حب الشباب الهرموني: الأسباب وخيارات العلاج

يعاني معظم الناس من حب الشباب خلال سنوات المراهقة. يخضع الجسم للعديد من التغييرات خلال فترة البلوغ – بما في ذلك زيادة كبيرة في إنتاج الهرمونات. تعمل هذه الهرمونات على الغدد الدهنية الموجودة في الجلد مما يؤدي بشكل غير مباشر إلى ظهور حب الشباب.

adultManAcne 1136462493 770x533 1 770x533 - حب الشباب الهرموني: الأسباب وخيارات العلاج

ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن أن يستمر حب الشباب في سنوات البلوغ. قد يحدث هذا بسبب أي تغيرات هرمونية ، مثل تلك الناجمة عن الحمل والضغط والاضطرابات الهرمونية واستخدام حبوب منع الحمل.

أسباب حب الشباب الهرموني

يحدث حب الشباب الهرموني نتيجة التقلبات الهرمونية في الجسم. يؤدي عدم التوازن في مستويات الهرمون إلى زيادة إفراز الغدد الدهنية من الغدد الدهنية. هذا يمكن أن يؤدي إلى انسداد المسام ، والتهابات بكتيرية طفيفة ، وحب الشباب في نهاية المطاف.

يمكن أن تؤدي بعض العوامل إلى ظهور حب الشباب أو تفاقمه ، بما في ذلك:

طرق علاج حب الشباب الهرموني

تتوفر العديد من العلاجات الطبية لحب الشباب.

خيارات العلاج الأولية والبديلة:

عادةً ما تكون الأدوية الموضعية والأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم هي خط العلاج الأول لحب الشباب.

أ. العوامل الموضعية

عادة ما تكون المضادات الحيوية الموضعية هي العلاج الأول الموصوف لحب الشباب. ومن الأمثلة الدابسون والكليندامايسين ونادوكسين.
يشيع استخدام Adapalene gel (0.1٪) و tretinoin gel / cream (0.025٪) و retinoids الموضعية الأخرى لعلاج حب الشباب الكوميدي.

ب. عوامل موضعية أخرى

  • يحتوي البنزويل بيروكسايد على خصائص مضادة للالتهابات ويستخدم بشكل شائع لعلاج حب الشباب الالتهابي.
  • يستخدم حمض الأزيليك في التركيبات الموضعية لتقليل فرط التصبغ الناتج عن حب الشباب.
  • يستخدم حمض الساليسيليك في غسول الوجه ، والمواد الهلامية ، والأمصال.

ج. الأدوية الفموية

يمكن وصف المضادات الحيوية عن طريق الفم لعلاج حب الشباب. وتشمل هذه الدوكسيسيكلين ، مينوسكلين ، وأزيثروميسين.

د. العوامل الهرمونية / الأدوية المضادة للأندروجين

يشير العلاج المضاد للأندروجين إلى الأدوية التي تتناولها النساء لمواجهة آثار الهرمونات الجنسية الذكرية مثل التستوستيرون على الجلد. مضادات الأندروجين ليست مناسبة لمشاكل الجلد عند الرجال.

زيادة مستويات الأندروجين سبب شائع لحب الشباب عند النساء. توصف الأدوية المضادة للأندروجين في هذه الحالات لتثبيط نشاط التستوستيرون في الجسم.

يعمل العلاج المضاد للأندروجين عن طريق:

  • تقليل مقاومة الأنسولين في الجسم
  • تقليل إنتاج الأندروجين في المبايض
  • التقليل من إنتاج البرولاكتين في الغدد النخامية
  • منع مستقبلات الاندروجين في الجسم
  • تقليل إنتاج الأندروجين في الغدد الكظرية
  • تثبيط إنزيم 5-alpha reductase الذي يساعد على زيادة مستويات التستوستيرون ثنائي هيدروكسي

بعض الأدوية المضادة للأندروجين التي توصف بشكل شائع هي:

اقرأ أيضا:  تساقط الشعر: الأسباب ، أنواعه ، والعلاج

1. سبيرونولاكتون

سبيرونولاكتون هو مدر للبول يساعد على طرد السوائل الزائدة وإبطاء إنتاج هرمون التستوستيرون في الجسم. مشتق من هرمون الألدوستيرون ويمكن أن يكون فعالاً في علاج حب الشباب الهرموني الناجم عن ارتفاع مستويات هرمون التستوستيرون.

