Arthrose: diagnostic et traitement médical

L'arthrose (OA) est la forme la plus courante d'arthrite causée par une dégénérescence progressive des articulations. C'est un trouble progressif, ce qui signifie que sa gravité s'aggrave avec l'âge.

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Arthrose: diagnostic et traitement médical

Ce type d'arthrite peut toucher des personnes de tous âges et sexes, mais il est plus fréquent chez les personnes âgées et les femmes.

L'arthrose peut survenir dans n'importe quelle articulation, mais les principales cibles sont les mains, les doigts et le cou ainsi que les articulations portantes telles que celles de Lombes Et les hanches, les genoux et les pieds.

Les lésions articulaires peuvent accélérer davantage la dégénérescence des tissus squelettiques. La détérioration progressive des tissus articulaires et osseux peut entraîner des difficultés pour déplacer l'articulation et effectuer les tâches quotidiennes.

Traitement de l'arthrose

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Arthrose: diagnostic et traitement médical

L'arthrose n'a pas de traitement médical. Par conséquent, il nécessite généralement un traitement à long terme des douleurs articulaires et des inflammations, principalement par des moyens non chirurgicaux. Ensuite, une intervention chirurgicale peut être envisagée si toutes les mesures initiales ne permettent pas de soulager.

Traitements, médicaments et injections non chirurgicaux

Le traitement principal de l'arthrose comprend les interventions non chirurgicales suivantes:

  • Éducation sur la maladie et le traitement
  • Perte de poids pour les patients souffrant de L'obésité
  • Logiciel Exercices aérobies Faible impact comme Marcher وCyclisme Et la natation ou tout autre exercice aquatique pour les personnes capables de faire du sport
  • Exercices pour renforcer les muscles de la cuisse, qui réduisent la douleur et améliorent la fonction, dans les membres inférieurs de l'arthrose
  • Physiothérapie pour améliorer l'amplitude des mouvements articulaires, renforcer les muscles, étirer les muscles et mobiliser les tissus mous
  • Appareils orthopédiques et orthèses pour ceux qui présentent une instabilité articulaire et une déformation de la ou des articulations
  • Chaussures de soutien adaptées au bas de l'OA
  • Viens généralement Médicaments contre la douleur Dans les formulations topiques, orales et injectables.
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L'acétaminophène (Tylenol) et les médicaments non stéroïdiens sont disponibles Anti-inflammatoire (AnalgésiquesSurtout sur ordonnance, mais des analgésiques topiques tels que la crème à la capsaïcine peuvent être achetés en vente libre.

Remarque: veuillez consulter votre médecin avant de commencer tout médicament à la dose appropriée pour éviter tout effet secondaire inutile plus tard. Les analgésiques narcotiques, tels que les composés contenant de l'hydrocodone ou de l'oxycodone, ne sont plus recommandés pour les douleurs arthritiques chroniques.

On prétend que des suppléments tels que la glucosamine et la chondroïtine ralentissent la progression de la dégénérescence du cartilage tout en accélérant la régénération du nouveau tissu articulaire. Cela peut aider à réduire la gravité de la douleur causée par l'arthrite et à améliorer la mobilité de l'articulation touchée.

Avertissement: discutez toujours de ces traitements avec votre médecin avant de commencer pour vous assurer qu'ils vous conviennent.

La chirurgie

La chirurgie est le traitement de dernier recours pour l'arthrose, et elle n'est envisagée que lorsque la condition dépasse la gamme optimale de physiothérapie et de pharmacothérapie.

Les principales indications de la chirurgie sont:

Douleur débilitante

  • Limitations importantes des fonctions telles que la marche et les activités quotidiennes
  • Faible capacité de dormir ou de travailler

Un certain nombre d'interventions chirurgicales peuvent aider à réparer les dommages et les déformations articulaires, ou dans les cas extrêmes, Remplacement de l'articulation Absolument.

Si la dégénérescence articulaire peut être inversée, le médecin choisira de pratiquer une chirurgie laparoscopique mini-invasive, bien que cela soit encore quelque peu controversé.

Cette chirurgie consiste à insérer un tube à fibre optique avec une caméra attachée dans l'articulation par de petites incisions. La caméra permet au médecin de visualiser l'étendue des dommages et de les corriger chirurgicalement.

