什麼導致瘀傷和瘀傷以及如何治療它們
瘀傷，在醫學領域稱為瘀傷或挫傷，其特徵是皮膚變色和الألم 和腹脹。
當皮下或組織、器官和骨骼深處的血管受損並使血液滲漏到周圍組織時，就會出現這種情況。
瘀傷的類型
- 皮膚下： 皮膚下有瘀傷；
- 肌肉肌肉內瘀傷
- 骨膜;骨挫傷
瘀傷是什麼樣子的？
瘀傷首先在皮膚上表現為粉紅色或紅色斑點，隨著傷口的成熟，逐漸變成紫紫色。
當破裂的毛細血管靠近表面時，顏色往往會更濃。 當瘀傷癒合後，它會褪成淺黃綠色，然後完全消失。
大多數瘀傷會在兩週內痊癒，但如果傷勢嚴重，有些瘀傷可能會持續數月。
即使是最輕微的創傷也可能導致瘀傷，尤其是對於皮膚相對較薄、缺乏維生素 C 和 K 等營養物質或其他健康狀況（包括肥胖、貧血、白血病和出血性疾病）的人。
雖然容易瘀傷的傾向並不總是源於嚴重的健康問題，但如果您懷疑有其他情況，最好尋求醫療評估。
儘管有任何身體創傷，但偶爾發生的小瘀傷很少引起關注。
什麼會導致瘀傷？
瘀傷可能是由於直接打擊或用鈍器反复擊打而對身體造成直接傷害的結果。
猛拉可能會壓碎結締組織和肌肉纖維，但不會在皮膚表面造成任何撕裂或割傷。
皮膚瘀傷通常是由輕微外傷或損傷引起的，其中包括：
- 秋天
- 腳踝扭傷
- 身體（通常是腳）撞擊堅硬的表面 皮膚被抓傷
- 將重物落在腳上
- 得到 腳指 倔強
- 在混凝土表面行走、慢跑或跳躍
- 有些人的注射部位會出現瘀傷。
- 當針刺入血管時，血液可能從破裂的血管壁漏出並聚集在周圍組織中，這稱為血腫。
不明原因的瘀傷
如果您的皮膚上出現瘀傷斑點，但沒有明確的原因或身體受傷，或者您的瘀傷頻率突然增加，這可能表明存在以下任何健康問題：
- 不明原因的反复瘀傷可能是敗血症的症狀，當細菌感染擴散到血液中時，可能會出現致命的情況。
- 一些天生患有血友病的出血性疾病的人更容易出現這種情況，因為他們的血液不能正常凝固。
- 他們的血液中缺乏某種在凝血過程中起主要作用的蛋白質。 這種蛋白質被稱為凝血因子，有助於身體控制出血。
- 血管性血友病因子 (VWF) 是凝血過程所需的另一种血液蛋白。
- 當您的血液中缺乏 VWF 或蛋白質無法正常工作時，您的血液就無法足夠快或足夠好地凝結。
- 這種類型的血液疾病被稱為馮·維勒布蘭德病 (VWD)，即使受到最輕微的創傷，也可能使人容易出現瘀傷。
- 患有血小板減少症或血小板計數異常低的人經常會出現輕度至嚴重的出血，出血可能是內部出血、皮下出血或從皮膚表面滲出。
- 血小板是小的、無色的血細胞，它們聚集在一起以凝結血液。 如果您的血液缺乏足夠的血小板，您會很容易流血並出現更多的瘀傷。
- 血小板減少症通常是由自身免疫性疾病引起的，在這種疾病中，身體破壞了自身的健康細胞。
- 血管炎基本上意味著血管炎症，當身體的免疫系統誤將健康血管視為外來威脅後攻擊健康血管時，就會發生血管炎症。
- 目標血管壁變厚，限制了它們可以容納的血液量。
- 血流量減少會導致組織損傷，這以皮膚瘀傷的形式變得明顯。
其他疾病可能會危害您的血液凝固過程，導致瘀傷。 這些包括：
- 慢性炎症性疾病，如狼瘡
- 長期肝病，例如肝損傷
- 某些類型的癌症，尤其是白血病和多發性骨髓瘤
- 某些營養缺乏，例如缺乏維生素 B12、K 或 C 或葉酸水平低
瘀傷症狀
瘀傷區域可能會出現以下跡象：
- 疼痛
- 同義詞
- 皮膚變色開始時呈粉紅色至藍色，然後呈黃綠色，最後恢復正常膚色。