من المعروف أن سبيرونولاكتون يقلل بشكل كبير من مستويات حب الشباب في الجسم خلال 3-6 أشهر من الاستخدام. (9) (10)

الحذر:

  • سبيرونولاكتون مدر للبول وقد يسبب زيادة التبول.
  • لا يوصف سبيرونولاكتون للرجال لأنه يقلل من مستويات هرمون التستوستيرون في الجسم.
  • لا ينبغي للمرأة الحامل تناول هذا الدواء لأنه يمكن أن يضر بالجنين.
  • تجنب استهلاك البوتاسيوم الزائد أثناء تناول سبيرونولاكتون.

آثار جانبية:

يمكن أن يسبب سبيرونولاكتون عدم انتظام الدورة الشهرية وحنان أو تضخم الثديين.

2. أقراص الايزوتريتنون عن طريق الفم

توصف الرتينويدات عن طريق الفم لحالات حب الشباب الشديدة عندما لا تعمل العلاجات الأخرى. (13) توصف عادة بجرعات أقل لتؤخذ مع الطعام.

تحذير: لا يمكن تناول الرتينويدات عن طريق الفم أثناء الحمل لأنها يمكن أن تؤدي إلى تشوهات خلقية. (13) التوقف عن تناول هذه الأدوية قبل 3 أشهر على الأقل من التخطيط للحمل.

3. موانع الحمل الفموية المركبة

combined oral contraceptives for hormonal acne 600x400 - حب الشباب الهرموني: الأسباب وخيارات العلاج

موانع الحمل الفموية المركبة (COCs) هي أدوية تحديد النسل التي تحتوي على الإستروجين الصناعي (استراديول) والبروجسترون الصناعي (البروجستين). تحتوي موانع الحمل الفموية على هرمون الاستروجين الذي يساعد على تقليل مستويات الأندروجين في الجسم ، والذي بدوره يقلل من حب الشباب.

تشير الأبحاث إلى أن البروجستين قد لا تكون فعالة مثل هرمون الاستروجين في خفض مستويات هرمون التستوستيرون. ومن ثم ، فإن أدوية تحديد النسل التي تحتوي على البروجستين فقط قد لا تكون مفيدة في علاج حب الشباب.

يتوفر عدد من موانع الحمل الفموية المختلفة اليوم. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على بيع ثلاثة منها فقط في الولايات المتحدة. ومع ذلك ، فقد أظهرت دراسات متعددة أن جميع موانع الحمل الفموية المشتركة فعالة في علاج حب الشباب.

آثار جانبية:

قد تؤدي موانع الحمل الفموية في بعض الأحيان إلى “الجلطات الدموية” – جلطات دموية أو انسداد في الأوعية الدموية يمكن أن يكون مميتًا. ومن ثم لا ينبغي استخدامها من قبل النساء المعرضات لخطر التجلط ، مثل النساء المصابات بأمراض القلب ، واضطرابات التخثر ، وارتفاع ضغط الدم ، والسمنة ، والسرطان ، أو مرض السكري ، والنساء الحوامل أو المرضعات.

4. فلوتاميد

Flutamide هو دواء مضاد للأندروجين يستخدم في علاج سرطان البروستاتا. يمنع مستقبلات الأندروجين لخفض مستويات هرمون التستوستيرون في الجسم. يستخدم Flutamide أحيانًا لعلاج حب الشباب الهرموني.

5. منبهات GnRH

تعمل الأدوية المعروفة بمنبهات GnRH (مثل buserelin و leuprolide و nafarelin) عن طريق وقف إنتاج GnRH لخفض مستويات الأندروجين في الجسم وعلاج حب الشباب. يتم وصفها فقط للنساء اللواتي لا يستجيبن لعلاجات COC.

آثار جانبية:

لا تستخدم ناهضات GnRH بشكل شائع عند النساء لأنها تخفض مستويات هرمون الاستروجين ، مما قد يؤدي إلى آثار جانبية مزعجة مثل النزيف غير المنتظم وهشاشة العظام. يجب عدم استخدام منبهات GnRH أثناء الحمل أو الإرضاع.

