Consejos y remedios caseros para aliviar el dolor de los trastornos de la ATM (TMD)
¿Qué son los trastornos de la ATM?
La articulación temporomandibular (ATM) es una de las estructuras complejas del cuerpo formada por músculos, tendones, vasos sanguíneos, nervios y huesos.
Tiene un par de articulaciones deslizantes maxilares ubicadas a ambos lados de la cabeza frente a las orejas.
Estas articulaciones conectan el hueso de la mandíbula o mandíbula inferior con el hueso temporal en el costado del cráneo.
Los músculos faciales que le permiten abrir y cerrar la boca están unidos a la ATM.
De hecho, el movimiento de la mandíbula en sí está controlado por la ATM, que puede rotar y moverse hacia adelante, hacia atrás y de lado a lado.
Este marco complejo de la articulación, junto con sus músculos y ligamentos asociados, le permite masticar, tragar, hablar, bostezar y hacer expresiones faciales, lo que convierte a la ATM en una de las articulaciones más utilizadas del cuerpo.
¿Qué son los trastornos de la ATM?
Los trastornos musculares y de la articulación temporomandibular, comúnmente llamados TMD, se refieren a un grupo heterogéneo de afecciones musculoesqueléticas y neuromusculares que afectan la articulación temporomandibular.
Estas condiciones conducen a la interrupción del complejo sistema de músculos, ligamentos, discos y huesos que forman la ATM, impidiendo que funcione como debería.
Cualquier lesión o inflamación de la ATM puede causar que la articulación de la mandíbula y los músculos que controlan el movimiento de la mandíbula se vuelvan completamente disfuncionales.
La disfunción de la articulación temporomandibular (TMD), también conocida como síndrome TMJ, a menudo se caracteriza por dolor y tensión en y alrededor de la TMJ, lo que puede dificultar funciones básicas como hablar y comer. (1)
Las estadísticas indican una mayor incidencia de este trastorno en la población femenina en comparación con sus homólogos masculinos. Pero en general, TMD es una condición bastante común con hasta 10 millones de estadounidenses que la padecen.
¿Qué causa los trastornos de la ATM?
Los trastornos de la ATM son comunes debido a lo siguiente:
La principal causa de los trastornos mandibulares es la maloclusión, o la mala colocación de los dientes superiores e inferiores, de modo que no encajan correctamente.
Esta desalineación de los dientes ejerce una presión indebida sobre la ATM, así como sobre los músculos adyacentes responsables del movimiento de la mandíbula.
En muchos casos, los trastornos de la ATM se desencadenan por algún trauma o lesión en la mandíbula, la articulación o los músculos adyacentes.
- Las personas con artritis preexistente son más propensas a desarrollar ATM debido al deterioro progresivo de la articulación causado por esta enfermedad.
- Las personas que nacen con ciertos defectos estructurales en la mandíbula son más propensas a desarrollar este trastorno.
- Hacer trabajos dentales también puede provocar dolor en la ATM, donde la articulación se estira y se abre durante largos períodos de tiempo.
- Las personas que están acostumbradas a apretar o rechinar los dientes, masticar chicle, un bolígrafo o lápiz o las uñas tienen más probabilidades de desarrollar esta afección.
- El uso de una dentadura postiza completa o parcial inadecuada puede allanar el camino para los trastornos de la ATM.
- El uso de aparatos ortopédicos puede hacerte más susceptible a este tipo de problema.
- Una mala postura puede ejercer una tensión indebida en el cuello y los músculos faciales, haciéndolo más susceptible al dolor de la ATM.
- No dormir lo suficiente y no nutrirse puede contribuir al desarrollo del síndrome TMJ.
- Durante el embarazo, una mujer secreta una pirámide que hace que las articulaciones se relajen y ablanden, lo que exacerba el dolor de la ATM.
¿Cuáles son los síntomas de los trastornos de la ATM?
Los signos y síntomas de los trastornos de la ATM pueden aparecer solo en uno o ambos lados de la cara. La incomodidad de esta condición se puede sentir no solo en la cara sino también en los ojos, la frente, las orejas y el cuello. Los signos y síntomas comunes de TMD son:
- Dolor en las articulaciones de la mandíbula y los músculos faciales, que puede irradiarse a las mejillas, el cuello, los hombros y la espalda
- Dolor que puede continuar en reposo y empeorar al comer, hablar o abrir la boca
- Dificultad para morder o masticar alimentos
- Dolor que puede causar dolor de oído, zumbido o sensación en el oído, entumecimiento del oído y posible pérdida de la audición
- Movimiento limitado de la mandíbula.
