SOPK: causes, symptômes et traitement

PCOS (SOPK) est un trouble endocrinien qui affecte les femmes en âge de procréer, mais ses symptômes peuvent persister au-delà La ménopause.

Elle se caractérise par un excès d'androgènes, qui sont des hormones sexuelles mâles présentes chez les deux sexes. Ainsi, les femmes atteintes de SOPK ont tendance à avoir des taux anormalement élevés d'androgènes, qui entravent le fonctionnement des ovaires et entravent le processus d'ovulation.

L'ovaire libère un ovule mature dans Trompe de Fallope Chaque mois, qui, s'il est fécondé par le sperme, conduit à une grossesse.

Parce que L'ovulation Une condition préalable à la grossesse, le SOPK peut rendre la conception très difficile pour une femme en provoquant l'ovulation ou un manque d'ovulation dans le cycle menstruel.

En fait, il est considéré Le SOPK est l'une des causes Majeur pour l'ovulation etInfertilité chez les femmes. De nombreuses femmes atteintes de SOPK ne connaissent leur état qu'après avoir subi un test de dépistage de problèmes d'infertilité.

Quelle est la fréquence du SOPK?

Le SOPK est le trouble hormonal le plus courant chez les femmes de la période menstruelle, affectant 4% à 8% de toutes les femmes en âge de procréer. On estime qu’une femme sur dix en souffre.

Aux États-Unis seulement, 6% à 12% des femmes reçoivent un diagnostic de SOPK pendant leurs années de procréation, ce qui correspond à près de 5 millions de femmes.

Pourquoi une personne contracte-t-elle le SOPK?

Bien que la cause exacte du SOPK soit encore inconnue, elle est généralement associée à un déséquilibre hormonal dans le corps d'une femme.

1. Niveaux élevés d'androgènes

Toutes les femmes sécrètent une petite quantité d'hormones mâles, mais chez les femmes atteintes de SOPK, les ovaires produisent des taux anormalement élevés d'androgènes.

La fonction ovarienne est affectée négativement lorsqu'il y a un excès de ces hormones dans le corps féminin.

Ce type de déséquilibre hormonal peut empêcher les ovaires de libérer un ovule mature au cours de chaque cycle menstruel. Cela peut provoquer des irrégularités menstruelles et des problèmes de fertilité.

2. Niveaux d'insuline élevés et obésité

L'insuline est une hormone peptidique qui joue un rôle important dans la régulation de la glycémie et la conversion des aliments en énergie.

Les chercheurs ont également noté un lien entre l'augmentation des taux d'insuline et une augmentation correspondante de la sécrétion d'hormones mâles chez certaines femmes.

Ainsi, en fait, on peut dire que des niveaux élevés d'insuline stimulent les ovaires à produire plus d'hormones mâles.

3. Inflammation de bas grade

Une autre caractéristique commune de nombreuses femmes atteintes de SOPK est qu'elles ont un type d'inflammation de bas grade qui stimule les ovaires à sécréter des niveaux élevés d'hormones mâles.

Au fil du temps, cet excès d'androgènes peut ouvrir la voie à des problèmes cardiovasculaires.

4. La génétique

La génétique est également un facteur important car le SOPK a tendance à fonctionner dans les familles. Si votre mère ou votre sœur a le SOPK, vous avez 50% de chances de le développer également.

Comment savez-vous que vous avez le SOPK?

Les femmes atteintes de SOPK ont généralement au moins deux des trois conditions suivantes:

• Les ovaires ne parviennent pas à libérer un ovule régulièrement, ce qui entraîne un cycle menstruel instable. L'absence d'ovulation est caractérisée par des règles irrégulières ou prolongées (règles anormales) et, dans certains cas, des règles d'arrêt complet (aménorrhée).
• Dans la plupart des cas de SOPK, un ou les deux ovaires poussent des sacs bénins remplis de liquide.
• Une sécrétion excessive d'androgènes peut entraîner des caractéristiques masculines telles que l'hirsutisme ou une croissance supplémentaire de poils indésirables sur le visage, le menton et d'autres parties du corps où les femmes n'ont généralement pas de cheveux.

