월경 전 증후군(PMS): 원인, 증상 및 치료
미국산부인과학회(ACOG)에 따르면 월경전 증후군 PMS는 월경이 시작되기 며칠 전에 여성의 신체적 또는 기분 변화를 나타냅니다.
월경전 증후군 증상은 월경이 시작되기 7-10일 전부터 시작될 수 있으며 그 후 1-3일 동안 지속될 수 있습니다. 증상은 빈번하며 진단을 내리려면 최소 3개월 동안 발생해야 합니다.
월경 전 증후군은 한 주기에 나타날 수 있고 다음 주기에는 없을 수도 있습니다. 증상의 중증도는 다양할 수 있으며, 수개월 및 수년에 걸쳐 발생하며 폐경 후 완전히 멈춥니다.
월경 전 증후군의 연관성과 유병률은 연령, 성취도, 결혼 상태와 관련하여 예측할 수 없습니다.
월경 전 증후군은 얼마나 흔합니까?
월경 주기는 모든 여성의 약 12%에 영향을 미칩니다. 일부 여성은 문제가 되지 않는 경미한 증상을 보이는 반면 다른 여성은 훨씬 더 심각한 증상을 보입니다.
PMS 사례의 20~40%에서는 불편함이 여성의 생산성과 삶의 질을 저해할 정도로 심각할 수 있습니다.
월경전 증후군의 원인
생리전 증후군이 발생하는 이유는 출산 예정일을 일주일 앞두고 여성의 몸에서 난소 호르몬이 급격하게 증가하는 것 외에는 뚜렷한 이유가 없습니다.
이러한 변화는 세로토닌과 같은 신경 전달 물질의 작용에 반영될 수 있습니다. 그러나 월경 전 증후군이 있는 여성의 성호르몬 수치는 정상일 수 있다는 점에 유의해야 합니다.
PMS 관련 불편에 매우 민감한 여성은 세로토닌 수치가 낮고 PMS에 대한 민감도가 증가할 수 있습니다. 프로게스테론 호르몬.
그러나 빈번하거나 심각한 PMS 증상을 경험할 가능성을 높일 수 있는 정확한 위험 요소는 명확하게 이해되지 않았으며 추가 조사가 필요합니다.
월경 전 증후군의 징후와 증상
월경 전 증후군의 신체적 증상은 다음과 같습니다.
- 등의 피부 문제 신정
- 팽만감
- 가스
- 메스꺼움
- 근육 경련
- 유방 압통
- 발과 손의 붓기
- 두통
- 피로
- 극심한 갈증
- 골반 통증
- 다음과 같은 위장 문제 변비
- 복통
- 요통
- 설사 (일부 경우에)
- 수분 보유
월경 전 증후군의 정서적 증상은 다음과 같습니다.
- 짜증나게 하는 것
- 기분 변화
- 사회적 불안 그리고 고독
- 집중하기 어려움
- 쩝쩝
- 잦은 분노 발작
- 성욕의 변화
- 너무 많은 수면 또는 너무 적은 수면으로 변경된 수면 패턴
- 우는 단계
- 착란
- 걱정하다
- 먹고 싶은 욕구
- 신경성 식욕 부진증 또는 증가
월경전 증후군의 치료
월경 전 증후군 치료는 증상을 완화하기 위해 호르몬 또는 비호르몬 개입을 통해 신체 내의 호르몬 활동을 다루는 것을 목표로 합니다.
의사는 환자의 상태에 따라 이상적인 치료 옵션을 추천하지만 가장 일반적인 옵션은 다음과 같습니다.
- 심각한 월경전 증후군 또는 월경전 불쾌 장애(PMDD)가 있는 여성을 위한 피임약 또는 패치로 호르몬 수치를 낮춥니다.
- 길항제 우울증 심각한 정서적 증상이 있는 여성의 경우. 여기에는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI) 및 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제(SNRI)가 포함되며, 이는 PMS 또는 PMDD의 우울증 및 기타 심리적 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 의료 전문가가 처방해야 합니다.
