Vad är ärr?

huvudpunkterna

• kan leda sårläkning Felaktig att konfigurera tjocka ärr Det ger ofta andra symtom också.
• Vissa individer kan utveckla förstorade, förtjockade, kliande keloider på grund av en genetisk predisposition.
• Korrekt behandling av mindre skärsår och skrapsår kan bidra till att minska ärrbildning.
• kan minska ärr Genom att vidta lämpliga egenvårdsåtgärder.

Ärr är synliga märken på huden som uppstår när en skada eller sår läker. Ärret är en del av den normala läkningsprocessen.

Ärren börjar röda till rosa och bleknar med tiden, och blir mörkare eller ljusare än din hud. Även om det blir blekare med tiden, bleknar det inte helt.

Ärrvävnad består vanligtvis av en ökad mängd naturligt kollagen, ett grovt, fibröst protein som kroppen producerar under sårläkning.

Ärret kan vara knöligt, platt eller missfärgat. Vissa ärr kliar, medan andra inte visar ytterligare symtom.

Typen av ärr beror på skadan, platsen för ärret, typen av hud, personens ålder, näringsstatus och många andra faktorer.

Ärr är mycket vanliga. Omkring 100 miljoner patienter utvecklar ärr på ett år i utvecklade länder. De flesta av dessa ärr orsakade komplikationer, vilket krävde 55 miljoner elektiva operationer och 25 miljoner posttraumatiska operationer.

De vanligaste orsakerna till ärrbildning är operation, infektion och skada. Att undvika sår kan förhindra ärrbildning.

Användning av skyddsutrustning, som t.ex hjälmar och knäskydd, under sportaktiviteter som skidåkning ochCykling , för att förebygga skador.

Flera behandlingsalternativ finns tillgängliga för att minska ärrbildning. Laser är i allmänhet en kandidatmetod för att behandla ärr. En mängd olika lasrar kan hjälpa till att jämna ut, missfärga eller platta ut ärr, beroende på den bakomliggande orsaken.

Ärrtyper

Ärr kan utvecklas var som helst på kroppen och kan variera mycket beroende på hur de bildas. De har olika typer, inklusive:

1. Keloidärr

Överproduktion av kollagen på platsen för skadan kan leda till en överväxt av vävnad som kallas keloid ärr. Dessa ärr fortsätter att växa även efter att sårläkningen är klar. Dessa ärr höjs över hudens nivå.

Keloidärr är lila eller röda till en början och blir gradvis blekare med tiden. Dessa ärr är i allmänhet smärtsamma. Rörelsen kan vara begränsad om den är nära en led och är tät.

2. Sammandragningsärr

Kontrakturärr bildas i allmänhet på grund av en skada som orsakar betydande förlust av vävnad, som t.ex brännskador. Huden och underliggande vävnader håller ihop för att läka, vilket ofta begränsar rörelsen.

Skador på leder, såsom knän, armbågar, nacke eller fingrar, kan orsaka kontrakturer, vilket kan göra det svårt att röra sig.

3. Inflationsärr

Hypertrofiska ärr uppträder på sårstället i tjocka, upphöjda kluster. I allmänhet är de obekväma och röda och vidgar sig ofta med tiden.

Hypertrofiska ärr kan vara ljusare (hypopigmenterade) eller mörkare (pigmenterade) än din hud.

4. Atrofiska ärr

Atrofiska ärr utvecklas under hudens yta, vilket ger ett nedsänkt utseende. Atrofiska ärr i ansiktet är djupt etsade. Dessa ärr blir mer framträdande med tiden på grund av slappning och avslappning av huden pga åldrande.

De vanligaste orsakerna till atrofiska ärr är vattkoppor وشب الشباب svår.

5. Bristningar

ränder bildas, eller Bristningar , på grund av frakturer i bindväven.

Snabb hudkontraktion eller tillväxt kan påverka de vävnader som ger huden dess form. Detta uppstår vanligtvis på grund av snabb viktminskning, tonåren eller graviditet. Tyngdlyftare eller kroppsbyggare som snabbt ökar i massa kan utveckla bristningar.

6. Vidhäftningar

vidhäftningar De är ärr som kan utvecklas mellan osammanhängande inre organ. De skapar ofta problem under operationen.

7. Acneärr

finnar uppstår eller شب الشباب När hudens porer blir igensatta av döda hudceller och olja. Detta gör att bakterier kan växa, vilket skapar röda, pusfyllda knölar. Felaktig läkning av dessa blåsor kan leda till ärrbildning.

