Ongle incarné: causes, symptômes et traitement

L'ongle incarné dans la peau ou l'ongle incarné est un problème courant mais douloureux où les coins ou les bords de la plaque à ongles pénètrent dans la peau ou la chair environnante appelée pli d'ongle, également connu sous le nom d'ongle inguinal.

Le pli de l'ongle chevauche généralement la base et les côtés de la plaque à ongles dans une faible mesure. Un pli de l'ongle se produit lorsque les plis de l'ongle se gonflent vers l'intérieur vers le lit de l'ongle de sorte qu'il coupe à travers la plaque de l'ongle ou lorsque l'ongle pousse de manière irrégulière et s'enfonce dans le pli.

Les activités de mise en charge prolongées et le port de chaussures serrées avec une zone d'orteil étroite exercent une pression excessive sur les orteils, ce qui peut plier l'ongle et le faire pousser vers le bas plutôt que se redresser.

Ce problème affecte généralement les personnes ayant un excès de peau autour de l'ongle. Lorsque les orteils sont pressés en continu, cet excès de peau sur la plaque à ongles gonfle. Cette croissance provoque beaucoup d'inflammation et d'inconfort, ce qui rend la marche et même la position debout très difficiles.

Cet article traite des causes de l'ongle incarné, des traitements disponibles pour gérer la maladie et des conditions qui nécessitent une intervention médicale pour éviter les complications.

Raisons de l'émergence d'un ongle incarné

Les principales causes de l'ongle incarné comprennent:

• Porter des chaussures mal ajustées avec des orteils petits ou étroits qui exercent trop de pression sur les orteils
• Porter des chaussettes serrées qui compriment les orteils
• Couper ou couper les ongles des pieds à un angle incurvé ou très court afin que le lit de l'ongle soit exposé
• Blessure à l'orteil ou à la plaque de l'ongle en la frottant contre une surface dure ou en laissant tomber quelque chose de lourd dessus ou pendant un exercice vigoureux, provoquant une croissance anormale de l'ongle dans le corps
• Ongles cassés leur permettant de pousser à des angles bizarres
• Conditions médicales telles que l'onychauxis, caractérisées par des ongles inhabituellement courbés ou déformés
• Infections fongiques des ongles
• La position n'est pas correcte

Signes et symptômes d'ongles incarnés

Un ongle incarné est généralement accompagné des signes et symptômes suivants:

• La douleur constante s'aggrave lorsque l'orteil blessé est déplacé ou placé sous n'importe quel type de pression.
• L'intensité de la douleur dépend de l'ampleur de la croissance interne.
• La peau autour d'un ongle incarné devient rouge, tendre et enflée.
• La peau à côté de l'ongle incarné peut éventuellement durcir.
• L'ongle peut se courber dans l'orteil.
• Il y a une décharge liquide ou semblable à du pus sur le site affecté, ce qui est généralement un signe d'infection.

Traitement médical des ongles incarnés

Les ongles incarnés ne nécessitent pas de traitement médical permanent, mais ils sont nécessaires si le problème devient récurrent, insupportablement douloureux, s'aggrave ou devient enflammé.

Il existe de nombreuses façons de gérer un ongle incarné, comme l'utilisation de séparateurs d'orteils et d'attelles ou l'élimination des ongles incarnés par électrocautérisation, ablation par radiofréquence et ablation au laser au dioxyde de carbone, mais la chirurgie est la seule méthode qui offre une solution permanente.

Le médecin examinera l'embolie et recommandera ensuite le traitement le plus approprié.

Si une condition sous-jacente cause ou aggrave la croissance, elle doit être traitée en premier. Cela comprend la mycose, une infection fongique courante des ongles et l'hyperhidrose, qui est une tendance anormale à transpirer beaucoup malgré la chaleur ou l'activité physique.

Les interventions non chirurgicales offrent généralement un répit temporaire et sont recommandées pour ceux qui ne peuvent subir une intervention chirurgicale pour une raison quelconque:

• Une procédure de dos oblique consiste à couper le bord douloureux de l'ongle aussi loin que possible du pli de l'ongle. Cela ne peut être effectué que par un podiatre dans un cadre clinique et doit être reconstruit périodiquement pour tout soulagement à long terme.
• Une attelle de gouttière est portée pour maintenir le bord incurvé des ongles incarnés loin du pli de l'ongle. Ce support en plastique permet aux ongles incarnés de pousser loin de la peau environnante.
• Bander l'ongle latéral le long du côté douloureux avec un bandage ou un ruban médical pour séparer l'ongle et la peau environnante soulage la pression et évacue le pus ou les sécrétions.

Les principales raisons de la chirurgie des ongles des pieds sont:

• Une intervention chirurgicale est nécessaire pour couper le bord incurvé de l'ongle afin qu'il ne s'enfonce pas dans les tissus environnants au fur et à mesure qu'il se développe.
• L'infection de l'ongle doit être traitée rapidement avant qu'elle ne puisse se propager à l'os sous-jacent. À cette fin, votre médecin peut vous prescrire des antibiotiques oraux et même recommander une intervention chirurgicale pour enlever l'ablation partielle ou complète des ongles en fonction de l'étendue et de la gravité de l'infection. Cela peut inclure le retrait chirurgical d'une partie de l'ongle, d'une partie de la couche de l'ongle sous-jacente, de certains tissus mous environnants et même d'une partie de la matrice.

Il existe deux principaux types de chirurgie pour les ongles incarnés:

• Extraction partielle des ongles Lorsqu'un médecin utilise des ciseaux pour retirer soigneusement la partie de l'ongle sans toucher le lit de l'ongle ou la matrice de l'ongle.

