高热惊厥、小儿高热惊厥
合身 儿童发烧 它是与惊厥相关的最常见的儿童疾病之一。 热性惊厥（意思是“发烧”）是发烧期间可能发生的抽搐，通常出现在 3 个月至 6 岁的儿童身上。 通常在 12-18 个月大的儿童中观察到热性惊厥。 尽管这些癫痫发作可能对您和您的宝宝造成创伤，但它们通常不需要治疗或引起其他健康问题。
什么是高热惊厥？
高热惊厥是可能由高温引起的抽搐，通常是感染的结果。 老实说，发烧癫痫发作可能会让父母感到担忧。
高热惊厥代表孩子的大脑对高热反应 体温 ，通常在发烧的第一天。 幸运的是，在大多数情况下，癫痫发作不会产生持久的影响。 它不会造成学习困难或导致任何潜在的疾病。 但是，为谨慎起见，请在发烧后咨询您孩子的医生。
作为父母，您可以通过在癫痫发作期间保护他们的安全并在之后让他们平静下来来帮助您的孩子。 高热惊厥不会导致任何认知问题、癫痫或对身体造成损害 孩子的大脑. 事实上，患有高热惊厥的儿童对正常的神经功能有极好的预后。
儿童高热惊厥有多常见？
有高热惊厥家族史的儿童更容易受苦。 如果您的孩子有过高热惊厥并且不到 15 个月大，那么他将来很有可能还会有另一个。 在 33% 的病例中，曾有过一次癫痫发作的儿童通常会在其生命的头 1-2 年内再次发作。 幸运的是，大多数儿童在 5 岁及以上时停止高热惊厥。
发烧发作的原因
想知道婴儿高热惊厥的原因是什么？ 这种令人担忧的事件通常发生在温度高于38,8度的发烧时。 癫痫发作往往发生在发烧后的前 XNUMX 小时内，但不一定在孩子高烧时发生。
婴儿高热惊厥没有具体的原因。 一些病毒会引起发烧，导致癫痫发作。 一些发育中的儿童的大脑会对高温做出反应，导致癫痫发作。
由细菌感染和相关发热引起的发热很少见。 病毒感染，如经常伴有高烧的不同类型的流感，通常与发热发作有关。
有一种错位的恐惧，有些人 疫苗 ，例如白喉和破伤风疫苗和/或 麻疹，腮腺炎和风疹 增加高热惊厥的机会。 事实上，引起癫痫发作的是低烧，而不是通常所说的疫苗接种。
高热惊厥的体征和症状
发烧发作的症状可以从轻微到严重，从凝视到肌肉颤抖或收紧。
患有高热惊厥的儿童可能有：
- 发烧高于 100.4 F (38.0 C)
- 失去知觉
- 腿和胳膊抽搐
- 翻白眼流口水
- 他们的皮肤可能看起来比平时更黑
- 癫痫发作可能仅持续几秒钟或长达 15 分钟
- 在此之后，您的孩子可能会显得疲倦和困倦。
经常发烧
最初发热发作后的第一次复发通常发生在一年内。 增加反复高热惊厥风险的因素包括：
年轻
大多数高热惊厥常见于 6 个月至 5 岁的儿童。 随着孩子的成长，复发的可能性会降低。
家史
一些热性惊厥本质上可能是遗传性的。
持续发热
相对较短的低热持续时间可导致高热惊厥。
疾病
根据医学报告，XNUMX% 的儿童在随后的疾病中可能会反复出现高热惊厥。
高热惊厥并发症
热性惊厥最常见的并发症是有复发风险。 在以下情况下可能会发生：
- 第一集是由温度下降引起的。
- 发烧和癫痫发作之间的时间很短（几个小时）。
- 第一次癫痫发作时，孩子还很小（不到 15 个月）。
- 重要的是要注意热性惊厥的任何可能并发症，因为它们也可能与发展热性惊厥的三个特征的风险增加有关，因此您必须小心
