أنواع مختلفة من التهاب الكبد وأعراضها

يشير مصطلح التهاب الكبد إلى مرض الكبد. يمكن أن يؤدي التهاب الكبد B و C إلى أمراض الكبد المزمنة ، في حين أن التهاب الكبد C مسؤول عن نسبة أكبر من الأمراض في الولايات المتحدة ، حيث يصاب حوالي 2.4 مليون بالغ بالتهاب الكبد C مقارنة بـ 1.59 مليون مصاب بالتهاب الكبد B.

types of hepatitis feat - أنواع مختلفة من التهاب الكبد وأعراضها

يمكن مقارنة نسبة حدوث تليف الكبد في المجموعات المصابة. تتشابه مخاطر الإصابة بسرطان الكبد أيضًا لدى مرضى التهاب الكبد المزمن B و C المصابين بتليف الكبد.

أعراض التهاب الكبد

بينما يظل بعض مرضى التهاب الكبد بدون أعراض ، يبلغ البعض الآخر عمومًا عن أعراض شبيهة بأعراض الأنفلونزا مع:

الأسباب الشائعة لالتهاب الكبد

يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى حدوث التهاب الكبد وتفاقمه:

  • عدوى فيروسية
  • مدمن كحول
  • تعاطي المخدرات
  • السموم
  • مرض التمثيل الغذائي
  • مرض يصيب جهاز المناعه

أنواع التهاب الكبد

يمكن تصنيف التهاب الكبد إلى الأنواع التالية:

التهاب الكبد أ

التهاب الكبد أ هو فيروس ينتقل عن طريق البراز الفموي. وبالتالي ، فإن الطرق الشائعة للإصابة بهذا النوع من التهاب الكبد تشمل تناول الطعام والماء الملوثين أو الاتصال بشخص مصاب.

يعد استهلاك المحار أو الخضار أو الأطعمة الأخرى النيئة أو غير المطبوخة جيدًا أيضًا طريقة شائعة للانتقال ، وكذلك استهلاك الأطعمة التي يتعامل معها الأفراد المصابون.

يحدث انتقال العدوى من شخص لآخر في المنازل ومراكز الرعاية النهارية وبين الأفراد العسكريين ، وكل ذلك بسبب الاتصال الوثيق. يعتبر نقل الدم وتعاطي المخدرات من الأسباب النادرة لهذا النوع من التهاب الكبد. يمكن أن يحدث الانتقال الجنسي أيضًا.

لا تصبح العدوى بفيروس التهاب الكبد أ مزمنة. أقل من 1٪ من الالتهابات الحادة تؤدي إلى فشل الكبد.

تشمل الأعراض الشائعة الغثيان والقيء وفقدان الشهية والحمى والضيق وألم البطن. سبعون في المائة من البالغين المصابين تظهر عليهم الأعراض ، في حين أن غالبية الأطفال المصابين لا يعانون من أعراض. يمكن أن تكون عدوى التهاب الكبد الوبائي أ أكثر حدة عند النساء الحوامل ، لذلك يجب إعطاء عناية خاصة لهؤلاء المرضى.

لا يرتبط التهاب الكبد أ بزيادة خطر الإصابة بسرطان الكبد.

التهاب الكبد ب

التهاب الكبد ب هو فيروس ينتقل عن طريق ملامسة سوائل الجسم الملوثة (بشكل أساسي الدم ، وأقل اللعاب ، والسائل المنوي ، وسوائل الجسم الأخرى).

في معظم أنحاء العالم ، يعد انتقال العدوى من الأم إلى الطفل (من الأم إلى الجنين) هو الطريقة الأكثر شيوعًا للانتقال. يعد الانتقال الجنسي هو الطريقة التالية الأكثر شيوعًا للانتقال ، يليه تعاطي المخدرات عن طريق الحقن.  الوخز بالإبر والوشم وثقب الجسم هي أيضًا عوامل خطر لعدوى التهاب الكبد B اعتمادًا على الظروف.

اقرأ أيضا:  اعراض عسر الهضم - ما الذي يسببه وكيفية التخلص منه

يعد نقل الدم في الولايات المتحدة سببًا نادرًا للغاية لعدوى التهاب الكبد B ، حيث يحدث في حالة واحدة من بين مليون عملية نقل دم ، وذلك بسبب الفحص الفعال للغاية للمتبرعين بالدم. يمكن أن يكون زرع الأعضاء سببًا نادرًا لالتهاب الكبد الوبائي ب.

من الممكن أن يحدث انتقال العدوى إذا تعرض الفرد لدماء ملوثة مثل فرشاة الأسنان أو شفرات الحلاقة أو الألعاب حيث يمكن لفيروس التهاب الكبد ب البقاء على قيد الحياة لفترات طويلة خارج جسم الإنسان.

يعتمد تطور التهاب الكبد ب المزمن بعد الإصابة الحادة على العمر وقت التعرض. حوالي 90٪ من الولدان ، 20٪ -50٪ من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-5 سنوات ، وأقل من 5٪ من البالغين المصابين بعدوى حادة يصابون بأمراض مزمنة. أيضًا ، 0.1٪ – 0.5٪ من المرضى المصابين بعدوى التهاب الكبد ب الحاد يصابون بفشل الكبد.

