Traitement de la folliculite : causes, symptômes et diagnostic
Tout votre corps est recouvert de minuscules pores, chacun d'eux menant à une minuscule structure en forme de canal sous la peau appelée follicule pileux. Le bulbe contient une touffe de poils qui pousse à partir de la peau et une glande sébacée qui maintient la peau naturellement lubrifiée.
Si ces follicules sont infectés par des bactéries ou des champignons, une inflammation se produit dans la région, ce qui peut entraîner des symptômes désagréables.
Une infection ou une inflammation d'un follicule pileux est appelée folliculite, et cet article vous donnera quelques informations clés sur ses causes, ses symptômes et son traitement.
Types de folliculite
La folliculite est divisée en deux catégories principales :
- Folliculite superficielle Dans laquelle seule une partie du follicule est infectée, ce qui entraîne des symptômes relativement bénins
- folliculite profonde Le follicule entier est infecté, entraînant des symptômes graves
Folliculite superficielle
La folliculite superficielle peut être des types suivants:
- Folliculite bactérienne Les follicules pileux deviennent enflammés après avoir été infectés par des bactéries qui vivent dans la peau, en particulier Staphylococcus aureus.
- Folliculite dans un bain à remous (Folliculite à Pseudomonas) - Les follicules pileux sont infectés par la bactérie Pseudomonas, que l'on trouve souvent dans les spas mal entretenus et les piscines chauffées dont les niveaux de chlore et de pH ne sont pas correctement régulés.
- Bosses de rasoir (folliculite pseudogoutteuse) – Ils se développent lorsqu'ils volent près de la peau, ce qui provoque la pousse de poils sous la peau. Cette affection affecte principalement les hommes aux cheveux bouclés et des bosses de rasoir apparaissent généralement sur le visage et le cou. (2)
- Folliculite à Malassezia- Elle est causée par une prolifération de levures dans les follicules pileux, entraînant une infection fongique caractérisée par des cloques rouges, irritantes et remplies de pus qui persistent longtemps et apparaissent généralement sur le dos, la poitrine, les épaules et le haut des bras. cou et visage.
folliculite profonde
La folliculite profonde peut être des types suivants:
saucisse à barbe - Cela affecte surtout les jeunes hommes lorsqu'ils commencent à se raser.
Folliculite à Gram négatif - Elle est causée par l'utilisation prolongée d'antibiotiques Pour le traitement de l'acné. Les bactéries responsables de l'acné deviennent résistantes aux médicaments avec le temps, ce qui signifie que les antibiotiques deviennent moins efficaces pour tuer les germes et que l'acné devient plus grave.
Furoncles (ébullition) et braises Ce sont des bosses pustuleuses douloureuses qui se développent lorsqu'une prolifération de bactéries staphylocoques dans un follicule pileux entraîne une infection profonde et grave. Si un seul follicule pileux est affecté, un seul furoncle se forme sur la peau appelé furoncle. Si l'infection se propage aux follicules pileux environnants, un groupe de furoncles interconnectés se développe dans la peau, connu sous le nom d'anthrax.
Folliculite à éosinophiles - Elle est causée par une immunité affaiblie et touche principalement les personnes atteintes du VIH/SIDA.
Causes de la folliculite
La folliculite fait référence à l'inflammation d'un follicule pileux, qui est souvent causée par une infection bactérienne ou fongique, mais peut également être causée par une blessure ou une irritation. C'est une condition très courante qui peut affecter n'importe quelle partie du corps lorsque les cheveux poussent.
Il y a deux raisons principales pour lesquelles une infection se développe à l'intérieur d'un follicule pileux :
- L'excès de sébum, de saleté, de cellules mortes et d'autres impuretés s'accumule à l'intérieur des pores de la peau ou des follicules pileux
- Dommages au follicule ou à la peau recouvrant la peau qui permettent aux germes de pénétrer dans les tissus corporels et entraînent ainsi une infection
Certaines souches de bactéries et de champignons vivent naturellement sur la peau sans causer de dommages, mais elles peuvent entraîner une infection si elles pénètrent dans les tissus cutanés par une déchirure, une coupure ou une blessure.
De même, lorsque les pores de la peau/du follicule se bouchent avec de l'huile, de la saleté et des débris cellulaires, ces microbes qui vivent sur la peau peuvent s'infiltrer pour se nourrir de la matière organique et se développer rapidement, entraînant des infections.
De plus, toute rupture de la peau ou du follicule facilitera l'entrée de ces microbes, entraînant une infection.
Certains facteurs communs qui peuvent contribuer au développement de la folliculite comprennent :
- Une prolifération de staphylocoques (staphylocoques) ou d'autres bactéries courantes qui vivent dans la peau dans les follicules pileux (la cause la plus fréquente de folliculite)
- Peau excessivement grasse ou moite, ce qui augmente le risque de pores obstrués
- Porter des vêtements synthétiques serrés ou des gants en caoutchouc, qui peuvent faire transpirer abondamment la peau
- La dermatite
- Acné
- Égratignures, coupures ou tout type de blessure qui érode la couche supérieure de la peau ou endommage les follicules pileux sous-jacents
- Utilisation excessive de pommades huileuses pouvant obstruer les pores ou les follicules
- Utiliser un spa mal entretenu
- Le rasage, l'épilation ou l'épilation à la cire peuvent endommager votre peau ou vos follicules pileux
- Certains médicaments topiques, comme le goudron de houille
- prise de poids
- Système immunitaire faible
- Ne pas se doucher après une transpiration excessive due au yoga chaud ou à un exercice intense
Signes et symptômes de la folliculite
Lorsque les follicules pileux sont infectés par des germes, le système immunitaire du corps commence à travailler pour combattre les envahisseurs. Cela implique l'envoi de globules blancs et d'autres substances qui combattent les germes dans la zone touchée, provoquant une inflammation et une accumulation de pus dans le follicule.