- Dolor en y alrededor de la ATM afectada
- Sonido inusual de chasquidos, estallidos o chirridos al abrir o cerrar la boca, acompañado de dolor y movimiento limitado de la mandíbula
- Dificultad para abrir o cerrar la boca
- tensión yDolores de cabeza Guau Migrañas
- Una articulación afectada funciona mal o se “bloquea” cuando se abre completamente y se vuelve difícil de cerrar
- Presión detrás de los ojos y visión borrosa.
- Músculos del cuello y la mandíbula adoloridos, adoloridos y tensos
- Espasmos musculares en la mandíbula cuando las articulaciones están demasiado estiradas
- Hinchazón de la cara y la boca del lado afectado
- Mareos, aturdimiento y náuseas
¿Cómo se diagnostican los trastornos de la ATM?
Los trastornos de la ATM pueden ser bastante desafiantes con respecto al diagnóstico y tratamiento, dada la complejidad de la articulación involucrada.
Puede ser necesaria la experiencia de más de un médico especialista para desentrañar la raíz del malestar.
Su médico considerará todos sus síntomas y procederá con un examen completo de su cavidad dental para ver si sus dientes están alineados correctamente. Él / ella evaluará físicamente las articulaciones y los músculos afectados en busca de sensibilidad.
Se comprimirá el área alrededor de la mandíbula y la cabeza para ubicar los sitios sensibles o dolorosos.
El médico verificará el rango de movimiento de la mandíbula y puede pedirle que mueva los dientes de lado a lado. Observará/observará atentamente, palpará y escuchará su mandíbula mientras abre y cierra la boca.
El médico puede sentir la necesidad de prescribir las siguientes pruebas:
- Radiografías dentales para revisar los dientes y la mandíbula en busca de anomalías
- Tomografía computarizada para tomar una imagen detallada de los huesos involucrados en la articulación
- Resonancia magnética para identificar cualquier problema con el disco articular o el tejido blando circundante
- TMJ, donde se inserta un pequeño tubo delgado llamado cánula en el espacio articular seguido de una pequeña cámara o artroscopio para ver el área desde adentro
- Luego, su médico puede enviarlo a un especialista oral y maxilofacial, un otorrinolaringólogo o un dentista que se especializa en trastornos de la mandíbula para confirmar el diagnóstico.
Tratamiento médico de los trastornos de la ATM
En la mayoría de los casos de trastornos de la ATM, el cuidado personal adecuado y los cambios en el estilo de vida son más que suficientes para resolver los síntomas leves a moderados. Su médico puede recomendar las siguientes opciones de tratamiento:
- Su proveedor de atención médica primaria, dentista o fisioterapeuta puede recomendar ejercicios apropiados para estirar, relajar o masajear los músculos alrededor de la mandíbula.
- Los pacientes de TMJ también pueden recibir ejercicios de biorretroalimentación para ayudarlos a manejar sus respuestas al estrés involuntario.
- Como el espasmo de los músculos de la mandíbula, que puede ejercer una tensión indebida en la articulación de la ATM.
- La fisioterapia que incluye ejercicios de mandíbula especialmente diseñados puede fortalecer los músculos, mejorar la flexibilidad y facilitar el rango de movimiento.
- Si los analgésicos de venta libre no brindan un alivio significativo, su médico puede recetarle algo un poco más fuerte pero por un período corto de tiempo.
Esto incluye relajantes musculares, analgésicos, antidepresivos tricíclicos, analgésicos nerviosos, sedantes, ansiolíticos y antiinflamatorios.
Si el síndrome de la articulación temporomandibular es causado por Rechinar y apretar los dientes involuntariamente durante el sueño Se puede recomendar el uso de un dispositivo de ortodoncia, como un protector nocturno (protector de mordida) o una férula oral (placa de mordida).
Estos dispositivos oclusales están hechos a medida para adaptarse a su boca y se insertan entre los dientes superiores e inferiores para evitar que rechinen entre sí.