عدوى التهاب الكبد ب الحاد (عدوى جديدة) غير مصحوبة بأعراض أو أعراض طفيفة في معظم المرضى (70٪). حوالي 30٪ من مرضى التهاب الكبد الوبائي ب يصابون باليرقان. تشمل الأعراض الأخرى للعدوى الحادة أعراضًا تشبه أعراض الأنفلونزا والغثيان وفقدان الشهية وألم البطن العلوي الأيمن. تشمل الأعراض الأكثر غرابة المتعلقة بتطور المجمعات المناعية (معقدات الأجسام المضادة للمستضد) الحمى وآلام المفاصل / التهاب المفاصل والطفح الجلدي.

ما يصل إلى 50 ٪ من مرضى التهاب الكبد ب الحاد يصابون بالتهاب الكبد ب المزمن (العدوى موجودة لمدة 6 أشهر أو أكثر). معظم المرضى لا يعانون من أعراض ، وأكثر الأعراض شيوعًا هي التعب.

إذا أصيب المريض بتشمع الكبد من التهاب الكبد ب المزمن ، فقد يصاب المريض أيضًا بالحمل الزائد للسوائل ونزيف الجهاز الهضمي والارتباك. تعد العدوى المزمنة بالتهاب الكبد ب أحد عوامل الخطر للإصابة بسرطان الكبد ، مع ارتفاع خطر الإصابة بتليف الكبد (3.2 مقابل 0.1 حالة لكل 100 شخص – سنة).

يشمل علاج التهاب الكبد ب المزمن قمع تكاثر الفيروس ؛ وبالتالي ، عادة ما يكون العلاج المستمر مطلوبًا. الأدوية شائعة الاستخدام متوفرة في شكل حبوب ويمكن تحملها جيدًا.

التهاب الكبد ج

ينتقل فيروس التهاب الكبد C عن طريق ملامسة الدم الملوث. إلى حد بعيد ، فإن أكثر عوامل الخطر شيوعًا للإصابة بالتهاب الكبد ج المزمن هو تعاطي المخدرات عن طريق الحقن ، يليها عمليات نقل الدم ، وممارسة الجنس مع متعاطي المخدرات بالحقن ، والحبس ، والطقوس الدينية (الخدش) ، والالتصاق بجسم دموي ، وثقب الجسم ، وحقن الغلوبولين المناعي .

اقرأ أيضا:  حموضة المعدة : العلاجات المنزلية لتشعر بشكل أفضل

عادة ، يتم التشخيص عندما يحدد مقدم الخدمة ويختبر فردًا شديد الخطورة. ما يصل إلى 85٪ من الالتهابات تصبح مزمنة. إنه سبب نادر لفشل الكبد ، لكن الاحتمال أكبر إذا كان المريض مصابًا بالتهاب الكبد B.

عادة ما تكون العدوى الحادة بالتهاب الكبد الوبائي سي بدون أعراض. عند ظهور الأعراض ، سيعاني المرضى من أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا ، والتعب ، والغثيان ، وفقدان الشهية ، وآلام البطن في الربع العلوي الأيمن.

يميل المرضى المصابون بالتهاب الكبد الوبائي سي المزمن إلى ظهور العديد من الأعراض ، ولكن من غير الواضح عدد هذه الأعراض التي تعود في الواقع إلى الإصابة بالتهاب الكبد سي. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا التعب واضطرابات النوم. تشمل الأعراض الأقل شيوعًا الغثيان والإسهال وآلام البطن وفقدان الشهية والألم العضلي وآلام المفاصل والضعف وفقدان الوزن. الاكتئاب والقلق شائعان أيضًا.

يمكن أن تترافق عدوى التهاب الكبد C المزمن أيضًا مع أمراض الدم مثل بروتينات كريو جلوبولين الدم المختلط الأساسي والورم الليمفاوي وأمراض الكلى (التهاب كبيبات الكلى التكاثر الغشائي) ومرض الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية) وأمراض الجلد (البورفيريا الجلدية المتأخرة والحزاز المسطح) ومرض السكري

يُعد التهاب الكبد C المزمن المصحوب بتليف أو تليف كبدي متقدم عامل خطر للإصابة بسرطان الكبد (1٪ – 4٪ سنويًا). (7) يمكن للمرضى الذين يعانون من تليف الكبد أن يصابوا بالحمل الزائد للسوائل ، والنزيف المعدي المعوي ، والارتباك.

علاج التهاب الكبد C بمضادات الفيروسات ذات المفعول المباشر فعال للغاية ويمكن أن يعالج العدوى في أكثر من 95٪ من المرضى. (8) هذه الأدوية جيدة التحمل ومتوفرة في شكل حبوب.

