치수절제술, 치수절제술 및 근관치료에 대한 이해

치수절제술(필수 치수절제술), 치수절제술(치수절단술) 및 근관 치료(RCT)는 염증이 있을 때 치과 구조 내의 연조직을 관리하는 데 사용됩니다.

치통은 삼투 세포 반응을 통해 치수의 팔 모양 돌출부가 치과 튜브로 확장되어 발생합니다.

염증이 매우 심하면 충치와 관련된 민감성(급성 사격 통증 및 온도 변화)이 적절한 치통(더 길고 더 박동)이 되어 농양으로 발전할 수 있습니다.

치수 조직이 없으면 특히 씹는 압력 하에서 치아가 죽고 부서지기 쉽고 부서지기 쉽습니다.

치수염의 종류

치수염 또는 치수염은 가역적이거나 비가역적일 수 있습니다.

1. 가역성 치수염

역수질염은 치아가 화학물질(부식, 산, 온도 변화)이나 외상(타격, 변위, 골절, 발치)에 의해 공격을 받을 때 발생합니다. 모든 치수 공격에 대한 첫 번째 방어선은 자극의 원인을 제거하는 것입니다.

충전재, 감감제 및 약물(유리 이오노머, 은 디아민 플루오라이드 및 기타 불소 방출 물질)은 충치 또는 외상을 멈추고 부기를 감소시킵니다.

그런 다음 치아는 치아를 추가로 보호하고 절연하기 위해 수복 상아질을 생성하여 스스로 수복할 시간을 갖습니다. 이것은 또한 필요한 미네랄로 에나멜층을 강화하는 데 도움이 됩니다.

2. 비가역성 치수염

비가역 치수염은 치아 구조의 손상이 치수 조직을 침범하여 치수 챔버를 소독해야 할 때 발생합니다. 이것은 치수절제술 또는 치수절제술에 의해 수행됩니다.

치수염이 지속된 기간, 검사에 따른 치수 조직의 상태, 치아 구조의 상태에 따라 치료를 평가합니다.

치수절제술

치수 절제술은 치수 조직의 일부만 제거하고 국소 방부제를 바르는 것을 말합니다.

ㅏ. 유치

이것은 충전물이 충분하지 않을 때 유치에 대한 가장 일반적인 치료법입니다. 아이의 나이가 너무 작아서 충치가 커지면 작은 노출에도 반응합니다.

치과 의사는 치수 조직(보통 치수 챔버)의 일부만 제거하고 약물을 사용하여 남아 있는 박테리아를 제거합니다. 자주 사용되는 물질은 포미크레졸, 황산제이철(2) 및/또는 삼산화광물(MTA)입니다.

치아의 대부분이 제거되므로 초기 크라운이 배치되기 전에 챔버가 채워집니다. 다시 말하지만, 법랑질은 성인보다 어린이가 더 약하고 더 많이 갈기 때문에 같은 날 전체 커버리지를 복원하고 적용하는 것이 좋습니다.

비. 성인 치아

치근단 절제술은 치아가 미성숙( 맹출 후 최대 3년(3))으로 간주될 때 더 자주 수행되며 치근단이 완전히 형성되었을 때보다 치아로의 혈류가 더 좋습니다.

이것은 노출이 너무 신선하거나 너무 작아서 치수 조직에서 박테리아가 발생하는 경우에도 시도할 수 있습니다.

어떤 경우에는 치아를 장기간 보존하지 않는 짧고 미성숙한 뿌리의 성장을 촉진하기 위해 치수절단술을 시행합니다.

치수강의 벽은 얇고 짧으며 파절될 가능성이 있어 영구치를 조기 상실할 수 있습니다.

MTA, 수산화칼슘 및 기타 덜 침습적인 물질을 노출시켜 치수 조직에 의한 치아 형성을 촉진합니다. 이것은 때때로 치수 조직의 치유가 뿌리 형성과 함께 발생하도록 하기 위해 임시 충전재 아래에 남겨집니다.

관찰 기간은 일반적으로 몇 개월에서 몇 년까지 지속됩니다.