A las personas cuyos trastornos de la ATM se derivan de una afección degenerativa preexistente, como la osteoartritis, a menudo se les recetan inyecciones de esteroides para el alivio temporal o permanente de los síntomas molestos asociados con esa afección.
En algunos casos, las inyecciones de Botox se pueden usar para relajar los músculos de la mandíbula que controlan la masticación.
La cirugía es el último recurso para tratar los trastornos de la ATM y solo se recomienda cuando hay algún problema con la articulación en sí. Algunos casos pueden resolverse mediante procedimientos quirúrgicos menores como la artroscopia o la artroscopia articular, mientras que otros requieren cirugía articular abierta para reparar problemas estructurales en la articulación.
En casos raros, cuando el movimiento de la mandíbula se vuelve muy limitado y los síntomas son duraderos, es posible que se requiera un reemplazo total de la articulación.
Sin embargo, la mayoría de los pacientes con trastornos de la ATM no requieren atención médica extensa para mejorar su condición.
La incomodidad asociada con los síntomas no complicados del síndrome de TMJ generalmente se resuelve con la ayuda de prácticas simples de cuidado personal y tratamiento prescrito en el hogar.
Soluciones caseras para el alivio del dolor del trastorno de la ATM
Estas son algunas de las formas en que puede aliviar las molestias asociadas con TMD.
1. Practica el cuidado personal
- Es mejor comer comidas pequeñas pero frecuentes a lo largo del día en lugar de las tradicionales tres comidas grandes al día. No comer durante períodos prolongados puede provocar fluctuaciones de azúcar en la sangre que a menudo son responsables de un mayor rechinar de dientes.
- Dado que su mandíbula no está en su mejor momento, es importante mantener su movimiento al mínimo. Por lo tanto, la goma de mascar es muy recomendable.
- Puede consultar a su médico sobre la conveniencia de usar un protector bucal para evitar rechinar o apretar los dientes durante la noche si tiene estas tendencias.
- Comer alimentos blandos que no requieran mucha masticación puede ayudar a relajar la mandíbula y aliviar la artritis. Puede ser útil cortar la comida en trozos pequeños.
- Tome pequeños bocados de comida, que sea fácil de masticar y no ejerza una presión indebida sobre la mandíbula.
- Aprenda técnicas de reducción del estrés para ayudar a controlar la tensión muscular en la mandíbula, como yoga yMeditación Y respiración profunda.
- Mantenga su mandíbula en una posición cómoda en todo momento haciendo un esfuerzo concertado para relajar los músculos de la mandíbula. El modo de descanso debe estar en
- Su mandíbula mantiene un pequeño espacio entre los dientes superiores e inferiores mientras que la lengua descansa en el piso de su boca apenas uniendo sus labios.
- Si siente un bostezo, trate de no abrir demasiado la boca, ya que puede tensar aún más la mandíbula.
- Coma alimentos duros y crujientes que requieran mucho movimiento de la mandíbula para masticar. En su lugar, incluya fácilmente alimentos ligeros como
- Pasta y sopa en su dieta para reducir la presión sobre la mandíbula.
- Dormir de espaldas o de costado.
- Mantén una postura correcta si pasas mucho tiempo trabajando en un escritorio.
- No hables por tu teléfono móvil durante largas horas.
2. Aplicar una compresa fría/caliente
una. compresa fría
La terapia de frío tópico es un método seguro y fácil de seguir para aliviar el dolor que enfrentan los pacientes con TMD. (4)
Cuando aplica una bolsa de hielo o una compresa fría a un lado de la cara, la temperatura fría crea un efecto adormecedor leve que puede ayudar a desensibilizar las terminaciones nerviosas en el área.
Adormecer el área adolorida puede ayudar a aliviar la tensión, al menos temporalmente. (4)
Advertencia: No aplique hielo directamente sobre la piel porque puede causar congelación.
B. compresa caliente
La terapia de calor suave puede producir resultados positivos para aliviar el dolor de TMD al estimular el flujo sanguíneo al área afectada.
La aplicación de una compresa tibia en la mandíbula y las áreas circundantes donde se puede sentir el dolor TMD puede ayudar a aliviar un poco la tensión muscular y la rigidez de la mandíbula.
Por lo menos, la reconfortante sensación cálida ayuda a distraerte del dolor implacable.