Les signes et symptômes du SOPK varient d'un patient à l'autre. Certains des rapports les plus courants sont:

• Perte de cheveux du cuir chevelu ou calvitie masculine
•  Crampes et gonflement excessifs pendant la menstruation
• Être La peau grasse Plus que d'habitude, ce qui provoque L'apparition de l'acné Sur le visage etla poitrine Et le haut du dos
• L'apparition de taches cutanées foncées sur le corps, en particulier dans les zones qui ont des plis cutanés, comme le cou, l'aine et sous les seins
• Des étiquettes cutanées ou de petits lambeaux de peau en excès apparaissent dans les aisselles ou autour du cou
• Difficulté à concevoir en raison d'une ovulation irrégulière ou de l'absence d'ovulation
• Stress psychologique etDépression
• Fatigue et faible énergie sans raison apparente (autres problèmes liés au SOPK tels que Manque de sommeil Pour exacerber la sensation de fatigue)
• Douleurs pelviennes
• Prendre rapidement du poids et avoir de la difficulté à perdre des kilos supplémentaires, ce qui rend les femmes atteintes du SOPK Sujette à l'obésité
  Exposition accrue aux sautes d'humeur etDépression et anxiété
• Le SOPK peut également entraîner d'autres maladies chroniques au fil du temps. Les femmes atteintes de cette maladie courent un risque accru de développer une résistance à l'insulineDiabète Type 2 etHypertension Taux de cholestérol élevé et maladie cardiaque.

Un traitement précoce et un suivi régulier peuvent vous aider à vous protéger de ces conséquences négatives.

Traitement médical

Il n'y a pas de remède absolu pour le SOPK. Par conséquent, le principal objectif du traitement est de gérer la maladie.

Plusieurs interventions médicales peuvent répondre aux principales préoccupations associées au SOPK, notamment l'hirsutisme et l'hirsutismeAcné et problèmes Poids, irrégularité menstruelle et infertilité.

Contrôle de l'hirsutisme (croissance excessive des cheveux)

L'hirsutisme, ou croissance excessive des poils sur le visage et le corps, est l'un des effets négatifs les plus évidents du SOPK. Deux techniques de traitement peuvent résoudre ce problème:

• Enlèvement de cheveux: Les crèmes d'épilation du visage, l'épilation au laser et l'électrolyse aident à éliminer les poils en excès. Alors que les crèmes et produits d'épilation sont facilement disponibles dans les pharmacies, des procédures telles que l'épilation au laser ou l'électrolyse nécessitent l'expertise d'un médecin et ne peuvent être effectuées que cliniquement.
• Croissance lente des cheveux: Votre médecin peut vous prescrire un traitement cutané avec une crème au chlorhydrate d'éflornithine pour réduire la vitesse à laquelle les poils indésirables du visage ou du corps poussent.

Médecine

Les médecins recommandent systématiquement les médicaments suivants pour gérer les symptômes du SOPK:

• Contrôle des naissances hormonal
• Médicaments anti-androgènes
• La metformine
• Statines

Ces médicaments sont crédités de propriétés anti-inflammatoires qui peuvent aider à réduire certains marqueurs inflammatoires qui sont normalement élevés dans le SOPK.

Comment le SOPK est-il diagnostiqué?

Si votre médecin soupçonne que vous avez le SOPK, il ou elle vous référera probablement à un gynécologue ou un endocrinologue pour une analyse plus complète.

Pour diagnostiquer le SOPK, deux des trois suivants sont nécessaires:

• Intervalles irréguliers
• Des tests sanguins excessifs sur le corps et le visage, l'acné ou le sang indiquent des niveaux élevés de testostérone
• L'échographie montre des kystes sur les ovaires

Sur la base de ces critères, le SOPK peut être classé comme léger, modéré ou sévère.