التهاب الكبد د

فيروس التهاب الكبد D (المعروف أيضًا باسم فيروس أو عامل دلتا) هو فيروس غير مكتمل ويمكن أن يسبب العدوى فقط في حالة وجود التهاب الكبد B. يمكن أن يصاب الشخص بالتهاب الكبد D في نفس الوقت مع التهاب الكبد B (عدوى مرافقة) أو يسبب التهاب الكبد في مريض مصاب بالتهاب الكبد B المزمن (عدوى إضافية).

لا يمكن لفيروس التهاب الكبد D البقاء على قيد الحياة في حالة عدم وجود التهاب الكبد B. وبالتالي ، فإن التاريخ الطبيعي لالتهاب الكبد D يعكس التاريخ الخاص بالتهاب الكبد B ولكن يمكن أن يسبب التهاب الكبد الأكثر حدة في بعض الحالات.

يحدث الفشل الكبدي بشكل متكرر عند مرضى التهاب الكبد الوبائي د. يمكن أن يكون التقدم إلى تشمع الكبد أسرع لدى مرضى التهاب الكبد د. سواء كان ذلك يسرع تطور سرطان الكبد أم لا هو أمر مثير للجدل.

اقرأ أيضا:  القيء والغثيان عند الأطفال: علاجه بالطريقة الطبيعية!

عامل الخطر الرئيسي لالتهاب الكبد D هو تعاطي المخدرات بالحقن والقادم من مناطق عالية التوطن (منغوليا ومولدوفا وغرب ووسط أفريقيا). تتشابه الأعراض مع أعراض التهاب الكبد ب.يتضمن علاج التهاب الكبد د استخدام مضاد للفيروسات ألفا وعلاج التهاب الكبد ب.

التهاب الكبد هـ

يشبه التهاب الكبد E التهاب الكبد أ من حيث أنه ينتقل عبر الطريق البرازي الفموي. وبالتالي ، فإن استهلاك المياه الملوثة هو عامل خطر شائع في جميع أنحاء العالم ، لا سيما في أجزاء معينة من آسيا وأفريقيا.

تشمل طرق الانتقال الأخرى عمليات نقل الدم ونقل من الأم إلى الطفل. ارتبط استهلاك منتجات لحم الخنزير والمحار المغذي بالفلتر ولحوم الغزلان غير المطبوخة جيدًا ولحوم الخنازير البرية ونقانق كبد الخنازير والأعضاء الداخلية للحيوانات المختلفة بتفشي المرض. في بعض البلدان ، تم اعتبار حليب الأبقار مصدرًا للعدوى.

تشمل الأعراض الشائعة الشعور بالضيق والغثيان والقيء وفقدان الشهية وآلام البطن والحمى وتضخم الكبد (تضخم الكبد). تشمل الأعراض الأقل شيوعًا الإسهال وآلام المفاصل والحكة والطفح الجلدي.

في بعض الحالات النادرة ، ارتبطت مجموعة متنوعة من الأمراض الأخرى بعدوى التهاب الكبد E ، بما في ذلك اضطرابات الدم (انخفاض عدد الصفائح الدموية ، وفقر الدم) ، وأمراض الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية) ، وأمراض الكلى (التهاب كبيبات الكلى الغشائي) ، والتهاب البنكرياس الحاد ، وأمراض عصبية مختلفة.

على عكس التهاب الكبد A ، يمكن أن يؤدي التهاب الكبد E إلى مرض مزمن. كما يمكن أن يحدث فشل كبدي حاد (0.5٪ – 4٪). يمكن أن تكون عدوى التهاب الكبد E أكثر حدة عند النساء الحوامل بمعدل وفيات يصل إلى 15٪ -25٪.

يوصى بالعلاج فقط للمرضى المصابين بالنمط الجيني 3 حيث يمكن أن تتطور العدوى المزمنة في هؤلاء المرضى.

التهاب الكبد F و G.

لا يتميز التهاب الكبد F و G بشكل جيد. لم يُكتب الكثير عن هذه الفيروسات مؤخرًا أيضًا ، لذا فهي أيضًا ليست موضوعًا ساخنًا للبحث.

ما هو الفرق بين التهاب الكبد A و B و C؟

التهاب الكبد أ هو سبب لالتهاب الكبد الحاد فقط. يمكن أن يسبب التهاب الكبد B و C التهاب الكبد الحاد والمزمن. غالبية المرضى المصابين بالتهاب الكبد سي يصابون بأمراض مزمنة. تم توضيح الاختلافات أعلاه.

كلمة أخيرة

يمكن علاج التهاب الكبد الوبائي سي المزمن إذا تم علاجه بعقار مضاد للفيروسات يعمل بشكل مباشر. يمكن علاج التهاب الكبد B بالأدوية التي تثبط نمو الفيروس ، ولكن في معظم الحالات ، لا يتم علاجه. لكن العلاج لا يزال ذا فائدة كبيرة للمريض لأنه يقلل من تلف الكبد ويمكن أن يؤدي إلى عكس التليف أو التندب.

جميع النصائح المذكورة هنا هي إعلامية وتم ترجمتها من المواقع الأجنية و لا تغني من استشارة أهل الاختصاص راجع صفحة

إشعار حقوق الطبع لموقع أحلى هاوم الإلكتروني

اترك رد

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.