Incluso si el período de descanso es corto, vale la pena probar esta técnica como una herramienta preventiva contra el dolor TMD leve.
Sin embargo, como terapéutica, una compresa tibia es en gran medida ineficaz en casos extremos de dolor.
Nota: Antes de aplicar una compresa tibia, sosténgala en su mano o en la parte inferior de su brazo para ver si está cómodamente tibia y no demasiado caliente.
Conclusión: Se ha encontrado que la terapia de calor es altamente beneficiosa para aliviar el dolor de TMD, siempre que caliente suficiente calor dentro de un grado aceptable.
3. Dale un descanso a tu mandíbula
La atención inicial para el síndrome de TMJ implica mantener la mandíbula lo más relajada y libre de estrés posible.
Debes asegurarte de que tu mandíbula esté completamente relajada para que los músculos y las articulaciones se recuperen más rápidamente. La estimulación excesiva de la mandíbula, incluso cuando los síntomas de TMD aún son mínimos, solo los empeorará.
Por el contrario, descansar la mandíbula durante las etapas iniciales del trastorno puede ayudar a retrasar o prevenir un daño mayor.
Esto fue repetido por la Revisión científica de 2017 que compiló los resultados de varios estudios sobre el manejo de TMD. (5)
Los resultados de esta revisión mostraron que mantener la mandíbula lo más descansada posible y evitar abrir la boca de par en par es el paso inicial para aliviar el dolor y otras molestias asociadas con el TMD.
Conclusión:
No se puede enfatizar lo suficiente la importancia de descansar la mandíbula, especialmente al comienzo de esta afección. Dado que su fibromialgia ya está tensa, reducir el movimiento de la mandíbula puede ayudar a limitar el daño adicional..
4. Dale un suave masaje a la mandíbula
Darse un masaje suave en la mandíbula puede ayudar a relajar los músculos y estimular el suministro de sangre al área afectada por el TMD.
La presión excesiva sobre los dientes o el rechinar de ellos puede generar una tensión indebida en los músculos de la mandíbula adyacentes, lo que provoca dolor miovascular, que puede corregirse parcialmente con la terapia de masaje.
La efectividad de la terapia de masaje para aliviar el dolor asociado con TMD se destacó en una revisión de 2015, que informó que este tipo de estimulación física ayuda a aliviar la inflamación del tejido en y alrededor de la mandíbula y estira los músculos afectados para restaurar su flexibilidad adecuada. (6)
Sin embargo, para que el masaje funcione, debe realizarse correctamente o de lo contrario puede agravar su condición. (6)
Otra revisión de 2012 publicada en Advances in Clinical and Experimental Medicine brindó más apoyo para el uso de la terapia de masaje como una estrategia de tratamiento simple y fácil de seguir para TMD. (7)
Conclusión:
El análisis científico se inclina a favor del uso del masaje como tratamiento complementario para aliviar el dolor asociado con los TMD, pero la técnica es demasiado importante para que este método funcione. Lo mejor es consultar a su médico para que le muestre cómo hacerlo correctamente.
5. Realiza ejercicios de mandíbula
La estimulación manual de la mandíbula con la ayuda de ejercicios simples es beneficiosa para los pacientes con TMD.
Estos ejercicios pueden actuar como medidas auxiliares para mejorar el movimiento y la función de la mandíbula.
Según un estudio de 2010 publicado en la revista Journal of Dental Research Es probable que los ejercicios de la ATM logren mejores resultados que el uso de un protector bucal para aumentar la medida en que puede abrir y mover la boca si el disco de la ATM está desplazado. (8) (10)
Por el contrario, una revisión sistemática y un metanálisis de 2016 ensayos controlados aleatorios de 48 proporcionaron poca o ninguna evidencia concluyente para sugerir que la terapia manual o el ejercicio son una excelente alternativa a las estrategias de tratamiento convencionales que se ofrecen a los pacientes con TMD. (9)
Sin embargo, esta importante revisión no descarta las ventajas potenciales de la terapia manual cuando se usa sola o en combinación con ejercicios de mandíbula o cuello para aliviar los síntomas del TTM.