- 癫痫发作（即涉及身体多个部位）
- 孩子有多次癫痫发作，这意味着癫痫发作会在 24 小时内复发
- 癫痫发作时间较长，即持续超过 15 分钟
诊断发烧发作
诊断包括彻底的身体检查，必要时包括神经系统检查或实验室检查。 医生还将跟踪症状的历史。
进行血液/尿液检查和腰椎穿刺以排除癫痫发作的其他可能原因，并检测可能表明感染的病毒、细菌或高水平的白细胞。 与脑膜炎相关的脱水（例如，呕吐和/或腹泻）和发热可能会导致癫痫发作。
复杂的发热发作可能需要广泛的诊断测试。 不确定的实验室检查、不确定的体检以及对神经系统疾病的任何异常怀疑可能需要您的医生下令进行额外检查。 脑电图 (EEG) 是一种额外的非侵入性测试，通常在发热发作后进行。
在以下情况下可能不需要进一步测试：
- 如果孩子表现出正常的智力发育
- 神经系统检查结果正常
- 癫痫发作是全身性的而不是局灶性的
- 癫痫发作持续时间不超过 15 分钟
- 癫痫发作不会在 24 小时内复发
发烧发作治疗
大多数高热惊厥会在几分钟内自行停止。 如果您孩子的癫痫发作持续几分钟或经常重复，最好寻求紧急医疗救助。
如果癫痫发作是由于永久性伤害或感染源难以确定，您的孩子可能需要住院进一步观察。
处理高热惊厥
孩子发烧惊厥时，家长需要采取一些预防措施来应对这种情况
- 应将孩子滚到他身边，以防止窒息
- 不要把任何东西放在嘴里
- 抽搐或抽搐的运动不应受到限制
- 任何锋利的物品和物体都必须移走，因为它们可能会在癫痫发作期间对他造成伤害
- 不要让你的孩子在水中试图平息发烧
了解和安抚家人在控制发热事件中起着至关重要的作用。 对于大多数父母来说，第一次癫痫发作可能是一次可怕的经历。 重要的是要了解，孩子不会有后续智力迟缓的风险。
下一步是按照治疗复杂发热发作（如果有）的说明来排除严重的潜在感染，例如脑膜炎或脑炎。 这将通过腰椎穿刺、临床评估或通过脑电图或神经影像学等实验室测试来完成。 如果发现严重疾病，医生将做出适当的诊断并建议必要的治疗。
如何预防孩子发烧
大多数热性惊厥发生在发烧的最初几个小时，即体温最初升高的时候。 在这种情况下，可以给孩子服用扑热息痛、对乙酰氨基酚或布洛芬以获得舒适感。 但是，必须记住，这些不会阻止癫痫发作。
很少使用非处方药来预防热性惊厥。 然而，由于这些药物可能有副作用，除非绝对必要，否则应避免使用。
儿科医生可能会开一些药物来治疗经常或长期高热惊厥的儿童。
什么时候应该寻求医疗帮助？
发烧发作通常发生在发烧后的最初 24 小时内，并且可能是儿童患病的最初症状。 发烧后立即带孩子去看医生进行评估。
发烧发作分为简单或复杂：
单纯高热惊厥
这是一种常见的癫痫发作类型，持续数秒至 15 分钟。 轻微发热不会在 24 小时内复发，通常不会影响身体的任何特定部位。
复杂性高热惊厥
这种类型的癫痫发作持续超过 15 分钟，并在 24 小时内复发。 孩子可能会失去知觉，癫痫发作通常会影响身体的一侧。
如果您的孩子出现任何复杂性高热惊厥的症状，或出现行动迟缓和呼吸困难，请立即就医。
尽管热性惊厥具有良性性质，但根据主治医生的个人临床经验，可以筛查和过度治疗许多患有轻度热性惊厥的儿童。 此处的指南旨在帮助提高对管理发热事件的理解，并确保儿童的整体健康和健康。