Ärrets utseende beror på flera faktorer, såsom:

• platsen
• Sårstorlek och djup
• återhämtningstid
• patientens ålder
• Ärftlig tendens till ärr

Vad orsakar ärr

Ärr är främst ett resultat av den naturliga läkningsprocessen. Kroppen producerar kollagen för att hjälpa till att reparera trasig vävnad till följd av en skada eller sår.

Kollagenvävnad är en hård, vit proteinfiber som återansluter skadad vävnad. När det läker bildas en tillfällig torr skorpa, känd som en sårskorpa, över såret.

Dessa påsar spelar en viktig roll för att skydda de drabbade vävnaderna. Efter att läkningsprocessen är klar torkar sårskorpan och faller av, vilket avslöjar reparerad hud och ofta ett ärr.

Men andra tillstånd kan också orsaka ärrbildning, såsom:

• Epidermolysis bullosa: Det är en hudsjukdom som ökar hudens känslighet och utsätter den för bildning av finnar. Läkning av blåsorna leder till bildandet av ett ärr.
• Hidradenitis suppurativa: Det orsakar djupa skärsår i huden som lämnar efter sig ärr efter läkning.

Ärrsymtom

Symtom associerade med ärrbildning inkluderar:

• smärtan
• Klåda eller stickningar
• rodnad
• knölar på huden
• begränsad kroppsrörelse

Ärrbiverkningar

Utvecklingen av ärr kan resultera i vissa biverkningar, inklusive:

• smärta
• Ömhet och ömhet
• kraftig klåda
• Ångest eller depression på grund av självkännedom
• sömnstörning
• Hindrar den dagliga rutinen
• infektion
• rodnad
• Sprickor i huden

Diagnos av ärr

Att diagnostisera orsaken och typen av ärrutveckling är nödvändigt för att bestämma lämplig behandling. Noggrann utvärdering av ärret hjälper läkaren att besluta om en behandlingsstrategi som inkluderar övervakning och hantering av ärret.

Medan det diagnostiska förfarandet för de flesta ärr involverar en enkel fysisk undersökning, kan en läkare föreslå en biopsi om orsaken till ärret är okänd eller har en ovanlig form.

Låt också en hudläkare kontrollera dina ärr, eftersom ärr sällan liknar hudcancer, särskilt ärr som utvecklas utan att skadas eller skadas.

Keloider och hypertrofiska ärr diagnostiseras vanligtvis genom visuell undersökning och palpation.

Om en läkare misstänker en tumör, kan han eller hon föreslå avbildningsdiagnostiska tester som MR, CT-skanning eller ultraljud. Resultaten av dessa tester kan också bekräftas genom patologisk analys av biopsi.

Medicinsk behandling av ärr

Olika behandlingsalternativ kan hjälpa till att behandla onormala ärr. De inkluderar:

1. Ytbehandling

Dessa behandlingar, även kända som hudåteruppbyggnadsprocedurer, hjälper till att ta bort det skadade hudlagret, vilket ger plats för ny, frisk hud:

• Dermabrasion: Denna procedur används oftast för mindre ojämnheter i hudytan, små ärr, akneärr och operationsärr. En elektrisk maskin används för att ta bort det översta hudlagret genom att skrapa det. Den nya och läkande huden som dyker upp efter proceduren är mjukare och slätare.
• Kemisk peeling: Denna behandling hjälper till att minska solskador, ytliga ärr och oregelbunden hudpigmentering. Kemikalier appliceras på huden för att hjälpa till att ta bort ytskiktet av huden, vilket gör att nyare hud kan regenereras. Detta hjälper till att förbättra hudens utseende.
• Resurfacing med laser: Fokuserat ljus används vanligtvis för att minska uppkomsten av akneärr. Det kan utföras med en skär/ablationslaser eller en skär/icke-skuren laser.

En ablativ laser fungerar genom att ta bort ärret och det översta hudlagret, vilket stimulerar den naturliga läkningsprocessen. Icke-ablativa lasrar fungerar genom att stimulera kollagenproduktionen samtidigt som de lämnar huden intakt.

2. Injektionsterapi

Tre olika typer av injektioner används för att minska uppkomsten av ärret:

• Hudfyllmedel: Dessa injektioner används vanligtvis för att fylla ut områden som kinderna, leende linjer, orala kommissurer och gropar för att jämna ut rynkor.

Hudfyllmedel som injiceras under huden inkluderar semipermanenta fyllmedel, syntetiska lösningar och hyaluronsyra.

