أنواع مرض الذئبة وأعراضه ونوبات تفاقمها
الذئبة هي اضطراب في المناعة الذاتية حيث يتصور جهازك المناعي خطأً أن أنسجة الجسم السليمة تمثل تهديدًا خارجيًا ويبدأ في مهاجمتها بأجسام مضادة ذاتية ، مما يتسبب في التهاب جهازي يؤثر على أجهزة أعضاء متعددة.
لا يوجد لدى مرض الذئبة مجموعة قياسية من الأعراض. يمكن أن يظهر بشكل مختلف في المرضى المختلفين ، ويجب أن يتم تخصيص علاجهم وفقًا لذلك.
الذئبة هي حالة تستمر مدى الحياة وتتميز بفترات من الهدوء والنوبات المرضية. يمكن أن تختلف نوبات احتدام الذئبة في شدتها ، من مرض خفيف يتطلب القليل من العلاج إلى الحالات الشديدة التي يمكن أن تهدد الحياة.
الحالة لها العديد من المظاهر لأن أجهزة الجسم المختلفة قد تكون متورطة.
يمكن أن يؤثر هذا المرض ذو الوجوه المتعددة على العديد من الأعضاء أو جميعها ، بما في ذلك القلب والرئتين والكلى والأوعية الدموية والدماغ والمفاصل والجلد.
أنواع مرض الذئبة
هناك نوعان رئيسيان من الذئبة: الذئبة الحمامية الجهازية والذئبة الحمامية الجلدية. الأنواع الأخرى هي الذئبة التي تسببها المخدرات والذئبة الوليدية.
1. الذئبة الحمامية الجهازية
يستخدم مصطلح الذئبة على نطاق واسع للإشارة إلى الذئبة الحمامية الجهازية (SLE) ، وهي الشكل الأكثر شيوعًا لهذا المرض. الجهازية يعني أنه يمكن أن يؤثر على الجسم كله وهو أكثر حدة من الأنواع الأخرى.
يمكن أن تتراوح أعراض مرض الذئبة الحمراء من خفيفة إلى شديدة وتميل إلى الظهور في دورات من الهجوع والنوبات المرضية.
يعد مرض الذئبة الحمراء أكثر أنواع الذئبة خطورة ويؤثر بشكل شائع على الأوتار والمفاصل والجلد. قد يشمل أيضًا القلب والدماغ والكليتين والرئتين.
2. الذئبة الحمامية الجلدية
يشير الجلدي إلى شيء يؤثر على الجلد. الذئبة الحمامية الجلدية (CLE) هي في الأساس مرض جلدي يسبب الطفح الجلدي والقرح وتساقط الشعر وحساسية الشمس وتورم الأوعية الدموية.
يمكن أن يتطور CLE لدى الأفراد سواء كان لديهم مرض الذئبة الحمراء أم لا. قد يصاب حوالي 5٪ من المصابين بالذئبة الجلدية لاحقًا.
يمكن أن يكون الذئبة الجلدية من نوعين مختلفين:
- الذئبة الحمامية القرصية (DLE): يقتصر تأثير هذا النوع من الذئبة على الجلد. يتميز DLE بظهور طفح جلدي مرتفع ومكثف ومتقشر على الوجه أو فروة الرأس أو في أي مكان آخر ، والذي غالبًا ما يترك وراءه ندبة.
- الذئبة الحمامية الجلدية شبه الحادة: يمكن أن يؤدي التعرض للأشعة فوق البنفسجية إلى ظهور طفح جلدي الذئبة ، والذي يوجد غالبًا في المناطق المعرضة للشمس من الجسم. هذا يؤدي إلى تكوين آفات جلدية ، والتي ، على عكس DLE ، لا تسبب ندبات.
3. الذئبة التي تسببها المخدرات
نوع آخر مهم من الذئبة هو الذئبة التي يسببها المخدرات. يمثل 10 ٪ من جميع حالات الذئبة والأعراض تشبه أعراض مرض الذئبة الحمراء.
يمكن أن يسبب حوالي 80 دواءً موصوفًا رد فعل سلبيًا ويؤدي إلى ظهور أعراض الذئبة أو اشتعالها.
تشمل هذه الأدوية الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، واختلال وظائف الغدة الدرقية ، والنوبات ، بالإضافة إلى العديد من المضادات الحيوية ، ومضادات الفطريات ، وحبوب منع الحمل الفموية.
يُعد كل من البروكيناميد والهيدرالازين والمينوسكلين وبعض أنواع أدوية السلفا من المسببات الشائعة لمرض الذئبة الحمراء.
يعتبر هذا النوع من الذئبة أقل عدوانية نسبيًا مع أعراض أكثر اعتدالًا تميل إلى التراجع عند إيقاف الدواء.
4. الذئبة الوليدية
نادرًا ما يكون للأجسام المضادة للأم تأثير سلبي على الجنين. نتيجة لذلك ، قد يولد الطفل بطفح جلدي أو انخفاض في عدد خلايا الدم أو مشاكل في الكبد.
ومع ذلك ، عادة ما تختفي هذه الأعراض بعد 6 أشهر ، حتى بدون علاج ، وليس لها آثار دائمة.
