근골격계 통증 : 원인, 증상, 진단 및 치료

통증에 관해서는 여러 유형이 있을 수 있습니다.

일반적으로 말초신경과 중추신경계의 신경통이 있는데 저림, 따끔거림, 찌르는 듯한 느낌, 작열감 등을 보이며 신경 분포를 따라 방사된다.

다른 유형의 통증은 통각수용성 통증으로, 둔하고 깊고 밀랍 같은 퇴색성 통증과 매우 유사하며, 이는 특정 부위에 국한되며 움직이거나 만지면 날카로운 통증으로 악화되고 휴식을 취하면 완화됩니다.

근골격 통증(MSK)은 뼈, 관절, 결합 조직/연조직, 근육, 힘줄 및 인대 내의 통증과 관련된 침해수용성 통증의 한 형태입니다.

근골격계 통증은 급성일 수 있는데, 이는 지난 XNUMX주 이내에 발생했으며 골절 후와 같이 갑작스럽고 심했습니다. 이는 만성일 수 있습니다. 즉, XNUMX주 이상 지속되며 골다공증에서와 같이 천천히 진행되고 오래 지속됩니다.

근골격계 통증에서 어떤 통증 부위가 고려됩니까?

뼈 내의 근골격계 통증 통증은 골절, 부목 또는 덜 일반적으로 뼈 종양 후에 발생할 수 있습니다.

그러나 무릎, 엄지발가락, 엄지발가락, 척추와 같이 충격이 큰 관절 내 근골격계 통증은 좌상, 연축, 연축, 눈물로 더 자주 나타납니다.

마지막으로 힘줄, 인대 및 연조직/결합 조직의 통증은 과도한 사용과 부상으로 인한 긴장, 염좌, 파열 및 염증에 이차적인 근골격 통증과 함께 발생할 수 있습니다.

근골격계 통증의 일반적인 원인은 무엇입니까?

MSK 통증의 가장 흔한 원인은 일상적인 마모로 인한 조직 손상, 과로로 인한 부상, 연령 관련 퇴행성 손상, 난처한 상황 및 외상입니다.

섬유근육통, 관절염(골관절염, 류마티스, 패혈증), 건염, 활액낭염, 회전근개 파열, 반월상연골 파열, 근염, 통풍, 골절과 같은 근골격계 통증도 다양한 의학적 상태를 유발할 수 있습니다.

근골격계 통증의 징후와 증상은 무엇입니까?

앞서 설명한 바와 같이 MSK 통증은 신체의 한 부위에 국한되어 둔탁하고 깊고 쑤시고 욱신거리고 둔탁한 통증으로 느껴지며 날카로운 찌르는 듯한 움직임이나 촉각에 의해 악화된다. 일반적으로 휴식과 항염제로 완화됩니다.

또한, 활동 후 및 이 통증이 재발하는 동안 뻣뻣함, 부기 및 제한된 운동 범위가 있을 수 있습니다. 팽팽한 근육 뭉침과 근육 경련 및 경련이 관찰될 수 있습니다.

더 심한 경우 통증으로 인해 근육 약화, 잘못된 자세, 수면 장애 등이 발생할 수 있습니다. 멍은 일반적으로 골절의 경우에 나타납니다. 인대 문제의 경우 관절 불안정이 일반적입니다.

힘줄이나 활액낭 문제의 경우, 힘줄이나 활액낭 위 부위를 활성화시키는 움직임은 통증과 통증을 유발할 것입니다.

근골격계 통증에 대한 최선의 치료 계획은 무엇입니까?

일단 진단되면, 양성, 비염증성, 비결정성, 비감염성 근골격 통증은 최소 침습 요법에서 보다 침습적 요법에 이르기까지 단계별 접근 방식을 사용하여 치료할 수 있습니다.

처음에 중재는 휴식, 얼음찜질, 거상, 부위 압박, 자극적인 활동의 회피로 시작됩니다. 통증 없는 스트레칭, 마사지, 운동 운동이 뒤따릅니다.

이 기간 동안 환자는 비스테로이드성 항염증제(NSAID)를 경구 또는 국소적으로 사용하거나 타이레놀을 사용하여 염증을 줄이고 통증을 완화하여 앞서 언급한 가벼운 운동, 스트레칭 및 마사지에 참여할 수 있을 뿐만 아니라 하루를 보내십시오.

이 때 근육이완제도 시도할 수 있습니다. 이것이 실패하면 물리 치료, 카이로프랙틱 및 침술의 정식 과정이 필요할 수 있습니다.

위의 치료법에 대한 좋은 시도가 약 3개월 동안 실패했다면, 코르티손, 히알루론산 또는 혈소판이 풍부한 혈장(PRP)을 관절에 직접 주사하는 시도를 시도할 수 있습니다. 유사하게, 리도카인, 식염수, 혈소판이 풍부한 혈장 또는 비경구 요법을 환부에 직접 주사할 수 있습니다.

