İn vitro fertilizasyon (IVF) hakkında bilmeniz gerekenler

Yapıldı İn vitro fertilizasyon (IVF) ilk kez 1978'de Birleşik Krallık'ta başarıyla piyasaya sürüldü. En gelişmiş üreme teknolojisi olan IVF dünya çapında uygulanmaktadır ve 8 milyondan fazla çocuğun canlı doğumundan sorumludur.

Tüp bebek (IVF) hakkında bilmeniz gerekenler - %kategoriler

Yumurtaların ilk döllenmesinin in vitro cam tabaklarda embriyo ile sonuçlandığı "camda" anlamına gelen Latince "in vitro" dan türetilmiştir.

İlk in vitro fertilizasyon döngüsü, yumurtalık stimülasyon ilaçlarını, yani "doğal" kullanmıştır. O zamandan beri, çoğu IVF döngüsü, bir kadının yumurtalığını, fetüs sayısını ve hamilelik şansını potansiyel olarak artıracak birden fazla olgun yumurta üretmek için "uyarmak" için enjekte edilebilir ilaçlar kullandı.

Stimülasyon sırasında yumurtalar, genellikle 10 günden fazla olan ölçümlerle vajinal ultrason kullanılarak izlenen folikül adı verilen yumurtalık kistlerinde büyür.

Yumurtalar yumurtalık foliküler keselerinin (foliküller) içinde yaklaşık 20 mm'ye kadar büyüdükten sonra, yumurtaları döllemek için olgunlaştırmak için farklı bir hormon veya “katalizör” enjekte etmek gerekir.

Kadının stimülasyon protokolüne ve ilaç tepkisine bağlı olarak, iki tür çekimden birini alırsınız:

  • hCG (insan koryonik gonadotropin)
  • Leuprolid asetat (Lupron®)

Günümüzde, IVF stimülasyon döngülerinin çoğu, daha kısa enjeksiyon günleri ve yumurtalık hiperstimülasyon sendromunun (OHSS) ciddi komplikasyonları riski nedeniyle GnRH antagonistlerini kullanır. OHSS, bir hCG tetikleyicisi kullanma bilinen bir risktir.

"Tetik" atış yumurtayı olgunlaştırır. Bundan sonra, yumurtaları yumurta alma adı verilen foliküllerden elde etmek için kesin olarak tanımlanmış bir işlem (genellikle tetiklemeden 36 saat sonra) gerçekleştirilir.

Genellikle bilinçli intravenöz anestezi altında yapılan bu ayakta tedavi prosedürü sırasında, doktorunuz yumurtalığa nüfuz etmek ve her folikülün içinden yumurtaları eksüda etmek için ultrason eşliğinde bir vajinal iğne kullanır.

Ortalama olarak, prosedür 15 ila 20 dakika sürer. Neyse ki, hastalar yumurta iyileşmesini çok iyi taşırlar ve genellikle ılımlı bir rahatsızlık ile tamamlandıktan sonra bir saat içinde eve gidebilirler.

Komplikasyonlar nadir olmakla birlikte, hasta iç kanama veya ameliyat gerektirebilecek iç organ yaralanması yaşayabilir. Ayrıca yumurtalığında bir enfeksiyon olabilir.

Yumurtalar toplandıktan sonra, eşin (veya donörün) laboratuvarında sperm ile karıştırılır ve embriyoların üretilmesi için 5-6 gün inkübe edilir.

Bu süre boyunca, hasta fetüsün alımına hazırlık olarak endometriozisi teşvik etmek için bazı ilaçlar almalıdır.

5 gün sonra, fetus seçilir ve ultrason eşliğinde uterusa aktarılır. Bu aynı zamanda anestezi gerektirmeyen basit bir ayakta tedavi prosedürüdür.

Ek embriyolar oluşursa, bunlar dondurulabilir ve gelecekteki sikluslarda kullanılabilir. Bazı hastalar üretilen tüm embriyoları dondurmayı ve daha sonra embriyo transferini yapmayı tercih eder.