أعراض مرض الذئبة
أعراض الذئبة متقطعة ، وتختلف بين الأفراد ، وقد تتغير مع تقدم المرض.
الأعراض الأكثر شيوعًا التي يعاني منها الأفراد المصابون بمرض الذئبة هي:
- الإعياء
- آلام العضلات والمفاصل
- الطفح الجلدي – طفح جلدي على شكل فراشة على الخدين والأنف ، يُعرف باسم الطفح الجلدي
- الثعلبة (تساقط الشعر)
تشمل الأعراض المتكررة الأخرى:
- حمى
- ضعف عام
- ألم صدر
- جفاف الفم أو قرحه
- ظاهرة رينود
- حساسية للضوء
- توعك
- فقر دم
- القلق
- احتباس الماء
- فقدان الوزن
- الاكتئاب
- ألم المعدة
- الصداع والدوخة
- الارتباك والنوبات
- ألم أثناء الاستلقاء أو التنفس بعمق
تفاقم الذئبة
تُعرف الفترة التي تتفاقم خلالها أعراض مرض الذئبة ، مثل الألم والتعب والطفح الجلدي ، باسم التوهج. يبدأ بشكل مفاجئ وقد ينجم عن التعرض للأشعة فوق البنفسجية أو الإجهاد.
نظرًا لأن مرض الذئبة قد يؤثر على العديد من أجهزة الجسم ، فإن الأعراض الإضافية تعتمد على المنطقة المصابة.
على سبيل المثال ، قد يكون هناك تورط في الجهاز العصبي ، مما قد يسبب حرقًا ووخزًا في الأعصاب الطرفية ، وفقدان الإحساس أو القوة في أحد الأطراف ، والصداع ، أو حتى الارتباك ، والنوبات ، والمشاكل النفسية.
إذا تأثر الجهاز الدوري ، تظهر مشاكل فقر الدم أو التخثر ، مما يؤدي إلى سهولة حدوث الكدمات والنزيف.
واحدة من أهم المشاكل التي تثير القلق للأفراد المصابين بمرض الذئبة هي احتمال إصابة الكلى.
قد يسبب “التهاب الكلية الذئبي” تورمًا حادًا في الساق وقد يؤدي أحيانًا إلى الفشل الكلوي. قد تظهر الحاجة إلى غسيل الكلى أو زرع الكلى.
الأسئلة الأكثر شيوعًا حول مرض الذئبة
هل تتفاقم أعراض مرض الذئبة مع تقدم العمر؟
ليس بالضرورة. أولئك الذين يصابون بمرض الذئبة الحمراء لأول مرة في سن أكبر يميلون إلى اتباع مسار أكثر اعتدالًا من الأفراد الأصغر سنًا.
لماذا يشيع مرض الذئبة لدى النساء أكثر من الرجال؟
لقد تم افتراض أن ارتفاع معدل الإصابة عند النساء أكثر من الرجال له علاقة باختلافات الهرمونات الجنسية بين الجنسين.
اقترحت بعض الدراسات أن الأشخاص الذين يتناولون حبوب منع الحمل قد يكونون أكثر عرضة للخطر ، وفي بعض الأفراد ، يبدو أن الأدوية المحتوية على هرمون الاستروجين تؤدي إلى تفاقم المرض.
ومع ذلك ، لم تجد دراسات أخرى أن هذا هو الحال ، لذا فإن الأمر أكثر تعقيدًا.
تشير نظريات أخرى إلى أن غلبة الإناث مرتبطة بالعوامل الوراثية على الكروموسوم X. لذلك ، ليس من المفهوم حقًا سبب تعرض النساء لمخاطر أكبر بكثير.
كلمة أخيرة
مرض الذئبة هو اضطراب نادر لا يمكن التنبؤ به مع أعراض يمكن أن تختلف من مريض لآخر ومن وقت لآخر.
قد يكون المرض غير قابل للشفاء ، ولكن يمكن إدارته بشكل فعال من خلال نهج علاجي متعدد الأبعاد مخصص لاحتياجات المريض.
يتضمن ذلك اتباع نظام غذائي سليم ، وممارسة الرياضة البدنية الكافية ، وإجراء التغييرات اللازمة في نمط الحياة جنبًا إلى جنب مع تناول الأدوية التي يصفها الطبيب. كلما بدأت العلاج مبكرًا ، كانت نتائج العلاج وإدارة المرض أفضل.
من أجل التشخيص والعلاج المبكر ، يجب عليك تثقيف نفسك حول الحالة وأعراضها والعمل عن كثب مع طبيبك لتقليل حالات التفجر وخطر حدوث مضاعفات.
سيساعدك التعرف على المرض على تحديد علامات التحذير من اندلاع وشيك والبحث عن اللجوء الطبي الفوري لتقليل حدة الأعراض. سيساعدك هذا النهج الاستباقي على عيش حياة طويلة ومنتجة ، حتى مع مثل هذا المرض المزمن.
مواصلة القراءة
كل ما تحتاج لمعرفته حول مرض الذئبة