Parodontite: causes, symptômes, traitement et complications

La maladie parodontale fait référence à un groupe de conditions inflammatoires qui endommagent le tissu des gencives, les ligaments dentaires et l'os alvéolaire sous-jacent dans la bouche, affaiblissant la structure de soutien des dents.

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Selon l'American Academy of Periodontology, il existe quatre stades différents de la parodontite, qui sont:

  • Parodontite de stade 1 (maladie bénigne)
  • Deuxième stade de parodontite (maladie bénigne)
  • Parodontite de stade III (maladie grave)
  • Parodontite de stade IV (maladie très grave)

Quelle est la fréquence de la parodontite?

La parodontite (pyorrhée) affecte principalement la population adulte et son risque augmente avec l'âge.

Environ 47.2%, soit 64.7 millions, des adultes américains âgés de 30 ans ou plus ont été diagnostiqués avec une forme de parodontite. La prévalence de la parodontite augmente à 70.1% chez les personnes âgées de 65 ans ou plus.

Formes de parodontite

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Il existe de nombreuses formes de parodontite. Les plus courants sont:

1. Parodontite chronique

C'est la forme la plus courante de parodontite. Cela peut arriver à tout âge, mais cela affecte principalement les adultes.

2. Parodontite agressive

Elle se caractérise par un début rapide de destruction osseuse et une perte d'attache dentaire et affecte généralement les jeunes adultes.

3. Maladie parodontale nécrosante

La mort du tissu gingival suite à un apport sanguin insuffisant peut ouvrir la voie à une infection grave, ce qui affecte généralement les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Causes de la parodontite

La parodontite est principalement due à Accumulation de plaque Sur la surface des dents.

La plaque dentaire est un film doux et collant de bactéries et de sucres buccaux qui se forment en raison d'une hygiène bucco-dentaire inappropriée ou insuffisante.

Ce biofilm recueille progressivement les dépôts minéraux de la salive et du fluide anal-gingival (GCF) et durcit avec le temps. La plaque durcie est appelée tartre ou tartre et le plus améliore la fixation de la plaque.

Cela provoque une réponse Inflammatoire Il dégrade le tissu conjonctif et l'os alvéolaire qui ancrent les dents.

En conséquence, le bord gingival s'éloigne des dents et augmente la profondeur de l'espace (poches parodontales), ce qui est un signe clinique de maladie des gencives.

Symptômes de parodontite

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La parodontite présente généralement les symptômes suivants à un stade avancé:

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Traitement médical de la parodontite

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La plupart des cas de parodontite sont traités avec une stratégie de traitement à multiples facettes, qui comprend généralement des antibiotiques.

1. Médicaments

Le traitement médicamenteux couramment prescrit pour la parodontite comprend une combinaison de:

  • Antibiotiques oraux, tels que la pénicilline, pour réduire la croissance bactérienne
  • Gels ou fibres topiques contenant de la doxycycline qui sont remplis dans des poches de gomme pour tuer progressivement les bactéries
  • Bain de bouche médicamenteux contenant un agent antimicrobien appelé chlorhexidine pour rincer soigneusement la cavité buccale et contrôler la propagation de l'infection
  • Les médicaments contre la parodontite sont souvent prescrits en conjonction avec certaines procédures cliniques non chirurgicales visant à éliminer la plaque et le tartre des dents.

2. Traitement chirurgical

Dans les cas graves de parodontite, lorsqu'une infection bactérienne a pénétré profondément dans les gencives, votre dentiste recommandera probablement l'une des chirurgies suivantes:

  • Gingectomie
  • Gingoplastie
  • Greffe de gencive
  • Réduction des poches de gencive

Diagnostic de parodontite

Le diagnostic de parodontite commence par un examen complet de la cavité buccale pour évaluer l'état des gencives et des structures osseuses sous-jacentes.

Un dentiste ou une hygiéniste buccale utilisera une sonde pour mesurer les distances entre la dent et les gencives ainsi que la profondeur de toutes les poches autour des dents associées à une maladie des gencives.

Cela l'aidera à déterminer l'étendue des dommages et à procéder au traitement en conséquence. Le dentiste peut également commander des radiographies des dents pour évaluer la destruction ou la perte de l'os alvéolaire.

Facteurs de risque de parodontite

Les facteurs suivants peuvent vous rendre plus susceptible de développer une parodontite:

  • Facteurs génétiques
  • Consommation de tabac
  • Infections virales et à levures
  • Fluctuations hormonales chez les femmes pendant la menstruation et la grossesse
  • Une alimentation inadéquate ou sous-alimentée
  • Mauvaise restauration dentaire
  • Les dents tordues sont difficiles à nettoyer
  • Bouche sèche
  • Déficience immunitaire due à certaines maladies systémiques, telles que Diabète وPolyarthrite rhumatoïde وostéoporose , Entre autres, ou l'utilisation de médicaments immunosuppresseurs
  • Certains médicaments, tels que les stéroïdes, les contraceptifs oraux, les médicaments de chimiothérapie, certains types d'antiépileptiques et les inhibiteurs calciques
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Complications possibles

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La parodontite elle-même est un stade avancé de Maladie des gencives. Si le problème n'est pas traité à temps, la maladie peut pénétrer plus profondément, entraînant les complications suivantes:

  • تشكيل Abcès douloureux autour des dents
  • Allonger les dents pour que leurs racines soient exposées à la suite d'une récession gingivale continue
  • Les dents se relâchent ou dérivent, ce qui peut rendre l'alimentation difficile
  • Perte complète des dents
  • En plus de détruire le tissu des gencives, les ligaments parodontaux et l'os alvéolaire de soutien, les bactéries parodontales peuvent se propager dans votre système et ouvrir la voie à d'autres problèmes de santé graves.

