Удалить Удалить Лечение бесплодия У мужчин и женщин, неспособных иметь детей, есть возможность создать семью. К сожалению, эти методы лечения не всегда доступны или легкодоступны. Исследования показывают, что большинство пар с бесплодный Они не получают или не могут получить Лечение бесплодия что им нужно.
В Национальном исследовании роста семьи, проведенном Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 11% женщин и 9% мужчин сообщили о проблемах с зачатием. В том же исследовании было обнаружено, что только 38% женщин, страдающих бесплодием, проблемы с фертильностью Пациентки с подозрением на бесплодие, которые обращались за медицинской помощью по вопросам фертильности или уже получали её. В этой группе женщин большинство получили только обследование и консультации по вопросам фертильности, но не лечение.
Что касается лечения ЭКО в Соединенных Штатах, то, по оценкам, его получает каждая четвертая пара, нуждающаяся в этой вспомогательной репродуктивной технологии.
Почему так много людей не могут получить необходимое лечение? Если у вас возникли трудности с доступом к лечению бесплодия, можно ли что-то сделать, чтобы улучшить доступ к нему? И если лечение бесплодия вам не подходит, что можно сделать, чтобы повысить шансы на успешную беременность?
Вы не одиноки: распространенные препятствия к доступу к лечению бесплодия
Если у вас возникли трудности с получением необходимого лечения, вы уже близки к этому. Вы можете столкнуться с одним или несколькими препятствиями. Вот некоторые потенциальные препятствия к получению медицинской помощи по вопросам бесплодия:
- Пособия по фертильности не покрываются медицинской страховкой.: Это зависит от того, где вы живёте и кем работаете. В Канаде и Европе страхование фертильности требуется по закону во многих регионах. В Соединённых Штатах это не так. Только в 11 штатах действуют законы, требующие страхования фертильности. Из этих 11 штатов только шесть требуют комплексного страхования.
В Соединенных Штатах 75 процентов компаний не покрывают страхование Вопросы бесплодия достаточно обширны. Если вы пользуетесь государственной страховкой, то, скорее всего, у вас нет страхового покрытия расходов на лечение бесплодия.
- Отсутствие медицинской страховкиЛюди с медицинской страховкой, даже без покрытия расходов на лечение бесплодия, могут получить хотя бы базовую медицинскую помощь в области репродуктивного здоровья. Иногда этого бывает достаточно для лечения незначительных проблем с фертильностью. Например, гинеколог может назначить Кломид, если: овуляция У вас нерегулярные менструации. Возможно, вам придётся оплатить полную стоимость противозачаточных таблеток, но приём у врача и базовые анализы на фертильность, скорее всего, будут покрыты.
Однако, если у вас нет медицинской страховки, ваши возможности получить помощь в области репродуктивного здоровья ограничены. Это также справедливо, если у вас только катастрофически низкий уровень медицинского страхования.
- Недостаток средств (со страховкой или без нее)Даже если у вас отличная медицинская страховка, стоимость необходимых вам процедур может оказаться слишком высокой. Доплаты могут превышать ваш бюджет. Некоторые этапы лечения могут быть вообще не покрыты. Если вам нужна суррогатная мать или донор яйцеклеток для рождения ребёнка, это особенно сложно.
- الموقعВ вашем штате или стране может быть недостаточно врачей-репродуктологов. В США, если вы живёте на Восточном или Западном побережье, вероятность найти клинику по лечению бесплодия в пределах разумной досягаемости на машине выше, чем если вы живёте на Среднем Западе. В 16 штатах США есть пять или менее сертифицированных врачей по лечению бесплодия (Общество вспомогательных репродуктивных технологий).
Клиники репродуктивной медицины, как правило, более доступны в странах, где требуется медицинская страховка для лечения бесплодия. Вы можете ознакомиться с расценками.
- Трудности с получением качественной медицинской помощи из-за предвзятости поставщика услугВ идеальном мире личные предубеждения не должны ограничивать врачебную помощь. Но врачи — люди, и личные убеждения иногда мешают оказанию медицинской помощи.