Laboratuarda gübrelemenin gerekli olduğu durumlar nelerdir?

İn vitro fertilizasyonun asıl amacı, lekelenme yaşayan bir kadına yardım etmekti Fallop tüpü. Tüp bebek bir yumurtayı laboratuvarda sperm ile döllediğinden, prosedür atlanır Fallop Kanalları Doğal gübrelemenin gerçekleştiği yer.

Bugün IVF, herhangi bir infertilite problemini tedavi etmek için endeksini genişletmiştir. Bu aynı zamanda anormal genleri iletme şansı yüksek olan çiftlerin fetüslerinin genetik testi için yapılır, böylece çocuğu genetik hastalıklar geliştirme riskine maruz bırakır.

Tüp bebek yan etkileri nelerdir?

İn vitro fertilizasyon (IVF), ayrı riskleri olan iki süreci içerir. Biri yumurtalık stimülasyonu, diğeri yumurta alımıdır.

Ayrıca okuyun:  Kadınlar için Vitaminler: yaşlanma karşıtı, hamilelik ve gençlik yılları

Doğurganlık ilaçları ile stimülasyon ile başlayalım. Tipik olarak, ilaç yan etkileri bulantı, meme ağrısı, ruh hali değişimleri ve şişkinliktir.

Yumurtalık stimülasyonuna özgü olarak, yumurtalık hiperstimülasyon sendromu (OHSS) ve yumurtalık büküm riskleri vardır. Neyse ki, bu risklerin her biri nadirdir, ancak tehlikelidir.

OHSS, bir kadın ilaçlara cevap verdiğinde ortaya çıkan ve aşırı sayıda yumurtalık folikülüne (oosit) yol açan nadir bir komplikasyondur. Bu genellikle hCG hormon tetiği alındıktan sonra ortaya çıkar.

OHSS durumunda, kadınlar karın ağrısı, karında sıvı toplanması, baş dönmesi ve bulantı / kusma yaşarlar. OHSS çok tehlikeli ise, kan pıhtılaşması ve ölüm meydana gelebilir.

Yumurtalık torsiyonu, uyarılmış genişlemiş yumurtalık kan dolaşımını büktüğünde ortaya çıkar, bu da yumurtalıktaki kan akışını ve böylece ağrıyı azaltır. Genellikle yumurtalıkların alınması veya çıkarılması gerekebilir.

Yumurtanın alınmasından kaynaklanan komplikasyon riski çok düşüktür ve ameliyat gerektirebilecek enfeksiyon, kanama ve iç organlarda yaralanma içerir.

Tüp bebek başarı oranı nedir?

Tüp bebek (IVF) hakkında bilmeniz gerekenler - %kategoriler

IVF embriyo transferinin sonucu başlangıçtan itibaren önemli ölçüde iyileşmiştir. Başarı oranları genellikle 35 yaşın altındaki kadınlarda en yüksek gebelik olasılığı olan kadının yaşına dayanmaktadır.

Amerika Birleşik Devletleri'nde tüm klinikler IVF istatistiklerini Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) bildirmelidir. Ayrıca, birçok klinik istatistiklerini Destekli Üreme Teknolojisi Derneği'ne sunmaktadır.

Hastalık Kontrol Merkezi tarafından yayınlanan Doğurganlık Kliniği Başarı Oranları 2017 raporunda, 448'de Amerika Birleşik Devletleri'nde 2017 raporlama kliniğinde yürütülen desteklenen üreme teknolojisi (ART) kursları, bir kerede bir veya daha fazla bebeğin 68 canlı doğumuna yol açtı . Bu sayı, birçok gebeliğin başarılı meyvelerine ulaştığı ve bu canlı doğumların toplamda 908 canlı doğumu oluşturduğu anlamına gelir.

