세균성 질염: 원인, 진단, 치료 및 예방
요점
- 정상적인 질 세균의 불균형은 세균성 질염(BV)을 유발할 수 있습니다.
- 이 상태는 성적으로 활동적이지 않은 여성을 포함하여 모든 연령대의 여성에게 영향을 미칩니다.
- 준비 질염 박테리아 감염은 일반적으로 자궁 내 장치를 사용하는 여성이나 새로운, 여러 명의 또는 동성 파트너가 있는 여성에게 영향을 미치는 일반적인 문제입니다.
- 임산부가 위험에 처한 경우 BV 검사를 받는 것이 필수적입니다. 조산. 상태가 확인되면 조기 진통의 위험을 줄이기 위해 즉시 치료를 시작해야 합니다.
세균성 질염이란?
특정 박테리아의 과잉 증식으로 인해 질에 염증이 생길 수 있습니다. 이것은 세균성 질염(BV)으로 알려져 있습니다. 이것은 젊은 여성에게 가장 흔한 질 감염입니다.
질에는 일반적으로 다양한 박테리아가 균형을 이루고 있습니다. 건강한 질에서는 유산균이 우세한 박테리아이며 질의 정상 산성 pH를 유지하는 데 도움이 됩니다.
이 산성 환경의 방해는 질을 감염에 취약하게 만들 수 있습니다. 유해 박테리아의 수가 증가하면 질의 건강한 균형이 깨져 세균성 질염이 발생할 수 있습니다.
세균성 질염의 경우 대부분의 경우 질 내 가드네렐라(유해 세균)의 증식으로 세균(락토바실러스) 수가 감소합니다. BV는 또한 좋은 박테리아를 대체할 수 있는 다른 박테리아의 성장으로 인해 발생할 수 있습니다.
질 가드네렐라는 질에서 저절로 자랄 수 있습니다. 성교 중에도 전염될 수 있습니다.
BV는 성병(STI)으로 간주되지 않으며 성 파트너는 치료가 필요하지 않습니다. BV는 처방약으로 효과적으로 치료할 수 있습니다.
세균성 질염의 원인
세균성 질염은 질 세균의 불균형으로 인해 발생합니다. 유해균이 증식하는 원인은 구체적으로 알려져 있지 않습니다. 그러나 일부 요인은 감염에 취약하게 만들 수 있으며 그 중 일부는 다음과 같습니다.
- 자궁 내 장치(IUD) 사용
- 흡연
- 성교, 특히 여러 파트너가 있는 경우
- 향이 나는 비누 또는 약용 비누로 샤워하기
- 거품 목욕하기
세탁
- 질 탈취제 사용
- 욕실에 소독액 추가
- 강한 세제로 속옷 세탁하기
성교는 BV의 가장 큰 위험 요소 중 하나이지만 성관계를 갖지 않은 여성도 여전히 감염될 수 있습니다.
세균성 질염의 증상
BV의 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 질 주변 가려움증
- 질 분비물의 불쾌한 냄새
- 비정상적인 질 분비물
이러한 증상은 성교 후 또는 월경 후에 악화될 수 있습니다. "의심스러운" - 회색 또는 노란색 냄새가 나는 질 분비물이 관찰될 수 있습니다.
질 분비물의 다른 원인은 성병(STI) 및 효모 감염일 수 있습니다. 그러나 BV 감염으로 인한 분비물은 일반적으로 효모 감염으로 인한 분비물보다 묽습니다.
세균성 질염에 대해 무엇을 검사해야 합니까?
BV 증상이 나타나면 의사의 진찰을 받으십시오. 증상이 없는 경우 다음과 같은 경우 BV 검사가 필요할 수 있습니다.
- 임신 중: 임신 중이고 질 분비물이 있는 경우 검사를 받아야 합니다. BV는 조산의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
부인과 수술 전: BV는 수술 후 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다. 수술 전에 BV를 평가하고 치료하면 수술 감염 위험을 줄일 수 있습니다.
세균성 질염 진단
세균성 질염의 진단은 병력, 신체 검사, 분비물 및 악취가 존재하는 경우 존재하는지 확인하기 위한 의료 제공자의 실험실 검사로 시작됩니다.