اقرأ أيضا:  كيفية التخلص من رائحة الجسم

العلاج السريري لحب الشباب الهرموني

تتوفر خيارات العلاج الجراحي للأشخاص الذين لا يستجيبون لأي من العلاجات المذكورة أعلاه.

العلاجات في العيادة:

1. التقشير الكيميائي

يتم استخدام التقشير الكيميائي لتقشير الطبقات العليا من الجلد بعناية لتحفيز إنتاج خلايا الجلد الجديدة. تساعد في التخلص من حب الشباب المزمن وندبات حب الشباب وانسداد المسام.

هناك العديد من أنواع التقشير الكيميائي ، بدءًا من التقشير الخفيف إلى العلاجات الأعمق.

2. العلاج بالليزر

الليزر (تضخيم الضوء عن طريق الانبعاث المحفز للإشعاع) هو أطوال موجية مفردة من الضوء عالي الكثافة يساعد في علاج الأمراض الجلدية المختلفة مثل حب الشباب والندبات والتجاعيد.

  • ليزر الصبغ النبضي (PDL): ليزر الصبغ النبضي هو ليزر يستخدم محاليل ذات أصباغ عضوية. يتم استخدام ليزر عالي الكثافة لضخ هذا المحلول لعلاج حب الشباب والاحمرار. يعتمد على مبدأ التحلل الضوئي الانتقائي (أي تركيز الحرارة على أنسجة مريضة معينة دون الإضرار بالأنسجة السليمة المحيطة).
  • ليزر فوسفات تيتانيل البوتاسيوم (KTP): تستخدم ليزر فوسفات البوتاسيوم تيتانيل فوسفات البوتاسيوم لإنتاج ضوء أخضر بطول موجي يبلغ 532 نانومتر. إنه إجراء فعال للغاية مع الحد الأدنى من الآثار الجانبية التي يمكن أن تساعد في علاج حب الشباب والاحمرار.
  • العلاج الضوئي (PDT): العلاج الضوئي هو عملية يتم فيها تطبيق محلول حساس للضوء على الجلد قبل معالجته بجهاز الليزر. (25) وهذا يساعد الليزر على اختراق الجلد بشكل أفضل. يعد العلاج PDT طريقة رائعة للتخلص من حب الشباب وندبات حب الشباب والخراجات.
  • العلاج بالهواء المضغوط: يتضمن العلاج بالهواء المضغوط استخدام ليزر ضوئي نابض مكثف (IPL) وفراغ. يساعد على فتح مسامك وتنظيف بشرتك من الزيوت والأوساخ الزائدة. إنه علاج معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ويساعد أيضًا في تقليل الرؤوس السوداء والبيضاء وعلاج العقيدات.

3. علاجات LED

يتضمن العلاج بالضوء لحب الشباب استخدام أجهزة خاصة تستخدم الضوء الأحمر والأزرق. يتم استخدامه لعلاج الالتهابات والبثور وتقليل إنتاج الدهون وتهدئة البشرة.

  • أجهزة الضوء الأزرق والأحمر والأزرق + الأحمر: تسمى هذه الأجهزة بأجهزة الضوء المرئي حيث يمكن رؤية لون الضوء المنبعث.  يساعد الضوء المرئي فقط في علاج البثور وليس له أي تأثير على الرؤوس السوداء أو الرؤوس البيضاء أو أكياس حب الشباب أو العقيدات.
  • الأجهزة المنزلية: تعد أجهزة LED في المنزل وسيلة فعالة لعلاج حب الشباب دون الحاجة إلى الذهاب إلى طبيب الأمراض الجلدية. تتوفر العديد من أنواع أجهزة الضوء المرئي في الوقت الحاضر ، بما في ذلك أجهزة الضوء الأزرق والأحمر والأحمر + الأزرق. ومع ذلك ، فهي ليست فعالة مثل أجهزة LED السريرية. يجب استخدام معظم أجهزة LED المنزلية لمدة نصف ساعة لمدة شهر أو شهرين على الأقل كل يوم لرؤية النتائج ، وهذه النتائج غير مضمونة.
  • ضوء الأشعة تحت الحمراء: يمكن استخدام ضوء الأشعة تحت الحمراء لعلاج البثور ، ولكن ليس لها أي تأثير على الرؤوس السوداء ، والرؤوس البيضاء ، والخراجات ، وما إلى ذلك
  • حقن الكورتيكوستيرويد داخل الحبوب: تستخدم حقن الستيرويد داخل الآفة لعلاج الخراجات وحب الشباب العقدي. يتم حقن الكورتيزون في الآفة لتقليل الالتهاب على الفور. لاحظ أن هذه الحقن يمكن أن تسبب الجلد الغائر أو تفتيح الجلد في المنطقة التي تم تناولها فيها.
اقرأ أيضا:  تجعيد الشعر , 8 نصائح بسيطة وفعالة لرعاية الشعر بعد التجعيد

