Douleur musculo-squelettique : causes, symptômes, diagnostic et traitement

En ce qui concerne la douleur, les gens peuvent avoir plusieurs types.

En général, il existe une névralgie des nerfs périphériques et du système nerveux central, qui ressemble à un engourdissement, un picotement, un coup de couteau ou une brûlure et irradie le long de la distribution nerveuse.

L'autre type de douleur est la douleur nociceptive, qui ressemble beaucoup à une douleur sourde, profonde, cireuse, qui s'estompe, localisée dans une zone et exacerbée par une douleur aiguë au mouvement ou au toucher et soulagée par le repos.

La douleur musculo-squelettique (MSK) est une forme de douleur nociceptive liée à la douleur dans les os, les articulations, les tissus conjonctifs/tissus mous, les muscles, les tendons et les ligaments.

La douleur musculo-squelettique peut être aiguë, c'est-à-dire qu'elle s'est produite au cours des deux dernières semaines et qu'elle a été soudaine et intense, comme après une fracture. Elle peut être chronique, c'est-à-dire qu'elle dure depuis plus de deux semaines et progresse lentement et dure longtemps, comme dans le cas de l'ostéoporose.

Quelles sont les zones douloureuses considérées comme douleurs musculo-squelettiques ?

Douleur musculo-squelettique La douleur dans les os peut survenir après des fractures, des attelles ou, moins fréquemment, des tumeurs osseuses.

Cependant, le plus souvent, les douleurs musculo-squelettiques dans les articulations à fort impact telles que les genoux, les pouces, les gros orteils et les vertèbres se manifestent par des foulures, des spasmes, des spasmes et des déchirures.

Enfin, des douleurs dans les tendons, les ligaments et les tissus mous / tissus conjonctifs peuvent survenir avec des douleurs musculo-squelettiques secondaires à des foulures, des entorses, des déchirures et une inflammation avec une utilisation excessive et des blessures.

Quelles sont les causes courantes des douleurs musculo-squelettiques ?

Les causes les plus fréquentes de douleur musculo-squelettique sont les lésions tissulaires dues à l'usure quotidienne, les blessures dues au surmenage, les lésions dégénératives liées à l'âge, les situations embarrassantes et les traumatismes.

Toute une gamme de conditions médicales peuvent également causer des douleurs musculo-squelettiques telles que la fibromyalgie, l'arthrite (arthrose, rhumatoïde, septique), la tendinite, la bursite, la déchirure de la coiffe des rotateurs, la déchirure du ménisque, la myosite, la goutte et les fractures.

Quels sont les signes et les symptômes des douleurs musculo-squelettiques ?

Comme décrit ci-dessus, la douleur MSK est ressentie comme une douleur sourde, profonde, douloureuse, épilante et sourde qui est localisée dans une zone du corps et est exacerbée par une sensation aiguë de mouvement ou de toucher. Elle est généralement soulagée par le repos et les anti-inflammatoires.

De plus, il peut y avoir une raideur, un gonflement et une amplitude de mouvement limitée après l'activité et pendant les poussées de cette douleur. Des nœuds musculaires serrés ainsi que des spasmes musculaires et des contractions musculaires peuvent être observés.

Une faiblesse musculaire, une mauvaise posture et des troubles du sommeil peuvent survenir en raison de la douleur dans les cas les plus graves. Des ecchymoses apparaissent généralement en cas de fractures. En cas de problèmes ligamentaires, l'instabilité articulaire est fréquente.

Pour les problèmes de tendon ou de bourse, le mouvement qui active ce tendon ou la zone au-dessus de la bourse causera des douleurs et des douleurs.

Quel est le meilleur plan de traitement pour les douleurs musculo-squelettiques ?

Une fois diagnostiquée, la douleur musculo-squelettique bénigne, non inflammatoire, non cristalline et non infectieuse peut être traitée en utilisant une approche à plusieurs niveaux allant d'une thérapie peu invasive à une thérapie plus invasive.

Initialement, l'intervention commencera par le repos, le givrage, l'élévation, la compression de la zone et l'évitement de toute activité stimulante. Des étirements indolores, des massages et des exercices de mouvement suivent le mouvement.

Pendant ce temps, les patients peuvent essayer des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) par voie orale ou topique, ou du Tylenol pour réduire l'inflammation et soulager la douleur, ce qui vous permet de participer aux exercices légers, aux étirements et aux massages susmentionnés, tout en vous laissant passer la journée.

Les relaxants musculaires peuvent également être essayés à ce moment-là. Si ceux-ci échouent, un cours formel de physiothérapie, de chiropratique et d'acupuncture peut être nécessaire.

Si un bon essai des traitements ci-dessus a échoué pendant environ 3 mois, un essai d'injections de cortisone, d'acide hyaluronique ou de plasma riche en plaquettes (PRP) directement dans l'articulation peut être tenté. De même, la lidocaïne, la solution saline, le plasma riche en plaquettes ou la thérapie parentérale peuvent être injectés directement dans la zone touchée.

Après ce point, d'autres médicaments sur ordonnance tels que la duloxétine et/ou les opioïdes ou la chirurgie pourraient être la prochaine étape.

