불임(IVF)을 치료하기 위한 체외 수정(IVF)

프로세스를 중단했습니다. 체외 수정 의학적 기적으로 처음 대중화되었던 시절과는 거리가 멀다. 최초의 IVF 아기는 1978년에 태어났습니다. 그 이후로 유럽 인간 생식 및 배아 학회에 따르면 총 5만 건의 이러한 출생이 전 세계 부모를 기쁘게 했습니다. 불행하게도 이로 인해 많은 커플들이 그 의미를 이해하지 못한 채 이 절차에 의존하는 시나리오도 만들어졌습니다. 감독을 받지 않는 소규모 클리닉은 이러한 지식 부족을 이용하여 이를 유리하게 이용하고 비전문 의사는 자신을 "불임 전문가"라고 판매합니다. 적절한 규칙을 준수하지 않고 IVF를 수행하면 산모와 아기에게 심각한 위험이 초래됩니다. 따라서 이 의학적 경이로움을 밝히고 기본 개념을 이해하도록 노력합시다.

체외 수정이란 무엇입니까?

일반적으로 체외 수정은 통제된 실험 환경에서 실험실 용기, 시험관 또는 기타에서 발생하도록 만들어진 생물학적 과정입니다. 체외수정이란 간단히 말해서 실험실에서 정자와 난자를 결합시켜 배아를 형성하고 자궁경부를 통해 자궁에 넣어 시험관 아기를 통해 임신을 가능하게 하는 수정 시술입니다. 요즘 체외수정 시술이 가장 불임 치료 가장 일반적으로 보조 생식 기술 절차의 99% 이상을 차지합니다.

단계별 IVF 치료 절차

이 혁신적인 절차는 주로 다산 또는 유전 문제를 치료하고 아기를 만드는 데 사용됩니다. IVF를 시도하기 전에 덜 침습적인 치료 옵션을 선택할 수도 있습니다. 여기에는 특정 약물 복용이 포함됩니다. 계란 생산량을 늘리려면 자궁내 수정(배란 시기에 정자를 자궁에 직접 주입하는 절차).

그러나 당신이 모든 다른 치료에도 불구하고 임신에 실패한 부부 중 한 명이 시험관 아기 시술을 시도하고 싶다면 치료 기간 동안 따라야 할 절차를 알고 있어야 합니다. 먼저 본인의 난자와 파트너의 정자를 이용하여 시술을 진행한다는 사실을 알고 계셔야 합니다. 익명 기증자의 난자, 정자 또는 배아도 포함될 수 있습니다. 자궁에 배아를 이식한 여성인 태아보유자를 이용할 수 있는 경우가 있다.

IVF 치료를 진행하기 전에 두 파트너 모두 다음 선별 검사를 받아야 합니다.

1. 난소예비력 평가

난자의 양과 질을 결정하기 위해 월경 주기의 처음 며칠 동안 혈액 내 난포 자극 호르몬, 에스트로겐 및 항뮬러롤린의 농도를 결정하는 특정 검사를 수행해야 합니다. 테스트는 난소의 초음파와 결합하여 불임 약물에 대한 난소의 반응을 예측할 수 있습니다.

2. 정액 분석

귀하의 파트너는 치료가 시작되기 전에 정액 분석 검사를 받도록 요청받을 수 있습니다. 이 검사는 정자의 수, 모양, 운동성(또는 운동성)을 포함하여 정자의 건강과 생존력을 분석합니다. 둘 다 HIV를 포함한 전염병에 대한 검사를 받아야 할 수도 있습니다.

3. 자궁강 검사

이 검사는 의사가 자궁강 또는 자궁 내부 공간을 검사하는 데 도움이 됩니다. 건강한 자궁강은 임신과 유지에 필수적입니다.

또한 부부로서 고려해야 할 몇 가지 중요한 사항이 있으며 IVF 과정을 진행하기 위해 뛰어들기 전에 의사와 상의하십시오. 이러한 것 중 일부는 다음과 같습니다.

4. 이식용 배아

일반적으로 치료 중 이식되는 배아의 수는 회수된 난자의 나이와 수에 따라 다릅니다. 나이든 여성(35세 이상)의 경우 착상률이 낮기 때문에 일반적으로 임신 가능성을 높이기 위해 더 많은 배아를 이식합니다. 이것은 기증자 계란이 사용되는 경우에만 발생합니다.

그러나 일부 국가의 법률에서는 단일 IVF 주기로 이식할 수 있는 배아의 수를 제한합니다. 한 번에 여러 개의 배아를 이식하면 산모와 아기 모두에게 합병증을 유발할 수 있고, 다태임신 가능성이 높아진다는 연구 결과가 나오기 때문이다. 따라서 실제 이식이 이루어지기 전에 의사와 충분히 상의하여 이식할 배아의 수를 결정해야 합니다.

