Was ist COPD und wie wird sie behandelt, sagt ein Lungenarzt?

Was ist COPD?

COPD ist die Kurzbezeichnung für chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Es betrifft 5 % der Bevölkerung (etwa 12 Millionen Menschen) und ist die vierthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten.

COPD besteht aus zwei Prozessen: Emphysem undChronische Bronchitis.

Per Definition ist die Bronchitis Chronisch ist ein produktiver Husten, der jedes Jahr 3 Monate anhält.

Als Obstruktion werden strukturelle Veränderungen und Dehnungen der Atemwege bezeichnet, die zu einer Einschränkung des Luftstroms führen. Im Allgemeinen verursacht COPD erhebliche Einschränkungen des Luftstroms, die zu Symptomen von Kurzatmigkeit und Müdigkeit führen.

COPD ist eine der Hauptursachen für Krankenhausbesuche und ED in den Vereinigten Staaten.

Was sind die verschiedenen Stadien der COPD?

Es gibt viele verschiedene Möglichkeiten, COPD zu inszenieren.

Die gebräuchlichste Methode ist die GOLD-Initiative. Dieses System verwendet ein forciertes Exspirationsvolumen (FEV1), das durch einen Lungenfunktionstest erzeugt wird. FEV1 ist die Luftmenge, die Sie beim forcierten Atmen einatmen können.

Basierend auf FEV1 sind die Stadien der COPD:

obstruktive Lungenerkrankung 1 Leicht: FEV1 > 80%
GOLD 2 , moderat: FEV1: 50% - 79%
GOLD 3 , schwer: 30% - 49%
GOLD 4 , sehr schwer: <30%

Eine neuere Methode zur Klassifizierung von COPD sind die GOLD-ABCD-Scores. Dieses Bewertungssystem basiert auf Symptomen und nicht auf FEV1.

Der COPD-Score wird basierend auf der Anzahl der jährlich auftretenden Exazerbationen und dem angepassten Dyspnoe-Score des Medical Research Council (mMRC) berechnet:

Klasse A: 0 – 1 Exazerbation pro Jahr, mMRC 0 – 1
Note B: 0 – 1 Exazerbation pro Jahr, mMRC > 2
Klasse C: Mehr als 2 Exazerbationen pro Jahr, mMRC 0 – 1
Klasse d: Mehr als 2 Exazerbationen pro Jahr, mMRC > 2

Die mMRC-Scores sind:

0Keine Atembeschwerden außer bei Bewegung
1Kurzatmigkeit bei schnellem oder eiligem Gehen
2Geht langsamer als Gleichaltrige oder muss mehrmals anhalten, um Luft zu holen
3: Stoppen Sie nach 100 Metern oder nach einigen Minuten aufgrund von Kurzatmigkeit
4: Kann das Haus wegen Atemnot nicht verlassen

Eine Kombination dieser Methoden wird für das Staging von COPD verwendet.

Was sind die Hauptursachen für COPD?

Die Hauptursache für COPD ist Tabakkonsum. Andere Ursachen für COPD sind die Exposition gegenüber Passivrauch, Luftverschmutzung sowie Staub und Dämpfe aus der beruflichen Tätigkeit.

Bestimmte genetische Faktoren, wie beispielsweise ein Alpha-1-Vitaminmangel, können das COPD-Risiko erhöhen. Asthma Nicht diagnostiziert und unbehandelt ist ein weiterer Risikofaktor, der zu COPD führen kann.

Junge Patienten, solche mit COPD in der Familienanamnese oder solche, die keinem Tabakkonsum ausgesetzt sind, sollten auf genetische Ursachen von COPD und Alpha-1-Vitaminmangel untersucht werden.

Was sind die Symptome von COPD?

Die häufigsten Symptome von COPD sind Müdigkeit, Husten und Auswurf. Die Atemnot wird mit fortschreitender Krankheit immer schlimmer und kann sowohl durch Aktivität als auch durch Ruhe verschlimmert werden.

