الجدرة : الأسباب والأعراض وخيارات العلاج
الجدرة هي شكل عدواني من الندبات التي تظهر عادة بسبب النمو المفرط للأنسجة الليفية السميكة فوق موقع الجرح.
على الرغم من ندرتها ، يمكن أن تتطور الجدرة دون أي إصابة جلدية لدى بعض الأشخاص ، والمعروفة باسم الجدرة العفوية.
يمكن أن تكون الجُدرات بأشكال وأحجام مختلفة ، اعتمادًا على موقع الندوب. يمكن أن تصبح مؤلمة وتشكل حكة بشكل كبير مع استمرار نموها.
أسباب الجُدرات
في حالة حدوث إصابة سطحية ، يحاول الجلد أن يشفي نفسه عن طريق إنتاج كمية متزايدة من الكولاجين في الموقع المصاب.
يؤدي هذا إلى تكوين نسيج ندبي فوق الجرح لمنع المزيد من الضرر للجلد المصاب.
في بعض الحالات ، تستمر طبقات النسيج الندبي الإضافية في التراكم ، مما يؤدي إلى ظهور الجدرة. عادة ما يتم ملاحظة هذا النمو المفرط للأنسجة في حالة:
- حب الشباب
- الثقب
- حروق طفيفة
- الوشوم
- حماق
- لدغات
- خدوش
- شقوق جراحية
علامات وأعراض الجُدرات
يمكن أن تتكون الجُدرات في أي مكان من الجسم لمدة تصل إلى 3 أشهر بعد الإصابة. ومع ذلك ، فإن بعض المناطق أكثر عرضة لهذا النوع من الندبات ، والتي تشمل الصدر والكتفين والخدين وأعلى الظهر وشحمة الأذن.
تتميز الجُدرات بما يلي:
- لون اللحم وردي إلى أحمر أعمق أو أرجواني
- شعور متكتل أو خشن
- مرتفع وأقوى من الجلد المحيط وله سطح أملس
- مسبب للحكة
- حساس للتهيج وضوء الشمس
العلاج الطبي
يشمل العلاج القياسي للجُدرات كلاً من الخيارات الجراحية وغير الجراحية.
فيما يلي بعض الطرق الأكثر استخدامًا لتحسين مظهر الندبات أو الإزالة الكاملة للجدرة.
1. حقن الستيرويد
يمكن أن يساعد الحقن المباشر لمحلول كورتيكوستيرويد طويل المفعول في الندبة في جعل الجدرة أقل وضوحًا.
عند حقنها في الجلد ، تعمل المنشطات عن طريق فصل الروابط بين ألياف الكولاجين. تساعد هذه الآلية في تكسير النسيج الندبي المتراكم تحت الجلد.
تُنسب الستيرويدات أيضًا إلى تأثير قوي مضاد للالتهابات يمكن أن يساعد في تخفيف الأعراض من الحكة والاحمرار والتورم والحنان التي تصاحب عادة تكوين الجدرة.
2. الجراحة المباشرة
إذا فشل العلاج غير الجراحي في إزالة أو تقليل ظهور ندوب الجدرة ، فقد تضطر إلى التفكير في المزيد من الخيارات الغازية مثل الجراحة.
تُفضل الجراحة المباشرة عادةً في معالجة الندبات الشديدة. يتضمن إجراء شق في الموقع المصاب لإزالة الطبقة الإضافية من النسيج الندبي ثم ربط الجرح المفتوح بالغرز.
3. العلاج بالتبريد
هناك علاج آخر غير جراحي يتضمن استخدام العلاج البارد لتجميد النسيج الندبي قبل إزالته من الجسم. تعمل طريقة العلاج هذه بشكل أساسي مع الجُدرات صغيرة الحجم وهو فعال بشكل خاص للمرضى ذوي البشرة الفاتحة.
غالبًا ما تقترن الجراحة البردية بجرعة شهرية من حقن الكورتيزون.
4. جراحة الليزر
لا تعد جراحة الليزر علاجًا قائمًا بذاته للجدرة ، ولكنها تعمل جنبًا إلى جنب مع العديد من الأدوات العلاجية الأخرى.
يمكن أن يساعد الليزر في تقليل ارتفاع الندبة ، أو جعل الندبة أكثر نعومة بشكل واضح ، أو تلاشي اللون غير الطبيعي للندبة.
5. العلاج الإشعاعي
يُعطى العلاج الإشعاعي عمومًا كعلاج مساعد بعد استئصال الجدرة. نظرًا لأنه ينطوي على مخاطر الإصابة بالسرطان ، فإنه يتم استخدامه فقط في حالات قليلة ، بحذر.