5. 다태임신

또한 하나 이상의 배아가 자궁으로 이식되는 경우 IVF 치료가 다태 임신으로 이어질 수 있음을 알아야 합니다. 그러한 상황을 피하기 위해 어떤 경우에는 사람들이 태아 수를 제한하기로 선택합니다. 이것은 여성이 합병증을 일으키고 건강한 아기를 출산할 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 이것은 윤리적, 정서적, 심리적 결과를 초래하는 중요한 결정이 될 수 있습니다.

6. 추가 배아

치료 중 여분의 배아는 어떻게 합니까? 사용하지 않은 배아를 폐기하도록 선택할 수 있지만 나중에 사용할 수 있도록 냉동 및 보관할 수 있다는 점도 알아야 합니다. 그러나 모든 배아가 냉동 및 해동 과정에서 살아남는다는 보장은 없습니다. 의사와상의하고 전문가의 조언을 따르는 것이 좋습니다.

7. 기타 문제

또한 임신한 여성의 기증 난자, 정자 또는 배아로 인해 합병증이 발생할 가능성도 고려해야 합니다. 이를 위해서는 기증자의 법적 권리를 종합적으로 설명할 수 있는 기증자 문제 경험이 있는 트레이너와 상담해야 합니다. 이식된 배아의 법적 부모가 되는 데 도움이 되는 법원 서류를 제출하려면 변호사가 필요할 수도 있습니다.

체외 수정은 어떻게 작동합니까?

부부가 임신하기 전에 거쳐야 하는 여러 단계가 있습니다. 프로세스의 복잡성을 이해하기 위해 절차를 단계별로 살펴보겠습니다.

1. 촉구 배란

이것은 치료의 첫 번째 단계입니다. 자신의 난자를 사용하는 경우 처음에는 합성 호르몬으로 치료하여 일반적으로 매월 발생하는 하나의 난자 대신에 여러 개의 난자를 생성하도록 난소를 자극합니다. 일부 난자는 수정되지 않았거나 수정 후 발육할 수 있기 때문에 여러 개의 난자를 생산하는 것이 중요합니다.

그렇기 때문에 의사는 다양한 치료 단계에서 약물을 처방할 수 있습니다.

• 난소 자극. 난소를 자극하기 위해서는 일반적으로 난포자극호르몬, 황체형성호르몬 또는 이 둘의 조합을 포함하는 주사를 맞는 것이 좋습니다. 이것은 한 번에 하나 이상의 계란을 생산하는 데 도움이 됩니다.
• 난자 성숙. 난자가 형성되고 난포가 난자를 회수할 준비가 된 후(보통 14일에서 XNUMX일 사이) 난자가 성숙하도록 돕는 약을 처방받게 됩니다.
• 조기 배란. 신체가 발달 중인 난자를 너무 빨리 배출하는 것을 막을 수 있는 약물을 복용하도록 요청받을 수도 있습니다.
• 자궁내막. 난자 채취 당일 또는 배아 이식 시 다른 약물 그룹이 처방될 수 있습니다. 자궁 내막을 준비하고 착상을 더 잘 받아들이도록 하기 위해 프로게스테론 보충제를 투여합니다.
• 난자가 회수되기 전에 신체가 난소를 자극하는 데 XNUMX-XNUMX주가 걸릴 수 있습니다. 그러나 약을 복용하는 동안에는 XNUMX~XNUMX일에 한 번씩 혈중 호르몬 수치를 확인하고 난소 측정을 위해 초음파 검사를 받아야 합니다. 이것은 난자가 성숙하는 유체로 채워진 주머니인 난포의 발달을 추적하고 난자가 수집 준비가 되었는지 확인하는 데 도움이 됩니다.

난포가 충분히 발달하지 않거나, 조기 배란이 발생하거나, 난포가 너무 많아 난소과자극증후군의 위험이 있는 등의 이유로 이 단계에서 IVF 주기가 취소될 수 있음을 알아야 합니다. 어떤 이유로 생리가 진행되지 않으면 의사는 향후 주기에서 더 나은 반응을 지원하기 위해 약물이나 복용량을 변경하도록 권장할 수 있습니다.

2. 계란 추출

난포가 준비되면 방출 주사를 맞습니다. 이 주사는 난자가 완전히 성숙하고 수정을 준비하는 데 도움이 됩니다. 계란은 주사 후 36시간이 지나면 회수할 수 있습니다.

3. 경질 초음파 포부

경질 초음파 흡인(난자 회수를 위한 일반적인 절차)을 하기 전에 먼저 약물로 진정됩니다. 일반적으로 이 절차에서는 초음파 프로브를 질에 삽입하여 난포를 찾은 다음 얇은 바늘을 초음파 가이드로 따라가 질과 난포를 통과하여 난자를 회수합니다.

