前置胎盘:原因、风险和治疗

胎盘 它是一种薄饼状器官,生长在内衬内 女人的子宫 她怀孕了。 它为胎儿携带氧气和营养物质,同时保护胎儿免受内部感染。 胎盘 它通过脐带与婴儿交流。 胎盘连接发育中的胎儿 母亲的子宫壁.

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如果妊娠进展正常,胎盘附着在子宫的右上方或左上方。 随着怀孕期间子宫的伸展,它会向上或向一侧移动。 正常的胎盘看起来像一个椭圆盘,中心有一根金属丝。 它在婴儿的发育中起着重要作用,健康的胎盘对确保安全怀孕大有帮助。

以下是胎盘执行的一些重要功能。

  • 它有助于产生一种激素,以促进胎儿在子宫内的生长。
  • 它负责清除胎儿血液中的废物。
  • 胎儿附着在子宫壁上并将婴儿保持在合适的位置以提供安全性。

什么是前置胎盘?

在怀孕期间,如果胎盘以完全或部分覆盖子宫颈的方式发育,这种情况称为前置胎盘或前置胎盘。 这在分娩和分娩过程中会给婴儿和母亲带来风险,因为在打开子宫颈时可能会损坏它。 胎盘本身可能会早期与子宫分离并导致大量出血。 婴儿出生时可能有缺陷、早产或体重不足。

前置胎盘会引起疼痛吗?

前置胎盘通常不会在怀孕期间引起疼痛。 但是,如果出现任何不适,建议咨询医生。

前置胎盘常见吗?

前置胎盘是一种在孕妇中发生的罕见疾病。 根据研究,每年每 1 名孕妇中就有 200 名出现前置胎盘。

前置胎盘如何影响怀孕?

由于在这种情况下子宫颈被覆盖,因此前置胎盘会在分娩过程中阻碍婴儿的通过。 前置胎盘是分娩时的一个挑战。 它还可能导致骨盆区域的血管破裂并扩大 我不知道 而且,在某些情况下,当胎盘与子宫分离时,它会导致胎盘早剥,使婴儿和母亲都处于危险之中。

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前置胎盘阴道出血

阴道出血是前置胎盘最严重的风险。 这很可能发生在妊娠晚期,此时子宫下层已经变弱以准备分娩。 这可能会导致覆盖子宫颈的胎盘出血。

前置胎盘是什么意思?

低位胎盘附着在子宫颈附近的子宫下部区域,与正常妊娠中通常的上部或侧部胎盘位置相反。 胎盘在妊娠早期附着在子宫下半部分,随着时间的推移,它会向上移动并固定在子宫的上半部分。 然而,当胎盘的这种运动在妊娠晚期不能正常发生时,就会导致前置胎盘的发展。

前置胎盘可进一步分为宫颈区域,覆盖胎盘。 根据胎盘在子宫内的位置,可以进一步分类。 前置胎盘是指胎盘位于子宫后部,而前置胎盘是指胎盘位于子宫前部,靠近肚脐的位置。

前置胎盘有哪些不同类型?

前置胎盘的类型和严重程度是通过覆盖可能部分或完整的胎盘子宫区域来确定的。 以下是前置胎盘的类型:

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边缘胎盘

在这种前置胎盘中,胎盘植入物的边缘靠近子宫颈,但没有完全覆盖子宫颈。

部分胎盘

在这里,部分宫颈开口被胎盘覆盖。 在这种情况下,胎盘的位置在子宫颈的右边界。 如果孕妇有部分前置胎盘,则阴道分娩的可能性很小。

总胎盘

在这种情况下,子宫颈的开口完全被胎盘打开。 处于这种情况的孕妇通常需要剖宫产。 也称为中间胎盘前置,这是在分娩过程中引起最多并发症的位置。

前置胎盘的症状

有多种体征和症状可以预测前置胎盘的可能性。 这里有一些注意事项!

  • 妊娠中期无痛性出血。 这种出血可能发生在两到三周的阶段,或者可能更频繁且没有任何特定原因。
  • 如果胎位是横向或分段的,过早收缩也可能发生出血。
  • 根据胎龄,子宫似乎比应有的大。
  • 痉挛伴随着剧烈的疼痛。

如果您遇到任何这些症状,您应该咨询您的医生并开始采取他规定的预防措施。

孕期前置胎盘的原因

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尚未确定为什么会发生前置胎盘,但其发生与患者过去的问题或习惯之间似乎存在某种相关性。 这种情况的发生取决于以下因素。

  • 年龄: 前置胎盘在 35 岁或以上的女性中更为常见。
  • 怀孕日期: 多胎妊娠或双胞胎或三胞胎等多胎妊娠的女性比其他女性更常出现这种情况。
  • 手术史: 有子宫手术史(可能包括也可能不包括切口)的女性发生这种并发症的风险更大。
  • 子宫形状: 如果女性的子宫形状异常,她就有患上胎盘的风险。
  • 吸烟/吸毒: 一些专家认为,吸烟或吸毒成瘾的女性患这种疾病的风险更大。
  • 过去的流产/流产: 曾经流产或流产的女性患前置胎盘的风险更高。
  • 宝宝姿势: 除了以上因素外,宝宝的体位也是可能导致前置胎盘发生的重要因素。 如果婴儿最初处于臀位或横向位置,则胎盘脱落的机会会增加数倍。
  • 作品: 前置胎盘的几率也各不相同。 例如,亚洲女性患前置胎盘的可能性更高。
  • 刮宫术 (D&C): 这些手术的既往史也已知会导致前置胎盘。
  • 胎盘大小: 前置胎盘的原因之一可能是固有的大胎盘。

