¿Qué causa el amarillamiento de los dientes y cómo blanquearlos?
Al considerar el blanqueamiento dental, es importante saber que el color natural de sus dientes, una sonrisa blanca, no es lo que se consideraba normal hace 10 o 15 años.
Al igual que los tonos de piel, el esmalte tiene muchos tonos regulares con matices amarillos, grises o rojos. Cuando sus dientes son visibles, la percepción del color cambia.
Los labios más carnosos y una abertura de boca pequeña agregan sombra, lo que da como resultado una apariencia más oscura. La piel y las encías oscuras aumentan el contraste, lo que da como resultado una apariencia más blanca.
Los dientes primarios se designan como color A1 para el material de obturación. Hasta hace poco, este tono nunca se usaba en restauraciones de dientes adultos, excepto en prótesis completas, donde se veía como "dientes chiclados" o falsos.
Mientras que las personas buscan mejorar su apariencia y reducir signos de envejecimiento La edad dental parece ser una de las formas más rápidas y menos invasivas de obtener una ventaja.
formas de blanqueamiento dental
Hay dos tipos principales de blanqueamiento dental:
- Blanqueamiento tópico, basado en la eliminación de la decoloración interna (del desarrollo)
- Blanqueamiento universal, basado en la eliminación de manchas externas (ambientales)
El tipo más común de hiperpigmentación que se encuentra en niños y adolescentes se encuentra en las manchas internas.
Cuando se afecta a más de un diente, suele deberse a una alteración en la formación del esmalte oa un sangrado localizado en el diente. La cicatrización puede ocurrir cuando se forma el esmalte real de cada diente individual.
pigmentación dental interna
Estos son algunos de los factores comunes que dificultan la formación de los dientes y, por lo tanto, la pigmentación del esmalte:
1. Edad fetal / lactancia
Los dientes primarios forman esmalte en el útero durante el tercer trimestre del embarazo. Si la madre está enferma durante este tiempo, se puede interrumpir la mineralización de la matriz del esmalte, lo que conduce a la deformación o tinción del esmalte.
Si el abuso ocurre al nacer o en los primeros tres meses de la infancia, los dientes en la dentición mixta temprana, que incluyen los segundos molares temporales y posiblemente los primeros incisivos permanentes, se verán afectados.
2. Yacimientos minerales
Cualquier mineral o compuesto con una ionización similar a los cristales de hidroxiapatita (calcio) puede incorporarse al esmalte. Esto incluye antibióticos (tetraciclinas) y fluoruro excesivo (tragado en lugar de tópico).
La formación deficiente de la matriz también puede conducir a esta condición porque otros compuestos son absorbidos por esta formación tubular inusual.
3. Sangrado
El sangrado en el diente y el color amarillento del diente después de un trauma también son manchas internas. Cuando ocurre sangrado dentro de la cámara pulpar, los coágulos a menudo se depositan en la matriz y son difíciles de absorber.
4. Otros factores
El amarillamiento resulta de la erosión del esmalte blanco y la disminución del espesor de la dentina para mantener una presentación biológica protectora, que es la distancia desde la cavidad bucal hasta la pulpa del diente.
Cuando este espesor disminuye, los dientes se vuelven muy sensibles a la temperatura y a los químicos (ácidos y dulces). Estos tipos de decoloración suelen ser más profundos y requieren procedimientos de blanqueamiento más invasivos.
Pigmentación externa de los dientes.
Estas son algunas de las principales razones por las que sus dientes adultos pueden decolorarse con el tiempo:
1. comida
Las sustancias ingeridas oscurecen los dientes todos los días. Los productos más comunes que conducen a la pigmentación son el tabaco, el café, el té negro y el vino tinto, aunque la mayoría de los niños no los beben, chupan, mastican ni consumen.
Los alimentos teñidos, como las bebidas deportivas y los refrescos, también provocan manchas. Sin embargo, todas estas cosas toman tiempo para cambiar el color de los dientes.
Los niños y algunos adultos tienden a acumular hierro y otros minerales en la boca que decoloran los dientes, pero las pastas dentales abrasivas y las limpiezas profesionales frecuentes pueden ayudar a eliminar estos depósitos de saliva.
2. Edad
La edad hace que los dientes se oscurezcan casi uniformemente y, a menudo, se considera un factor externo para la tinción de los dientes.
El engrosamiento de los dientes (infraestructura amarilla) junto con el adelgazamiento del esmalte (esmalte transparente) conduce a dientes más oscuros y quebradizos.