- 你不能碰它
- 難以使用嚴重受傷的肌肉。 例如，股四頭肌深度瘀傷可能會導致快走或跑步出現問題。
- 腹部瘀傷造成的血液滲漏會對內臟器官產生不利影響。
- 在嚴重損傷或創傷中，從受損血管漏出的血液可能會聚集在受損組織內，並在受傷部位形成充滿液體的腫塊。
- 這種相對嚴重的瘀傷通常涉及大血管，被稱為血腫。
創傷診斷
及時診斷瘀傷可以幫助確定根本原因。
您的醫生會詢問您的家族史並對受傷的皮膚區域進行身體檢查。
您的醫生可能會開出初步血液檢查以排除任何出血性疾病，並測量某些因素，例如血小板計數、凝血酶原時間和部分凝血活酶時間。
還可能要求進行外周血塗片檢查以識別血細胞中的任何異常情況。
此外，如果醫生懷疑骨頭挫傷，可能會建議進行 X 光檢查或 MRI 檢查。
瘀傷的家庭療法和自我護理措施
作為日常活動的一部分，您可能會出現瘀傷，可以使用對乙酰氨基酚等非處方止痛藥來緩解不適。
但是，如果您經常瘀傷，請考慮進行醫療檢查。
一旦出現瘀傷，請務必執行以下操作以避免加重：
- 抬高：如果可能，抬高受傷的身體部位，高度高於心臟，以限制受傷組織區域的血液積聚
- 休息：讓受傷的身體部位保持休息，以防止肌肉疲勞。
- 冷敷：將冰袋敷在受傷的皮膚表面，以防止血液滲入皮膚和組織。 冷敷會收縮該部位的血管並暫時麻木該區域。
這種局部治療是減輕瘀傷引起的疼痛和腫脹的安全方法。 最好在受傷後立即使用此技術，以減輕隨後造成的瘀傷的嚴重程度。
您可以用小布或廚房毛巾包裹冰塊來準備冷敷。 將冰袋敷在瘀傷部位並保持約 15 分鐘。
您也可以使用一袋冷凍豌豆或其他蔬菜來完成此操作。
每隔幾個小時就進行一次冷敷，尤其是在受傷的第一天。
如果您或您的孩子使用冰袋感到不舒服，請將乾淨的布浸入冷水中，然後將其用作敷布。
對瘀傷施加太大壓力或摩擦可能會加重損傷，應避免。
注意：強烈建議將冰塊直接敷在受傷的皮膚上，因為這會進一步損傷皮膚，還可能導致凍傷。
- 進行熱敷。 一旦瘀傷兩天后，您可以使用熱療來刺激淋巴引流並增加流向受影響區域的血液。
對瘀傷進行熱敷可能會加速皮膚對淤積血液的重新吸收，從而加快瘀傷的癒合速度。
山金車：許多科學研究強調了山金車對於瘀傷的治療潛力，但這些說法需要通過更嚴格的研究來驗證。
含有山金車的凝膠、乳膏和軟膏通常用於在家治療輕微瘀傷，但最好在嘗試任何此類產品之前諮詢醫生。
- 在瘀傷出現後不久，在瘀傷部位輕輕按摩一層薄薄的山金車凝膠或霜，可以減輕瘀傷的嚴重程度並促進更快的癒合。
- 飲食：您可以通過吃某些會使血液粘稠的食物來降低瘀傷的風險。
捲心菜、羽衣甘藍和菠菜等綠葉蔬菜富含維生素 K，有助於血液凝結，促進瘀傷快速癒合。
同樣，菠蘿含有一種叫做菠蘿蛋白酶的酶，它可以通過分解導致皮膚變色的色素來幫助淡化瘀傷。
- 非處方藥：如果瘀傷伴有疼痛，您可以服用非處方 (OTC) 鎮痛藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚或萘普生來緩解不適。
如何預防瘀傷？
您可以通過以下具體預防措施來防止瘀傷：
- 在開始一項新運動之前，請熟悉安全規則。
- 駕駛車輛時，請係好安全帶。
- 佩戴運動器材有助於防止容易瘀傷的部位出現瘀傷。
- 在足球和曲棍球比賽中使用腹股溝墊、護肘和護髖裝置可能有益，而護膝和護腿裝置可以在踢足球和籃球時提供保護。
- 孩子們在玩耍時經常會損傷膝蓋。 讓他們戴上護膝可以減少瘀傷的風險。 這種類型的保護罩可以吸收衝擊力並防止任何挫傷。