치수절제술

치수 절제술은 치수 챔버에서 모든 조직을 제거하고 공간을 채워 구강에서 남아 있는 경조직 구조를 분리하고 밀봉하는 것을 말합니다.

종종 이 절차는 감염으로 인해 불편할 수 있으며 이로 인해 치아가 돌출되고 체액과 가스가 분비됩니다.

ㅏ. 유치

이 절차는 일반적으로 치수강과 달리 하나의 긴 루트만 있는 전치 유치에서 수행됩니다.

발달적, 기능적 또는 심미적 이유로 치아를 유지하고자 할 때 손상된 구치부 어금니에서도 시행할 수 있습니다.

근관치료를 통해 치수조직 전체를 제거하지만 치아가 충분히 준비되지 않아 뿌리가 얇아지거나 골절되기 쉽습니다. 어금니에서 각 뿌리가 별도로 사용됩니다.

펄프를 제거한 후, 전체 챔버는 흡수성 물질로 채워집니다.

비. 미성숙 영구 치아

치근이 2/3 이상 형성되었지만 완전히 형성되지 않은 경우 벽이 가늘어지고 치근이 완전히 닫힌 치근보다 구강에 더 열려 있습니다.

종종 전통적인 허용 오차는 예측하거나 조정할 수 없으며 더 내구성 있는 대목을 만드는 데 도움이 되도록 정점이 수행됩니다.

모든 연조직이 치수강에서 제거된 후 인대와 치근단 조직에서 사용할 수 있는 칼슘이 풍부한 물질(수산화칼슘, 요오드화칼슘)로 채워져 대체 뼈와 같은 물질을 형성하여 뿌리.

이것이 방사선학적으로 가시화되고 뿌리 구멍이 채워질 만큼 충분히 치유되었다고 믿어지면 근관 브리징이 수행됩니다.

치근단의 치료는 일반적으로 6개월에서 18개월 사이에 지속됩니다. (5) 모든 재료가 치아의 정점에 놓이도록 방사선 사진을 포함하여 반복적인 관찰과 가능한 교체로 지속됩니다.

씨. 성숙한 영구 치아

치수 챔버의 완전한 계측은 회전 도구, 리머 및 파일을 사용하여 수행됩니다. 근관은 완전히 세척 및 살균된 후 비흡수성 물질로 채워집니다.

실런트는 재료를 구강, 주 팔꿈치 및 턱 뼈에서 정점으로부터 분리하는 데 사용됩니다.

근관 치료

RCT는 치수절제술 후 유치에 대해 같은 날, 영구치에 대해 전체 커버리지 수복물을 수행하는 것을 포함합니다.

영구 치아의 수복은 일반적으로 더 길고 더 많은 미용 절차로 수행됩니다. 크라운을 치아에 맞게 제작하고 최종 수복물을 설치하기 위해 더 많은 치아 구조를 제거하기 때문에 자주 방문해야 합니다.

조립식 크라운은 유치 및 미성숙 영구 치아에 사용되어 치아 수가 적고 계단이 적으며 발달 중인 인접 치아와의 충돌이 적습니다.

치료의 중요성

감염이 치수로 진행되면 감염 치료가 필수적입니다. 항생제 치료는 국소 감염에 대한 전신 치료이며 단기간 동안 효과가 있습니다.

• 감염원을 제거하지 않으면 염증이 발생합니다.
• 통증, 부기 및 치아 상실은 모두 치료 부족의 결과입니다.

또한, 기도 폐쇄 및/또는 중추 신경계 침범은 두경부 감염이 발생하여 입원 또는 사망을 초래할 수 있습니다.

대체 치료

근관 치료, 치수 절제술 및 치수 절제술의 대체 치료법은 발치입니다. 기억해야 할 한 가지는 감염이 통제되고 응급 상황으로 치료되지 않을 때 마취가 잘 작동한다는 것입니다.

치수절단술은 유치를 위한 빠르고 종종 통증이 없는 절차입니다. 두려움은 고통에 대한 인식에 엄청난 영향을 미칩니다.