En conséquence, le follicule gonfle et finit par former de petites cloques rouges à la surface, généralement avec une tête blanche. Ces cloques remplies de pus peuvent apparaître n'importe où sur le corps, mais les zones les plus touchées sont les jambes, le visage, la poitrine, le dos, les hanches et le cuir chevelu.
La folliculite peut se présenter différemment selon les personnes, mais les signes et symptômes les plus courants incluent :
- De petites bosses apparaissent soudainement autour des follicules pileux affectés
- Cloques généralement entourées d'un anneau rouge, signe d'infection.
- Pus qui forme une petite pointe blanche sur le dessus
- Lésions pustuleuses qui peuvent s'ouvrir et former des croûtes
- Rougeur, gonflement, démangeaisons, douleur et douleur dans la zone touchée, bien que certaines personnes ne ressentent pas de douleur dans la zone
- Infectés
- Légère brûlure ou douleur autour de la zone touchée.
Traitement de la folliculite
Les médicaments couramment utilisés pour traiter la folliculite comprennent :
1. Pour la folliculite bactérienne
Les antibiotiques topiques comme la crème de perméthrine à 5 % (9) et la mousse d'acide azélaïque à 15 % sont le traitement de première intention des formes bénignes de folliculite bactérienne. Ces onguents sont généralement disponibles sous forme de crème, de lotion ou de gel et agissent en tuant les bactéries et en éliminant ainsi l'infection.
Si la folliculite est causée par une infection bactérienne grave ou récurrente qui ne répond pas aux antibiotiques topiques, votre médecin peut vous prescrire une combinaison de comprimés antibiotiques.
2. Pour la folliculite fongique
Le médecin vous prescrira des produits antifongiques topiques tels que des crèmes et des shampooings pour éliminer l'infection fongique sous-jacente. Si cela ne fonctionne pas, le médecin peut prescrire des pilules antifongiques pour empêcher le champignon de se développer à l'intérieur du follicule.
Le fluconazole est le médicament antifongique oral le plus préféré car il a relativement moins d'effets secondaires que d'autres comprimés similaires.
3. Pour la folliculite non infectieuse
Si vous avez une folliculite non infectieuse, votre médecin peut vous recommander un corticostéroïde topique ou une crème stéroïde pour réduire l'inflammation. Vous pouvez également prendre des analgésiques en vente libre comme l'acétaminophène et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) pour soulager les symptômes.
D'autres interventions pour contrôler la folliculite comprennent :
1. Chirurgie mineure
Votre médecin peut drainer chirurgicalement le pus d'un gros furoncle ou d'un anthrax pour soulager la douleur, accélérer la guérison de la peau et réduire les cicatrices.
2. Thérapie photodynamique ou photodynamique
Cette procédure implique l'utilisation de différents types de lumière pour tuer les bactéries, réduire l'activité des glandes sébacées ou détruire le follicule lui-même. Il s'agit d'un traitement indolore et non invasif qui donne des résultats rapides, souvent en quelques semaines.
3. Épilation au laser
Ce traitement utilise une énergie thermique ciblée pour brûler les follicules pileux affectés. L'idée est de détruire l'environnement de l'hôte pour que les spores éliminent l'infection. La perte de follicules pileux réduit la croissance des cheveux dans la zone traitée.
Les inconvénients du traitement au laser sont qu'il est plutôt coûteux, nécessite plusieurs séances et peut provoquer des effets secondaires tels qu'un assombrissement post-inflammatoire de la peau, des cicatrices et des ulcérations.
Diagnostic de folliculite
Le diagnostic de la cause profonde de la folliculite commence par un examen physique, qui peut être suivi de tests supplémentaires.
Si une infection bactérienne est suspectée, le médecin prélèvera un échantillon de pus suintant de la bosse et l'enverra pour un test de laboratoire afin de vérifier la présence de bactéries.
Dans de rares cas, un médecin peut ordonner une biopsie cutanée pour se débarrasser d'autres affections graves. Le médecin peut examiner la peau affectée au microscope grâce à une technique appelée dermatoscopie.
Quand voir un docteur
La folliculite nécessite des soins médicaux si :
- Vos symptômes persistent pendant plus de quelques jours sans aucun signe d'amélioration.
- Vos symptômes reviennent sans cesse.
- Les symptômes s'aggravent ou se propagent progressivement.
- Vous développez de grandes cloques douloureuses qui sont difficiles à toucher.
- Les cloques commencent à suinter beaucoup de pus ou de liquide.
Que demanderiez-vous à votre médecin
- Quelle est la cause la plus probable de mes symptômes ?
- Quels tests dois-je subir?
- Quel est le meilleur traitement pour mon état?
- Quels effets secondaires puis-je attendre du traitement?
Ce que votre médecin pourrait vous demander
- Depuis combien de temps souffrez-vous de cette infection cutanée ?
- Avez-vous des antécédents de dermatite?
- Les symptômes ont-ils été persistants ou occasionnels ?
- Votre peau vous démange ? Le toucher est-il douloureux ?
- Y a-t-il quelque chose qui aggrave vos symptômes ?
Un dernier mot
La plupart des cas de folliculite ont tendance à être bénins et à se résoudre d'eux-mêmes avec de simples mesures d'auto-soins. Cependant, un traitement médical approprié est nécessaire si la maladie devient chronique, grave, récurrente ou généralisée.
Si ce type de folliculite profonde n'est pas traité, il peut finir par détruire les follicules pileux et provoquer des cicatrices permanentes.
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