이 평가 동안 질 면봉 검사가 수행됩니다. 세균성 질염을 진단하기 위해서는 질의 pH와 질 분비물의 세균을 확인하는 것이 중요합니다.
세균성 질염을 진단하기 위해 다음과 같은 실험실 검사를 위해 질액 샘플을 수집합니다.
- 습식 설치: 검체를 현미경으로 관찰하여 백혈구, 세균세포, 증거세포의 유무를 확인합니다. 아이디어 세포는 박테리아로 덮인 정상적인 질 세포입니다. 단서 세포의 존재는 BV를 확인합니다.
- 질 pH: 정상적인 질 pH는 3.8-4.5입니다. 세균성 질염으로 인한 신경구균 수의 감소는 질 pH를 방해합니다. BV의 경우 pH가 4.5보다 높아집니다.
- 냄새 테스트:: 비린내 질 냄새의 존재는 세균성 질염을 나타냅니다. 후프 테스트에서는 질 분비물 샘플을 수산화칼륨(KOH) 용액과 혼합하여 종종 비린내를 유발합니다.
다음 요인 중 XNUMX가지 이상이 있으면 BV가 확인됩니다.
- 4.5보다 큰 질 pH
배출 시 비린내
회색 질 분비물
가이드 셀의 존재
성병은 바이러스 감염과 동시에 발생할 수 있으므로 확인을 권장합니다. HIV.
테스트 전에 다음과 같은 준비 조치를 취해야 합니다.
- 스프레이와 같은 질 자극제를 사용하지 마십시오.
- 질에 탐폰과 같은 것을 삽입하지 마십시오.
- 월경이 없는 날에 약속을 잡으십시오.
- 최소 3일 동안 질 세척이나 질 약물 사용을 피하십시오.
- 검사 전 24시간 동안은 성교를 하지 마십시오.
세균성 질염을 예방하는 자가 관리 요령
BV 발병 위험을 줄이기 위해 몇 가지 조치를 취할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
- 뜨거운 욕조에서 샤워를 피하십시오.
- 질염이 재발할 가능성을 줄이려면 성교 중에 보호 장비를 사용하십시오.
- 생식기 부위를 깨끗하고 건조하게 유지하십시오. 헹굴 때는 일반 물만 사용하십시오.
- 무향 패드와 탐폰을 사용하십시오.
- 샤워실에서 소독제 사용을 피하십시오.
- 흡연을 피하십시오.
- 꽉 끼는 옷을 입지 마십시오.
- 강한 세제로 속옷을 세탁하지 마십시오.
- 질에서 항문까지 앞에서 뒤로 움직이면서 닦습니다.
재발성 질염의 경우 재발 위험을 줄이기 위해 치료를 연장할 수 있습니다.
세균성 질염 치료
BV는 젤, 크림 및 알약 형태의 처방약으로 치료할 수 있습니다. 감염은 3-12개월 이내에 재발할 수 있으므로 추가 치료와 추가 평가가 필요할 수 있습니다.
항생제는 유해한 박테리아의 성장을 멈추기 위해 처방됩니다. 이러한 항생제는 알약, 크림 및 캡슐(질에 삽입되는 난자)로 제공됩니다. 임신 중에는 피임약이 유일한 선택입니다.
일반적으로 처방되는 항생제는 다음과 같습니다.
- 클린다마이신: 클레오신
- Metronidazole: Flagyl 또는 Metrogal-Vaginl
메트로니다졸 제형은 클린다마이신을 함유한 질 크림보다 더 효과적입니다. 메트로니다졸 복용 후 24시간 동안은 알코올을 섭취하지 마십시오.
BV의 증상은 치료 시작 후 3-5일 이내에 가라앉지만 감염의 재발을 방지하기 위해서는 치료를 완료하는 것이 중요합니다.
항생제는 일반적으로 잘 견딥니다. 그러나 항생제를 사용하면 발적, 가려움증 및 농후한 분비물을 특징으로 하는 질 효모 감염이 발생할 수 있습니다.
세균성 질염에 대한 대체 치료법
2019년에 발표된 체계적인 검토 및 메타 분석에 따르면 류마티스 관절염은 흔한 질환이며 세계 여러 지역의 여성들이 이 질환으로 고통받고 있습니다.
다음은 세균성 질염을 관리하는 몇 가지 방법입니다.