• kortisoninjektioner: Kortikosteroider administreras direkt i keloid- eller hyperplasiärret för att minska dess storlek. Dessa steroider fungerar genom att bryta ner kollagenfibrerna, vilket minskar mängden ärrvävnad.

Dessutom innehåller steroider antiinflammatoriska egenskaper som hjälper till att minska svullnad, klåda, ömhet och rodnad.

• Kollageninjektioner: Dessa injektioner används för att fylla nedsänkta områden med kollagen, ett naturligt protein. Denna behandling ger omedelbart resultat, men har ingen långtidseffekt. Det är viktigt att se till att du inte är allergisk mot kollagen innan du genomgår behandlingen.

3. Kirurgi

Olika kirurgiska ingrepp kan behandla stora ärr, som inkluderar:

• Kryokirurgi: Ytskiktet på huden är immobiliserat för att hjälpa till att minska storleken på ärret. Denna kylbehandling, vanligtvis gjord med flytande kväve, hjälper till att ta bort ytliga hudskador som aktiniska keratoser.
• Punch mixtrande: Den ärrade huden ersätts med små hudtransplantationer för att behandla djupa akneärr. Proceduren innebär att man slår ett hål i huden för att ta bort ärret och sedan ersätter det med oskadad hud, ofta taget från baksidan av örsnibben.
• Genomgång av operationsärr: Ett ärr som har uppstått på grund av felaktig läkning eller andra tillstånd kan tas bort med plastikkirurgi och återställas under lokalbedövning. Detta gör att ärret kan återläka på ett kontrollerat sätt.

Ansiktssuturer tas vanligtvis bort inom en vecka, medan suturer på andra delar av kroppen kan tas bort efter upp till 10 dagar.

4. Strålbehandling

Om ärret är resistent mot andra behandlingar kan strålning användas.

Egenvårdstips för att hantera ärr

Följande livsstilsförändringar och egenvårdstekniker kan hjälpa till att minska uppkomsten av ärret:

• Använd receptfria krämer, geler eller salvor: Aktuella läkemedel kan hjälpa till att lätta ärr och är lätta att använda, kostnadseffektiva, bekväma och icke-invasiva. Dessa topikala behandlingar, inklusive imiquimod 5% gel och krämer, hjälper till att förebygga eller behandla hypertrofiska ärr.
• Prova en ärrmassage: Detta innebär att trycka på ärret med en kompressionsanordning, som bärs kontinuerligt i upp till 6 månader. Det fungerar genom att stimulera kollagenmognad och påverka ärrremodellering. Det hjälper också till att omdirigera kollagenfibrer, förbättra elasticiteten och slita fibrös vävnad
• Användning av silikonplattor eller geler: Silikonlakan eller -material hjälper till att skapa en vattentät försegling av ärret och skyddar såret från bakterier och smuts. Upprätthåller en idealisk fuktig miljö för hudläkning.

Silikongel kan spridas på samma sätt som ett tunt ark. Den torkar av sig själv på 5 minuter och fungerar konsekvent hela dagen. Det har visat sig minska strukturen med 86 %, färgen med 84 % och ärrhöjden med 68 %.

• Val av hudkamouflage: Särskild makeup som är lämplig för att täcka ärr är lätt tillgänglig i apotek. Denna typ av smink är särskilt användbar för att täcka ansiktsärr.
• Sluta röka: Rökning kan störa läkningsprocessen och kan förvärra ärrbildningen. Det är i ditt bästa intresse att sluta med denna vana.
• Skydda din hud från solens strålar: Skadad hud kan orsaka missfärgning i solen vid exponering i upp till 6 månader efter skada. Undvik därför solexponering medan din hud läker. För detta kan du täcka såret med kläder eller använda solskyddsmedel två veckor efter skadan. Omfattande användning av solskyddsmedel hjälper också till att förhindra hyperpigmentering.
• övningen: Regelbunden träning kan hjälpa till att förhindra stelhet i lederna runt ärret. Sjukgymnastik och träning hjälper till att lindra spänningen som orsakas av ärrvävnad samt förbättrar vävnadsperfusionen, vilket lindrar ledspasmer. (5)

Huskurer mot ärr

Du kan hjälpa till att förbättra utseendet på ärr med huskurer.

1. Lök

lök Den är rik på medicinska föreningar som stimulerar läkning av sår eller skador och på så sätt hjälper till att minska bildandet av ärr.

En studie som genomfördes 2012 visade att användningen av gel lökextrakt Med 12 % kan det hjälpa till att minska längden och andra ärrsymtom på ett ärr i kejsarsnittet. Gelen användes tre gånger dagligen under den tidiga postoperativa perioden och gav inga biverkningar.