이 시점 이후에는 둘록세틴 및/또는 아편유사제 또는 수술과 같은 다른 처방약이 다음 단계가 될 수 있습니다.

근골격계 통증은 어떻게 진단합니까?

MSK 통증과 그 원인은 철저한 병력과 의사의 신체 검사를 통해 임상적으로 진단할 수 있습니다.

의사는 또한 Neer 및 고통스러운 아치 검사, Hawkins 검사, 특수 회전근개 검사, 불안 검사, 계단 검사, 종아리 및 발가락 올리기, McMurry 검사와 같은 진단을 돕기 위해 특정 병상 검사를 사용할 것입니다.

이러한 세부 정보는 의사가 진단을 내리거나 필요한 경우 초음파, X선, CT 스캔, MRI, 관절경, 관절 관류 분석, 현미경 검사 및 다양한 혈액판과 같은 적절한 확인 조사를 지시하는 데 도움이 됩니다.

일부 영상 검사에서는 시력을 개선하기 위해 관절에 염료(가돌리늄)를 주입해야 할 수 있습니다.

누가 근골격계 통증에 더 잘 걸리나요?

누구나 근골격계 통증에 취약합니다. 삶을 즐기고 누리는 대가입니다.

그러나 일부 위험 요인으로 인해 개인이 만성 MSK 통증이 발생할 위험이 있습니다. 여기에는 결합 조직 및 유전 장애(예: Ehlers-Danlos 증후군), 비만, 기분 장애, 다양한 주요 부상 또는 외상, 흡연, 당뇨병 및 낮은 골량/밀도가 포함됩니다.

탈수, 과도한 운동, 과도한 반복 작업, 어색한 자세, 앉거나 들어올릴 때의 잘못된 생체 역학은 모두 MSK 통증의 이차적 원인입니다.

근골격계 통증을 치료하기 위해 어떤 가정 요법을 사용할 수 있습니까?

근골격계 통증은 일반적으로 집에서 온찜질 및 냉찜질, 휴식을 취하고 식단에 녹차, 생강, 심황 및 커큐민과 같은 천연 소염제로 치료할 수 있습니다.

마찬가지로 일부 사람들은 알코올, 정제된 탄수화물, 글루텐, 글루타민산나트륨, 포화 및 트랜스 지방, 소금, 알코올과 같은 염증성 음식과 음료를 피하는 것이 좋습니다.

일부 연구에 따르면 글루코사민 및 콘드로이틴과 같은 보충제가 특히 관절염 환자의 MSK 통증 완화에 효과적이라는 사실이 밝혀졌습니다. 처방전 없이 가까운 약국에서 쉽게 구할 수 있습니다.

근골격계 통증과 정상 통증을 어떻게 구별할 수 있습니까?

모든 통증은 정상인 동시에 비정상입니다. 그것은 상기 통증의 정도 또는 심각도와 삶의 질에 미치는 영향에 달려 있습니다.

적절한 자극에 대한 반응으로 신경병성 또는 침해수용성 통증(예: MSK 통증)과 같은 모든 종류의 통증을 경험하는 것은 정상입니다. 예를 들어 넘어져 뼈가 부러지면 MSK 통증이 있어야 하며 이것이 정상적인 반응입니다. 이 시나리오에서 고통을 느끼지 않는 것은 부자연스러울 것입니다.

그러나 원인이 없는 통증, 자극에 비해 매우 심하고 불균형한 통증, 자극이 사라진 후에도 지속되는 통증은 비정상적인 통증입니다.

따라서 정상적인 통증은 원인별 MSK 통증이 될 수 있으며, 그 강도는 트리거에 비례하지 않으며 트리거가 해결된 후 자체 제한됩니다. 비정상적인 MSK 통증은 그 반대입니다.

마지막 단어

스포츠 의학의 공통 주제는 예방이 항상 최고의 의학이라는 것입니다. 따라서 MSK 통증과 질병은 건강한 식단을 따르고 건강한 체중을 유지하며 주당 150분의 심장 강화 운동과 주당 3일의 코어 운동 및 추가 근력 운동으로 규칙적인 운동을 함으로써 예방할 수 있습니다.

스트레스 관리, 편안한 작업 환경, 생체역학적 경계, 운동이나 작업 중 생체역학이 잘 되는지 확인하기 위해 물리치료사/작업 치료사를 만나는 것이 근골격계 통증을 예방할 수 있습니다.

근골격계 통증의 대부분의 원인은 영상 촬영 없이도 의사가 임상적으로 진단할 수 있습니다. 대부분의 원인은 또한 치유를 위해 외과적 절차가 필요하지 않으며, 위의 권장 사항과 시간의 조합으로 대부분의 경우를 치료할 수 있습니다.

근골격계 통증은 의사, 물리 치료사, 물리 치료사, 작업 치료사, 척추 보조원, 마사지 치료사, 침술사 및 통증 치료사로 구성된 다학문 팀에 의해 가장 잘 치료됩니다.