- 통증을 줄이기 위한 항염증제. 이 분야에 대한 연구가 부족하지만 일부 약물 진통제 월경 주기 동안 복부의 특징적인 경련을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 팽만감이 있는 여성의 수분 저류를 방지하기 위한 이뇨제.
주의 :
- 항우울제는 통증을 유발하는 신경 전달 물질의 수에 영향을 미치기 때문에 통증을 느낄 때만 복용해야 합니다. 심한 증상으로.
- 처방약은 잠재적인 부작용이 있을 수 있으며 추가 조사가 필요합니다. 따라서 통증이 심하고 사라지지 않을 때만 복용하십시오.
- 임신을 계획하고 있다면 의사와 상담하십시오.
- 며칠 동안 지속되고 일상 활동을 방해하는 심각한 증상은 의료 전문가의 평가를 받아야 합니다.
월경전 증후군의 진단
PMS는 특정 진단 테스트가 없기 때문에 정의하기 어렵습니다.
의료 전문가는 두 번의 월경 주기에 걸쳐 증상을 기록하고 이에 대한 후향적 보고서를 제공하도록 할 것입니다.
주기 차트에서 2-3개월 동안 증상을 검토하는 것은 의료 제공자가 증상이 PMS 또는 PMDD에 기인할 수 있는지 여부를 평가하는 데 필수적입니다.
기록된 증상이 결정적이지 않으면 의사는 진단을 확인하기 위해 3개월 동안 성선 자극 호르몬 방출 호르몬(GnRH) 유사체를 권장할 수 있습니다.
월경 전 증후군의 위험 요인
PMS 증상에 기여할 수 있는 요인은 다음과 같습니다.
- 필수 영양소가 부족한 식단
- 25세에서 40세 사이의 여성
- 체중 증가 및비만 높은 BMI - 높은 BMI를 가진 여성은 정상 체중의 여성보다 PMS를 가질 가능성이 더 높습니다.
- 스트레스와 우울증
- 신체적으로 약하다
- 흡연 흡연 여성은 비흡연자보다 심한 PMS 위험이 두 배입니다.
- 유전적 소인
- 환경 독소
언제 의사를 만나나요?
심한 PMS의 증상은 일상 활동을 방해하여 전반적인 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다.
따라서 관리하기 힘든 심한 불편함을 겪고 있다면 산부인과 전문의, 임상간호사, 의사보조원, 조산사를 찾아가 적절한 의학적 평가를 받는 것이 필수적이다.
다음과 같은 경우 의사와 상담하십시오.
- 자조 요령과 가정 요법이 효과가 없는 것 같습니다.
- 당신은 자살 생각이 있고 자신을 해칠 생각을 하고 있습니다.
- 점점 더 슬프고 절망적입니다.
- 증상이 너무 심해서 일상적인 활동에 방해가 됩니다.
- 생리 주기의 처음 며칠이 지난 후에도 증상이 나타납니다.
의사에게 물어볼 수 있는 것
- PMS 증상이 다른 건강 문제의 징후일 수 있습니까?
- 증상 완화에 도움이 되는 일반 의약품은 무엇입니까?
- PMS를 완화하기 위해 피임약을 복용하는 것이 안전한가요?
- 생리를 통제할 수 있는 식단이나 생활 방식의 변화는 무엇입니까?
- 증상이 호전되지 않거나 악화되면 어떻게 해야 합니까?
의사가 무엇을 물어볼 수 있습니까?
- 아직 치료를 시도했으며 도움이 되었습니까?
- 증상이 얼마나 심하고 일상 활동에 영향을 줍니까?
- PMS 증상을 기대할 수 있습니까?
- 증상을 호전시키거나 악화시키는 요인은 무엇입니까?
- 월경 주기 중 어느 시점에 증상이 가장 심합니까?
- 생리 중 증상이 없는 날이 있습니까?
- PMS를 경험할 때 우울해지거나 기분 변화가 있습니까?
- 정신 질환의 가족력이 있습니까?
전문가 답변(Q&A)
박사가 대답했습니다. Shalanda Webb, MD(산부인과 전문의)
PMS 증상은 얼마나 오래 지속됩니까?
