देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव

रक्तस्राव किसी भी स्तर पर हो सकता है गर्भावस्था. यह पहली तिमाही में अधिक बार होता है और आप स्पॉटिंग या भारी प्रवाह देख सकते हैं। सभी शुरुआती गर्भधारण के 30% तक योनि से रक्तस्राव होता है लेकिन ज्यादातर मामलों में कोई जटिलता नहीं होती है। हालांकि, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में योनि से रक्तस्राव का अनुभव करना एक पूरी तरह से अलग स्थिति है। यह लेख आपको इसके कारणों, उपचार और इसे रोकने के तरीकों के बारे में जानने में मदद करेगा।

क्या तीसरी तिमाही में योनि से रक्तस्राव होना आम है?

यदि आप अपनी तीसरी तिमाही में योनि से रक्तस्राव का अनुभव करती हैं, चाहे वह हल्का हो या गंभीर, यह महत्वपूर्ण है कि आप तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव या रक्तस्राव और इससे जुड़े जोखिम सबसे आम कारण हैं गर्भावस्था से संबंधित मौतों के लिए माँ और बच्चे दोनों के लिए। यह सभी गर्भवती महिलाओं में से लगभग 10% को प्रभावित करता है और आमतौर पर अधिक गंभीर समस्या का संकेत देता है।

स्पॉटिंग और ब्लीडिंग में क्या अंतर है?

रक्तस्राव में भारी रक्त प्रवाह शामिल होता है, जिसके लिए आपको अपने अंडरवियर को लाइनर या सैनिटरी नैपकिन से धुंधला होने से बचाने की आवश्यकता होती है। दूसरी ओर, स्पॉटिंग, खून के रिसाव की केवल कुछ बूँदें हैं, जैसा कि आप अपनी अवधि शुरू होने से ठीक पहले और समाप्त होने के ठीक बाद देखते हैं।

السباب

देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव प्लेसेंटा की समस्या के कारण होने की संभावना है, लेकिन यह योनि या गर्भाशय ग्रीवा की समस्याओं के कारण भी हो सकता है। अधिक सामान्य कारणों में से कुछ हैं:

1. प्लेसेंटा प्रीविया

प्लेसेंटा प्रीविया उस स्थिति को संदर्भित करता है जिसमें प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा पर टिकी होती है, जो गर्भाशय के नीचे होती है। यह कई बार प्रसव में बाधा उत्पन्न कर सकता है क्योंकि यह गर्भाशय ग्रीवा में रुकावट पैदा करता है, जिससे बच्चे को उभरने से रोका जा सकता है। गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों के दौरान, जब बच्चे की तैयारी के लिए आपकी गर्दन की दीवारें खिंच जाती हैं, तो प्लेसेंटा फट सकता है, जिससे रक्तस्राव हो सकता है।

2. उन्नत संवहनी - वासा प्रेविया -

इस मामले में, रक्त वाहिकाएं होती हैं भ्रूण के लिए ग्रीवा ऊतक के नीचे। जब गर्भाशय ग्रीवा प्रसव को सक्षम करने के लिए फैलता है, तो ये वाहिकाएं फट सकती हैं, जिससे रक्तस्राव हो सकता है।

3. प्लेसेंटल एबॉर्शन

कुछ मामलों में, प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार से अलग हो जाता है, जिसे प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के रूप में जाना जाता है। यह केवल लगभग 2% गर्भधारण में होता है लेकिन समय से पहले प्रसव का कारण बन सकता है।

4. योनि में संक्रमण

आपके हार्मोनल उतार-चढ़ाव से थ्रश, दाद, योनिशोथ और क्लैमाइडिया जैसे संक्रमण विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इन संक्रमणों से योनि में सूजन हो सकती है, जिससे रक्तस्राव हो सकता है।

5. सरवाइकल एक्ट्रोपियन

इस स्थिति में, ग्रंथि कोशिकाएं जो गर्भाशय ग्रीवा नहर के अंदर की रेखा बनाती हैं, गर्भाशय ग्रीवा के बाहर एक लाल, सूजन वाला पैच बनाती हैं। बाहर की संवेदनशील कोशिकाएं बलगम का उत्पादन करती हैं और अधिक आसानी से रक्तस्राव करती हैं, खासकर सेक्स या व्यायाम के बाद। इससे देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव या दर्द हो सकता है। सरवाइकल एक्ट्रोपियन गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। हालांकि, इससे कोई दीर्घकालिक नुकसान नहीं होता है।

6. गर्भाशय टूटना

कुछ दुर्लभ मामलों में, गर्भाशय अलग हो सकता है, जिससे भ्रूण उदर क्षेत्र में आ जाता है। इसकी गंभीरता के कारण, यह स्थिति आपके और आपके शिशु दोनों के लिए घातक हो सकती है। गर्भाशय के टूटने के जोखिम कारकों में गर्भाशय में की गई पिछली सर्जरी शामिल हैं, जैसे कि सिजेरियन सेक्शन।

7. समय से पहले जन्म

गर्भावस्था के नौवें महीने के दौरान रक्तस्राव समय से पहले प्रसव के कारण हो सकता है, जो गर्भाशय ग्रीवा को चौड़ा करने की कोशिश करते समय खिंचाव और फटने के कारण हो सकता है। समय से पहले प्रसव के मामले में, आप रक्त में कुछ योनि बलगम देख सकते हैं, जो इंगित करता है कि आपका बच्चा पैदा होने के लिए तैयार है।

लक्षण

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव कई लक्षणों से जुड़ा होता है जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यहाँ कुछ लक्षण हैं:

• पेट, श्रोणि, या पीठ में तेज दर्द
• योनि से खूनी निर्वहन
• थकान और चक्कर महसूस होना
• बुखार जैसे-जैसे तापमान बढ़ता है
• खून की बड़ी हानि

देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव के कारणों का निदान करने के तरीके

गर्भावस्था के बाद के चरणों में रक्तस्राव के कारणों का निदान करने के दो मुख्य तरीके हैं। वो हैं:

अपने मेडिकल इतिहास की समीक्षा करें:

सबसे पहले, आपका डॉक्टर यह जांचने के लिए आपके चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेगा कि क्या आपको कोई संक्रमण या जन्मजात विकार जैसे हीमोफिलिया हुआ है, और यह भी जांचने के लिए कि आपने तंबाकू का उपयोग किया है या नहीं। वह आपसे आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण के साथ-साथ उनकी गंभीरता और आवृत्ति के बारे में प्रश्न भी पूछ सकता है। आपको उसे पिछली गर्भधारण, गर्भपात, प्लेसेंटा प्रिविया, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, गर्भपात या सी-सेक्शन के बारे में भी सूचित करना चाहिए।

एक शारीरिक परीक्षा करें:

सबसे पहले, आपका डॉक्टर आपके रक्तचाप की जाँच करेगा। आपके गर्भाशय ग्रीवा और योनि की जांच किसी भी दर्द या चोट के लिए की जाएगी, जिसमें पैल्विक ऐंठन के दर्द का गुणात्मक और मात्रात्मक माप शामिल है। किसी भी संक्रमण की संभावना से इंकार करने के लिए आपके योनि मार्ग की एक माइक्रोबायोलॉजिकल जांच भी की जाएगी। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, अपरा संबंधी समस्याओं जैसे कि प्लेसेंटा प्रीविया या अब्रप्शन के परीक्षण के लिए पेट का अल्ट्रासाउंड किया जाएगा। एक अल्ट्रासाउंड यह भी पता लगा सकता है कि क्या भ्रूण गर्भाशय के अलावा कहीं और बढ़ रहा है, जैसे कि फैलोपियन ट्यूब। इसे एक्टोपिक गर्भावस्था के रूप में जाना जाता है और यदि फैलोपियन ट्यूब फट जाती है तो रक्तस्राव हो सकता है। अंत में, डॉक्टर उंगली की जांच करके जांच करेगा कि गर्भाशय ग्रीवा कितना फैला हुआ है।

उपचार या उपचार

देर से गर्भावस्था में रक्तस्राव के लिए सेप्सिस, एनीमिया और भ्रूण के तनाव के लिए चौबीसों घंटे निगरानी की आवश्यकता हो सकती है। गंभीर और लगातार खून की कमी होने पर रक्त आधान की भी आवश्यकता हो सकती है। यद्यपि आप योनि प्रसव को प्राथमिकता दे सकती हैं, आपका डॉक्टर सिजेरियन डिलीवरी पर जोर देगा क्योंकि गर्भाशय के फटने के कारण रक्तस्राव की संभावना कम होती है। यदि आप अभी तक गर्भावस्था के XNUMXवें सप्ताह तक नहीं पहुंची हैं, तो आपको समय से पहले प्रसव पीड़ा से गुजरना पड़ सकता है। इस मामले में, आपका डॉक्टर आपके बच्चे के फेफड़ों के विकास को तेज करने के लिए एक स्टेरॉयड दवा लिखेगा, ताकि वह गर्भ के बाहर सांस लेना सीख सके। कुछ मामलों में, गर्भाशय को हिस्टेरेक्टॉमी द्वारा निकालना पड़ सकता है। हालांकि कुछ मामलों में क्षतिग्रस्त गर्भाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है।

अपने उपचार के बाद अनुवर्ती कार्रवाई करें

आपका डॉक्टर आपको प्रसव तक बिस्तर पर आराम करने के लिए कहेगा। यदि रक्तस्राव बंद नहीं होता है तो डूशिंग, टैम्पोन का उपयोग और सेक्स की सलाह नहीं दी जाएगी। यदि उपचार प्राप्त करने के बाद भी आपको कई दिनों तक लगातार रक्तस्राव और पेट में दर्द जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से फिर से संपर्क करें।

घर पर आजमाने के लिए सेल्फ-केयर टिप्स

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव की आवश्यकता है कि आप इसे आसान न लें, गहन व्यायाम से बचें और हाइड्रेटेड रहें। हालांकि, अगर आपकी तीसरी तिमाही में ब्लीडिंग हो रही है, तो घर पर अपना ख्याल रखने या विभिन्न उपचारों को आजमाने से मदद नहीं मिलेगी। इससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं और इसलिए, यह सुझाव दिया जाता है कि आप तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।

निवारक उपाय जो आप कर सकते हैं

गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव को रोका जा सकता है -

• तंबाकू का सेवन बंद कर दें, क्योंकि इससे प्लेसेंटा प्रिविया का खतरा बढ़ जाता है।
• नमकीन खाद्य पदार्थों से परहेज करके रक्तचाप को नियंत्रित करें, क्योंकि नमकीन खाद्य पदार्थ खाने से प्लेसेंटा अचानक बंद हो सकता है।
• शारीरिक आघात से बचने के लिए अपना ध्यान रखें क्योंकि इससे गर्भाशय की दीवार फट सकती है।

गर्भावस्था के किसी भी अंतिम तिमाही में रक्तस्राव की जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए यदि आपको योनि से रक्तस्राव या स्पॉटिंग दिखाई दे तो अपने डॉक्टर से परामर्श करने में संकोच न करें। इसके अलावा देर से रक्तस्राव के लिए चिकित्सा सहायता लेने के लिए गर्भावस्था यह परक्राम्य नहीं है। समय पर देखभाल और समर्थन के साथ, कोई कारण नहीं है कि आप एक सफल और संपूर्ण गर्भावस्था नहीं पा सकती हैं।