1. 프로바이오틱스
프로바이오틱스는 건강한 박테리아 미생물군유전체를 조장할 수 있는 박테리아 제제입니다. 체내에 존재하는 박테리아의 구성을 개선하는 데 도움이 됩니다.
Probiotics는 또한 감염을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그들은 캡슐, 알약, 음료 및 일부 식품으로 제공됩니다.
BV에 대한 항생제 치료가 항상 성공적인 것은 아니며 감염 가능성이 높습니다. BV는 유산균의 수를 감소시키기 때문에 유산균의 프로바이오틱 균주를 사용하면 치료에 도움이 될 수 있습니다.
여러 임상 시험에서 프로바이오틱스가 질내 미생물에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 치료의 효과는 박테리아의 종류와 사용된 박테리아 제제의 용량에 따라 다릅니다.
프로바이오틱스를 사용하면 질염의 재발 위험을 줄이는 데도 도움이 될 수 있습니다. 프로바이오틱스는 장과 질에서 좋은 박테리아와 나쁜 박테리아 사이의 균형을 회복시켜 작용합니다.
프로바이오틱스의 경구 투여가 가장 효율적입니다. 그러나 질 캡슐도 도움이 될 수 있습니다.
프로바이오틱스는 또한 구취와 분비물을 포함한 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 또한 BV에 대한 예방 조치로 사용할 수 있습니다.
2. 비타민 C
도울 수있다 비타민 C 질 pH를 낮추고 질 자극을 방지하여 세균성 질염을 완화합니다. 연구에 따르면 비타민 C 정제는 질 박테리아와 pH 수준을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 BV가 재발할 가능성도 줄어듭니다.
BV 치료에 대한 비타민 C의 효과를 연구하기 위한 임상 시험이 수행되었습니다. 메트로니다졸 또는 클린다마이신을 사용하여 BV 치료를 받은 참가자에게는 250mg의 비타민 C 질정이 제공되었으며, 이는 매월 6일의 기간 후에 복용해야 합니다. 6개월 동안 이 치료를 반복하면 완화되고 재발 위험이 줄어듭니다.
세균성 질염의 합병증
BV는 다음과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다.
- 해로운 박테리아는 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다. 나팔관 أو 자궁 포함하는 질병 골반 염증.
- 다음과 같은 수술 절차 후에 감염의 위험이 증가합니다. 제왕 절개 또는 류마티스 관절염 환자에서 자궁 수술.
- BV는 조산을 유발할 수 있습니다.
일반적인 문의
세균성 질염은 어떻게 퍼집니까?
박테리아 감염을 일으키는 박테리아가 체내에 있는 것은 정상입니다. BV는 좋은 유산균과 박테리아 박테리아 사이에 불균형이 있을 때 발생합니다. BV는 질에 국한되며 신체의 다른 부분으로 퍼지지 않습니다.
세균성 질염은 임신에 어떤 영향을 미칩니까?
BV는 경련과 관련이 있습니다. 조산 그리고 조산의 가능성을 증가시키는 노동 가능성도 있습니다.
스트레스가 세균성 질염을 유발할 수 있습니까?
위협이나 도전에 대한 신체의 반응을 스트레스라고 합니다. 스트레스는 정신적 또는 육체적 건강을 화나게 하는 상황, 감정 및 생활 사건으로 인해 발생할 수 있습니다.
미국 산부인과 저널(American Journal of Obstetrics and Gynecology)에 2011년에 발표된 연구에 따르면 재발성 RA는 아동 성적 학대, 차별 및 소속감 부족을 경험한 사람들에게 흔합니다. BV는 다양한 사회경제적 조건과 현재의 스트레스 요인을 고려할 때에도 스트레스와 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다.
세균성 질염은 성병인가요?
성교 후에 성질염이 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 성병은 아닙니다. BV는 정상적인 질 내막과 같은 자연 보호 장벽을 방해하여 성병에 걸릴 가능성을 높입니다.
사과 사이다 식초는 세균성 질염에 유용합니까?
의 사용을 지원하는 연구는 수행되지 않았습니다. 사과 식초 BV의 치료에서. 그러나 일부 여성들은 목욕에 사과식초를 첨가하는 것이 유익하다고 보고합니다.