Si una buena limpieza dental y la eliminación de manchas no son suficientes para revertir este daño, los tratamientos de blanqueamiento pueden lograr los resultados deseados.
Tratamientos de dientes manchados en la clínica.
Las manchas internas se tratan primero con procedimientos de blanqueamiento, pero generalmente no pueden enmascarar el color arraigado y el diente debe cubrirse o limpiarse.
1. Tratamiento de conductos radiculares
La decoloración causada por el sangrado generalmente se trata con una terapia de conducto, que comienza con la limpieza de los depósitos de sangre de los tubos dentinarios con lejía o peróxidos y luego se aplica el relleno.
La eliminación de los coágulos de sangre restantes de los dientes evita que se reabsorban en el cuerpo. El flujo de sangre al diente es tan pequeño que a menudo no puede ocurrir una curación normal completa.
2. Blanqueamiento
Cuando se produce tinción local en ciertos dientes, el blanqueamiento puede funcionar para reducir el contraste de la mancha con el resto del esmalte y hacer que su apariencia sea más uniforme.
El esmalte teñido suele ser más blando y propenso a desarrollar caries que pueden extenderse más fácilmente, razón por la cual las restauraciones suelen ser el tratamiento de elección en tal situación.
3. Luz azul/láser y tratamientos múltiples
El esculpido de los dientes a menudo se acelera con luz azul o láser y múltiples tratamientos. Muchos profesionales sienten que el láser puede ayudar a eliminar manchas intrínsecas e igualar las diferencias de color de una manera más controlada.
4. Rellenos, coronas o carillas de composite
Cuando no todos los tratamientos mencionados anteriormente funcionan completamente, su dentista puede recomendar empastes compuestos, coronas o carillas dentales para camuflar las manchas en los dientes.
Si los dientes descoloridos o los dientes son muy visibles, como los dientes frontales de la mandíbula superior, las recomendaciones generalmente incluirán cubrir 6-8 dientes para que la apariencia sea uniforme para todos los dientes adyacentes cuando sonría.
La cantidad de dientes involucrados en este procedimiento cosmético dependerá del ancho de su sonrisa, sus dientes y su mordida.
Tratamiento dental para niños
En niños con dentición primaria temprana, mixta y permanente, se utilizan materiales de resina compuesta y coronas que no afectan el tejido de la encía. Los dientes todavía se están formando y creciendo hasta la edad de 15-16 años.
Si el procedimiento se realiza antes de que se forme todo el diente en el diente afectado o en cualquier diente adyacente, es posible que la raíz y el accesorio no maduren correctamente.
tratamientos blanqueadores
Cuando se piensa en el blanqueamiento dental, la gente generalmente piensa en tratamientos de blanqueamiento. Esto se puede hacer usando herramientas de blanqueamiento además de las prescritas o de venta libre.
Tenga en cuenta que estos tratamientos solo funcionan en el esmalte dental y no aflojarán las restauraciones dentales artificiales colocadas en sus dientes.
Si se requiere una corona, empaste, reemplazo de dientes o carillas, se debe realizar un blanqueamiento antes de la colocación final.
Si hay lesiones en las encías o enfermedad periodontal, deben identificarse y tratarse antes de aplicar cualquier producto blanqueador, que puede gotear en cualquier área afectada o cavidades para estimular la sensibilidad dental.
Recuerde también que cualquier prótesis no absorbe los colorantes de la misma manera que absorbe la estructura natural del diente, por lo que si blanquea a un color muy claro y hace coincidir el tono de la prótesis con el exceso de blanco, se verá más blanca hasta que sea posible el tratamiento de blanqueamiento. . Se repiten, generalmente cada XNUMX años para cohortes de tratamiento completo.
El blanqueamiento en el consultorio utiliza ácidos o peróxidos para romper los depósitos minerales en los tubos de esmalte. Esto se hace en una reacción química que a menudo se acelera y fortalece con una fuente de energía de luz o láser.
El esmalte se erosiona con un láser de la misma manera que se elimina una lesión blanca que se forma en los dientes antes de una caries. Esta etapa de erosión del esmalte es reversible.
Muchos tratamientos de blanqueamiento ahora recomiendan usar un enjuague bucal con flúor para blanquear y fortalecer aún más el esmalte después de que se haya desgastado. Estos tratamientos funcionan más rápidamente porque contienen una forma más concentrada de compuestos de peróxido al 15%-43%.
Los tratamientos suelen durar dos horas y se realizan en una cita larga o en varias citas cortas. Debe hacer un seguimiento con su dentista después, quien lo controlará para detectar cualquier sensibilidad posterior o irritación de los tejidos blandos.