تشخيص الجُدرات
يعد تشخيص الجدرة مهمة بسيطة جدًا لأخصائي الجلد بعيون مدربة: نظرة واحدة على الندبة ويمكن لطبيبك أن يعرف على الفور ما إذا كانت جُدرة أم لا.
إذا كان لا يزال هناك بعض عدم اليقين فيما يتعلق بالتشخيص ، فسيقوم طبيبك بإجراء خزعة من النسيج الندبي ، حيث سيتم فحص عينة صغيرة من الجلد المصاب عن كثب تحت المجهر.
من في عرضة للخطر؟
يميل بعض الأشخاص أكثر من غيرهم إلى الإصابة بالجُدرات. وتشمل هذه المجموعات التالية:
- الأمريكيون الأفارقة
- الأشخاص الذين يقعون في الفئة العمرية 10-30 سنة
- الشابات المثقوبة آذانهن
- الأشخاص الذين خضعوا لعملية قلب مفتوح
- الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي للجدرة
متى ترى الطبيب
تُصنف الجدرة على أنها أورام حميدة من غير المحتمل أن تتحول إلى أورام خبيثة. على الرغم من أنها لا تعتبر مصدر قلق صحي كبير ، يُنصح باستشارة أخصائي الجلد إذا أصبحت الحالة مزعجة بشكل خاص ، وذلك بسبب الأسباب التالية:
- تصبح الندبة متضخمة بشكل خاص.
- تصبح الندبة شديدة الحكة وغير مريحة.
- تتطور الندبة على المفصل بحيث تعيق حركتك.
- تجعلك الندبة تشعر بالوعي الشديد وتبدأ في التأثير على صحتك العاطفية والعقلية.
ماذا قد تطلب من طبيبك
- ما هي التدابير الوقائية التي يمكنني اتخاذها لتجنب الجُدرات بعد الجراحة؟
- هل يجب أن أتجنب الثقب أو الوشم؟
- ما الأدوية التي يمكنني تناولها لتفتيح الجُدرات؟
- هل لدي استعداد لتطوير ندوب الجدرة؟
ماذا قد يطلب منك طبيبك
- هل تعرضت لأي إصابة في الأنسجة في الماضي؟
- هل أجريت أي عملية جراحية مؤخرًا؟
- هل حصلت على أي جزء من الجسم مثقوب؟
- متى ظهرت الندبة؟
إجابات الخبراء (سؤال وجواب)
نصائح الخبراء حول طرق الوقاية من الجدرة
هل من الممكن علاج الجدرة بشكل دائم دون أي علاج؟
لا ، إنها ندبة دائمة.
هل يمكن منع الجُدرات؟
نعم. إذا كان لديك ميل للإصابة بالجدرة ، فتجنب أي إجراءات تجميلية أو غيرها من الإجراءات غير الضرورية. خلاف ذلك ، في وقت الجراحة ، يجب على الجراح أو طبيب الأمراض الجلدية إدخال الكورتيزون داخل الآفة لمنع تشكل الجُدرات.
هل يمكن أن يؤدي نمو الجدرة إلى زيادة خطر الإصابة بالسرطان؟
لا ، لا يوجد مثل هذا الارتباط. ومع ذلك ، إذا لم يكن لديك أي إجراء أو لم يكن لديك حب الشباب في تلك المنطقة وحدثت الندبة بشكل عفوي ، يرجى مراجعة طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك ، حيث يمكن أن يكون ورم سرطاني.
هل يمكن أن يؤدي الشق الجراحي إلى تكوين الجدرة؟
نعم ، هذا ما يحدث عادة. في بعض الأحيان ، يتطور بسبب الأشكال الشديدة لحب الشباب.
كيف تعالج ندبة الجدرة؟
أفضل علاج حتى الآن هو إعطاء الكورتيزون داخل الآفة كل 6 أسابيع. يتم حقن الكورتيزون في الجدرة عن طريق حقنة صغيرة (لمرضى السكري).
تجنب فرك الجُدرات لأن هذا قد يؤدي إلى تفاقمها. حافظ على حمايتهم من أشعة الشمس ، وتجنب أي إجراءات غير ضرورية في المقام الأول.
إذا كنت تعانين من حب الشباب وتقوم بتكوين الجُدرات ، فعلاج حب الشباب بمساعدة طبيب الأمراض الجلدية.
كلمة أخيرة
الجدرة هي ندبات بارزة تنمو خارج منطقة الجرح. يزيد وجود ندبة الجدرة من خطر الإصابة بمزيد من الجدرة في المستقبل.
لذلك ، من الأفضل أن يقوم طبيب الأمراض الجلدية بفحص ندبة الجدرة لتحديد ما إذا كان العلاج ضروريًا.
مواصلة القراءة مواصلة القراءة
العلاجات المنزلية ونصائح الرعاية الذاتية للجدرة
كيفية التخلص من الجدرة Keloids