Vertige: types, causes, symptômes et traitement

Sensation de mouvement, d'inclinaison, de circonférence ou de sensation Que tu es en mouvement Ou tomber même si vous êtes toujours debout connu sous le nom de Rotor.

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Ça arrive souvent Tout à coup des vertiges , Et sa durée peut varier de quelques secondes à plusieurs minutes. Cependant, des étourdissements sévères peuvent durer plus longtemps et entraver votre capacité à effectuer vos activités quotidiennes.

Le vrai vertige est associé à une sensation de rotation et diffère du vertige absurde ou absurde.

Qu'est ce qui ne s'est pas bien passé?

L'appareil vestibulaire, composé de canaux semi-circulaires dans l'oreille interne, le nerf vestibulaire, le tronc cérébral et le cervelet, joue un rôle crucial dans le maintien de la position et de l'équilibre du corps. Par conséquent, tout problème avec ces pièces peut provoquer un déséquilibre.

Peut produire Vertige Ou une sensation de mouvement également due à la génération de signaux contradictoires provenant des oreilles, de la peau, des muscles et des yeux, ou ces signaux sont mal interprétés par le cerveau.

Quelle est la fréquence des étourdissements?

Les statistiques et données suivantes indiquent la propagation du vertige:

  • Une étude de 2016 a montré que Vertige (Y compris le vertige) affecte environ 15% à plus de 20% des adultes chaque année.
  • Le VPPB représente près de 30% de tous les cas de vertige chez l'adulte, ce qui en fait la forme la plus courante de ce trouble.
  • Dans les estimations publiées par Brandt, Daroff (1980) et Topett (1982), près de 60% de tous les patients souffrant de vertige sont des femmes, ce qui signifie que les femmes sont plus sensibles à cette condition que leurs homologues masculins.
  • Le vertige est le plus souvent observé à Les personnes âgées Des personnes proches de l'âge de la retraite, mais quelques personnes de moins de 20 ans ont également reçu un diagnostic de cette maladie.

Types de vertige

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Le rotor est classé dans les deux types suivants:

1. Rotor environnant

Il en résulte des problèmes dans l'oreille interne ou le nerf vestibulaire, dans lesquels le VPPB est la forme la plus courante.

Le VPPB est causé par des problèmes de particules lourdes de calcium (otolithes) trouvées dans le labyrinthe vestibulaire.

2. Rotor central

Cette forme de vertige survient généralement après un traumatisme crânien, un traumatisme crânien ou une maladie. Cela se produit généralement en raison d'un manque ou d'une restriction de l'apport sanguin (ischémie) pour ces structures, en particulier chez les personnes âgées souffrant de problèmes vasculaires.

L'incidence de diverses formes de vertiges dépend de l'âge de la personne touchée, des problèmes de santé et des médicaments pris. De nombreuses maladies centrales ne provoquent qu'une ataxie (maladroite) ou un déséquilibre plutôt que de véritables vertiges.

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Les causes du vertige

Les causes des vertiges centraux et périphériques diffèrent car elles affectent différentes zones du système d'homéostasie.

Le vertige périphérique peut être pour les raisons suivantes.

  • Inflammation du labyrinthe: Une infection de l'oreille interne peut impliquer des canaux semi-circulaires.
    Névrite vestibulaire: Le nerf vestibulaire peut devenir enflammé par une infection virale, entraînant un vertige sévèreNausée وVomissements Et instabilité de la marche (instabilité de la marche).
  • Blessure à l'oreille: Une blessure au tympan ou aux petits os de l'oreille moyenne peut provoquer un trou ou une fistule entre l'oreille moyenne et l'oreille interne.
  • MédicamentsCertains médicaments, y compris le cisplatine, les salicylates, les diurétiques et les antibiotiques aminosides, peuvent être nocifs pour l'oreille interne.
  • Anxiété et tension: Cela peut ne pas causer Tension Et / ou Anxiété Vertiges, mais les deux peuvent exacerber le problème. Peut également être lié Dépression Étourdi.
  • Maladie de Mounir: Cette affection rare de l'oreille interne peut entraîner des étourdissements, des acouphènes, une perte auditive et une plénitude auditive (pression dans l'oreille).
  • Croissance anormale: Une tumeur telle qu'une tumeur graisseuse, un schwannome (neurinome acoustique) ou des vaisseaux sanguins anormaux peuvent exercer une pression sur le nerf vestibulaire.
  • Choc: Effectue souvent Un traumatisme crânien Fractures du cou, du crâne ou dommages au système périphérique vestibulaire en plaintes vestibulaires.