Причины, по которым врачи отказывались оказывать медицинскую помощь пациентам или предоставляли неточную информацию (сообщая пациентам, что они не могут получить медицинскую помощь, хотя могли бы), включали:
- Возражения врачей и больниц против искусственного оплодотворения
- Социально-экономический статус пациента (или предполагаемый социально-экономический статус)
- Пациент имеет избыточный вес (не по уважительным медицинским причинам, а из-за личных предубеждений)
- Семейное положение (для некоторых видов страхования здоровья, связанных с фертильностью, требуется, чтобы пациент был женат)
- сексуальная ориентация
- Сексуальная идентичность
- потеть
- عمر
Этот барьер может возникнуть на уровне лечащего врача или гинеколога, а также на более высоком уровне, у специалиста по репродуктологии. Те, кто сталкивается с предвзятостью на первом этапе оказания медицинской помощи, могут быть менее склонны обращаться за помощью в клинику репродуктологии. (Они могут даже не знать, стоит ли им это делать, основываясь на информации, предоставленной лечащим врачом.)
Закон защищает от некоторых из этих предубеждений. Однако тот факт, что эта дискриминация незаконна, не исключает её существование.
- Трудности с доступом к медицинской помощи из-за личных предубеждений и страха: Это препятствие возникает внутри человека, испытывающего трудности с зачатием. Многие мужчины и женщины знают, что им трудно зачать ребёнка, но откладывают обращение за помощью по вопросам репродукции (или вообще не обращаются).
Возможные причины, по которым человек не может получить помощь в лечении бесплодия, включают культурную стигму в отношении бесплодия, отсутствие доверия или страх перед врачами, предположение о том, что он не может переносить какие-либо виды лечения, религиозную идеологию или веру в то, что для преодоления бесплодия будет достаточно большего количества времени или удачи.
Не стоит автоматически предполагать, что вы не можете позволить себе необходимое лечение.
Некоторые пары никогда не обсуждают свои проблемы с фертильностью с врачами, поскольку предполагают, что не смогут позволить себе лечение. Это печально, учитывая, что большинство методов лечения бесплодия могут быть недорогими.
Для начала обратитесь к врачу. Пройдите базовую оценку фертильности. (Предполагается, что у вас есть медицинская страховка. Ниже вы найдете информацию о том, что делать, если у вас нет хорошей страховки.)
Затем, после осмотра врачом, узнайте, какие методы лечения вам рекомендованы и какова их стоимость. ЭКО требуется очень небольшому проценту пациентов с бесплодием.
Узнайте о возможных вариантах финансовой помощи.
Да, некоторые методы лечения бесплодия могут быть дорогостоящими. Если вам требуются инъекции, внутриматочная инсеминация или другие вспомогательные репродуктивные технологии, высокая стоимость может помешать вам получить необходимое лечение.
Однако есть варианты, которые вы, возможно, не рассматривали. Небольшая дополнительная финансовая помощь может помочь вам.
Вот некоторые варианты для рассмотрения:
- Получите скидки на лечение или лекарства
- Варианты кредитования для лечения бесплодия
- Распространенные риски и восстановление после программ ЭКО
- Стипендии
- краудфандинг
- Воспользуйтесь бесплатными или льготными медицинскими услугами
Предположим, у вас нет медицинской страховки или она очень базовая. Возможно, вы сможете получить доступную медицинскую помощь в бесплатной или льготной клинике.
Здесь вы не найдете услугу ЭКО. Тем не менее, базовая репродуктивная помощь должна быть предоставлена, включая базовое обследование на фертильность. Некоторые из этих государственных или льготных клиник могут назначать препараты для лечения бесплодия, такие как Кломид.
Лечение основных заболеваний как можно лучше
Когда вы думаете о проблемах с фертильностью, вы можете предположить, что они связаны с репродуктивной системой. Но это не всегда так. Иногда причиной бесплодия может быть какое-либо заболевание (не только влияющее на фертильность). Бесплодие может быть просто первым симптомом, который вы замечаете.
Например, ожирение является распространенной (и предотвратимой) причиной бесплодия.Дисфункция щитовидной железы Необработанные иالسكري Это может вызвать проблемы с фертильностью. Предполагается, что недиагностированная целиакия может быть причиной бесплодия.
Это ещё одна причина обратиться к врачу, если у вас проблемы с зачатием, даже если ваша медицинская страховка не покрывает расходы на лечение бесплодия. Возможно, вам не понадобитсяЛечение бесплодия«При беременности.
Попросите своего врача-репродуктолога максимально снизить стоимость процедуры.
Допустим, вам требуется лечение бесплодия. Иногда, если вы объясните клинике своё финансовое положение, вы можете (несколько) снизить расходы.
Некоторые возможные способы сокращения затрат включают в себя:
- Меньше мониторинга
- Использование менее дорогих вариантов лекарств
- Попытка естественного или мини-ЭКО цикла
Конечно, сокращение периода наблюдения или попытка мини-ЭКО вместо традиционного цикла имеют свои риски и преимущества. Эти экономичные варианты не всегда возможны. Обсудите свои варианты с врачом.