Antiretroviral tedavinin popülaritesi ve etkinliği, her yıl Amerika Birleşik Devletleri'nde doğan tüm bebeklerin yaklaşık% 1.7'sinin bu prosedürle görselleştirilmesi gerçeğinden ölçülebilir.

Tüp Bebek ile doğan bir çocuğun doğum kusurları olması ihtimali nedir?

Amerika Birleşik Devletleri'nde doğum kusurları riskinin tüm doğumların% 3 -% 5'i olduğu tahmin edilmektedir.

Tıbbi çalışmalar, IVF veya intrauterin tohumlama (IUI) veya doğurganlık tedavisi olmadan normal bir seyir olsun, hamilelik yöntemine bakılmaksızın, bir çocukta doğum kusurlarının herhangi bir hasta / infertil çiftinden biraz daha yüksek olduğunu göstermektedir.

Bu nedenle, infertilite topluluğundaki doğum kusurları riskinin herhangi bir tedaviye değil, kısırlığa bağlı olabileceği görülmektedir.

IVF prosedürü kilo almanızı sağlıyor mu?

Kadın hormonal doğurganlık tedavisi genellikle orta derecede kilo alma riski ile birlikte gelir. Bu genellikle tedavi sırasında görülür ve genellikle geçicidir.

Hangi hastalıklar ve tıbbi durumlar elverişsizdir veya IVF komplikasyon riskini artırabilir?

Kısırlık için herhangi bir tedaviden önce, sağlığına ve hamileliğine zarar vermemek için bir kadının sağlığı iyileştirilmelidir. Tam bir liste olmamasına rağmen, aşağıdaki sağlık koşulları gebeliğe karşıdır:

  • Şiddetli pulmoner hipertansiyon veya Eisenmenger sendromu
  • Onarım olmadan konjenital mavimsi kalp hastalığı
  • Doğumdan önce kardiyomiyopati öyküsü
  • Düzeltilmemiş şiddetli kapak darlığı
  • III veya IV NYHA semptomları olan kardiyomiyopati
  • Anormal aortlu Marfan sendromu
Ayrıca okuyun:  COVID-19, kadın doğum ve jinekoloji yoluyla hamile kadınları nasıl etkiler?

Bazı ilaçlar hamilelik sırasında zarar verebilir. Tüm kadınlar gebelik sırasında ilaç kullanımı ve güvenliği konusunda kadın doğum uzmanına danışmalıdır.

İlaçlar, en güvenli sınıflandırma "A" ve en tehlikeli sınıflandırma "X" olarak sınıflandırılan bir çocuk için kategoriler halinde sınıflandırılır.

Endometriozis veya PCOS'lu kadınlar gebelik için IVF kullanabilir mi?

Neredeyse tüm infertil kadınlar, birincil yumurtalık yetmezliği (eski adıyla erken yumurtalık yetmezliği olarak adlandırılır) hariç, in vitro fertilizasyon (kendi yumurtalarının kullanımını içerir) için adaydır.

Tüp Bebek prosedüründen geçerken akılda tutulması gereken noktalar nelerdir?

Tüp bebek (IVF) hakkında bilmeniz gerekenler - %kategoriler

Sonraki IVF döngüsüyle başa çıkmanın altı yolu:

  • Gerçekçi beklentiler: Kısırlık, hastanın zihinsel sağlığını olumsuz yönde etkileyebilecek birçok duygusal bozukluğa yol açabilir. IVF'yi seçen hastalar tedavi için çok umut veriyorlar ve sonuçları hakkında doğal olarak endişeleniyorlar.

Stres doğurganlıkta geri tepebilir, ancak başarılı bir tedavide çok fazla sürüş olduğunda size ulaşmanıza izin vermemek zordur. Tedavi istenen sonuçları elde edemezse, hayal kırıklığının üstesinden gelmek zor olabilir.