Qui est le plus à risque de développer le SOPK?

Selon une étude de 2017, le SOPK est plus fréquent chez les femmes du Moyen-Orient que chez les femmes de race blanche résidant aux États-Unis et en Europe, mais le taux le plus élevé a été signalé chez les femmes noires d'origine afro-américaine et afro-brésilienne.

Les complications

Les femmes atteintes de SOPK courent un risque accru de complications suivantes:

• Perte de fertilité
• Résistance à l'insuline
• Prédiabète / Diabète
• Taux de cholestérol élevé
• Niveaux élevés Triglycérides
• Cardiopathie
• AVC
• Cancer de l'endomètre (Cancer de l'endomètre)
• L'obésité
• Apnée du sommeil

Quand voir un docteur

Il est recommandé de consulter votre fournisseur de soins de santé pour un diagnostic et un traitement appropriés si vous:

• Manquer ses règles régulièrement sans tomber enceinte
• Inquiet des symptômes tels que l'hirsutisme, l'acné et la calvitie masculine
• Incapable de concevoir malgré des tentatives répétées
• Souffrant de symptômes liés au diabète tels que soif accrue, faim, vision trouble et perte de poids soudaine

Que demanderiez-vous à votre médecin

• Suis-je exposé à d'autres problèmes de santé?
• Comment le SOPK affecte-t-il mes chances de tomber enceinte?
• Comment puis-je réguler la glycémie par le biais de mon alimentation?
• Quelles options de traitement me recommandez-vous?

Ce que votre médecin pourrait vous demander

• Quels sont vos signes et symptômes?
• Le SOPK existe-t-il dans votre famille?
• Avez-vous d'autres problèmes avec votre cycle menstruel, y compris des règles irrégulières?
• Souffrez-vous d'autres conditions médicales telles que le diabète ou Trouble thyroïdien؟

Réponses d'experts (Q & A)

Le Dr Harshal Deshmukh, MBBS, PhD (endocrinologue) y a répondu

Le SOPK est-il une maladie potentiellement mortelle?

À court terme, la réponse est non. Cependant, à long terme, les femmes atteintes de SOPK sont à risque Obésité Diabète et autres maladies cardiovasculaires telles que les maladies coronariennes et les accidents vasculaires cérébraux.

Par conséquent, le SOPK peut mettre la vie en danger, et il est important d'obtenir un diagnostic dès que possible et d'avoir un suivi complet et à long terme avec un endocrinologue.

Est-il possible de tomber enceinte même en souffrant de SOPK?

Bien qu'il n'y ait pas de tests spécifiques pour prédire quelles femmes atteintes du SOPK pourraient devenir enceintes, les femmes atteintes de SOPK léger et modéré sont généralement plus susceptibles de concevoir avec succès.

Un nouveau test, le test AMH, peut nous dire combien de follicules ovariens travaillent dans les ovaires des femmes atteintes du SOPK. Des niveaux normaux de cette hormone signifient une grande chance de réussite de la grossesse.

De nombreuses femmes atteintes du SOPK peuvent également réussir avec les technologies de procréation assistée (ART) telles que La fécondation in vitro.

Quelle est la différence entre PCOS et PCOD?

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) et la maladie des ovaires polykystiques (SOPK) sont des termes généralement utilisés de manière interchangeable.

Le SOPK est maintenant le terme le plus accepté car il reflète la gamme complète des caractéristiques cliniques et biochimiques des femmes atteintes de SOPK.

Les changements alimentaires peuvent-ils aider à traiter les symptômes du SOPK?

La perte de poids avec des changements alimentaires est le pilier de la gestion du SOPK. La majorité des femmes atteintes de SOPK ont une résistance à l'insuline.