En annan studie visade att daglig applicering av en avancerad formel av lökextraktgel kan förbättra utseendet på nya ärr genom att påverka deras rodnad, släthet och släthet. Lökextraktgel har visat sig vara säker att använda.

slutsats:

Vissa studier har visat en positiv effekt av lökextraktgel på uppkomsten av ärr, men fler studier behövs för att fastställa dess effektivitet.

2. Vitamin C

det är känt att C-vitamin Det hjälper till att stimulera kollagenproduktionen och hjälper därmed till att minska ärr.

En studie från 2013 visade att lokal applicering av silikongel som innehåller C-vitamin kan hjälpa till att förbättra mikrokirurgiska ärr på ansiktshuden hos asiater.

En annan studie från 2016 visade säker och effektiv användning av ett svampsystem med hyaluronsyra tillsammans med vitamin C för ärr äldre än 4 veckor, särskilt efter operation.

slutsats:
Vissa studier har stött lokal användning av vitamin C för att minska ärrbildning. Det behövs dock fler studier för att fullborda dess effektivitet.

3. Mandelolja

Inkluderar Mandelolja Den är hög i vitamin E och fettsyror som hjälper till att reparera huden.

En studie från 2012 visade effektiviteten av en 15-minuters massage med mandelolja under graviditeten för att minska uppkomsten av striae.

En annan studie från 2018 stödde användningen av sötmandelolja för att lindra klåda i samband med striae och även förhindra dess utveckling.

slutsats:
Mandelolja har visat sig hjälpa till att förhindra utvecklingen av striae. Men fler studier är nödvändiga för att stödja detta påstående.

ärrförebyggande

Ärrbildning kan förhindras främst genom att undvika skador, skärsår och olyckor. Om en skada inträffar kan följande tips hjälpa till att minska risken för ärrbildning:

• Håll såret eller skadan ren hela tiden.
• Applicera genast salva på såret.
• Använd ett bandage för att täcka såret.
• Byt bandage regelbundet.
• Använd solskyddsmedel efter att såret har läkt för att hjälpa ärret att blekna.

Även om du kan behandla mindre skärsår eller skrapsår hemma, är det en bra idé att få professionell medicinsk hjälp om du har ett djupt eller smärtsamt sår eller om din hud är inflammerad.

Riskfaktorer för att utveckla ärr

Vissa faktorer ökar risken för ärrbildning, inklusive:

• Latinsk, asiatisk eller svart etnicitet
• Ålder över 30 år
• graviditet
• att vara tonåring
• Historia om ärr i familjen

Komplikationer i samband med ärr

Ofta kan ärr leda till utveckling av:

• hudkänslighet
• missfärgning av huden
• svullnad
• konstant smärta
• djup ventrombos
• Hjärt- och lungkomplikationer
• Problem med syn, matning och tal (om ärret är nära ögonen eller munnen)

Ibland kan ärr fortsätta att växa utanför ärrets marginaler och kan dyka upp igen efter excision.

När träffar du en läkare?

Det rekommenderas att söka medicinsk hjälp om du har:

• En typ av hud som lätt får ärr
• Problematisk ärrbildningshistorik
• Försenad sårläkning (mer än 3 veckor)

Vad du kan fråga din läkare:

• Varför utvecklades ärret?
• Vilka åtgärder kan jag vidta för att förhindra postoperativa ärrbildning?
• Vilket behandlingsalternativ ska jag följa för mitt ärr?
• Behöver jag opereras för att ta bort ärret?
• Kan jag använda en OTC-kräm för ett ärr?
• Är det säkert att göra tatueringar eller piercingar?
• Behöver jag ta några mediciner, och har de några biverkningar?
• Riskerar jag att få ärr?
• Kommer ärret att återkomma?

Vad din läkare kan fråga dig:

• Vilken typ av ärr har du?
• Finns ärret vid födseln?
• Har du några hälsoproblem?
• När utvecklades ärret?
• Har du opererat dig?

sista ordet

Ärrbildning sker som en del av sårläkning, såsom brännskador, sår, skärsår eller andra hudsjukdomar. Även om ärr kan bli ljusare med tiden, kan flera behandlingar hjälpa till att minska uppkomsten av ärret.

Observera att behandling inte alltid är nödvändig om ärret inte orsakar några komplikationer för din hälsa. Men om du besväras av ditt ärr eller är självmedveten, prata med dina föräldrar och din läkare för upplysning, vägledning och behandling.