Büyük aksaklıklardan kaçınmak için, olası tüm sonuçlara kendinizi hazırlamalısınız. Tedaviden ne beklenmesi ve ne kadar işe yarayacağı konusunda doğurganlık doktorunuza danışmanız önemlidir.

Yolculuğunuza gerçekçi beklentilerle başlamak, keskin duygusal yürüyüşlerden veya diplerden kaçınmanın en iyi yoludur.

Fiziksel, duygusal ve finansal faktörleri göz önünde bulundurun: Kısırlık kararları üç önemli faktöre dayanır: tedavinin istilası ve yaşam kalitenize etkisi ve prosedür maliyeti.
Hasta bu faktörlerin üçünü de dikkate aldıktan sonra, takip edilecek yönü seçme yükü hafifletilebilir.

  • eğer Bir çifttiniz, bu yüzden aynı sayfada olun: Tüp bebek takip etme kararı eşler arasında karşılıklı olmalı ve birbirlerine destek tutarlı olmalıdır. İster bekar bir kadın, ister IVF geçiren bir koca olun, sağlam bir destek sistemi daha az stresli bir yolculuğu kolaylaştırabilir.
  • IVF başarısız olursa seçeneklerinizin olduğundan emin olun: Tüp bebek için hazırlanırken, duygularınız heyecandan korkuya ve anksiyeteden paniğe, hepsi de başarı beklentisiyle değişebilir.
    Adet döneminizden önce iyi düşünülmüş bir B planına sahip olmak, IVF hamilelik ile sonuçlanmazsa aile arayışınızın korunmasına yardımcı olabilir.
  • Doktorunuz ve kliniğinizle görüşün: Çoğu infertilite uygulaması size uygulamalarını gösteren ve uzmanlıklarını ifade eden web siteleri içerir. Bununla birlikte, tüm klinikler aynı başarıya, vahiylere veya şefkatli bakımlara sahip değildir.
    IVF'ye karar vermeden önce ödevinizi yaparak ihtiyaçlarınıza en uygun pozisyonu belirleyeceksiniz.
  • Kendi savunucunuz olun ve tıbbi kanıtlarla desteklenmeyen eylemlerden kaçının: Kısırlık alanı, hepsi çok milyar dolarlık bir endüstride, umutsuz hastalar ve pahalı tedavi için ideal bir fırtına haline geldi.
  • Sadece doktorlar mevcut ilaçları sağlamalıdır Sonuçları iyileştirmek ve gereksiz hasta giderlerini azaltmak için kanıt. Hastanın istismar riskini önlemek için bu çok önemlidir.

Tüp Bebek döngüleri sırasında herhangi bir diyet değişikliği yapılmalı mıdır?

IVF yoluyla doğurganlığı arttırdığı için hiçbir diyetin kesin olarak kanıtlanmadığı kanıtlanmıştır. Bununla birlikte, hastaların normal BMI ve uygun egzersiz seviyesine sahip olmaları önerilir.

Tüp bebek başarı oranını arttırmak için hangi yaşam tarzı değişiklikleri yapılmalıdır?

Uygun bir vücut kitle indeksine ve egzersize ek olarak, kadınlar hamile kalmaya çalışırken alkol alımlarını sınırlandırmalıdır (ve hamilelik boyunca tamamen bundan kaçınmalıdır). Hem kadınlar hem de erkekler tütün / vaping / esrar veya diğer eğlence amaçlı uyuşturucu kullanımından kaçınmalıdır.

Ayrıca okuyun:  Bakteriyel vajinoz: nedenleri, tanı, tedavi ve önleme

Tüp bebek enjeksiyonu herkes için gerekli midir?

Tüp bebek (IVF) hakkında bilmeniz gerekenler - %kategoriler

"Tek beden herkese uyar" olmamasına rağmen, IVF-ET'nin (embriyo transferi) gerçekleştirilebileceği birkaç farklı yumurtalık stimülasyon protokolü vardır.