Sin embargo, se necesita con urgencia más investigación para obtener evidencia de alta calidad que respalde la terapia manual como una intervención terapéutica legítima para el TMD. (9)
Conclusión:
Los ejercicios de mandíbula son muy prometedores como una posible estrategia de tratamiento para el dolor de TMD, que necesita una mayor exploración a través de una investigación rigurosa y de alta calidad. Los estudios disponibles actualmente sobre la idoneidad del uso de esta intervención no confirman ni niegan sus beneficios para los pacientes con TTM de manera concluyente.
6. Prueba con la acupuntura
La acupuntura es una antigua técnica de curación arraigada en la medicina tradicional china que puede tener alguna esperanza para tratar el síndrome de la ATM.
El procedimiento suele implicar la inserción de agujas finas en puntos de acupuntura específicos ubicados a lo largo de los meridianos del cuerpo para liberar la tensión, la presión y el dolor.
Dado que esta técnica es invasiva a distancia, debe ser realizada por la mano entrenada de un profesional.
Los resultados de un metanálisis de 2017 de 9 estudios elegibles que involucraron a 231 pacientes alentaron el uso de la acupuntura como complemento para aliviar la gravedad del dolor miofascial en pacientes con TMD.
Sin embargo, el estudio no está exento de limitaciones, que deben tenerse en cuenta para obtener una comprensión más realista de los resultados.
Muchos de los ensayos clínicos incluidos en la revisión no cumplieron con todos los criterios de inclusión y exclusión, y se encontró que algunos carecían de información básica sobre las características esenciales.
No hace falta decir que se necesitan estudios clínicos más avanzados y sólidos para producir resultados positivos concluyentes de este tipo de investigación preliminar.
Mientras tanto, otra revisión sistemática y metanálisis de siete ensayos controlados aleatorios que evaluaron la eficacia de la acupuntura para el TMD proporcionó evidencia no concluyente o limitada.
Por lo tanto, se justifica una mayor investigación para confirmar el potencial terapéutico de esta estrategia de tratamiento alternativa para tratar los síntomas de TTM.
Conclusión:
Los beneficios potenciales de la acupuntura para pacientes con TMD necesitan más estudio, ya que los estudios científicos sobre el tema hasta ahora han producido resultados contradictorios.
7. Use cremas en aerosol para aliviar el dolor
Se sabe que la capsaicina exhibe cierta cantidad de actividades analgésicas y antiinflamatorias que pueden ser beneficiosas para aliviar el dolor de mandíbula asociado con TMD.
Un ensayo clínico doble ciego controlado por vehículo de 2017 demostró que la aplicación tópica de una crema de capsaicina altamente concentrada (8%) en el área afectada de la mandíbula redujo significativamente el dolor TMD.
Sin embargo, no se puede mirar más allá del tamaño de muestra relativamente pequeño del estudio mencionado al analizar sus resultados.
Para que estos resultados sean verdaderamente representativos de los grupos de TMD en general, se justifican más estudios a gran escala para evaluar la eficacia de la capsaicina como una opción de tratamiento legítima.
La aplicación tópica de capsaicina produce una sensación de calor que puede estimular la circulación sanguínea en el área afectada y producir un efecto de alivio del dolor.
Sin embargo, si se aplica a la piel rota o irritada, es probable que la crema de capsaicina cause tirantez e incomodidad.
Conclusión:
Aunque existe cierta evidencia científica que prueba los efectos positivos de la crema de capsaicina en pacientes con TMD, la investigación no ha logrado establecer una relación directa y precisa entre la capsaicina y el alivio de TMD. Por lo tanto, se justifican estudios más completos para obtener claridad sobre este tema.
8. Regístrese para recibir atención profesional (terapia de manipulación quiropráctica u ortopédica)
La atención quiropráctica se ha convertido en un método de ayuda popular para aliviar el dolor asociado con la ATM de forma natural y no estacional.
Es un enfoque multifacético que incluye una variedad de herramientas terapéuticas, que incluyen rutinas de ejercicio personalizadas, masajes, asesoramiento sobre estilo de vida, manejo del estrés y palpación para aliviar el dolor.
Esta mezcla de acciones puede ayudar a aliviar la tensión en los músculos de la mandíbula, promover la circulación sanguínea en el área afectada y mejorar la movilidad de la ATM.
Esto lo confirma un estudio de 2015 en el Journal of Chiropractic Medicine, que concluyó que la atención quiropráctica adecuada puede ayudar a aliviar los síntomas de TMD.