Der Patient kann auch Keuchen und Engegefühl in der Brust verspüren. Normalerweise klagt der Patient über produktiver Husten Mit Engegefühl in der Brust und Atemnot tritt für einige Zeit auf.

Meistens gehen COPD-Patienten mit einem produktiven Husten mit gelbem oder grünem Auswurf zum Hausarzt oder Notarzt. Oft wird bei ihnen eine Infektion diagnostiziert oder Asthma Daher wird die Diagnose in der Regel verzögert.

Wie viele Menschen mit COPD können sich laut Statistik erholen?

Die Lungenfunktion eines jeden lässt nach dem 25. Lebensjahr nach.

Ein Raucher wird jedoch eine schnelle Abnahme der Lungenfunktion haben. Ab dem Moment, in dem eine Person mit dem Rauchen aufhört oder das verletzende Mittel entfernt wird, wird die Verschlechterung der Lungenfunktion reduziert. Nach etwa 5 Jahren ist der Rückgang ähnlich wie bei Nichtrauchern.

Die verlorene Lungenfunktion wird normalerweise nicht wiederhergestellt. Daher besteht das Ziel der meisten COPD-Behandlungsmodalitäten darin, die Rate des Rückgangs der Lungenfunktion zu verringern und die Symptome zu kontrollieren.

Bei den meisten Patienten stabilisiert sich die Abnahmerate, sobald die Exposition (dh Tabakrauch) vermieden wurde, mit der Rate des Nichtrauchens. Sie können diesen Zustand leichter erreichen, wenn Sie die Raucherentwöhnung mit der notwendigen Behandlung begleiten, dann stabilisieren sich auch Ihre Beschwerden.

Daher erholen sich Patienten nicht von COPD, beispielsweise von einer Erkältung oder Grippe. Bei Behandlung und Vermeidung der Ätiologie können sie jedoch stabil werden und die Rate der reduzierten Lungenfunktion wird verringert.

Von akuten Exazerbationen erholen sich etwa 75 % der Patienten und erreichen ihre Ausgangswerte der Lungenfunktion in etwa 4–5 Wochen.

Wie kann man COPD vorbeugen?

• Das Wichtigste bei COPD ist, mit dem Rauchen aufzuhören oder Passivrauchen zu vermeiden. Die meisten Menschen entwickeln COPD durch das Rauchen von Zigaretten.
• Das Aufgeben dieser schlechten Angewohnheit und die Vermeidung von Passivrauchen sind daher die ersten Schritte zur Verringerung des Risikos, an COPD zu erkranken.
• Die Vermeidung von Umweltdämpfen kann das Risiko der Entwicklung von COPD erheblich reduzieren.
• Diejenigen, die Freunde und Familie haben, die zu Hause rauchen, sollten ebenfalls das Rauchen vermeiden oder verlangen, dass die Person draußen raucht.

Welche Ernährungsumstellungen sollten im Umgang mit COPD vorgenommen werden?

Bevor Sie diese Frage beantworten, ist es wichtig zu verstehen, dass verschiedene Arten von Nahrungsmitteln im Körper unterschiedlich verteilt werden, in einem Prozess, der Stoffwechsel genannt wird. Beim Abbau dieser Produkte entsteht Kohlendioxid, das dann über die Lunge gelangt.

Beim Abbau von Kohlenhydraten entsteht das meiste Kohlendioxid, Fette produzieren am wenigsten Kohlendioxid und Proteine ​​in der Mitte. Die Reduzierung der aufgenommenen Kohlenhydratmenge reduziert die Menge an Kohlendioxid, die produziert wird.

Eine proteinreiche Ernährung hilft nicht nur dabei, die produzierte Kohlendioxidmenge zu eliminieren, sondern hilft auch, eine starke Atemmuskulatur aufzubauen. Auch für COPD-Patienten wird eine ballaststoffreiche Ernährung empfohlen.

Bei Übergewichtigen können Lebensmittel, die Fett und Gewicht reduzieren, dazu beitragen, die Belastung der Atemmuskulatur zu reduzieren. Diejenigen, die dünn sind, können Nahrungsmittel essen, die zu einer Gewichtszunahme beitragen, um die Atemmuskulatur zu stärken.

