肺炎：種類、症状、栄養の変化
肺炎 肺の肺胞に炎症を引き起こす呼吸器感染症です。 これには、片方または両方の肺が関与する可能性があります。
肺炎の際には、肺胞としても知られる小さな気嚢が感染した液体で満たされることがあります。 肺炎の全身症状としては、 熱 と悪寒と咳 製品と息切れ。
患者は呼吸困難に陥っています。 彼らは通常、長距離を歩いたり、疲れることなく日常生活を送ったりすることが困難です。
慢性閉塞性肺疾患（COPD）、間質性肺疾患、または肺疾患などの基礎疾患がある場合。 喘息 肺炎もこれらの障害を悪化させる可能性があります。
肺炎のさまざまな段階
肺炎には XNUMX つの段階があります。
- 最初の段階は渋滞です これは感染を伴い、通常は病原体に感染してから最初の 24 時間以内に起こります。 うっ血が起こると、体は血管のうっ血を経験し、通常は肺が炎症を起こします。 肺胞の壁の毛細血管が渋滞します。 この段階では、咳や深呼吸が起こります。
- 第二段階として知られる 赤い肝臓と呼ばれるもので、通常は XNUMX ～ XNUMX 日の鬱血の後に発生します。 この時点で、肺は硬くなり、赤くなり、肝臓のように見えます。 この段階では、肺胞毛細血管内の血管のうっ血が続きます。 肺胞は電解質、好中球、フィブリン生成物で満たされており、炎症を引き起こします。
- いわゆる第三段階です 灰色肝臓の名前で、赤色肝臓の2〜3日後に発生し、血管のない段階です。 この段階では、肺は通常よりも乾燥し、赤血球の破壊により通常は灰褐色または黄色に見えます。
- 肺炎の最終段階 それは解決策または完全な回復です。 これは、分泌物が進行性の酵素消化プロセスを受けるときに発生します。 このプロセスにより破片が生成され、最終的には再吸収され、マクロファージによって取り込まれ、排泄され、または線維芽細胞によって再構成されます。
肺炎の種類
肺炎は、その発症の仕方に基づいて大きく XNUMX つのカテゴリーに分類されます。
- 市中肺炎は、病院、リハビリテーションセンター、老人ホーム、その他の医療施設以外の地域環境で発生します。
- 院内感染性肺炎は通常、入院中、または老人ホームやリハビリテーションセンターなどの医療施設で発生します。 これが完了するまでには、通常、施設に入ってから 48 時間かかります。
- 人工呼吸器関連肺炎は、患者が少なくとも 48 時間人工呼吸器を使用している場合に発生します。
- 誤嚥性肺炎は、食べ物の粒子が誤って肺に吸い込まれることで発生します。 一般に、若い成人の呼吸器系には、誤って食べ物を吸い込んでも排出する機能がありますが、加齢とともにこの機能が弱くなり、吸い込んだ食べ物を排出することが困難になり、最終的には誤嚥性肺炎を引き起こします。 誤嚥性肺炎は、いくつかの高リスクグループを挙げると、アルコール依存症者や咳反射が弱い人でもより一般的に発生する可能性があります。
肺炎の原因
肺炎の原因は様々です。 肺炎は細菌感染によって引き起こされる場合があり、これは定型的または非定型的です。 真菌、ウイルス、寄生虫感染によって引き起こされることもあります。
肺炎の症状
肺炎の症状は基礎疾患の重症度に応じて異なり、感染の根本原因、患者の一般的な健康状態、年齢によっても異なります。
肺炎の典型的な症状は次のとおりです。
- ソース
- 発熱と悪寒
- 湿性または乾いた咳
- 喀痰の生産
- 倦怠感
- 発汗
- 息切れと呼吸困難
- 下痢
- 嘔吐と吐き気
肺炎の診断方法
肺炎の診断には通常、発熱、息切れ、咳、喀痰などの臨床的に適切な症状を胸部画像検査で確認できることが必要です。
適切な病歴と身体検査は、臨床症候群を特定し、その重症度を評価し、合併症を評価し、感染の他の原因を示す可能性のある重大な曝露を特定するのに役立ちます。 また、症状の一因となる可能性のある併存疾患の評価にも役立ちます。
肺炎による死亡
以下に、肺炎がいかに生命を脅かす可能性があるか、またどの年齢層が最も感染しやすいかを示すいくつかの統計を示します。
- 肺炎は世界の 16 歳未満の子供の主な死因であり、2400 歳未満の子供の死亡全体の XNUMX% を占め、毎日 XNUMX 人近くの子供が命を落としています。
- 120.000.000 歳未満の小児では毎年約 10 億 XNUMX 万件の肺炎が発生しており、そのうち XNUMX% 以上が重篤な発作に発展します。
- 880 年には、2016 歳未満の子供の肺炎による死亡者数は推定 4 万人でした [XNUMX] そのほとんどは XNUMX 歳未満でした。
- 米国では、子供が入院する最も一般的な理由は肺炎です。