Sin embargo, para que esta técnica produzca los resultados deseados, es esencial que busque la experiencia calificada de un especialista en quiropráctica calificado y de buena reputación.
También puede inscribirse en un tratamiento más práctico conocido como terapia de manipulación de la osteoporosis (OMT). Esta técnica suele ser más alta que el salario de un quiropráctico regular y requiere la experiencia capacitada de un médico ortopédico (DO).
Para ser experto en OMT, un profesional de la salud necesita una comprensión profunda del sistema musculoesquelético del cuerpo, que incluye una red compleja de músculos, nervios y huesos.
¿Recibe capacitación especializada avanzada sobre cómo funciona el sistema musculoesquelético como parte de su educación?
Dado que todos estos elementos están interconectados dentro del cuerpo, la salud y el funcionamiento de un elemento influye en el otro.
OMT es una intervención de fisioterapia que consiste en estimular estos patrones conectados estirando y aplicando presión suavemente, aplicando resistencia a los músculos y articulaciones del paciente de una manera que proporciona comodidad.
Una revisión sistemática reciente para medir la efectividad de la fisioterapia para pacientes con TTM favoreció el uso de ejercicios multidimensionales dinámicos, movilización manual y entrenamiento postural junto con otras intervenciones de TMD para aliviar los síntomas.
Desde entonces, esta revisión sistemática ha sido validada por investigaciones posteriores sobre el tema.
Sin embargo, los resultados de los estudios realizados después de revisiones anteriores que evaluaron la idoneidad y el potencial de la fisioterapia para el tratamiento de los TTM no son muy concluyentes y deben replicarse a mayor escala.
Sin embargo, los datos demostrativos basados en la investigación continúan, en gran parte, apoyando el uso de estas intervenciones, ya sea como un tratamiento independiente o en conjunto con otros tratamientos TMD convencionales.
Se ha encontrado que OMT, por ejemplo, induce cambios positivos en el tracto GI que incluye los dientes, las mandíbulas y los tejidos blandos asociados, que son los más afectados por TMD.
Conclusión:
Gran parte de la incomodidad asociada con TMD se limita a este sistema solamente. Por lo tanto, en general, la OMT y otras terapias físicas pueden ayudar a brindar un grado de alivio a los pacientes con TMD y pueden ayudar a una recuperación más rápida.
Tipos de trastornos de la articulación temporomandibular
Los huesos dentro de la articulación temporomandibular están cubiertos por una capa protectora de cartílago donde se unen y están separados por un disco de goma blanda que ayuda a absorber el impacto de la masticación y otros movimientos de la mandíbula.
Todos estos elementos ayudan a mantener el movimiento de la ATM suave y fluido. Los investigadores generalmente están de acuerdo en que las condiciones para TMD se dividen en tres categorías principales:
- Desequilibrio de los músculos facialesUna forma común de TMD se caracteriza por la fibromialgia, que es causada por un desequilibrio de los músculos faciales debido a hábitos de masticación incorrectos o hábitos de expresión facial desfavorables.
Por ejemplo, las personas que tienden a masticar la comida de un lado de la boca naturalmente desarrollarán músculos más tensos en ese lado que aquellos que se usan con menos frecuencia.
En tal situación, el lado flexible tira de la mandíbula hacia sí mismo, provocando rigidez en un lado de la mandíbula y dejando el otro lado relativamente débil y delgado.
El dolor y la incomodidad en los músculos que controlan la función de la mandíbula serán más notorios al principio en el lado leve y gradualmente se sentirán dentro y alrededor de la articulación afectada.
- Distorsión interna del aparato de la articulación temporomandibular TMD también puede deberse a una deformación interna del aparato de la ATM, debido a un disco desplazado, una mandíbula dislocada o una lesión en el cóndilo o los extremos redondeados de la mandíbula.
La ATM, como cualquier otra articulación, es una estructura compleja que consta de varios elementos estructurales. Uno de los principales componentes de esta articulación es el disco articular que se encuentra entre el cráneo y el hueso de la mandíbula y actúa como una barrera de goma entre los dos.
Si la ATM permanece desequilibrada o desequilibrada durante mucho tiempo, este disco puede salirse de su posición normal y sobresalir hacia adelante.
La dislocación de este disco crea un vacío en su lugar, lo que hace que la articulación haga un chasquido o un chasquido cuando abre la boca.
