'alimentation des enfants, il est impératif de travailler en étroite collaboration avec les prestataires de soins de santé, y compris les diététistes agréés, pour répondre à leurs besoins nutritionnels et améliorer leur croissance et leur développement.

Par exemple, si un enfant a une allergie au lait, le lait et les produits contenant du lait doivent être évités, et des alternatives alimentaires sûres doivent être incluses pour répondre aux besoins nutritionnels, ce qui doit être fait sous la supervision d'un professionnel de la santé.

Un dernier mot

Le régime alimentaire et le mode de vie jouent un rôle important dans l'amélioration des symptômes du RGO. Une alimentation saine et équilibrée adaptée aux besoins nutritionnels, au mode de vie et aux préférences alimentaires de chaque enfant est importante pour gérer le RGO à long terme.

En général, des habitudes alimentaires saines sont recommandées, notamment des légumes riches en nutriments, des fruits non acides, des grains entiers et des protéines maigres. Les aliments associés au RGO et aux symptômes de reflux acide en général doivent être évités ou réduits.

Manger des repas / collations plus petits plus fréquemment, éviter les gros repas et dîner ou prendre une collation / une boisson tard le soir au moins 3 heures avant d'aller au lit peut aider à améliorer les symptômes du RGO.

Les parents et les soignants d'enfants atteints de RGO devraient travailler en étroite collaboration avec les fournisseurs de soins de santé, y compris leur pédiatre et leur diététiste agréé, pour assurer une nutrition optimale afin de soutenir leur croissance et leur développement.