Dans un essai de chirurgie placebo bien conçu, l'amélioration des symptômes a été largement attribuée à l'effet placebo.

Cependant, pour un sous-ensemble de genoux avec des corps lâches, des lambeaux de cartilage ou du cartilage qui provoquent des symptômes mécaniques, en particulier l'occlusion ou l'occlusion de l'articulation, l'ablation arthroscopique de ces tissus instables peut améliorer la fonction articulaire et atténuer les symptômes mécaniques.

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Certaines procédures chirurgicales courantes pour l'arthrose comprennent:

  • Fusion (Charte d'articulation): Souvent, deux os ou plus sont fusionnés dans une articulation pour soulager la douleur et la raideur incontrôlables causées par l'arthrite. Les joints déformés ou instables peuvent être réparés avec cette méthode lorsque toutes les autres interventions habituellement indiquées n'ont pas réussi.
  • Découpe osseuse: Les os qui se rencontrent à l'intérieur des articulations sont coupés et remodelés pour les aligner confortablement. Cette opération peut être effectuée pour raccourcir ou allonger les os pour permettre un mouvement sans douleur.
  • اProthèse articulaire (arthroplastie): Les principales indications de cette chirurgie sont la douleur quotidienne aiguë et la preuve radiologique d'un rétrécissement de l'espace articulaire. Dans le cas d'un patient convenable, des résultats bons à excellents peuvent être attendus dans 95% des cas.

Soins après la chirurgie

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Les soins postopératoires sont très importants pour la rééducation articulaire postopératoire. À cette fin, votre médecin vous conseillera de prendre des précautions pour protéger votre articulation de toute blessure potentielle.

  • Vous devrez suivre un programme d'exercices de rééducation spécialement conçu pour restaurer la fonction musculaire et articulaire de l'articulation, d'abord sous la supervision experte d'un physiothérapeute, puis par vous-même.
  • On vous apprendra quels aliments inclure et exclure de votre alimentation pour faciliter une récupération plus rapide et réduire Douleur et inflammation , Et prévenez les poussées de symptômes d'arthrose à l'avenir.

Diagnostic de l'arthrose

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Arthrose: diagnostic et traitement médical

Étant donné que différents types d'arthrite nécessitent des traitements différents, il est très important d'obtenir un diagnostic approprié avant de commencer à traiter la maladie.

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Pour diagnostiquer l'arthrose, votre médecin se renseignera d'abord sur vos symptômes et effectuera un examen physique pour déterminer la gravité de la maladie. Les symptômes de l'arthrite peuvent inclure:

  • Gonflement osseux dans le site affecté
  • Tendresse sur l'articulation
  • Instabilité articulaire
  • Bruits de craquelures, de craquelures ou de grincements (perçages) provenant des articulations arthritiques
  • Excès de liquide synovial
  • Restrictions dans le domaine du mouvement
  • Articulations faibles

Votre médecin peut vous prescrire des tests diagnostiques supplémentaires pour comprendre l'étendue des lésions articulaires et écarter d'autres causes possibles de douleurs articulaires. Ces tests comprennent:

  • Une arthrographie aux rayons X pour détecter toute modification osseuse ou tout autre problème pouvant être responsable de votre douleur
  • Des tests sanguins pour éliminer la possibilité de développer d'autres formes d'arthrite
  • Imagerie par résonance magnétique (IRM) pour détecter l'état du cartilage et des tendons et même pour montrer des signes de rétention d'eau (œdème) dans l'os sous-chondral

Un dernier mot

L'arthrose est une maladie un peu permanente et il n'existe aucun traitement médical connu, mais vous pouvez faire certaines choses pour réduire la gravité de ses symptômes et retarder sa progression.

Vous pouvez maintenir ou améliorer la fonction articulaire grâce à une stratégie de traitement complète qui comprend des médicaments, une thérapie physique, des changements de style de vie (exercice et gestion du poids) et une alimentation appropriée.

La chirurgie est le dernier recours si toutes les autres interventions n'apportent aucun soulagement, mais les taux de réussite varient d'un patient à l'autre. Lorsque votre articulation est irrémédiablement endommagée, il n'y a pas d'autre choix que de la remplacer par une articulation artificielle.

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