También puede experimentar una mandíbula trabada y una incapacidad para abrir la boca, especialmente inmediatamente después de despertarse por la mañana. El dolor a menudo se desarrolla inicialmente en un lado de la mandíbula. (1)
- artritis: La artritis afecta la ATM, al igual que afecta a otras articulaciones del cuerpo. La osteoartritis puede causar una degeneración gradual de la ATM debido a la pérdida de cartílago.
Por otro lado, la artritis reumatoide está asociada con la ATM, que también puede causar que la articulación se deforme en casos extremos.
El TMD causado por la artritis se caracteriza por una ruptura gradual de las superficies articulares, lo que provoca dolor y chirridos durante el movimiento de la mandíbula.
Factores de riesgo para el trastorno de la articulación temporomandibular
Las siguientes condiciones médicas pueden aumentar el riesgo de desarrollar un trastorno de la ATM:
- Las mujeres entre las edades de 18 y 44 años tienen más probabilidades que los hombres de desarrollar el síndrome TMJ. El riesgo es particularmente alto entre las mujeres en edad fértil y, por lo tanto, se sospecha un posible vínculo entre la hormona femenina estrógeno y los TTM.
- El trastorno TMJ también es más común en personas con condiciones preexistentes caracterizadas por dolor crónico, como dolor lumbar y dolores de cabeza.
- Las personas que tienen el cuello y la espalda débiles a menudo sufren tensión en el cuello y mal funcionamiento de los músculos de la mandíbula.
- El esfuerzo es a menudo responsable del aumento de la tensión muscular en la mandíbula, lo que conduce a un aumento del agrietamiento y sienta las bases para el síndrome de la ATM.
- Los pacientes con artritis inflamatoria crónica, que incluye osteoartritis, artritis reumatoide y fibromialgia, tienen más probabilidades de desarrollar este trastorno.
- Las personas con deformidades mandibulares o faciales, o traumatismos mandibulares, incluidas fracturas y dislocaciones, dientes desalineados (dientes torcidos) o una mordida desalineada, tienen un mayor riesgo.
- Ciertos factores hereditarios, como un umbral de dolor más bajo y un aumento de las respuestas al estrés, pueden hacer que una persona sea más propensa a desarrollar TMJ.
- Ciertos factores genéticos relacionados con la salud mental y la inflamación también pueden aumentar el riesgo de desarrollar el síndrome de la ATM.
¿Cuándo ves a un médico?
- Se justifica una visita a un médico si experimenta los siguientes síntomas que pueden indicar un posible caso de TMD:
- Dificultad con los movimientos de la mandíbula.
- Dolor intenso en y alrededor del área de la mandíbula
- Aparecen sonidos al mover la mandíbula.
El médico realizará un examen físico y puede solicitar una radiografía, una tomografía computarizada o una resonancia magnética para diagnosticar la afección y descartar otras posibilidades.
Si su mandíbula se traba en una posición abierta o cerrada, se le recomienda comunicarse con el departamento de emergencias del hospital.
Respuestas de expertos (preguntas y respuestas)
¿Cuánto tiempo tarda en sanar una articulación temporomandibular?
Esta es una buena pregunta. Todo depende del tiempo que tarden los discos en volver a la posición correcta, todo depende de si las anomalías en los huesos del cráneo se corrigen o no en poco tiempo o lleva mucho tiempo.
Por lo general, les digo a nuestros nuevos pacientes que necesito trabajar con ellos durante aproximadamente un año y luego reevaluamos nuestro lugar. A veces se hace en este punto; Otras veces necesitan más tiempo para seguir avanzando en la dirección correcta.
¿TMD es una condición permanente?
Absolutamente. En casi todos los casos, podemos ayudar a los pacientes con TMD y pueden recurrir a la mayoría de las actividades normales. Piense en ello como un hueso roto: usa un yeso por un tiempo, luego hace fisioterapia y rehabilitación, y luego vuelve a una vida normal.
Si espera demasiado e ignora los signos iniciales de TMD, se pueden producir daños que son difíciles de tratar. En estos casos, se necesitará un tratamiento para TMD y luego una posible intervención quirúrgica para ayudar a reducir la inflamación en las articulaciones.
¿Cuáles son los efectos a largo plazo del TMD no tratado?
