儿童中耳炎：家庭疗法、原因和风险

表示存在错误的迹象之一 孩子的耳朵 这是当一个孩子比平时更挑剔，拉着耳朵哭的时候。 通常情况下，耳朵感染被归咎于孩子情绪的这种无法解释的变化。

事实上，根据国家耳聋和其他交流障碍研究所的数据，每 5 个儿童中就有 6 个会在 他们的三岁生日 在美利坚合众国。

تعد 耳部感染 这是儿科医生办公室报告的最常见的投诉之一，不应考虑在内。 在这个年龄段，孩子们严重依赖声音和听力来学习说话。

因此，由于急性或复发性耳部感染而导致的长时间微弱听力会导致儿童语言发育迟缓和听力丧失。

儿童中耳炎的病因

中耳炎，也称为中耳炎，其特征是中耳（位于鼓膜后面）疼痛肿胀和感染。

耳朵感染可能是由细菌或病毒引起的。 当液体在孩子耳膜后面的区域积聚，然后耳朵被感染时，就会发生这种情况。
这些感染通常源于 感冒 或引起咽鼓管发炎或阻塞的过敏。 由于该管将中耳连接到喉咙和鼻子的后部，因此它的任务是排出任何进入该区域的液体。 然而，在受伤之后 寒冷的 鼻窦炎或过敏引起的管子堵塞，耳朵分泌物被困在鼓膜后面，引起疼痛和压力。 由于儿童的管子比成人的管子越来越短、越来越窄和水平，这使情况变得更加复杂。

后来，充满液体的地方成为细菌和病毒在中耳繁殖的区域，从而引起炎症。
咽鼓管肿胀或阻塞的其他一些原因是 鼻窦炎 粘液过多、腺样体感染或肿胀，以及接触烟草烟雾。

由于儿童的免疫系统不发达，他们很容易成为引起感染的病原体的目标。
招聘 棒糖 它可能会增加婴幼儿中耳感染的风险。

儿童中耳炎的症状

除了疼痛外，儿童还有其他常见的耳部感染症状。

• 发热 38°C (100.4°F) 或更高
• 低能量
• 听力硬度
• 仅伴有外耳炎或 TM（鼓膜）破裂的儿童耳朵流出脓样分泌物
• 耳内有压迫感或饱胀感
• 耳朵里有难闻的气味

患有耳部感染的幼儿和婴儿可能：

• 揉他们的耳朵。
• 对某些声音没有反应。
• 烦躁或不安。
• 他食欲不振。
• 他们失去平衡. 有时，耳部感染也会导致儿童头晕，这会使他们容易跌倒和发生意外。

儿童中耳感染的危险因素

仰卧时用奶瓶喂养的婴儿有牛奶进入咽鼓管引起炎症的风险。 儿童急性耳部感染的其他一些风险因素包括：

• 海拔或气候的变化。
• 耳部感染家族史。
• 从小就使用安抚奶嘴。 6 个月大后应停止或限制安抚奶嘴的使用，以降低耳部感染的风险。
• 五岁以下的儿童，因为他们的咽鼓管较短。
• 参加日托的儿童更容易感染普通感冒。
• 患有活动性过敏症的儿童。
• 接触香烟烟雾会使咽鼓管窒息，更容易发生耳部感染。
• 未母乳喂养的婴儿往往缺乏某些有助于抵抗感染的抗体。
• 患有腭裂的儿童通常有扩大的管子。

预防技巧

• 母乳喂养宝宝至少 6-12 个月，因为母乳富含抗病抗体。
• 让您的孩子远离任何种类的二手烟。
• 经常为您的孩子提供液体，因为吞咽有助于打开咽鼓管，以便排出滞留的液体。
• 如果您母乳喂养您的宝宝，请将宝宝放在半直立的位置，这样配方奶就不会流入咽鼓管。
• 一旦你的孩子到了可以自己拿瓶子的年龄，就把瓶子换成杯子。 教您的孩子用普通杯子喝液体，即使它不是“吸管杯”。
• 避免让您的孩子经常感染感冒和流感病毒。
• 确保您的孩子接种了最新的疫苗，包括流感疫苗和疫苗。

你什么时候去看医生？

一旦您怀疑您的孩子患有耳部感染，请与您的儿科医生预约。 医生会用耳镜仔细观察您孩子的耳朵内部。 医生会确认不适是由受伤或其他情况引起的。 如果鼓膜出现红色、肿胀或渗出物渗出，则表示感染。

虽然耳膜通常会在两周内愈合，但在某些情况下，它可能会对儿童的听力造成永久性损害。

当您发现可能感染的最初迹象时，请务必咨询您的医生，看看您的孩子是否需要治疗。

有时，未经适当或及时治疗的急性中耳感染可能会升级为更严重的问题：

鼓膜可能会因压力增加或持续增加而爆裂，导致血液和液体从耳朵流出。 根据国家儿童健康系统的数据，大约 5% 到 10% 的耳部感染儿童会出现耳膜破裂。
耳朵周围的相邻骨头可能会被感染。