Les facteurs suivants peuvent contribuer au rotor central.

  • AVC: Un accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique dans le cerveau (accident vasculaire cérébral), en particulier ceux qui affectent la colonne vertébrale ou le cervelet, peut entraîner des vertiges.
  • Sclérose en plaques (SEP): Cela crée des plaques d'élimination de la myéline dans les voies vestibulaires, empêchant la transmission efficace du signal par les neurones.
  • TroublesFibrillation auriculaire, sténose / obstruction de l'artère carotide etLe diabète L'apnée du sommeil et de nombreux autres problèmes médicaux affectant les vaisseaux sanguins ou le flux sanguin vers le cerveau augmentent le risque de vertige central.
  • Les migrainesL'une des causes courantes de vertige central est Les migraines Vestibularité qui se traduit par des maux de tête unilatéraux, des vomissements, une phonophobie, des nausées, une photophobie.
  • MédicamentsL'utilisation d'aspirine, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, d'anticonvulsivants, d'aminoside intraveineux et de certains agents chimiothérapeutiques et d'autres peut endommager l'audition et l'équilibre.
  • AlcoolUne consommation excessive d'alcool peut contribuer au vertige.
  • La tumeurLes tumeurs cérébrales malignes et bénignes peuvent provoquer des vertiges centraux.
  • Pression artérielle: Peut entraîner Hypertension ou Laisse tomber Au rond-point.
  • Troubles psychiatriques: Peut Il provoque anxiété, tension et corps Et l'humeur au vertige.
  • Blessure à la tête: La cause la plus fréquente de vertige central est une lésion cérébrale.
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Symptômes de vertige

Les étourdissements sont en eux-mêmes un symptôme de nombreux problèmes médicaux et médicaments.

Le vertige est reconnu principalement par une mauvaise compréhension du mouvement et un déséquilibre du corps. Elle peut également être accompagnée des symptômes suivants:

  • Astrag et nausée
  • Acouphène ou bourdonnement à l'oreille
  • Mots peu clairs
  • Nystagmus ou mouvement involontaire de l'œil
  • Trouble de la vision ou flou
  • Difficulté à marcher
  • Vertige Vertiges et fatigue
  • Plénitude dans l'oreille
  • Perte auditive temporaire
  • Faiblesse, sensation de faiblesse et d'engourdissement
  • Transpiration
  • Sentiment de tirer vers un côté
  • Sensation de rotation intérieure ou extérieure

Traitement clinique du vertige

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Le traitement du vertige se concentre principalement sur l'établissement d'un diagnostic précis et le soulagement des symptômes.

Les méthodes de traitement suivantes peuvent être utilisées:

1. Thérapie d'équilibre

Les exercices inclus dans cette méthode aident à récupérer des problèmes de l'oreille interne ou du système nerveux central en aidant le cerveau à rétablir les fonctions normales d'équilibre.

2. Thérapie de rééducation vestibulaire (VRT)

Ce traitement est une forme spéciale de thérapie équilibrée qui comprend des mouvements de la tête et d'autres exercices qui stimulent le cerveau et aident à la marche (mouvement du corps) et à la stabilité visuelle.

3. Réinitialisation du mode canal

Cette procédure est utile pour le traitement BPPV. Ceci est fait pour transférer les calculs auriculaires du canal semi-circulaire au vestibule de l'oreille interne, où ils restent jusqu'à ce qu'ils se dissolvent automatiquement.