Cuando los discos de las articulaciones están fuera de lugar, tienden a frotarse contra el cóndilo/hueso de la mandíbula y se acumula la inflamación.
La inflamación crónica puede provocar erosión y osteoartritis, que es difícil de corregir. Esto podría resultar en la necesidad de un reemplazo articular total, pero ninguno de mis pacientes ha tenido que hacerlo porque los tratamos mucho antes.
Entonces, si los problemas de TMD se dejan solos por mucho tiempo, se producirá inflamación crónica y erosión ósea. Lo vemos una y otra vez cuando un paciente dice que ha tenido síntomas de TTM durante muchos años.
¿Cuáles son los mejores tratamientos para TMD en casa?
Aconsejamos a todos nuestros pacientes con TMD que tomen un baño caliente todas las noches con sales de Epsom y lavanda o manzanilla para reducir la inflamación. Masajear la cara y las articulaciones ayudará a relajar los músculos.
También es importante no levantar objetos pesados ni hacer ejercicio extenuante en el gimnasio porque tu cuerpo está tratando de recuperarse. Si tiene TMD, no quiere estresar las articulaciones. Seguir una dieta blanda. Aplique calor y hielo alternativamente a las articulaciones de la mandíbula.
La meditación y el yoga son excelentes maneras de aliviar el estrés. El estrés provoca rechinamiento y adherencia en las articulaciones de la mandíbula, lo que irrita las articulaciones de la mandíbula cuando hay TMD.
Intente durante todo el día, tratando de mantener la lengua en el paladar, con los dientes separados y los labios cerrados. Esto también ayudará a aliviar la presión sobre las articulaciones de la mandíbula. También puede hacer varios ejercicios funcionales en casa para aliviar el dolor.
¿Puede TMD conducir a tinnitus?
Esto puede provocar inflamación dentro y alrededor del canal auditivo, lo que puede causar tinnitus.
El tinnitus es un síntoma muy común de TMD. También es algo que sucede cuando los discos están fuera de servicio durante un período prolongado de tiempo.
¿Duele más el TMD por la noche?
a veces. Cuando te acuestas y tu mandíbula o hueso se desliza dentro de las cavidades, esto puede ejercer más presión sobre los discos y causar más dolor.
Además, por la noche, es más probable que las personas rechinen y se aferren a los dientes. Cuando hay TMD, una persona puede despertarse con mucho dolor facial y mandibular.
¿Cómo lidiar con TMD?
Nuestra oficina crea dispositivos dentales personalizados y no invasivos para ayudar a aliviar la presión sobre las articulaciones de la mandíbula y alinear los huesos del cráneo.
Cuando reduce la presión en el área de la articulación de la mandíbula, los síntomas de TMD comienzan a disiparse. Hemos tenido un gran éxito ayudando a los pacientes de forma conservadora con ALF, férulas modificadas y dispositivos para dormir.
Algunos consejos adicionales para el alivio de TMD.
Trato de explicarles a nuestros pacientes que un disco deslizado/desplazado es un poco como tener un hueso roto. Necesitas "establecerlo" para poder sanar.
Entonces, cuando colocamos nuestros dispositivos en su lugar, permite que las articulaciones sanen y les da a los discos la oportunidad de volver a la posición correcta. A diferencia de su espalda, todo lo que puede hacer es someterse a una cirugía; Con TMD, el hardware permite que los discos se curen y vuelvan a su lugar más fácilmente.
La clave es que cuando empiezan a aparecer los chasquidos, es el momento de iniciar el tratamiento. Hacer clic y hacer clic son señales de advertencia tempranas de que tiene un problema y debe solucionarlo. ¡Esto nos da la mejor oportunidad de arreglar las cosas de la manera más simple posible!
El consejo más importante que puedo darte es que si experimentas alguno de los siguientes síntomas, consulta a un especialista en TMD. DTM apenas se enseña en la facultad de odontología, por lo que es posible que el dentista no esté familiarizado con la disfunción de la articulación mandibular.
Siempre escuchamos: "Si el mouse y el clic en la mandíbula no se ven afectados, ¡no se preocupe!" Esto simplemente no es cierto.
Tome en serio los síntomas iniciales de TMD para que pueda resolver el problema fácilmente, en lugar de esperar hasta que sienta dolor.
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