体温过低:阶段、危险因素、预防和治疗
正常人体温度为 37 °C (98.6 °F),两个方向相差 XNUMX 摄氏度。
但是,由于环境条件非常寒冷,核心体温可能会降至 35 °C (95 °F) 以下。 体温过低的情况在医学上被称为体温过低。
低温最常见于冬季严寒的地方。 然而,体温过低也可能影响生活在较温和气候中的人,尤其是在夏季,当时人们还没有为气温突然下降做好准备。
在美国,体温过低每年导致约 1500 人死亡。
身体如何散热?
身体通常会在肌肉组织中产生热量来调节体温。 由于运动、颤抖或肥胖,产热可能会增加。
身体热量主要通过皮肤散失,尤其是:
- 不盖衣服时
- 直接接触冷的物体
- 在寒冷的环境中
- 穿着湿衣服时
一些热量也可能通过呼吸通过肺部散失。 身体热量散失的速率取决于体重指数、体表面积、皮下脂肪组织的存在以及各种其他热量散失条件。
体温过低的阶段和症状
低温分为三个阶段。
1. 轻度低温
轻度低温症是指体温达到 95 华氏度或更低的情况。 它表现为以下症状:
- 闪烁
- 感觉冷
- 心率加快
- 高血压
- 呼吸频率增加
2.中度低温
轻度低温是指温度低于 89.6 华氏度。 这表现为以下症状:
- 记忆丧失
- 困惑
- 较慢的反应
- 不清楚
- 缺乏运动技能
- 呼吸频率增加
- 高心率
- 心输出量减少
- 发抖(这是无效的)
3. 严重体温过低
严重低温症的特征是体温低于 82.4 华氏度。 此时,生理系统开始恶化,包括血压下降、心率下降、呼吸频率下降,并且没有颤抖。
在某些情况下,人们可能会在体温非常低时开始脱衣服。 这被称为自相矛盾的裸体,是由混乱和失去理性思维引起的。
低温治疗
体温过低的管理包括以下几个方面:
1.防止进一步的热量损失
这包括对呼吸、循环和气道支持的评估和治疗。
2. 让身体回暖
身体必须根据体温过低的程度恢复到正常温度。
- 对于中度低温,进行被动外部复温,将患者转移到干衣服并恢复到正常室温。
- 对于轻度或难治性体温过低,用毯子、温水浴、辐射热和室内加热器加热身体。 这被称为主动外部复温。
- 对于严重的体温过低,受影响的个体被给予温热的静脉输液以启动主动的内部复温。
体温过低的诊断
体温过低可以通过其体征和症状轻松诊断。
低档温度计可以帮助确认病情。 该温度计可以放置在直肠、膀胱或食道中。 然而,食管测量是最准确的。
低温症的预防技巧
以下提示可以帮助防止体温过低的发展:
1. 访问靠近冷水体的区域时,请记住以下事项:
- 避开有落水危险的区域。
- 如果跌入冷水,请立即尝试脱身。
- 穿上救生衣可以帮助您保持漂浮,从而节省能量。
- 在你离开冷水并采取措施干燥和温暖你之前,不要脱掉你的衣服。
- 将膝盖靠近胸部,以减少身体散发的热量。
2. 其他预防技巧:
- 穿戴保暖的防护服,例如帽子、围巾和手套。
- 最好选择由羊毛、聚丙烯或丝绸制成的宽松、分层和轻便的衣服。
- 建议为儿童多穿一层衣服。
- 更频繁地去室内或温暖的地方,尤其是当你开始发抖时。
- 避免让您的孩子或婴儿睡在凉爽的房间里。
体温过低的危险因素
虽然体温过低通常是由低温引起的,但各种因素会增加其风险,包括:
1. 酗酒
酒精起到血管扩张剂的作用,增加体内的血流量。 结果,身体产生更多的热量,然后散失到环境中。
此外,酒精会对大脑的温度调节系统产生负面影响。
2. 老化
由于生理储备减少、慢性疾病和可能损害代偿反应的药物,低温在老年人中很常见。
3. 浸水
身体在水中散失热量更快,这使体温过低更加严重。 一般来说,冷水死亡包括冷休克,其特征是呼吸急促和心脏压力。 这通常会导致心脏骤停。
此外,在冷休克中幸存下来的人可能会因为无法使用四肢而淹死,因为身体的核心是能量。
4. 某些医疗条件
医学问题,如甲状腺功能减退、垂体功能减退、低血糖、败血症、中风、休克和神经性厌食症 、脊髓损伤、周围神经病变和帕金森病,都容易受到低温的影响。
关于体温过低的常见问题
低体温在婴儿中更常见吗?
由于肌肉质量低,儿童比成人更快地散热。 这会增加发生体温过低的风险。
外出前给孩子盖上合适的衣服,避免长时间暴露在寒冷的环境中。
夏季会出现体温过低吗?
夏季也可以观察到体温过低,这通常是由于与周围空气相比,水体的加热速度较慢。
由于这种差异,水体可能会非常冷,导致可能掉入水中的渔民或船夫体温过低。
遗言
长时间暴露在低温下可能会导致体温过低。 虽然轻度至中度体温过低需要很少或不需要治疗,但严重的体温过高可能会产生持久的影响。
最好避免暴露在寒冷中,并治疗使您容易患低温症的医疗条件作为预防措施。