Bei Menschen mit Diabetes kann die Kontrolle des Blutzuckers dazu beitragen, Muskelschwäche und Muskelabbau zu reduzieren.

Viel zu trinken, um den Körper ausreichend mit Flüssigkeit zu versorgen, ist eine der Grundregeln für eine gute Gesundheit, aber besonders wichtig für Menschen mit COPD. Die Flüssigkeit, die Sie zu sich nehmen, hilft, den Schleim zu verdünnen und erleichtert das Ausscheiden.

Bei Patienten, die orale Steroide einnehmen, kann es zu einem stärkeren Muskelabbau kommen. Daher ist es wichtig, dass sie regelmäßig Kalzium- und Vitamin-D-Ergänzungen einnehmen, um den Knochenabbau zu verhindern.

Welche Änderungen des Lebensstils sollten Menschen mit COPD vornehmen?

Hier sind einige Schritte, die COPD-Patienten unternehmen können, um ihre Erkrankung zu bewältigen:

• Hören Sie auf zu rauchen oder vermeiden Sie die Exposition gegenüber Rauchen und anderen Umwelt-/Berufsfaktoren so weit wie möglich, um eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern.
• Verwenden Sie regelmäßig langwirksame Inhalatoren und Medikamente, da dies schwere Exazerbationen und eine Verschlechterung der Lungenfunktion verhindert.
• Machen Sie Bewegung zu einem festen Bestandteil Ihrer täglichen Aktivitäten. Tägliches Gehen, Radfahren und Schwimmen können helfen, die Atemmuskulatur zu stärken.
• Reduzieren Sie Stress und Angst.
• Essen Sie kohlenhydratarme und proteinreiche Mahlzeiten. Es hilft nicht nur, die Atemmuskulatur zu stärken, sondern reduziert auch die vom Körper produzierte Kohlendioxidmenge.
• Stellen Sie sicher, dass Sie bei Aktivität oder Training Sauerstoff benötigen.
• Wenn Sie planen, an einen Ort in großer Höhe zu reisen, suchen Sie einen Arzt auf, um festzustellen, ob das Fliegen und Reisen an diesen Ort sicher ist und ob Sie zusätzlichen Sauerstoff benötigen.
• Nehmen Sie an Selbsthilfegruppen und Lungenrehabilitationsprogrammen teil, um Ihr Verständnis der Krankheit zu verbessern und die Einhaltung der Behandlung zu fördern.

Welche Übungen werden Menschen mit COPD empfohlen?

Im Allgemeinen ist Bewegung für Menschen mit COPD sehr gut.

Aerobic-Übungen sind gut für COPD-Patienten. Die Übungen wirken, indem sie die Atem- und Brustmuskulatur aktiv halten, damit sie eine schlechte Lungenfunktion ausgleichen können.

Gehen ist eine Form der Übung, die für jemanden mit COPD empfohlen wird. Radfahren und Wassergymnastik sind weitere empfohlene Sportarten, die bei COPD-Patienten die Atmung unterstützen.

Die pulmonale Rehabilitation ist ein 6-8-wöchiges Programm, das die meisten COPD-Patienten durchlaufen sollten. Das Ziel des Programms ist es, Trainingstechniken und -instrumente zu fördern, die dazu beitragen können, die Atemmuskulatur zu verbessern und COPD-Symptome zu reduzieren.

Auch Atemübungen können bei Symptomen helfen. Eine dieser Übungen ist die transparente Atmung, die es einer Person ermöglicht, besser einzuatmen. Es hilft auch, die mit der Krankheit verbundene Angst zu reduzieren.

Es ist auch wichtig, Übungen zu machen, um das Zwerchfell (den Hauptmuskel beim Atmen) zu stärken. Dies kann erreicht werden, indem man eine Hand auf die Brust und die andere auf den Bauch legt und versucht zu atmen, wobei sich nur der Bauch bewegt und die Brust minimal bewegt wird.