العلم

تعتبر التقلبات الهرمونية سببًا شائعًا لحب الشباب عند كلا الجنسين. من الشائع ملاحظة التغيرات الهرمونية خلال فترة البلوغ ، وبالتالي يعاني العديد من المراهقين من حب الشباب.

يلعب كل من هذه الهرمونات دورًا مختلفًا في التسبب في ظهور حب الشباب:

  • التستوستيرون: يمكن أن تؤدي زيادة مستويات هرمون التستوستيرون إلى ظهور حب الشباب لدى كل من الرجال والنساء بسبب زيادة إنتاج الزيت الذي تسببه.
  • الأندروجين (الهرمونات الذكرية الموجودة في كل من الذكور والإناث): يؤدي إنتاج الأندروجين إلى زيادة مستويات الزيت في الجلد. يمكن أن تسبب المستويات العالية من الأندروجين ظهور حب الشباب لدى كل من الرجال والنساء.
  • الإستروجين: يؤثر الإستروجين على الغدد الدهنية في بشرتك لزيادة إنتاج الزيت. وبالتالي ، فإن التقلبات في مستويات هرمون الاستروجين أثناء الدورة الشهرية أو الحمل قد يؤدي إلى حب الشباب الدوري.
  • البروجسترون (هرمون موجود في كل من الذكور والإناث): قد يؤدي البروجسترون إلى زيادة مستويات إفراز الدهون في الجلد. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد دورها في الغدد الدهنية.

متى ترى الطبيب

قد تحتاج إلى استشارة طبيب أمراض جلدية إذا:

  • كنت تعانين من ندبات حب الشباب أو فرط تصبغ.
  • يؤثر حب الشباب على احترامك لذاتك أو ثقتك بنفسك.
  • المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية لا تساعد.

ماذا قد تطلب من طبيبك

  • كم مرة يجب أن أغسل وجهي؟
  • هل يمكنني استخدام المكياج؟
  • ما التغييرات التي يجب أن أجريها على نظامي الغذائي؟
  • وما هو أفضل علاج بالنسبة لي؟
  • ما هي الآثار الجانبية لأدوية حب الشباب؟
  • هل أنا مُعرض لندبات حب الشباب؟

ماذا قد يطلب منك طبيبك

  • هل تأخذين أي شكل من أشكال تحديد النسل؟ هل أنتِ حامل حاليًا أو تخططين للحمل؟
  • وهل يعاني والداك أو إخوتك أيضًا من حب الشباب؟
  • هل تتناول حاليًا أو تناولت أي أدوية مؤخرًا؟
  • منذ متى وأنت تعاني من حب الشباب؟
  • هل يؤثر حب الشباب على ثقتك بنفسك؟
  • هل لديك أي محفزات يبدو أنها تؤدي إلى تفاقم حب الشباب؟

كلمة أخيرة

يمكن أن يكون حب الشباب الهرموني حالة يصعب تحملها. إذا كنت تعاني من هذه المشكلة ، استشر طبيب الأمراض الجلدية للحصول على خطة علاجية تعتمد على نوع بشرتك وشدة حب الشباب لديك.

في بعض الأحيان ، يوصف تحديد النسل كعلاج. يمكنك مناقشة إيجابيات وسلبيات استخدام وسائل منع الحمل مع طبيبك إذا شعرت أن هذا هو العلاج المناسب لك.

مواصلة القراءة
كيفية إدارة حب الشباب الهرموني

جميع النصائح المذكورة هنا هي إعلامية وتم ترجمتها من المواقع الأجنية و لا تغني من استشارة أهل الاختصاص راجع صفحة

إشعار حقوق الطبع لموقع أحلى هاوم الإلكتروني