여성은 한 컵의 물에 1테이블스푼을 섞어서 사과 사이다 식초를 구두로 섭취할 수도 있습니다. 세척 시 식초를 사용하지 않는 것이 좋습니다.
폐경 후 세균성 질염에 걸릴 수 있습니까?
폐경은 에스트로겐과 프로게스테론 수치의 감소로 이어집니다. 이러한 감소는 질 pH를 증가시킬 수 있으며, 이는 유해한 박테리아의 성장을 지원하고 BV를 유발할 수 있습니다. 폐경 후 여성의 BV는 국소 에스트로겐 요법으로 치료할 수 있습니다.
세균성 질염 대 효모 감염
질염에 감염되더라도누룩 몇 가지 일반적인 증상이 있을 수 있지만 감염의 원인과 치료는 매우 다양합니다.
유해 세균의 증가로 인한 세균성 질염. 그것은 악취가 나는 얇은 질 분비물을 생성하고 질 pH를 증가시킵니다.
한편, 원인 효모 감염 질에 곰팡이가 과도하게 증식합니다. 그것은 무취의 두꺼운 코티지 치즈와 같은 분비물을 생성합니다. 효모 감염의 증상으로는 질 부위의 가려움증과 작열감이 있습니다.
이스트 감염의 발병률은 감염된 여성에서 높습니다 진성 당뇨병; 또한 임신, 에스트로겐 요법, 경구 피임약 사용과도 관련이 있습니다.
언제 의사를 만나나요?
질 감염과 관련된 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받는 것이 좋습니다. BV를 다른 감염과 구별하려면 적절한 진단이 필요합니다.
질 분비물, 하복부 통증 및 고열(화씨 101도 이상)이 있으면 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 임신 중 질 감염의 징후가 확인되면 의사와 상의하십시오.
의사에게 물어볼 수 있는 것:
- 감염의 원인은 무엇입니까?
- 성병 검사를 받아야 하나요?
- 약을 먹어야 하나요?
- 합병증 없이 성관계를 가질 수 있습니까?
- 감염이 진정되는 데 얼마나 걸립니까?
의사가 질문할 수 있는 사항:
- 당신이 임신?
- 최근에 성생활을 한 적이 있습니까?
- 마지막으로 섹스를 한 것이 언제였습니까?
- 이전에 세균성 질염을 앓은 적이 있습니까?
- 당신은 담배를 피우거나 술을 마십니까?
- 이전에 감염이 있었습니까?
- 질 세척에 어떤 제품을 사용합니까?
마지막 단어
세균성 질염은 흔한 증상이며 의학적으로 치료해야 합니다. BV 환자는 다른 성병에 대한 검사를 받아야 합니다.
BV는 조산을 유발하거나 심지어 유산을 유발할 수 있으므로 임산부는 징후나 증상을 인지하면 가능한 한 빨리 자신을 검사해야 합니다.
전문가 답변(Q&A)
붕산은 세균성 질염 치료에 유용합니까?
붕산은 재발성 세균성 질염 치료에 유용합니다. 표준 치료법은 경구 또는 질 항생제입니다.
그러나 일부 여성들은 XNUMX년에 여러 번 반복되는 증상을 경험합니다. 이 경우 붕산 질 좌약이 권장됩니다.
환자는 붕산을 경구 복용하면 유독하므로 안전한 장소에 보관하고 구강 성교를 피하도록 주의해야 합니다.
산부인과 전문의는 다양한 치료 요법을 권장할 수 있습니다. 나는 보통 표준 항생제 치료 후 21일 과정을 권장하지만 일부는 7-14일 치료 과정을 권장할 수 있습니다.
BV가 재발하는 경우 항상 산부인과 의사에게 확인하고 붕산을 처방할 수 있는지 문의하십시오.
붕산 좌약은 약국에서 구입할 수 있지만 현재 권장되는 600mg 용량을 제공하는 일부 일반 의약품 브랜드가 있습니다.
세균성 질염은 치료 없이 치료할 수 있습니까?
어떤 치료도 하지 않고 시간이 지남에 따라 질 pH를 변경할 수 있는 절차를 제거하는 데 세심한 주의를 기울인다면 BV는 어떤 경우에는 저절로 해결될 수 있습니다.