En outre, la parodontite à long terme peut augmenter le risque de nombreuses affections systémiques, notamment les maladies cardiovasculaires, le diabète, la résistance à l'insuline, la polyarthrite rhumatoïde, l'obésité, l'ostéoporose et les complications associées à la grossesse.

Cependant, d'autres études sont nécessaires pour définir définitivement cette relation.

Au contraire, certaines des conditions mentionnées ci-dessus peuvent nuire à la résistance de votre corps aux bactéries des gencives et vous rendre plus susceptible de développer une maladie des gencives. (2)

Quand voir un docteur

Si vous ou un membre de votre famille développez soudainement une rougeur, un gonflement, un saignement des gencives ou un mal de dentsEt mauvaise haleine Sans raison apparente, consultez un parodontiste sans tarder pour obtenir un diagnostic précoce et commencer un traitement immédiat.

Une fois que vous savez qu'une personne a une infection des gencives, vous pouvez prendre des mesures pour éviter de propager l'infection.

Que demanderiez-vous au parodontiste?

  • Quelle est la bonne façon de nettoyer la soie dentaire?
  • À quelle fréquence dois-je passer un examen dentaire?
  • Quel type de brosse à dents dois-je utiliser?
  • Quelle peut être la cause de problèmes de gomme?
  • Combien de temps faudra-t-il pour que mon état soit résolu?

Que peut vous demander le parodontiste?

  • Avez-vous subi un traumatisme ou une blessure pouvant être responsable d'un saignement des gencives?
  • Êtes-vous fumeur ou utilisez-vous du tabac d'une manière ou d'une autre?
  • Vos symptômes sont-ils continus ou fluctuants?
  • Y a-t-il un facteur particulier qui exacerbe les symptômes des gencives?
  • Quel est le système de soins bucco-dentaires à la maison?
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Réponses d'experts (Q & A)

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Manrina Rudd, BDS (dentiste) lui a répondu

Existe-t-il un moyen de traiter la gingivite et d'inverser les dommages qu'elle provoque?

Vous pouvez arrêter la parodontite en améliorant votre hygiène bucco-dentaire à la maison et en consultant régulièrement un professionnel de la santé / parodontiste. Vous ne pouvez pas faire repousser les os qui ont été perdus en raison d'une parodontite.

Il existe des traitements cosmétiques que vous pouvez obtenir, comme une greffe de gencive, pour aider à la récession qu'elle provoque.

Un type spécifique de brosse à dents est-il recommandé en cas de saignement des gencives dû à une parodontite?

Une bonne brosse à dents électrique est recommandée pour tous les patients. Les patients atteints de parodontite doivent également effectuer un très bon nettoyage interdentaire, ils peuvent donc également utiliser un hydropulseur électrique.

Quelles sont les pratiques de soins bucco-dentaires recommandées en cas de parodontite?

Les pratiques de soins bucco-dentaires sont les mêmes que celles recommandées pour prévenir la gingivite:

  • Brosser pendant deux minutes deux fois par jour avec une brosse à dents électrique
  • Nettoyage entre les dents avec une soie dentaire ou quelque chose de similaire quotidiennement
  • Consultez régulièrement votre professionnel de la santé publique - tous les 6 mois pour un patient moyen, tous les 3 mois pour un patient parodontite
  • Utilisez un bain de bouche tel que recommandé par un expert de la santé
  • abandonner Fumer Où ça fait mal aux gencives

Le gargarisme avec de l'eau salée est-il utile pour traiter la parodontite?

Se gargariser avec de l'eau salée peut aider, mais ce n'est pas suffisant pour résoudre ou contrôler le problème.

Quels autres conseils pourriez-vous partager sur la parodontite?

Une fois que vous avez une parodontite, elle se battra pour la vie pour la maintenir en place et empêcher vos dents de tomber. Avant que la maladie n'atteigne la parodontite, vous développerez une gingivite, qui est réversible.

Il est préférable de consulter un dentiste ou un professionnel de la santé dès que vous souffrez de saignements des gencives afin que le problème ne se transforme pas en parodontite.

Un dernier mot

La maladie parodontale peut être difficile à détecter car elle apparaît souvent sans symptômes visibles. Par conséquent, il est essentiel de suivre régulièrement des contrôles dentaires et des contrôles parodontaux.

Si le dentiste détecte une parodontite, il recommandera un traitement approprié en fonction du type et de l'étendue des dommages aux gencives.

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Quelles sont les causes de la parodontite et comment la traiter?

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