4. Médicaments

De nombreux médicaments en vente libre sont disponibles pour soulager les étourdissements légers ou les nausées et vomissements qui les accompagnent.

Cependant, ces médicaments doivent être pris pendant des périodes limitées, car leur utilisation à long terme peut retarder le réajustement et l'adaptation des voies de l'équilibre central après une crise de vertige.

5. La chirurgie

Certaines conditions peuvent nécessiter des interventions chirurgicales, telles que la décompression des procédures microvasculaires, les procédures du canal semi-circulaire, l'excision d'un seul nerf, la transformation lymphatique interne, la réparation de la fistule de l'oreille interne et la destruction permanente des canaux semi-circulaires.

Diagnostic des vertiges

Les symptômes et les antécédents médicaux détaillés aideront le médecin à diagnostiquer. Il peut se renseigner sur les antécédents personnels ou familiaux de migraines et également évaluer le potentiel de maladies cérébrovasculaires, cardiovasculaires et nerveuses.

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Pour confirmer, vous devrez peut-être subir des tests tels que:

  • IRM et tomodensitométrie
  • Tests sanguins
  • Neuroimagerie vidéo (VNG) pour évaluer le contrôle cérébral de la position et des mouvements oculaires
  • Tests d'équilibre post / imagerie
  • Tests de vision
  • EEG
  • Tests d'audition (fonction de l'oreille)
  • Tests de pivotement
  • Manœuvres de tête comme la manœuvre de Dix-Hallpike
  • L'audition dans le tronc cérébral a soulevé des études possibles pour évaluer la neurotransmission
  • Essais d'émission acoustique
  • Électrocardiogramme cochléaire

Facteurs de risque dangereux

Les chances d'avoir des vertiges augmentent avec les facteurs suivants:

  • Blessure à la tête
  • Bout
  • Hypertension artérielle / hypotension
  • Maladie thyroïdienne
  • Battements cardiaques irréguliers / lents
  • Les personnes âgées (plus de 50 ans)

Complications liées aux vertiges

L'apparition soudaine de vertiges peut affecter votre mode de vie, en particulier vos activités quotidiennes telles que l'école, le travail et les voyages.

Une sensation de mouvement inattendue peut vous empêcher de vous équilibrer et vous faire tomber. Le vertige peut également entraîner des blessures, des fractures (à la hanche) et des accidents.

Quand voir un docteur

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Si les étourdissements sont sévères, persistent pendant plus de quelques jours, interfèrent avec vos activités quotidiennes ou sont associés à d'autres symptômes inquiétants, il est conseillé de consulter un médecin.

Vous êtes plus susceptible de faire une pause rapide si vous consultez un spécialiste des oreilles, des oreilles et du nez ou un neurologue, qui sont des professionnels de la santé ayant des problèmes d'équilibre.

Obtenez des soins médicaux urgents si vous ressentez l'un des symptômes suivants:

  • Mal de tête sévère
  • Tremblements et frissons
  • Maladie et vomissements
  • Difficulté à marcher
  • Manque d'équilibre et perte de coordination
  • Température corporelle élevée
  • Vision brumeuse
  • Mots peu clairs
  • Histoire moderne du traumatisme crânien, surtout s'il y a des saignements de l'oreille

Ce que vous pouvez demander à votre médecin

  • Mon problème est-il génétique?
  • Vais-je bénéficier d'exercices d'équilibre? Dois-je contacter un expert pour superviser pendant les exercices?
  • Les voyages en avion seront-ils un problème si j'ai des étourdissements?
  • Que puis-je faire pour contrôler les étourdissements?

Ce que votre médecin peut vous demander

  • Depuis combien de temps avez-vous des symptômes?
  • Prenez-vous des médicaments ou une prescription?
  • Quelle est la fréquence des épisodes?
  • Avez-vous un problème de santé persistant?

Un dernier mot

De nombreuses conditions réelles de vertige disparaissent sans traitement. Cependant, si le vertige est sévère, persiste plus de quelques jours, perturbe vos activités ou est associé à d'autres symptômes inquiétants, il est conseillé de consulter un médecin.

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