Ainsi, ils ont besoin de niveaux d'insuline plus élevés pour maintenir le taux de sucre dans le sang dans la plage normale. La résistance à l'insuline conduit également à l'obésité.

Par conséquent, les femmes qui souffrent de SOPK devraient limiter leur consommation de sucre raffiné et suivre un régime pauvre en glucides. Cela signifie éviter les boissons gazeuses et les aliments à indice glycémique élevé, comme les pommes de terre, le riz et le pain blanc. Il est important de travailler avec un diététiste pour avoir un régime alimentaire faible en glucides.

Le SOPK peut-il être traité à long terme?

Il n'existe aucun remède contre le SOPK. Cependant, la majorité des symptômes du SOPK peuvent être réduits par une perte de poids. Une fois le diagnostic posé, la perte de poids devient le pilier du traitement.

Il est suggéré que si les femmes atteintes de SOPK perdent une quantité importante de poids à court terme avec un régime hypocalorique, certaines caractéristiques cliniques et biochimiques du SOPK peuvent être inversées.

Les symptômes du SOPK s'aggravent-ils avec l'âge?

Le SOPK est généralement diagnostiqué lorsque les femmes se rendent compte que leurs règles sont irrégulières, qu'elles ont un excès de poils corporels et faciaux et qu'elles sont incapables de devenir enceintes. Ces caractéristiques ont tendance à rester constantes tout au long de la vie des femmes atteintes du SOPK.

Cependant, les caractéristiques métaboliques du SOPK, telles que la prise de poids, les taux élevés de cholestérol, l'hyperglycémie et le diabète, s'aggravent avec l'âge.

Les femmes atteintes de SOPK ont également un risque accru de développer des maladies cardiovasculaires telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Par conséquent, ils ont besoin d'un suivi régulier avec leurs médecins généralistes ou endocrinologues pour surveiller ces conditions.

Le SOPK augmente-t-il la douleur pendant la menstruation?

Les femmes atteintes de SOPK peuvent avoir des règles abondantes et très douloureuses. Si cela se produit, il est important de consulter un médecin généraliste ou un gynécologue. Certaines femmes atteintes de SOPK n'ont pas de règles ou ont très peu de règles.

Il est important qu'ils aient au moins trois à quatre périodes par an pour que l'endomètre se libère.

En général, chez les femmes atteintes de SOPK, les pilules contraceptives hormonales sont utilisées pour réguler le cycle menstruel et équilibrer les hormones.

Quels sont les conseils importants que je dois garder à l'esprit pour gérer le SOPK?

Voici quelques mesures que vous pouvez prendre pour gérer les symptômes du SOPK:

• Assurez-vous de perdre du poids en suivant un régime pauvre en glucides et en faisant de l'exercice régulièrement.
• Si vous prévoyez d'avoir un bébé, consultez un endocrinologue dès que possible. Il traitera le SOPK et exclura d'autres conditions qui imitent le SOPK.
•  Éviter Fumer Et l'excès d'alcool et les choses qui augmentent le risque de maladie cardiovasculaire parce que les femmes atteintes du SOPK courent déjà un risque plus élevé.
•  Les femmes atteintes de SOPK sont plus susceptibles d'être déprimées que les femmes de la population générale. Par conséquent, il est important que vous vous occupiez de votre santé mentale. Le yoga, la méditation et le Pilates sont des outils très utiles.

Un dernier mot

Le SOPK est généralement une condition permanente qui peut être mieux gérée plutôt que guérie. Un diagnostic précoce est essentiel pour réduire le risque et les complications potentielles associés à ce problème.

Par conséquent, vous devez consulter votre médecin dès que vous suspectez le premier signe de SOPK. Sur la base de l'examen initial, votre médecin peut vous référer à un endocrinologue pour une évaluation complète.

Le spécialiste peut alors vous recommander des interventions nutritionnelles, de mode de vie, de médicaments et d'autres interventions thérapeutiques appropriées pour vous aider à faire face à ce problème chronique.

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