- 給孩子一些柔軟的玩具以防止擦傷。
- 在桌子、床和有鋒利邊緣的家具的邊緣安裝襯墊。
- 進行可能導致跌倒的活動（例如爬樓梯或從高處撿起物體）時要小心。
風險因素
一些風險因素可能會使皮膚下的毛細血管變得越來越脆弱並容易出血，而另一些風險因素可能會阻止血液快速凝固。 這些包括：
阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸、口服血液稀釋劑、華法林和肝素等會對血小板功能產生負面影響並防止血液凝固。
已知皮質類固醇會損害血管的結構完整性。 這兩種藥物都容易導致瘀傷。
有些人遺傳了容易瘀傷的傾向，因為這是他們的家族遺傳。
女性比男性更容易出現瘀傷，尤其是臀部、上臂或大腿的輕微抽動。
老年人的手、腳、上肢和下肢更容易受傷。
隨著年齡的增長，皮膚組織中的潛在脂質可能會減少，從而降低皮膚吸收任何震動或碰撞的能力。
這樣會使血管暴露，容易骨折。 輕傷也可能導致老年人瘀傷。
酒精可能起到抗凝劑的作用，如果大量服用，會嚴重阻礙血液凝固。
由於血液凝固不足或不足，受傷後血管容易破裂出血，造成瘀傷。
超重或肥胖的人比健康體重範圍內的人更容易出現瘀傷。
並發症
有時，滲漏的血液可能不會形成瘀傷，而是在皮膚下或周圍肌肉區域內積聚。
這可能會合併並合併成稱為血腫的固體塊。
血腫中的血液呈液態，必須在其完全凝固之前被抽吸和排出。
如果瘀傷處理不當，可能會導致以下並發症：
1.筋膜室綜合徵
當手臂、腿、腳或臀部的肌肉遭受嚴重打擊或創傷並迅速大量出血時，就會發生筋膜室綜合徵，這種情況可能會持續幾個小時。
肌肉組織中聚集的血液會使該部位非常疼痛和腫脹。
由於液體積聚，受影響部位的血管受到壓縮，從而減少到達肌肉群的血液量。
血流不暢會導致受損組織營養不良，從而延遲癒合。
2.真菌性肌炎
骨肌炎是指受傷後骨骼外肌肉組織內骨組織的生長。
當該部位遭受強烈或反复的肌肉創傷時，受影響的肌肉內會形成鈣化病變。
這種並發症通常會影響四肢的大肌肉，並使受影響的部位疼痛和腫脹。
運動員、健身愛好者、體操運動員和運動員經常面臨可能導致嚴重瘀傷的肌肉損傷。
他們急於修復受影響的地點，卻未能提供足夠的救濟。 在受傷的肌肉正常癒合之前將其暴露在平常的活動水平可能會導致肌炎。
你什麼時候去看醫生？
如果出現以下情況，請立即就醫：
- 受影響的皮膚腫脹、麻木或有刺痛感。 這是由於洩漏的血液對周圍的神經和血管造成壓力。
- 如果不及時解決對神經和血管的壓力，瘀傷區域內的神經可能會發生永久性損傷。
- 三天后仍然疼痛。
- 您會感覺到受影響的部位是一團固體。
- 由於疼痛和相關傷害，您行動困難。
- 瘀傷是由於腹部或頭部受到震動或打擊而造成的。
- 發生皮膚破損。
- 你經常會出現瘀傷。
你的醫生可能會問你什麼？
- 瘀傷的原因是什麼？何時發生？
- 瘀傷部位摸起來是溫暖的還是柔軟的？
- 您是否注意到瘀傷後受影響區域有腫脹？
- 您已經服用哪些藥物，包括草藥補充劑？
- 受影響的區域是否有瘀傷或導致皮膚破裂？
你想問你的醫生什麼？
- 瘀傷需要多長時間才能痊癒？
- 為什麼容易瘀傷？
- 我的治療方案有哪些？
- 這些藥物的副作用是什麼？
- 如果瘀傷不及時治療，是否會出現任何並發症？
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