Comment diagnostique-t-on la douleur musculo-squelettique ?

La douleur musculo-squelettique et sa cause peuvent être diagnostiquées cliniquement à l'aide d'antécédents médicaux approfondis et d'un examen physique effectué par votre médecin.

Votre médecin utilisera également des tests spécifiques au chevet du patient pour faciliter le diagnostic, tels que les tests de Neer et de l'arc douloureux, le test de Hawkins, les tests spécialisés de la coiffe des rotateurs, les tests d'appréhension, le test de l'escalier, les élévations du mollet et des orteils et le test de McMurry.

Ces détails aideront votre médecin à établir un diagnostic ou à ordonner des examens de confirmation appropriés si nécessaire, tels qu'une échographie, une radiographie, un scanner, une IRM, une arthroscopie, une analyse de perfusion articulaire, un examen microscopique et diverses plaques de sang.

Certains tests d'imagerie peuvent nécessiter l'injection d'un colorant (gadolinium) dans l'articulation pour améliorer la vision.

Qui sont les plus sujets aux douleurs musculo-squelettiques ?

Tout le monde est sensible aux douleurs musculo-squelettiques. C'est le prix à payer pour vivre et profiter de la vie.

Cependant, certains facteurs de risque peuvent exposer les individus au risque de développer une douleur musculo-squelettique chronique. Ceux-ci comprennent les troubles du tissu conjonctif et génétiques (par exemple, le syndrome d'Ehlers-Danlos), l'obésité, les troubles de l'humeur, diverses blessures ou traumatismes majeurs, le tabagisme, le diabète et une faible masse/densité osseuse.

La déshydratation, l'exercice excessif, les tâches trop répétitives, les postures inconfortables et une mauvaise biomécanique en position assise ou en levage sont toutes des causes secondaires de la douleur musculo-squelettique.

Quels remèdes maison peuvent être utilisés pour traiter les douleurs musculo-squelettiques ?

Les douleurs musculo-squelettiques peuvent généralement être traitées à la maison avec des compresses chaudes et froides, du repos et en complétant l'alimentation avec des anti-inflammatoires naturels tels que le thé vert, le gingembre, le curcuma et la curcumine.

De même, certaines personnes ont intérêt à éviter les aliments et les boissons inflammatoires tels que l'alcool, les glucides raffinés, le gluten, le glutamate monosodique, les graisses saturées et trans, le sel et l'alcool.

Certaines études ont montré que des suppléments tels que la glucosamine et la chondroïtine sont efficaces pour soulager la douleur musculo-squelettique, en particulier chez les patients souffrant d'arthrite. Vous pouvez facilement l'obtenir dans votre pharmacie locale sans ordonnance.

Comment faire la différence entre une douleur musculo-squelettique et une douleur normale ?

Toute douleur est à la fois normale et anormale. Cela dépend de l'étendue ou de la sévérité de ladite douleur et de ses effets sur la qualité de vie.

Il est normal de ressentir toutes sortes de douleurs, telles que des douleurs neuropathiques ou nociceptives (comme les douleurs musculosquelettiques), en réponse à un stimulus approprié. Par exemple, si vous tombez et que vous vous cassez un os, vous devriez avoir des douleurs musculo-squelettiques, et c'est la réponse normale ; Il ne serait pas naturel de ne pas ressentir de douleur dans ce scénario.

Cependant, une douleur sans cause, une douleur très intense et disproportionnée par rapport au stimulus ou une douleur qui dure plus longtemps après la disparition du stimulus est une douleur anormale.

Ainsi, la douleur normale peut être une douleur musculo-squelettique spécifique à la cause, dont l'intensité n'est pas proportionnelle au déclencheur et qui se limite d'elle-même après la résolution du déclencheur. Une douleur musculo-squelettique anormale correspond à l'opposé.

Un dernier mot

Le thème commun en médecine sportive est que la prévention est toujours la meilleure médecine. Ainsi, la douleur et les maladies musculo-squelettiques peuvent être évitées en suivant une alimentation saine, en maintenant un poids santé et en faisant de l'exercice régulièrement avec 150 minutes par semaine de cardio et 3 jours par semaine d'exercices de base et de force supplémentaires.

La gestion du stress, des environnements de travail confortables, la vigilance biomécanique ou la consultation d'un physiothérapeute/ergothérapeute pour assurer une excellente biomécanique pendant l'exercice ou le travail peuvent prévenir les douleurs musculo-squelettiques.

La plupart des causes de douleurs musculo-squelettiques peuvent être diagnostiquées cliniquement par votre médecin sans avoir besoin d'imagerie. La plupart des causes ne nécessitent également aucune intervention chirurgicale pour guérir, et une combinaison des recommandations ci-dessus et du temps guérit la plupart des cas.

La douleur musculo-squelettique est mieux traitée par une équipe multidisciplinaire de médecins, de physiothérapeutes, de physiothérapeutes, d'ergothérapeutes, d'aides à la colonne vertébrale, de massothérapeutes, d'acupuncteurs et de thérapeutes de la douleur.