그러나 산부인과 전문의의 BV 평가 및 치료는 감염된 파트너로부터 HIV를 포함한 성병에 걸릴 위험이 증가할 수 있으므로 항상 권장됩니다.
세균성 질염은 성병인가요?
현재 BV는 성병으로 간주되지 않습니다. 그러나 우리는 섹스가 질의 pH를 변경하고 BV 질병을 유발하는 요인이 될 수 있다는 것을 알고 있습니다.
재발성 BV가 있는 여성은 질 성교 중에 지속적으로 콘돔을 사용하면 개선을 종종 느낍니다.
세균성 질염과 효모 감염을 어떻게 구별할 수 있습니까?
일부 감염은 육안으로 항상 볼 수 있는 것은 아니므로 산부인과 전문의에게 감염 여부와 감염 유형을 확인하십시오. 일반적으로 세균성 질염은 악취가 나는 칙칙한 분비물을 유발합니다.
효모 감염은 일반적으로 무취이거나 코티지 치즈와 유사한 두꺼운 흰색 분비물과 함께 가벼운 비정상적인 냄새를 생성합니다.
두 감염 모두 질 가려움증과 작열감을 유발할 수 있습니다. 그러나 이 증상은 효모 감염에서 더 흔할 수 있습니다. 질과 외음부(외부 생식기)는 효모 감염으로 인해 붉어지고 자극을 받을 수 있습니다.
질의 pH는 BV 감염 동안 더 높으며, 처방전 없이 구입할 수 있는 질 검사 스트립을 가이드로 사용할 수 있습니다. 그러나 다른 감염을 놓칠 수 있으므로 진단을 위해 이러한 슬라이드에 의존하는 것은 권장되지 않습니다.
프로바이오틱 요구르트가 세균성 질염을 치료하는 데 유용합니까?
살아있는 유산균이 함유된 요구르트는 세균성 질염 치료에 유익한 것으로 나타났습니다. 많은 연구에서 BV에 대한 XNUMX차 치료제로서 요구르트의 효과를 조사했습니다. 그러나 요구르트를 얼마나 먹어야 하는지에 대한 확실한 권장 사항은 없습니다.
모든 유형의 요구르트가 유익한 것은 아닙니다. 가장 효과적이려면 요구르트에 유산균이 포함되어야 합니다. 일주일 동안 매일 8온스의 요구르트를 먹으면 도움이 될 수 있다는 몇 가지 권장 사항이 있습니다.
버터밀크를 내부적으로 사용하면 도움이 될 수 있지만 알 수 없는 첨가제로 인해 추가 자극 및 pH 변경을 유발할 수 있으므로 주의해야 합니다.
세균성 질염을 치료하지 않고 방치하면 어떻게 됩니까?
치료하지 않고 방치하면 BV가 저절로 해결될 수 있지만 더 큰 불편함을 유발할 가능성이 더 큽니다.
치료받지 않은 BV에 대해 가장 걱정되는 것은 감염된 파트너와 성관계를 가질 경우 성병에 걸릴 위험이 높아진다는 것입니다. 또한 임신 중 세균성 질염은 조산과 관련이 있습니다.
반복되는 BV 발병에 대해 어떤 예방책을 취할 수 있습니까?
세균성 질염을 예방하려면 "적게" 운동하십시오. 일반적으로 질은 Lactobacillus에 의해 집락화되어 있기 때문에 pH 균형을 유지할 수 있습니다. 유산균이 제거되면 다른 박테리아가 질을 감염시킬 수 있습니다.
이 균형을 유지하려면 질 내에서 비누와 질세척을 피하고 면 속옷을 착용하고 가능한 한 빨리 젖은 속옷과 바지로 갈아입고 가능하면 콘돔을 착용하십시오.
세균성 질염을 치료할 때 고려해야 할 중요한 사항은 무엇입니까?
언급한 바와 같이 "적을수록 좋습니다." 따라서 합당한 이유 없이 모든 최신 질 제품을 시도하고 나열하지 말고 의사와 상의하십시오. 가능하면 질을 건조하게 유지하십시오.
요구르트 또는 보충제로 생유산균과 프로바이오틱스를 통합하는 것도 재발을 예방하는 데 효과적일 수 있습니다.
계속 읽으세요
세균성 질염 관리를 위한 가정 요법 및 자가 관리 요령