Ulcères d'estomac: causes, symptômes, traitement et soins personnels

Les ulcères font référence aux plaies qui apparaissent sur la paroi interne de l'estomac ou de l'intestin et qui sont douloureuses.

Les ulcères gastroduodénaux sont un problème courant avec une prévalence à vie de 5% à 10% aux États-Unis. La probabilité d'infection augmente Avec des ulcères d'estomac Avec l'âge.

Alors que la plupart des ulcères guérissent seuls ou avec des traitements simples, les ulcères récurrents et persistants peuvent indiquer un problème sous-jacent.

À propos des ulcères d'estomac

Les ulcères gastroduodénaux ou les ulcères d'estomac sont des zones peu profondes où il y a un trou dans les couches supérieures de la muqueuse de l'estomac, entraînant un ulcère.

Les ulcères causés par les acides sont appelés ulcères gastro-duodénaux et constituent le type d'ulcère gastrique le plus courant. L'érosion est plus petite et plus superficielle que les ulcères.

Causes des ulcères peptiques

Les ulcères gastro-duodénaux sont le plus souvent causés par une surutilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ou par une infection non résolue de bactéries appelées H. pylori.

L'infection à H. pylori provoque une réponse inflammatoire dans le système immunitaire muqueux du corps, affectant la dégradation des cellules épithéliales. Une lésion similaire de la muqueuse se produit également en raison de l'utilisation d'AINS par plusieurs mécanismes.

Ces zones touchées se transforment en ulcères peptiques au contact de l'acide gastrique.

Les symptômes des ulcères peptiques

La plupart des patients atteints d'ulcères peptiques sont en fait asymptomatiques. Cependant, le symptôme le plus courant lorsqu'il est présent est une douleur épigastrique ou une douleur aiguë généralement entre le nombril et la cage thoracique.

Si l'ulcère est situé à l'extrémité de l'estomac dans une zone appelée canal pylorique, un blocage peut survenir en raison d'une inflammation et d'un gonflement, et les symptômes suivants peuvent apparaître:

• Gonflement
• Gaz
• Plénitude de l'abdomen
• Nausée
• Satiété précoce
• Brûlures d'estomac

Le patient peut développer des symptômes graves indiquant des complications sous-jacentes, notamment:

• Vomir avec du sang rouge vif
• Selles noires (méléna due à un ulcère à saignement lent)
• Difficulté à avaler Avec le sentiment que la nourriture est coincée dans la poitrine
• Perte de poids

Cependant, dans certains cas, le patient peut prendre du poids en raison d'une suralimentation dans le but de prévenir la douleur de l'ulcère.

Les symptômes typiques, tels que la douleur épigastrique, ainsi que les symptômes d'alarme devraient inciter à une consultation urgente. Les symptômes d'avertissement comprennent:

• Plus de 60 ans
• Une histoire familiale de cancer de l'estomac
• Anémie Causé par une carence en fer

Traitement médical des ulcères

Le traitement des ulcères peptiques est très simple. La première étape consiste à arrêter les AINS, si cela est médicalement faisable, ou à traiter une infection latente à H. pylori.

Ensuite, une guérison rapide de l'ulcère peut être obtenue avec des doses standard d'inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), qui sont plus efficaces que les agonistes des récepteurs H2, les antiacides ou les agents de protection cellulaire tels que le misoprostol. Le traitement de l'ulcère dure généralement un à deux mois.

Reconnaître la douleur d'un ulcère peptique

Les gens peuvent confondre un mal d'estomac normal avec une douleur ulcéreuse, ou vice versa. Cependant, la douleur d'un ulcère d'estomac est généralement vive, brûlante ou rongeante et reste au même endroit (ne rayonne pas).

Il peut également être décrit comme une vague douleur abdominale, des nausées, des douleurs, une sensation de satiété, de pression ou une sensation de faim, et les symptômes ont tendance à réapparaître par épisodes.

Que pouvez-vous faire à la maison

Divers remèdes maison peuvent aider à traiter les ulcères. Cependant, aucune étude scientifique n'a prouvé qu'ils étaient des traitements efficaces.

Alors que certains suppléments à base de plantes, comme le ginseng rouge coréen, Gingembre ، Ail , etCactus Il a été suggéré dans la littérature pour ses propriétés anti-inflammatoires, mais il n'a pas encore été testé chez l'homme.

Par conséquent, vous ne pouvez essayer ces remèdes qu'avec modération et prudence si vous n'êtes allergique à aucun des ingrédients.

Suggestions nutritionnelles

Contrairement à la croyance populaire, il n'y a aucune preuve que certains aliments ou alcool provoquent des ulcères ou qu'une alimentation légère guérit les ulcères.

Cependant, certains ajustements alimentaires peuvent aider à réduire les symptômes de reflux acide, de brûlures d'estomac et de douleur.

• Il est préférable de noter les aliments qui vous dérangent et de les éviter à l'avenir.
• Si vous présentez des symptômes de RGO, évitez les repas copieux le soir.
• Évitez de manger de la viande en quantités excessives car cela augmente le risque d'infection à H.pylori et donc le développement d'ulcères.
• Mangez des repas faits maison, car manger plus d'une fois par semaine peut contribuer au développement de l'infection à H. pylori.

Facteurs de risque de développer des ulcères

L'infection à H. pylori et l'utilisation d'AINS sont à l'origine de 80 à 90% des ulcères. Cependant, les facteurs suivants peuvent prédisposer au développement d'ulcères peptiques:

1. Le tabagisme

Fumer Empêche la guérison de l'ulcère. Il contribue également au développement de l'infection à Helicobacter pylori.

Par conséquent, les fumeurs courent un risque modéré de développer des ulcères peptiques, et ce risque est proportionnel à la quantité fumée.

2. Stéroïdes anabolisants

Prendre une forte dose de stéroïdes avec des AINS augmente considérablement le risque de développer des ulcères, plus élevé que celui des AINS seuls.

3. Apnée obstructive du sommeil

Le risque de développer un ulcère gastro-duodénal était de 2.4 fois.

4. Certaines maladies chroniques

La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), la cirrhose, la mastocytose systémique et la polyurie du sang sont associées à un risque accru d'ulcères.

5. Chirurgie de perte de poids

Les patients qui subissent une chirurgie de perte de poids, appelée Roux-en-Y, courent un risque accru de développer des ulcères sur les sites chirurgicaux appelés ulcères marginaux. (14)

Complications associées aux ulcères non traités

Les médicaments oraux aident à accélérer la guérison des ulcères. Cependant, sans traitement, il existe un risque de complications ulcéreuses et de non-guérison.

Alors que la plupart des ulcères ne sont pas compliqués, 2 à 4% souffrent de complications graves telles que perforation et saignement.

La perforation est causée par une douleur abdominale soudaine et intense qui peut s'améliorer spontanément. Le patient peut également avoir une hypotension. Un examen abdominal se traduira généralement par un abdomen raide et étiré qui est atrocement douloureux.

Un dernier mot

Bien qu'il soit courant que la consommation d'aliments épicés entraîne des ulcères, l'infection à pylori et l'utilisation d'AINS sont la cause la plus fréquente d'ulcères.

Les symptômes des ulcères sont similaires à ceux causés par le RGO, la dyspepsie non ulcéreuse, la maladie des voies biliaires, la pancréatite et le cancer.

Par conséquent, il est préférable de consulter un médecin pour un diagnostic approprié et un traitement symptomatique. S'il s'avère que vous avez un ulcère, il peut vous être suggéré de prendre des inhibiteurs de la pompe à protons, de modifier votre mode de vie et, dans les cas graves, de subir une intervention chirurgicale.