Улучшайте общее состояние здоровья настолько, насколько это возможно.
Более здоровый образ жизни не отменит заблокированная фаллопиева труба , или лечение первичной недостаточности яичников или обратимого гипогонадизма (нулевое количество сперматозоидов).
Некоторые вещи, которые следует учитывать:
Питайтесь здоровой пищей. Исследования показали, что питание влияет на фертильность. Здоровая пища иногда может быть дороже. Приготовление здоровой пищи также может потребовать времени, которого может не хватать, если вы много работаете.
Чтобы включить в свой рацион больше овощей, покупайте сезонные продукты и помните, что замороженные овощи столь же питательны.
Не стесняйтесь воспользоваться услугами местного продовольственного банка (если у вас есть на это право). В некоторых регионах действуют программы, помогающие малообеспеченным семьям получать больше свежих продуктов.
Чтобы сэкономить время на готовке, поищите в интернете и библиотеке информацию о сложных рецептах и быстрых блюдах. Мультиварка может стать выгодным приобретением. Здоровье не обязательно означает изысканность или сложность.
Спите достаточно и в правильное время. Сон важен для общего здоровья и фертильности. Работающие посменно также подвержены повышенному риску выкидыша. Пытаясь зачать ребёнка, сделайте сон приоритетом.
Избавьтесь от вредных привычек. Вы курите? Употребляете алкоголь каждый день? Вредные привычки могут негативно сказаться на вашей фертильности.
Найдите время для отдыха. Стресс не является причиной бесплодия, но бесплодие может быть очень тяжёлым. Чрезмерный стресс вреден для здоровья в целом. Психосоматическая терапия поможет вам лучше справляться с этим.
Узнайте больше о проблеме бесплодия и общайтесь с другими людьми.
Чем больше вы знаете, тем больше вы можете себе помочь. Узнайте больше о бесплодии, вариантах лечения бесплодия и о том, какие шаги вы можете предпринять, чтобы повысить свои шансы на зачатие самостоятельно (если применимо).
Также обратитесь за социальной поддержкой в борьбе с бесплодием. Общение с другими людьми, столкнувшимися с проблемой бесплодия, поможет вам понять, что вы не «сломаны» и вам нечего стыдиться. Такое изменение отношения может облегчить обращение за помощью.
Будьте своим собственным адвокатом
Мы исходим из того, что наш врач всегда даст нам наилучший медицинский совет, свободный от личной предвзятости. К сожалению, это не всегда так. Осознание потенциальной предвзятости может помочь. Вы с большей вероятностью распознаете её и будете знать, что другой врач может предложить другие варианты.
Например, врачи говорили бесплодным парам, что у них «нет вариантов» завести ребёнка, хотя на самом деле ЭКО было одним из вариантов, но врач был против этой процедуры по религиозным соображениям. Женщинам говорили, что они «слишком толстые» для лечения бесплодия, хотя другой врач мог бы предложить им это лечение. Другим же говорили, что у них нет вариантов лечения бесплодия, поскольку врач считал, что они не могут позволить себе необходимое лечение.
Если вы не удовлетворены ответами своего врача или что-то кажется вам неверным, обратитесь за вторым мнением.
Если в вашем районе только одна клиника по лечению бесплодия, некоторые врачи могут проводить консультации по телефону или видеосвязи. Возможно, вам не придётся ехать куда-то ещё, чтобы узнать, имеете ли вы право на помощь.
Возможно, вам придётся поехать в другой город или штат, чтобы найти клинику, предлагающую лечение, независимо от вашего семейного положения, сексуальной ориентации или гендерной идентичности. К сожалению, это влечет за собой дополнительные финансовые затраты.
Защитите других: примите меры по улучшению доступа к медицинской помощи
Направьте своё разочарование на помощь другим. Ваши усилия по защите интересов, возможно, не помогут вам в построении семьи, но они могут помочь кому-то другому в будущем.
Стать защитником репродуктивного здоровья может стать для вас ценным опытом. Если вы хотите принять участие, свяжитесь с RESOLVE: Национальной ассоциацией по борьбе с бесплодием. Они могут предоставить информацию о том, как изменить ситуацию на местном и национальном уровне.
Бесплодие — это болезнь, и доступ к лечению бесплодия должен быть правом человека. Благодаря пропаганде и повышению осведомленности мы надеемся вскоре достичь того времени, когда нуждающиеся в лечении бесплодия смогут получить необходимую помощь, независимо от места жительства, дохода или самоидентификации.