脑膜炎或大脑附近组织的炎症始终是潜在的风险。

反复感染可导致在中耳并可能通过鼓膜形成异常的皮肤样组织，称为胆脂瘤，从而导致不可逆转的听力损伤或耳聋。

儿童中耳炎的治疗

美国儿科学会建议儿科医生为 6 个月或以上且有耳部感染证据并伴有耳痛和发烧等严重症状的儿童开具抗生素处方。 如果症状不太严重，可能需要在使用抗生素前进行观察。

为了治疗 6 个月以下婴儿的耳部感染，大多数医生会立即开具抗生素。

为了减轻疼痛并防止感染扩散，您还可以尝试一些简单有效的治疗方法。

以下是儿童耳部感染的最佳家庭疗法。

1. 热敷

将温暖的湿毛巾放在受影响的耳朵上可能会减轻儿童因耳朵感染而遭受的疼痛。

温暖的热量会减轻疼痛，甚至可以防止病原体繁殖。

• 将干净的毛巾浸入温水中，拧干多余的水，然后将毛巾放在孩子疼痛的耳朵上 5 分钟。 等待 10 分钟，然后根据需要重复该过程。
• 另一种选择是在炉子或微波炉中加热 1 杯盐，将温盐放在一块布上，然后将布正确系好。 每次对受影响的耳朵施加压力 10 分钟。 根据需要使用。

注意：在使用热敷之前，请务必检查温度，以免灼伤宝宝已经过敏的皮肤。

2.尝试冷敷

一模一样 热敷 您还可以通过冷敷来减轻由于耳朵感染引起的儿童耳痛。 寒冷的温度暂时使耳朵周围的神经平静下来，为您的孩子提供短期的疼痛缓解。

• 将毛巾浸入冷水中并拧干多余的水。
• 将毛巾放在困扰您孩子的耳朵上。
• 一次最多执行 20 分钟。
• 根据需要重复。

注意：不要将冰块直接涂在皮肤上，因为它会导致冻伤。

3. 母乳喂养你的宝宝

母乳中含有许多可以保护宝宝免受各种疾病侵害的物质，而耳部感染只是其中之一。 母乳喂养的婴儿不易受到细菌或病毒感染； 母乳甚至有助于加速任何类型耳部感染的愈合过程。

德克萨斯大学加尔维斯顿分校医学分部 2016 年发表的一项研究表明，母乳喂养可降低 1 岁以下儿童的耳部感染率。该研究还将疫苗接种的使用和吸烟率的降低归功于儿童、婴儿中耳部感染的发病率正下降。

如果可能，请尝试在 6 到 12 个月期间给宝宝进行母乳喂养。

4.涂抹大蒜油

大蒜 它具有抗菌和抗炎特性。 因此，它被认为是治疗耳部感染的好方法。

2001 年儿科和青少年医学档案中的一项研究报告说，含有大蒜等成分的天然滴耳液在治疗由耳部感染引起的疼痛方面与非处方麻醉滴耳液一样有效。 [12]