PMS 증상은 일반적으로 생리 며칠에서 XNUMX주 전에 나타납니다. 일반적으로 생리가 시작되면 환자는 안도감을 느낍니다. 타이밍은 사람마다 다릅니다.
자궁내막증 및 스트레스와 같은 다른 의학적 상태는 증상의 지속 기간과 중증도에 영향을 미칩니다.
월경 전 증후군(PMS)과 월경 전 긴장(PMT)의 차이점은 무엇인가요?
PMS와 PMT는 동일합니다. PMT는 과거 세계보건기구(WHO)에서 사용한 용어입니다.
월경은 나이가 들면서 악화됩니까? 월경전증후군은 폐경기에 더 심하다?
월경 전 증후군의 유병률은 나이와 관련이 없습니다. 나이는 PMS와 관련이 없으며 심지어 폐경기에도 마찬가지입니다. 폐경 전 여성은 XNUMX대와 일치하는 증상(팽만감, 유방 압통, 기분 변화 등)을 보고합니다.
폐경기 여성의 증상은 일반적으로 체중 증가와 기분 변화입니다. 심각도는 연령에 관계없이 여러 요인에 따라 달라집니다.
PMS에 도움이 되는 자연 보조제와 식이 변화는 무엇입니까?
중증도에 따라 월경전 증후군은 보수적으로 또는 의학적 관리로 치료할 수 있습니다. 그러나 치료 옵션으로서 천연 보충제의 효과를 입증하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
- 생활습관을 바꾸면 증상이 호전될 수 있습니다. 30분 동안 운동(걷기, 달리기, 수영 포함)과 이완 기법(예: 요가 및 명상)을 하면 증상이 완화되는 것으로 나타났습니다.
- 통곡물과 같은 복합 탄수화물을 섭취하면 식욕과 기분 변화를 개선하는 데 도움이 됩니다. 팽만감은 소금과 설탕 섭취를 줄임으로써 개선될 수 있습니다. 카페인과 알코올 섭취를 줄이면 증상을 줄일 수 있습니다.
- PMS의 의학적 관리에는 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)와 Midol이 포함되며 주의해서 사용해야 하며 의사와 상의한 후에만 사용해야 합니다.
중등도에서 중증의 증상이 있는 일부 사람들은 피임약 또는 고용량의 NSAID와 같은 처방약이 필요할 수 있습니다. 이러한 방법에 대해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.
PMS와 PMDD를 어떻게 구별합니까?
월경전 불쾌 장애(PMDD)는 심각한 유형의 월경전 증후군입니다. 여러 연구에 따르면 여성의 5~8%가 삶의 질에 영향을 미치는 심각한 월경 전 증후군을 앓고 있습니다. (5)
PMS와 PMDD 모두 신체적, 정서적 증상이 있지만 PMDD의 증상은 더 심하고 기분 변화를 극적으로 유발합니다.
의사가 귀하에게 PMDD가 있을 수 있다고 의심하는 경우, 그 상태와 관련된 정신적, 정서적 스트레스를 처리하는 데 도움을 줄 수 있는 정신 건강 전문가에게 귀하를 의뢰할 가능성이 높습니다.
신체적 또는 정서적 증상은 일반적으로 업무, 사회 생활 및 일상 기능에 영향을 미칩니다. 불안, 우울증 및 기타 행동 문제의 병력이 있는 경우 PMDD 위험이 더 높을 수 있습니다.
월경전 증후군은 어떻게 치료하나요?
PMS로 고통받는 경우 주치의 또는 산부인과 의사와 상담해야 합니다. 귀하의 의사는 귀하의 증상이 다른 질병(자궁내막증, PID 등)이 아닌 PMS와 일치하는지 확인합니다.
중등도에서 중증의 정서적 고통을 겪는 사람들은 항우울제나 항불안제를 복용하면 도움이 될 수 있습니다.
마지막 단어
월경전 증후군은 가임기 동안 많은 여성의 삶에서 매월 발생합니다.
월경 일주일 전에 일부 생활 방식과 식단 변화를 통합하면 PMS 증상의 심각성을 줄이고 힘든 날에도 최선을 다할 수 있습니다.
계속 읽기
월경 전 증후군(월경 전 증후군)에 대처하는 방법