Bewegungsmangel kann zu Muskelverschleiß führen und die COPD-Symptome verschlimmern. Daher ist es bei COPD sehr wichtig, zu trainieren, um die Muskeln aktiv und engagiert zu halten.

Welche Labortests sind zur Diagnose von COPD erforderlich?

Im Allgemeinen basiert die Diagnose einer COPD auf der Anamnese des Patienten, den Symptomen und den Ergebnissen des Lungenfunktionstests.

Bestimmte Labortests können durchgeführt werden, um nach genetischen Mutationen zu suchen, die COPD verursachen können, oder um andere Ursachen für Atemnot auszuschließen. Ansonsten gibt es keine Labortests, die helfen können, COPD zu identifizieren.

COPD wird hauptsächlich durch Lungenfunktionstests diagnostiziert. Diese Tests beinhalten das Sitzen in einem Raum und die Durchführung von Atemtests, die zwischen 1 und 1.5 Stunden dauern können. Wenn die Testergebnisse eine Obstruktion zeigen und die Symptome anhaltend sind, wird COPD diagnostiziert.

Normalerweise wird eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs durchgeführt, um andere Ursachen auszuschließen.

Ohne diese Tests kann eine definitive Diagnose von COPD nicht gestellt werden.

Manchmal werden arterielle Blutgase verwendet. , dient dies nicht der Diagnose einer COPD, sondern der Feststellung, wie stark die Atemnot des Patienten ist und ob er zu Hause Sauerstoff benötigt oder nicht.

Warum wird COPD nachts schlimmer?

Viele Patienten mit COPD haben Atembeschwerden, die die COPD-Symptome nachts verschlimmern können. Aus diesem Grund sollten COPD-Patienten auch auf obstruktive Schlafapnoe und verwandte Probleme untersucht werden, um COPD effektiv zu behandeln.

Auch nachts, wenn man versucht, sich zu entspannen und einzuschlafen, nimmt die Person ihre Atmung besser wahr und kann daher unregelmäßigere Atmung bemerken.

Ist COPD ansteckend?

COPD ist keine ansteckende Krankheit. Die Nähe zu einer Person mit COPD birgt daher kein Risiko, an der Krankheit zu erkranken.

Bei Patienten mit genetischen Mutationen wie Alpha-1-Vitaminmangel kann die Krankheit von einem Familienmitglied auf ein anderes übertragen werden – nicht weil die Krankheit ansteckend ist.

Von welchen Bronchialklappen reden alle? Wie können Sie COPD-Symptome verbessern?

Das Tracheostomieventil für die Lungenvolumenreduktion ist eine neue Technologie, die kürzlich in den Vereinigten Staaten von der FDA zugelassen wurde, um COPD-Symptome zu lindern.

Die Idee ist, dass die Klappen in einem stärker erkrankten Lungenlappen platziert werden, um einen vollständigen Kollaps dieses Lungenlappens zu bewirken und anderen, besseren Lungenlappen zu ermöglichen, ihre Funktionen effizienter zu übernehmen.

Die bisherigen Studienergebnisse zeigten eine deutliche Verbesserung der Symptome der Patienten und des Sauerstoffbedarfs.

Diese Ventile heilen COPD nicht. Sie können jedoch helfen, COPD-Symptome zu reduzieren.

Die Klappen werden mit einer kleinen Kamera, die durch den Mund eingeführt wird, in der Lunge platziert. Mit dem Eingriff sind keine Schmerzen verbunden und der Patient kann den Eingriff gut vertragen.

Wenn Sie an COPD leiden, sollten Sie sich bezüglich der Platzierung der Endobronchialklappe von einem Pneumologen beraten lassen.

Ist COPD eine tödliche Krankheit?

Ja. COPD verursacht eine erhebliche Behinderung des Luftstroms und kann in schweren Fällen tödlich sein.

COPD verursacht in den Vereinigten Staaten jährlich etwa 140 Todesfälle, wobei alle 000 Minuten ein Amerikaner an der Krankheit stirbt.