Nyeri muskuloskeletal: penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan

Ketika datang ke rasa sakit, orang dapat memiliki banyak jenis.

Pada umumnya terdapat neuralgia pada saraf tepi dan susunan saraf pusat, yang menyerupai mati rasa, kesemutan, tertusuk atau terbakar dan menjalar di sepanjang distribusi saraf.

Jenis nyeri lainnya adalah nyeri nosiseptif, yang sangat mirip dengan nyeri tumpul, dalam, berlilin, memudar yang terlokalisasi di suatu area dan diperburuk oleh nyeri tajam dengan gerakan atau sentuhan dan hilang dengan istirahat.

Nyeri muskuloskeletal (MSK) adalah bentuk nyeri nosiseptif yang berhubungan dengan nyeri pada tulang, sendi, jaringan ikat/jaringan lunak, otot, tendon, dan ligamen.

Nyeri nyeri muskuloskeletal dapat bersifat akut, artinya telah terjadi dalam dua minggu terakhir dan bersifat mendadak dan parah seperti setelah patah tulang. Ini bisa menjadi kronis, artinya telah berlangsung selama lebih dari dua minggu dan berkembang secara perlahan dan tahan lama, seperti pada osteoporosis.

Area nyeri apa yang dianggap sebagai nyeri muskuloskeletal?

Nyeri nyeri muskuloskeletal di dalam tulang dapat terjadi setelah patah tulang, bidai, atau tumor tulang yang lebih jarang.

Namun, lebih sering, nyeri muskuloskeletal di dalam sendi berdampak tinggi seperti lutut, ibu jari, jempol kaki, dan tulang belakang bermanifestasi sebagai ketegangan, kejang, kejang, dan robekan.

Akhirnya, nyeri pada tendon, ligamen, dan jaringan lunak/jaringan ikat dapat terjadi dengan nyeri muskuloskeletal sekunder akibat ketegangan, keseleo, robekan, dan peradangan dengan penggunaan berlebihan dan cedera.

Apa penyebab umum nyeri muskuloskeletal?

Penyebab paling umum dari nyeri MSK adalah kerusakan jaringan akibat pemakaian sehari-hari, cedera karena terlalu banyak bekerja, kerusakan degeneratif terkait usia, situasi yang memalukan, dan trauma.

Berbagai macam kondisi medis juga dapat menyebabkan nyeri muskuloskeletal seperti fibromyalgia, arthritis (osteoarthritis, rheumatoid, septic), tendinitis, bursitis, robekan rotator cuff, robekan meniskus, miositis, asam urat, dan patah tulang.

Apa saja tanda dan gejala nyeri muskuloskeletal?

Seperti dijelaskan di atas, nyeri MSK dirasakan sebagai nyeri tumpul, dalam, pegal, waxing, dan tumpul yang terlokalisir di area tubuh dan diperparah dengan sensasi gerakan atau sentuhan yang menusuk. Biasanya berkurang dengan istirahat dan anti-inflamasi.

Selain itu, mungkin ada kekakuan, pembengkakan, dan rentang gerak yang terbatas setelah aktivitas dan selama peningkatan rasa sakit ini. Simpul otot yang kencang serta kejang otot dan kedutan dapat diamati.

Kelemahan otot, postur tubuh yang buruk, dan gangguan tidur dapat terjadi karena rasa sakit pada kasus yang lebih parah. Memar biasanya muncul pada kasus patah tulang. Dalam kasus masalah ligamen, ketidakstabilan sendi sering terjadi.

Untuk masalah tendon atau bursa, gerakan yang mengaktifkan tendon atau area di atas bursa akan menyebabkan rasa sakit dan nyeri.

Apa rencana perawatan terbaik untuk nyeri muskuloskeletal?

Setelah didiagnosis, nyeri muskuloskeletal jinak, non-inflamasi, non-kristal, dan non-infeksi dapat diobati menggunakan pendekatan berjenjang dari terapi minimal invasif hingga terapi yang lebih invasif.

Awalnya, intervensi akan dimulai dengan istirahat, icing, elevasi, kompresi area, dan menghindari aktivitas yang merangsang. Peregangan tanpa rasa sakit, pemijatan, dan latihan gerakan mengikutinya.

Selama waktu ini, pasien dapat mencoba obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) baik secara oral atau topikal, atau Tylenol untuk mengurangi peradangan dan menghilangkan rasa sakit, memungkinkan Anda untuk berpartisipasi dalam latihan ringan, peregangan, dan pijatan yang disebutkan di atas serta membiarkan Anda melewati hari.

Relaksan otot dapat dicoba saat ini juga. Jika ini gagal, kursus formal terapi fisik, chiropraktik, dan akupunktur mungkin diperlukan.

Jika percobaan yang baik dari perawatan di atas telah gagal selama sekitar 3 bulan, percobaan suntikan kortison, asam hialuronat atau plasma kaya platelet (PRP) langsung ke dalam sendi dapat dicoba. Demikian pula, lidokain, saline, plasma kaya trombosit, atau terapi parenteral dapat disuntikkan langsung ke daerah yang terkena.

Setelah titik ini, obat resep lain seperti duloxetine dan/atau opioid atau operasi bisa menjadi langkah berikutnya.