Bu protokollerde, hastaya genellikle döngünün başlarında klomifen sitrat veya letrozol gibi nispeten düşük maliyetli bir oral doğurganlık ilacı, ardından gonadotropin adı verilen düşük dozda enjekte edilebilir ilaç verilir.

Stimülasyon sırasında, erken yumurtlamayı ve yumurtaların salınmasını önlemek için başka bir enjeksiyon ilacı kullanılır - GnRH agonisti veya GnRH antagonistleri.

Tam stimülasyon protokolleri genellikle minimal stimülasyon protokollerinden daha başarılıdır, ancak ikincisi, aşağıdakiler de dahil olmak üzere bazı popülasyonlar için daha iyi çalışabilir:

  • Doğurganlık ilaçlarına güçlü tepki vermeyen ve en yüksek stimülasyon dozuyla bile çok sayıda folikül üretmeyen kadınlar.
  • Doğurganlık ilaçlarına güçlü bir şekilde yanıt veren ve onları yumurtalık hiperstimülasyon sendromu (OHSS) geliştirme riskini artıran kadınlar
  • Embriyolarını dondurmak istemeyen veya ahlaki veya dini nedenlerle döllenen yumurta sayısını sınırlamak istemeyen kadınlar
  • Normal IVF seyri, yumurtayı (yumurta) geri almaya hazırlamak için genellikle hCG dozu dışında, herhangi bir yumurtalık uyarıcı ilaç kullanmayan protokolleri ifade eder.

Bu prosedür, aynı temel teknikleri içerdiği veya neredeyse aynı olduğu için standart in vitro fertilizasyon ve embriyo transferinden (IVF-ET) önemli ölçüde farklı değildir.

Bu teknikler arasında yumurta toplama, döllenme, embriyo implantasyonu, embriyo transferi ve embriyo transferinden sonra progesteron takviyesi ve embriyo transferinden sonra gebelik testi sayılabilir.

Minimal stimülasyon veya normal bir IVF-ET döngüsü geçiren kadınlar sadece bir foliküle (en fazla birkaç) sahip olduğundan, hastayı anestezi altına sokmadan bir yumurta alımı yapmak mümkün olabilir.

Anestezi kullanma veya vazgeçme kararı, prosedürü alan kadına bağlıdır.

Tüp bebek oranı neden bu kadar yüksek?

Tüp bebek oranlarının neden işe yaradığını anlamak için önce doğal doğurganlık anlaşılmalıdır.

30 yaşın altındaki kadınlar için aylık hamile kalma şansı% 25 civarındadır. Yumurtalık yaşlanması nedeniyle, başarı oranı daha sonra düşmeye devam etmektedir: 10 yaşında aylık doğurganlığın% 15-35'i ve 5 yaşında yaklaşık% 40'e düşmüştür.

Bu nedenle, IVF, diğer uyarı faktörlerinin yanı sıra kadının yaşından büyük ölçüde etkilenir. Bununla birlikte, IVF ile aylık başarı oranları genellikle normal gebelik oranlarından daha yüksektir.

Tüp bebek tedavisi gören kadınlar neden depresyona daha yatkındır?

Çalışmalar, infertilitenin psikolojik etkisinin çok şiddetli olduğunu göstermiştir. Bir kişinin dışsal ifadesine rağmen infertilite tahribatını gerçekten azaltmamak gerekir.

Bir kadının hayatında iki derin an vardır - doğum kontrolünü durdurma ve infertil olabileceğini fark etme zamanı.

Bu gebe kalma arzusu genellikle yaşamın ana hedeflerinden biridir ve birçok kadın (ve erkek) bunu yaşamlarını tanımlama süreci olarak görür.

Sonuç olarak, bir aile kurmanın yetersizliği veya zorluğu, üreme sağlığı danışmanının katılımını gerektirebilecek büyük zihinsel sağlık sağlığı sorunlarına yol açabilir.

Ayrıca gibi olabilir