止痛藥有哪些有害影響？

有些藥物是每個急救箱中不可或缺的一部分。這些包括止痛藥，例如對乙酰氨基酚（撲熱息痛）以及非甾體抗炎藥 (NSAID)，例如阿司匹林、布洛芬和萘普生。

由於它們無需處方即可輕鬆獲得，因此人們通常最終會過於頻繁或過於頻繁地使用它們，這可能會導致負面影響。這就是為什麼遵循非處方 (OTC) 藥物標籤上的劑量和說明很重要的原因。

藥物的有效性可能因疼痛的類型和嚴重程度以及劑量等其他因素而異。

非處方止痛藥的副作用

過度使用非處方止痛藥會通過以下方式損害您的健康。

長期或過度使用某些止痛藥和非甾體抗炎藥，如布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚和萘普生鈉，會對腎臟造成毒性負荷。

腎臟內的微小血管必須格外努力地工作以過濾這些藥物產生的廢物。隨著時間的推移，這會損害血管，導致鎮痛劑腎病，這是一種慢性腎臟問題。

如果您在脫水或低血壓時服用這些藥物，則會增加藥物引起的腎損傷的風險。

阿司匹林和對乙酰氨基酚（撲熱息痛）是非甾體抗炎藥，無需處方即可輕鬆獲得。高劑量服用它們可能對肝臟有毒，但由此產生的損害在臨床上可能並不明顯。

在大多數情況下，NSAID 過量引起的肝損傷會在開始治療後的 1-3 個月內導致急性肝炎。如果長期大量服用這種藥物，可能會嚴重損害您的肝臟，甚至導致死亡。

在美國，對乙酰氨基酚是藥物性肝損傷的主要原因，但按推薦劑量服用可以保護您免受這種風險。

根據 FDA 的規定，健康的成年人每天攝入的對乙酰氨基酚不應超過 4000 毫克，而建議患有肝病的人每天攝入的劑量不超過 2000 毫克。

雙氯芬酸、萘普生、阿司匹林和布洛芬等常見的消炎藥和止痛藥都含有乙酰水楊酸。因此，這些藥物往往會增加胃酸，進而刺激和損害胃和十二指腸的內壁。

非甾體抗炎藥還會破壞健康的腸道微生物群和排便。過度或過度使用這些藥物可能會導致胃和小腸形成潰瘍。

減少這些副作用的最好方法是在服用這種藥物的同時服用抗酸劑。這種主動行動將有助於中和由非甾體抗炎藥、鎮痛藥和抗生素引起的酸度。

長期或大劑量服用非甾體抗炎藥會增加患心血管疾病的風險，從而導致心髒病發作、中風、心力衰竭，甚至死亡。有大量研究支持這一說法，包括 2011 年發表在 BMJ 上的一項研究和 2013 年發表在 The Lancet 上的一篇評論。

2004 年，一種非常流行的名為 Vioxx（羅非昔布）的非甾體抗炎藥因這種擔憂而下架。

NSAIDs 無需處方即可輕鬆獲得，因為它們通常被認為對每個人都是安全的。但過度使用這些藥物會導致毒性並導致不良健康後果。

某些因素會使您更容易受到非甾體抗炎藥的副作用的影響。這些因素包括：

如果您有任何這些風險因素，您應該在開始任何藥物治療之前諮詢您的醫生。在這種情況下，您的醫生可能不會開非甾體抗炎藥，但會考慮所有相關因素，排除風險，並根據您的具體情況推薦合適的劑量。

如果經過評估，醫生認為非甾體類消炎藥不適合你，他可能會推薦更好的替代品，比如撲熱息痛。

非處方止痛藥對健康成年人通常是安全有效的，但只能偶爾使用並按照指示使用。

如果您必須經常服用它、正在服用其他藥物或有既往病史，最好諮詢您的醫生以降低出現副作用的風險。