妊娠期前置胎盘的治疗

对于这种情况,建议的治疗方法因孕妇而异。 给予的治疗还取决于母亲和孩子的健康。 如果在妊娠早期诊断出前置胎盘,它可能会自行消退。

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治疗方案根据出血量确定。 如果发生轻度出血,医生会限制活动并建议卧床休息。 在某些严重出血的情况下,建议将输血作为治疗过程的重要组成部分。 经常给母亲服用药物以防止早产和分娩,并帮助完成至少 36 周的妊娠。

对于 Rh 阴性血型的患者,医生会提供 RhoGAM 作为一种特殊药物。 在怀孕期间和之后给予,它可以防止免疫系统识别抗原。 它通过肌肉注射给药。 在大多数情况下,孕妇仅在妊娠 28 周后才会在妊娠期间获得抗 D,这就是为什么 Rhogam 主要在妊娠 28 周后给予。

为了改善孩子的肺部发育,医生有时会注射类固醇。 当医生无法控制大量出血时,建议将剖腹产手术作为最后的手段。 医生也可能会进行羊膜穿刺检查,以检查早产胎儿的生长和健康状况。

药物 - 没有提供治疗前置胎盘的特定药物。 医生建议补铁,因为孕妇可能会因严重失血而出现贫血。 下面列出了您的医生可能开出的一些药物和补充剂 -

  • Tocolytics-避免早产。
  • 硫酸镁 - 延缓早产。
  • 皮质类固醇 - 在轻微出血的情况下。
  • 地塞米松 - 用于儿童肺部的健康发育。
  • 倍他米松 - 帮助发育中的胎儿肺部。
  • 特布他林 - 缓解子宫收缩。

医疗干预 - 如果确诊为前置胎盘且病情严重,则需要进行医疗干预以确保母婴安全。 建议如下。

  • 静脉治疗: 当需要补充出血期间丢失的血液时,医生会开处方。
  • 定期监测: 避免进行阴道检查,因为它们可能导致母亲和婴儿出现危及生命的出血。 外部监视器用于监测和监测胎儿的心跳和子宫收缩。
  • 手术: 如果母婴生命受到威胁,医生会建议手术。 如果胎盘覆盖了超过 30% 的宫颈开口,胎儿将无法通过它,因此将进行剖腹产。

前置胎盘的诊断

超声波是诊断这种情况的最准确方法。 可以进行以下扫描以检测前置胎盘 -

  1.  经阴道超声 - 经阴道检查有助于测量胎盘和宫颈开口之间的距离。 因此,它可以准确地提供有关这种情况是否存在的输入。
  2.  经腹超声 - 进行经腹检查以检查盆腔器官并检查胎儿的生长情况。
  3.  磁共振成像 (MRI) - 清楚地识别胎盘的位置。

前置胎盘可在妊娠中期通过常规超声扫描诊断。 在胎盘边缘植入或部分前置胎盘的情况下,情况可能会随着时间的推移而改善,但在完全植入胎盘的情况下,它不太可能自行解决。

虽然早期的超声检查可能显示胎盘太低且靠近子宫颈,但这并不值得担心。 这在怀孕早期很常见,但随着时间的推移,随着子宫的扩张,胎盘应该向上移动。 如果 20 周后胎盘仍然阻塞宫颈区域,则有可能存在胎盘。 到 20 周或妊娠晚期,胎盘应处于足够的高度,以免阻塞子宫颈。

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如果在分娩和分娩期间出现前置胎盘怎么办?

分娩过程中前置胎盘的存在可能对婴儿和母亲都构成威胁。 可能出现的一些并发症是:

对母亲的影响

失血过多: 前置胎盘可能会导致分娩时出血过多,并对母亲的健康构成威胁。
胎盘堆积: 在这种情况下,胎盘组织深深嵌入子宫。 它们附着在肌肉层上,在分娩时不会与子宫壁分离。 这可能会导致出血,从而危及母亲的生命。 辅助胎盘通常需要在剖宫产期间进行子宫切除术。
对孩子的影响

胎盘早剥: 这是胎盘与子宫分离的情况,阻碍了营养和营养的血液供应,并可能危及胎儿的生命。
早产: 如果阴道流血过多,医生可能会决定早产。 如果婴儿过早出生,他可能会出现长期的健康和发育问题。

其他常见的胎盘问题

虽然低胎盘是讨论最多的胎盘问题,因为它在妊娠早期很常见,但还有其他可能影响胎盘健康的情况。 其中一些是:

胎盘不足: 在这种情况下,胎盘无法为成长中的胎儿提供足够的营养。 这可能导致低出生体重。
胎盘梗塞: 梗塞是胎盘中导致血流减少的死亡组织区域。 它可能是由妊娠引起的高血压引起的。 这些通常是无害的,但在极端情况下,它们可能会危及孩子的健康或生存。
胎盘早剥: 在这种情况下,胎盘部分或完全与子宫分离,减少或停止流向胎儿的血液。 这种罕见的情况可能是致命的。
胎盘植入: 在这种情况下,胎盘深深嵌入子宫壁。 这可能会导致产后出血过多。 在这种情况下,分娩后可能需要手术切除子宫组织。

前置胎盘出生

胎儿和母亲的健康状况,以及胎儿在子宫内的位置和位置,决定了顺产还是剖腹产。 如果这种情况发生在怀孕后期,那么剖宫产的机会就会更高。

虽然前置胎盘会让你担心,但你不应该失去希望。 持续监测、预防措施、充分休息和术后护理确保母婴安全。 在边缘性前置胎盘的情况下进行阴道分娩并非不可能。 请记住,怀孕早期的胎盘低很常见,并且更有可能自行上升。 如果您有前置胎盘,请尝试定期检查并按照建议进行。 您的医生会为您提供最好的指导。 有一个安全的怀孕!

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