- 成人の場合、米国における出産時の女性以外の入院の最も一般的な原因は肺炎です。 米国では毎年約1万人の成人が肺炎で病院を受診し、約000万人が肺炎で死亡している。
- 健康な若い成人は肺炎を発症するリスクが低いとはいえ、肺炎は常に脅威です。 米国で重度の肺炎で入院している免疫力の低下していない成人のうち半数は、18歳から57歳までの成人です。
肺炎による死亡者の半数は細菌性肺炎によるものです。
高齢者は肺炎を患い、それによって死亡する可能性が高くなります。 米国では、肺炎で入院した高齢者は、他の合併症で入院した場合よりもこの病気で死亡する可能性が高くなります。
肺炎は敗血症および敗血症性ショックの最も一般的な原因でもあり、すべての発作の約 50% を引き起こします。
院内感染による肺炎は、他の院内感染よりも死亡率が高くなります。
肺炎の推定回復時間
肺炎からの回復時間は、個人の健康状態、肺炎の重症度、原因微生物などのいくつかの要因によって異なります。 ほとんどの人はXNUMX～XNUMX週間以内に回復します。 回復に時間がかかるものもあります。
肺炎患者に推奨される食事の変更
正しく食べることは、肺炎からの回復を早めるのに役立ちます。
そうです：
- 飲む たくさんの水分を保持しておく 体の水分に。
- などのたんぱく質が豊富な食べ物を食べる 卵 豆、ナッツ、種子、白身肉、冷水魚には肺の腫れを軽減する抗炎症作用があります。 さらに、体の組織は主にタンパク質で構成されているため、これらの食品は損傷した肺組織を修復し、新しい組織を構築するのにも役立ちます。
- ほうれん草、ケール、レタスなどの葉物野菜を食事にさらに加えましょう。これらの葉物野菜には感染症からの体の早期回復に役立つさまざまな栄養素が含まれています。 フリーラジカルや病原体と戦うのに役立つ抗酸化物質が特に豊富に含まれています。
- 果物、特に柑橘系の果物には、病気と戦う体の能力を強化するビタミンCなどの抗酸化物質が豊富に含まれています。
全粒穀物食品は肺炎患者にも有益です。
しないでください:
- 乳製品や甘いものは粘液の生成を増加させるので避けてください。
- 喫煙をやめる およびアルコール、どちらも感染症と闘う体の能力を低下させます。
肺炎から身を守るための予防策
肺炎の感染や拡大を避けるためのガイドラインをいくつか示します。
ウイルス性肺炎と細菌性肺炎の違い
細菌性肺炎は細菌感染によって引き起こされ、場合によっては敗血症を引き起こすこともあります。 (6) この場合、血液培養では肺炎の原因となった細菌が陽性となります。 喀痰培養により、肺炎を引き起こす細菌の種類も特定されます。
抗生物質は細菌性肺炎の治療に役立ちます。 ウイルス性肺炎は通常、自然に改善します。 ただし、ウイルス性肺炎は二次的な細菌性肺炎を引き起こす可能性があります。
サイレント肺炎：それは何を意味しますか？
無症候性肺炎は通常、マイコプラズマ肺炎によって引き起こされます。 このタイプは、目立った症状や呼吸困難がなく、進行した段階になって初めて症状が現れるため、肺炎と呼ばれます。
無症状肺炎に罹患している人は、通常、後になるまで自分が病気であることに気づかずに日常生活を送ります。 この状態を診断する唯一の方法は胸部 X 線検査です。
肺炎に関してよくある質問
肺炎ワクチンはどのくらいの頻度で受けるべきですか?
2歳から5歳までの小児は、肺炎球菌結合型ワクチンを12回接種する必要があります。XNUMX回目は生後XNUMX週目、追加接種はXNUMX歳時に行われます。
65 歳以上の高齢者には肺炎球菌ワクチンの接種が 5 回だけ必要ですが、既存の健康状態によっては XNUMX 年ごとのワクチン接種が必要な場合があります。
肺炎ワクチンには副作用がありますか?
副作用が利益を上回るため、ワクチン接種が必要です。
肺炎は基礎疾患の症状である可能性がありますか?
はい、肺炎は別の基礎疾患の肺疾患の症状である可能性があります。 たとえば、閉塞性肺腫瘍のある人では閉塞後肺炎が発生する可能性があります。
なぜ子供は肺炎にかかりやすいのでしょうか?
免疫力が低下している場合、喘息や嚢胞性線維症などの慢性的な健康上の問題がある場合、または別の気道の病気がある場合、子供は肺炎を発症する可能性が高くなります。
さらに、XNUMX 歳未満の子供が定期的に受動喫煙にさらされている場合、肺炎を発症する可能性が高くなります。 これは、母親が喫煙者である場合に特に当てはまります。
最後の言葉
ワクチン接種を受け、良好な衛生状態を保ち、禁煙し、受動喫煙を避け、定期的に運動し、健康的な食事をとり、肺炎と戦うのに十分な免疫システムを維持するために十分な睡眠を取る必要があります。