발치는 항상 예리한 찌르는 듯한 통증이 아니라 소켓에서 치아를 느슨하게 하고 제거해야 하는 큰 압력으로 느껴집니다.

치수염이 진행되어 치아의 뿌리가 변형되면 내부 및 외부 흡수가 발생합니다.

그러나 치아의 감염이 너무 진행되어 치수치료로부터의 봉합이 폐쇄되거나 폐쇄된 챔버가 아닌 경우 감염이 악화되어 발치가 필요하게 됩니다.

종종 이러한 뿌리 구멍은 완전히 진단하기 어렵고 치료가 확실하지 않습니다. X선은 XNUMX차원 물체의 XNUMX차원 이미지이므로 치아 구조의 일부 측면이 항상 보이지는 않습니다.

때때로 외과적 또는 근관 치료(검사 및 치료를 위해 뿌리가 노출됨)를 통해 남아 있는 감염을 제거하거나 병실을 더 잘 밀봉할 수 있습니다.

예방 조치

치아에 치수 치료를 하는 것은 치료가 제때 이루어지지 않았거나 심각한 외상이 발생했음을 의미합니다.

범프를 방지하는 가장 쉽고 안전한 방법은 마우스가드를 사용하는 것입니다.

• 운동 선수는 충격으로 인한 둔상을 예방합니다.
• 나이트 가드는 만성 요철이 갈고 삐걱거리는 것을 방지하는 데 도움이 됩니다.
• 최적의 구강 건강을 유지하기 위한 예방 관리가 필수적입니다.

정기적인 가정 간호와 치과 치료 방문도 필수적입니다. 충치의 조기 치료는 충치가 치아의 경조직 구조를 통해 치수로 진행되지 않을 가능성을 개선합니다.

치아 교체

치아를 뽑을 때는 반드시 교체해야 합니다. 보이드가 생성되면 치아가 그 공간을 채우기 위해 이동합니다.

• 치아가 유치되면 공간 절약 장치라는 작은 장치를 배치합니다. 이것은 영구치가 나올 때까지 아기의 치아를 위한 공간을 유지하는 데 필요합니다.
• 혼합 치아에서 영구치가 상실되면 영구 솔루션으로 치아가 충분히 성숙할 때까지 임시 블록이나 지느러미로 교체합니다.
• 치아가 영구적인 경우 빠진 치아처럼 보이고 기능하는 보철물로 교체해야 합니다. 수리(브릿지), 제거(부분 의치) 또는 교체(임플란트)할 수 있습니다.

치수절제술 비용

치아를 치료하면 남아 있는 치아 구조가 약해진다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 추가 치료는 항상 가능하며 완전하고 적절한 치료, 후속 방문 및 가정 간호를 통해서만 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

치료의 필요성이 클수록 치료 비용이 높아집니다. 추출은 비용이 덜 들지만 일반적으로 공간을 절약하기 위해 수리 비용이 더 많이 듭니다.

치수 치료 비용은 치료하는 연령과 치료 유형에 따라 다릅니다. 유치 가격은 $125에서 $350 사이입니다.

Pulpotomies는 절차의 유형과 최종 포장이 제자리에 놓이기 전에 추가 치료가 필요한지 여부에 따라 가격이 $50에서 $300 사이입니다.

RCT는 뿌리의 위치와 수에 따라 $375에서 $1500까지 다양합니다. 구강 건강은 비용과 시간이 많이 소요되는 과정이지만 전반적인 건강의 일부입니다.

충치와 폐색을 적절하게 제어하면 박테리아가 감소하고 씹는 기능이 향상되어 잇몸과 소화기 계통의 건강이 향상됩니다.

마지막 단어

치수 절제술은 치아 내부에서 손상된 치수를 제거하는 것을 말합니다. 그런 다음 해당 영역을 비우고 다시 채웁니다.

치수 절제술과 근관 치료는 치아의 염증과 감염을 치료하는 데 종종 사용됩니다. 치수절제술이 필요한 감염과 충치를 예방하기 위해서는 구강 위생을 잘 유지하는 것이 중요합니다.