Étant donné que la matrice de l'ongle reste intacte, la plaque à ongles peut repousser après cette procédure, mais le processus de guérison peut prendre entre 6 semaines et 4 mois.

• Extraction totale des ongles (TNA), dans lequel l'ongle est complètement retiré jusqu'à la racine ou la matrice de l'ongle. Si cette procédure est effectuée avec un agent chimique tel que le phénol, la matrice est complètement détruite, ce qui rend impossible la croissance de la plaque à ongles. Sinon, cela peut prendre au moins un an pour que l'ongle repousse après avoir été complètement retiré.

Diagnostic de l'ongle incarné

Le diagnostic d'ongle incarné commence par un examen physique approfondi, suivi d'un examen des antécédents médicaux du patient pour exclure toute condition préexistante telle que le diabète ou d'autres facteurs de risque qui pourraient vous avoir causé la maladie.

Le médecin peut demander des tests, y compris une radiographie du pied, pour voir dans quelle mesure la plante a grandi et pour détecter toute déformation du pied ou tout signe de traumatisme qui aurait pu causer la croissance.

Facteurs de risque des ongles incarnés

Les ongles incarnés sont courants chez les hommes et les femmes, mais les facteurs de risque suivants peuvent vous rendre vulnérable à ce problème et aux complications associées:

• Déformations du pied
• Diabète
• Les personnes âgées
• L'hyperhidrose provoque des pieds moites, en particulier chez les adolescents
• Activités de mise en charge qui exercent une pression inutile sur les pieds, comme rester debout pendant de longues périodes pendant une intervention chirurgicale et la danse classique
• Activités sportives, en particulier celles qui impliquent une utilisation active ou des traumatismes répétitifs au pied, comme le football
• Soins des pieds inadéquats ou inappropriés, y compris ne pas couper les ongles régulièrement ou arrondir les bordures plutôt que de les couper droit
• Une tendance héréditaire à développer des excroissances fréquentes dans l'ongle, ce qui se produit généralement si vous êtes né avec de gros ongles qui poussent à l'extérieur du bord de l'orteil

Complications non traitées d'un ongle incarné

De nombreux ongles incarnés ont tendance à se résorber d'eux-mêmes avec un repos et des soins appropriés. Cependant, lorsque le problème persiste ou s'aggrave, la consultation d'un podiatre est indispensable pour obtenir le traitement médical approprié.

Si vous n'avez pas tendance à vous pencher correctement dans un ongle incarné, les tissus environnants peuvent s'infecter. Cette infection superficielle peut alors se propager aux os sous-jacents, surtout si vous avez une condition médicale préexistante qui altère la circulation sanguine vers vos pieds, comme le diabète.

Ces complications entraînent souvent la mort des tissus, des ulcères du pied, des plaies ouvertes et une mauvaise circulation sanguine dans les zones touchées. Par conséquent, il est très important de rechercher un traitement immédiat si vous remarquez un signe d'infection autour de votre ongle incarné.

Quand voir un docteur

Il est important de prendre soin d'un ongle incarné dès les premiers stades pour éviter qu'il ne s'aggrave. Cela signifie essentiellement reposer le pied blessé pour soulager la pression sur votre orteil et éviter le plus des blessures.

Si vous continuez vos activités normales malgré l'augmentation de la douleur, le problème peut s'aggraver et s'avérer contagieux.

Les signes et symptômes suivants indiquent une complication nécessitant une attention médicale immédiate:

• Gonflement accru qui se propage à la cheville
• Saignement
• Se sentir chaud et frissonner
• Drainage de pus ou de sécrétions de liquide tachées de sang
• mauvaise odeur
• Peau excessive autour de l'orteil affecté
• Chez certaines personnes, le problème peut être récurrent et toucher plus d'un ongle en même temps.

Le traitement à domicile ne peut être invoqué dans de tels cas, car la croissance reviendra simplement après la guérison. Par conséquent, vous aurez besoin d'une intervention chirurgicale pour vous débarrasser une fois pour toutes d'une telle croissance récurrente.

Que demanderiez-vous à votre médecin

• Qu'est-ce qui cause la croissance?
• Dois-je prendre des analgésiques ou la douleur s'atténuera-t-elle d'elle-même?
• Comment puis-je protéger mes ongles des blessures?
• Que puis-je faire pour éviter la récurrence des ongles incarnés?
• Aurai-je besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer l'ongle?
• Quel genre de chaussures dois-je porter?
• Quelle est la bonne façon de couper mes ongles?

Ce que votre médecin pourrait vous demander

• Quand avez-vous remarqué cette croissance pour la première fois?
• Avez-vous déjà eu des ongles incarnés?
• Quelle est l'intensité de la douleur?
• Avez-vous reçu un diagnostic de diabète ou d'autres problèmes de santé?
• Vos pieds transpirent-ils excessivement?

Un dernier mot

L'ongle incarné est un événement courant qui peut avoir diverses causes sous-jacentes. Elle se caractérise généralement par une douleur, une rougeur et un gonflement, qui peuvent rendre les mouvements difficiles.

Tendre vos pieds peut aggraver la condition, il est donc important que vous limitiez votre activité jusqu'à ce que l'ongle guérisse. Un traitement précoce est le meilleur moyen d'éviter un plus de lésions tissulaires, d'infections et de cicatrices.

Si la condition ne disparaît pas avec des soins et un repos appropriés des pieds, consultez votre médecin sur les mesures de traitement appropriées pour réparer la croissance et soulager l'inconfort associé. Le traitement peut inclure des analgésiques, des antibiotiques et une intervention chirurgicale.

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