Bagaimana nyeri muskuloskeletal didiagnosis?

Nyeri MSK dan penyebabnya dapat didiagnosis secara klinis menggunakan riwayat medis menyeluruh dan pemeriksaan fisik yang dilakukan oleh dokter Anda.

Dokter Anda juga akan menggunakan tes samping tempat tidur khusus untuk membantu dalam diagnosis seperti tes Neer dan lengkungan menyakitkan, tes Hawkins, tes manset rotator khusus, tes ketakutan, tes tangga, betis dan kaki meningkat, dan tes McMurry.

Rincian ini akan membantu dokter Anda membuat diagnosis atau memerintahkan penyelidikan konfirmasi yang tepat jika diperlukan seperti USG, X-ray, CT scan, MRI, artroskopi, analisis perfusi sendi, pemeriksaan mikroskopis dan berbagai pelat darah.

Beberapa tes pencitraan mungkin memerlukan penyuntikan pewarna (gadolinium) ke dalam sendi untuk meningkatkan penglihatan.

Siapa yang lebih rentan terhadap nyeri muskuloskeletal?

Setiap orang rentan terhadap nyeri muskuloskeletal. Ini adalah harga hidup dan menikmati hidup.

Namun, beberapa faktor risiko dapat menempatkan individu pada risiko mengembangkan nyeri MSK kronis. Ini termasuk jaringan ikat dan kelainan genetik (misalnya sindrom Ehlers-Danlos), obesitas, gangguan mood, berbagai cedera atau trauma besar, merokok, diabetes, dan massa/kepadatan tulang yang rendah.

Dehidrasi, olahraga berlebihan, tugas yang terlalu berulang, postur canggung, dan biomekanik yang buruk saat duduk atau mengangkat adalah penyebab sekunder nyeri MSK.

Pengobatan rumahan apa yang dapat digunakan untuk mengobati nyeri muskuloskeletal?

Nyeri muskuloskeletal umumnya dapat diobati di rumah dengan kompres panas dan dingin, istirahat, dan melengkapi diet dengan anti-inflamasi alami seperti teh hijau, jahe, kunyit, dan kurkumin.

Demikian juga, beberapa orang mendapat manfaat dari menghindari makanan dan minuman inflamasi seperti alkohol, karbohidrat olahan, gluten, monosodium glutamat, lemak jenuh dan trans, garam, dan alkohol.

Beberapa penelitian menemukan bahwa suplemen seperti glukosamin dan kondroitin efektif dalam meredakan nyeri MSK, terutama pada pasien radang sendi. Anda dapat dengan mudah mendapatkannya di toko obat lokal Anda tanpa resep dokter.

Bagaimana cara membedakan nyeri muskuloskeletal dan nyeri normal?

Semua rasa sakit adalah normal dan abnormal pada saat yang bersamaan. Itu tergantung pada tingkat atau tingkat keparahan rasa sakit tersebut dan efeknya pada kualitas hidup seseorang.

Adalah normal untuk mengalami semua jenis nyeri, seperti nyeri neuropatik atau nosiseptif (seperti nyeri MSK), sebagai respons terhadap stimulus yang sesuai. Misalnya, jika Anda jatuh dan patah tulang, Anda seharusnya mengalami nyeri MSK, dan ini adalah respons normal; Tidaklah wajar untuk tidak merasakan sakit dalam skenario ini.

Namun, nyeri tanpa sebab, nyeri yang sangat hebat dan tidak proporsional terhadap stimulus, atau nyeri yang berlangsung lebih lama setelah stimulus hilang adalah nyeri abnormal.

Dengan demikian, nyeri normal dapat menjadi nyeri MSK spesifik penyebab, yang intensitasnya tidak sebanding dengan pemicunya, dan sembuh sendiri setelah pemicu teratasi. Nyeri MSK yang tidak normal justru sebaliknya.

kata terakhir

Tema umum dalam kedokteran olahraga adalah bahwa pencegahan selalu merupakan obat terbaik. Dengan demikian, rasa sakit dan penyakit MSK dapat dihindari dengan mengikuti diet sehat, menjaga berat badan yang sehat, dan berolahraga secara teratur dengan kardio 150 menit per minggu dan latihan inti dan kekuatan tambahan 3 hari per minggu.

Manajemen stres, lingkungan kerja yang nyaman, kewaspadaan biomekanik, atau menemui fisioterapis/terapis okupasi untuk memastikan biomekanik yang baik selama berolahraga atau bekerja dapat mencegah nyeri muskuloskeletal.

Sebagian besar penyebab nyeri muskuloskeletal dapat didiagnosis secara klinis oleh dokter Anda tanpa perlu pencitraan. Sebagian besar penyebab juga tidak memerlukan prosedur pembedahan untuk sembuh, dan kombinasi dari rekomendasi di atas dan waktu menyembuhkan sebagian besar kasus.

Nyeri muskuloskeletal paling baik ditangani oleh tim multidisiplin yang terdiri dari dokter, terapis fisik, fisioterapis, terapis okupasi, pembantu tulang belakang, terapis pijat, ahli akupunktur, dan terapis nyeri.