Productos de venta libre
Dado que la mayoría de las personas llevan vidas muy ocupadas, los procedimientos en el hogar se han vuelto muy populares.
Estos procedimientos a menudo requieren solo una visita al consultorio para la asignación de bandejas de retención de gel. Estas son costras delgadas que se adaptan tan estrechamente a una mordedura individual que el compuesto blanqueador no se desliza ni se derrama.
El tratamiento en el hogar debe hacerse diariamente durante dos semanas. La duración del tratamiento diario puede durar desde 30 minutos hasta una noche entera, dependiendo de la concentración del agente peróxido, que generalmente está entre el 3% y el 20%.
Cuando se usan regímenes de embarazo de venta libre sin supervisión dental, la concentración tiende a estar en el lado bajo de la concentración de peróxido y ácido.
Los productos de venta libre vienen en tiras, bandejas o cepillos. (9) Estos proporcionan resultados menos predecibles y deben aplicarse una o varias veces al día, a menudo hasta por 4 semanas.
Las pastas dentales que afirman ser blanqueadoras a menudo contienen productos químicos o abrasivos que ayudan a eliminar las manchas y limpiar los dientes mejor que las pastas dentales normales.
Por lo general, contienen un compuesto de fluoruro que se incorpora fácilmente al esmalte (absorción más rápida), por lo que puede ayudar a endurecer y blanquear los dientes después de que se haya producido la erosión del esmalte.
Nota: Siempre verifique si un producto de blanqueamiento dental de venta libre lleva el sello de la Asociación Dental Estadounidense y consulte con su dentista antes de usarlo para comprender cómo aplicarlo de manera segura.
Efectos secundarios de los procedimientos de blanqueamiento dental
Los procedimientos de blanqueamiento dental no siempre funcionan como deberían y pueden dar lugar a los siguientes resultados negativos:
- La distribución desigual del producto puede aclarar algunos dientes más que otros.
- Los diferentes tipos de tinción conducen a mejores o peores resultados y pueden estar presentes diferentes tinciones en toda la cavidad oral y, a veces, dentro de un solo diente.
- La sensibilidad dental puede ocurrir por el adelgazamiento del esmalte y el agrandamiento del tejido pulpar.
- La ingestión de productos químicos debe ocurrir porque está tragando su saliva incluso en un período corto, y la succión generalmente no se usa para el tratamiento parcial o total.
- Pueden ocurrir quemaduras químicas, irritación y reacción alérgica a las encías.
- También puede aumentar la probabilidad de desarrollar caries.
- La combinación de erosión del esmalte y flujo de saliva reducido contra los dientes aumenta la colonización bacteriana potencial. Un ambiente ácido también imita los subproductos bacterianos que conducen a la caries dental.
costo del tratamiento
El costo del tratamiento varía según el producto utilizado. Los procedimientos en el consultorio pueden oscilar entre $500 y $1500 según el resultado deseado y la condición de los dientes.
Los sistemas basados en cajones suelen tener un precio de $ 150 a $ 800. Las tiras y los geles son los menos costosos, pero deben repetirse con más frecuencia y tienen resultados menos predecibles.
Nota: Recuerde siempre que todas las formas de blanqueamiento dental son temporales y la apariencia volverá a un tono más oscuro con el tiempo. Cuanto más ligero sea el resultado, más prolongado será el efecto cosmético. Evitar los vicios que oscurecen los dientes y mantener una higiene bucal impecable puede ayudar a prolongar una apariencia más blanca.
Advertencia: no se recomienda el blanqueamiento dental para niños, adolescentes, mujeres embarazadas y lactantes. Si los dientes están manchados, consulte a su dentista si se puede hacer una restauración dental para preservar los dientes hasta que se puedan usar otros tratamientos. Los enjuagues bucales y las pastas dentales de venta libre se pueden usar para eliminar las manchas, pero la eliminación de las manchas generalmente conduce a un adelgazamiento de la capa de esmalte.
Una ultima palabra
El blanqueamiento dental es temporal y debe repetirse con el tiempo. Es seguro con moderación, pero puede causar problemas como quemaduras, alergias y otras complicaciones inesperadas cuando se usa en exceso.
El blanqueamiento dental atrae a los adultos principalmente por razones cosméticas, ya que les ayuda a verse mejor y más jóvenes, lo que aumenta su confianza.
Pero esto debe compararse con el costo, el tiempo y los posibles efectos a largo plazo en sus dientes, los cuales aumentan con la edad a la que comienza y el tiempo que los usa.