• 取两个压碎的蒜瓣。
• 将它们浸泡在 1 汤匙温橄榄油或芝麻油中 30 分钟。
• 使用滴管将一滴油滴入每个耳道。
• 每天重复两次。

5.使用橄榄油

如果您孩子的耳部感染没有升级到接触鼓膜的程度并且耳朵没有分泌物，那么建议只进行治疗 زيتالزيتون 这。

作品 زيتالزيتون 作为耳道润滑剂，它可以使刺激性耳垢变松并提供舒缓的缓解作用。

有时，耳部感染可以追溯到附着在耳垢上的真菌或细菌生长，导致咽鼓管阻塞。 通过使用橄榄油可以轻松解决这种障碍。

2013 年发表在《护理实践》上的一项研究报告称，定期使用橄榄油润滑会增加耳道的内容物。 然而，在去除耳垢之前立即将橄榄油喷入耳朵可以完全去除耳垢。

需要更多的研究来为耳朵护理提供更好的证据。

2003 年儿科杂志的一项研究表明，橄榄油作为耳部感染的治疗方法更加合法，该研究发现含有橄榄油的草药滴耳液有助于减轻儿童耳部感染引起的疼痛。

• 稍微加热一点橄榄油。
• 在受影响的耳朵中滴几滴温油。
• 你可以根据需要在耳朵里放一块棉花，这样油就不会渗出。

注意：用温度计确保橄榄油温度不高于体温，以免灼伤孩子的耳膜。

6. 防止接触二手烟

接触二手烟是儿童耳部感染的原因之一。

吸入烟雾会刺激咽鼓管，咽鼓管将鼻后部连接到中耳。 这会导致肿胀和阻塞，干扰中耳平衡压力，导致疼痛、液体潴留和感染。

2012 年发表在《国际儿科耳鼻喉科杂志》上的一项研究报告称，在匈牙利儿童耳鼻喉科诊所的人群中，儿童接触环境烟草烟雾 (ETS) 的比例很高。

这种暴露与急性中耳炎发作、耳鼻喉手术和传导性听力损失有关。

因此，请尝试戒烟并保护您的孩子免受二手烟的影响，这会使耳部感染更加严重和频繁。

7. 让您的孩子接种疫苗

让您的孩子及时接种疫苗有助于预防耳部感染。

德克萨斯大学加尔维斯顿分校医学分部 2016 年发表的一项研究表明，使用疫苗有助于减少儿童的耳部感染。

2017 年发表在 Cochrane 系统评价数据库中的另一项研究表明，由于抗生素治疗会增加抗生素耐药性的风险，因此流感疫苗可能是通过预防急性中耳炎发展来降低这种风险的有效方法。

与您孩子的医生讨论预防肺炎和脑膜炎的疫苗，并让您的孩子按时接种疫苗。

8.检查宝宝的睡姿

孩子的睡姿会加重或缓解耳痛。 例如，躺下有时会加剧受影响耳朵的压力感和疼痛感。

因此，当您患有耳部感染时，您需要确保您的宝宝睡在正确的位置。 将床头稍微抬高，以改善孩子的鼻窦引流。 不要将枕头直接放在孩子的头下。 相反，在床垫下放一两个枕头。

9. 整脊治疗

这是治疗儿童耳部感染引起的疼痛的另一种有效方法。

上颈部的神经影响内耳和周围组织的健康和功能。 在一些儿童中，脊柱错位会干扰适当的神经控制和调节，使他们更容易受伤。

在这种情况下，与经验丰富的脊医预约会很有帮助。 它们帮助识别和纠正脊柱错位的区域，使用一点压力，使神经系统正常运作。

发表在《治疗和生理治疗杂志》上的一项研究报告说，在有限的医疗护理中增加脊椎按摩疗法可能会减轻幼儿耳部感染的症状。

专家解答（问答）

儿童耳部感染通常需要多长时间才能恢复？

大多数耳部感染（约 80%）无需任何抗生素即可自行痊愈。 一般来说，这可能需要 7 到 14 天，但是，残留在鼓膜后面的积液可能会持续长达几个月。

儿童耳部感染会导致耳聋吗？ 如果是这样，这种耳聋可以逆转吗？

由于中耳区域内积水和脓液，耳部感染通常会导致暂时性听力损失。 当耳部感染消退并且液体消退时，听力就会恢复。

只有在未经治疗的感染非常严重的情况下，才有可能损坏中耳结构，导致永久性听力丧失。

与未经治疗的儿童中耳炎相关的最常见并发症有哪些？

未经治疗的严重病例的罕见并发症可导致乳突炎（恶性骨炎）和脑膜炎。 然而，中耳炎最常见的并发症是暂时性听力障碍，婴儿和幼儿可能会影响言语和语言。

将一滴母乳滴入宝宝的耳朵有助于清除感染吗？

没有科学证据表明将母乳滴入孩子的耳朵有助于清除耳朵感染，特别是因为感染发生在鼓膜另一侧的中耳。 然而，母乳喂养可降低儿童耳部感染的风险。

中耳炎恶化的明显迹象是什么？

儿童耳部感染恶化或无法自行消退的迹象可能是高烧、严重易怒或暴躁、平衡不良、呕吐、不进食、脱水、不睡觉或对声音或噪音没有反应。

是否有任何安全有效的方法可用于从耳朵中排出受感染的液体？

在家中没有安全的方法从中耳鼓膜后面排出液体。 如有必要，耳鼻喉科医生可以进行手术以放置肌切开管，以平衡耳部感染慢性病例的引流和压力。

请就儿科中耳炎病例提供一些额外的建议或意见。

大多数耳部感染病例是病毒性的，一旦您服用必要的止痛药，就会自行消退。 但是，如果孩子不到 24 个月大，或者双耳出现剧烈疼痛、发烧或发炎，则会给予抗生素。

可能会监测症状较轻的年龄较大的儿童，并通过密切随访检查是否在 24-48 小时后缓解或是否需要抗生素治疗疼痛。 要记住的一些要点包括：

• 预防是关键
• 母乳喂养可降低耳部感染的发生率
• 避免在孩子附近吸烟或被动吸烟
• 确保更新 疫苗接种 例如，肺炎球菌疫苗显着降低了婴儿耳部感染的发生率