수집된 성숙한 알은 영양액에 보관되고 배양됩니다. 건강하고 성숙해 보이는 난자는 정자와 함께 침투하여 배아를 만듭니다.

4. 정자 회수

이제 파트너의 차례입니다. 그 또는 그녀는 난자가 회수될 것으로 예상되는 당일 아침에 정액 샘플을 제공하도록 요청받을 것입니다. 드문 경우에 고환에서 직접 정자를 추출하기 위해 바늘이나 수술 절차를 통한 고환 흡인과 같은 방법이 수행됩니다. 그런 다음 정자는 실험실에서 정액에서 분리됩니다.

5. 수정

이제 난자는 가장 중요한 단계인 수정을 거치게 됩니다. 두 가지 일반적인 방법으로 구현할 수 있습니다. 첫 번째는 건강한 정자와 성숙한 난자를 ​​혼합하고 밤새 배양하는 수정입니다. 다른 하나는 하나의 정자를 각각의 성숙한 난자에 직접 주입하는 세포질내 정자 주입(ICSI)입니다. ICSI는 정액의 품질이나 수가 문제가 되는 경우 또는 이전 IVF 주기 동안 수정 시도가 결실을 맺지 못한 경우에 자주 사용됩니다.

6. 배아 또는 난소 이식

다음 중요한 단계는 수정란의 일부가 다세포 배아로 변하는 XNUMX일입니다. 이틀 만에 그들은 배반포로 변했습니다. 이 시점에서 그들은 결국 태반과 아기로 분리되는 조직이 있는 유체로 채워진 공동을 개발합니다.

위와 같은 단계를 거쳐 마침내 배아를 자궁으로 이식할 수 있는 단계에 도달하게 됩니다. 이것은 일반적으로 난자 회수 후 XNUMX~XNUMX일 후에 수행됩니다. 여기서 다시 가벼운 진정제를 투여합니다. 그러나 절차는 일반적으로 환자에게 고통이 없습니다. 의사는 카테터라고 하는 길고 가늘고 유연한 튜브를 자궁 경부를 통해 자궁에 삽입합니다. 유체에 떠 있는 하나 이상의 배아가 들어 있는 주사기가 카테터 끝에 부착됩니다. 성공하면 배아는 난자 회수 후 XNUMX~XNUMX일 이내에 자궁 내막에 착상합니다.

불임 치료가 좋은 이유는 무엇입니까?

지금까지 몇 년 동안 임신을 시도했지만 그 노력이 헛되지 않았다면 IVF 치료를 고려해야 할 때입니다. 배란이나 난자의 질, 나팔관 막힘, 자궁내막증, 자궁근종, 원인불명의 불임 등의 문제로 임신이 되지 않는 분들도 시술이 가능합니다. 그것은 오늘날 이용 가능한 최고의 의료 절차 중 하나이며, 아기를 임신하고 만삭까지 출산하는 데 도움이 될 수 있습니다. 실제로 40세 이상 여성의 불임에 대한 XNUMX차 치료제로 제공되고 있다. 파트너가 낮은 정자 수에 문제가 있거나 임신을 위해 기증 난자를 사용하는 경우 이것이 가능한 최고의 치료법 중 하나입니다.

임신을 위한 IVF 치료란 무엇입니까?

IVF는 생식력 문제나 유전적 문제가 있는 부부에게 인기 있는 치료법 중 하나가 되었습니다. 두 파트너 모두 진단된 문제에 따라 치료를 처리하고 부모가 될 수 있습니다.

IVF는 여성을 치료하는 데 어떻게 도움이 됩니까?

치료를 시작하기 전에 여성의 생식력 문제의 원인을 파악하는 것이 중요합니다. 경우에 따라 원인 또는 원인을 완전히 알 수 없습니다. 여성 불임 문제의 원인과 치료법을 알아보십시오.

1. 배란 문제

배란에 문제가 있고 다낭성 난소 증후군 진단을 받은 경우 난자를 배출하도록 자극하거나 PCOS를 치료하기 위해 특정 약물을 처방받게 됩니다.

2. 원인 불명의 불임

지금까지 어떠한 치료로도 불임의 원인을 규명하지 못한 경우에는 클로미펜, 호르몬 주사 등의 약물치료를 시행할 수 있습니다.

3. 막히거나 손상된 나팔관

나팔관이 막히거나 손상된 경우 치료에는 난관 수술이 포함될 수 있습니다. 경증에서 중등도의 자궁내막증이 불임의 주요 원인으로 확인되면 치료에는 자궁내막 조직의 성장을 제거하는 복강경 수술이 포함됩니다. 자궁내막증은 자궁 외부에 자궁 조직이 착상 및 성장한 결과입니다. 이것은 자궁, 난소 및 나팔관의 기능에 영향을 미칩니다. 또한 자궁벽의 양성 성장인 자궁 섬유종이 있을 수 있으며 수정란의 착상을 방해할 수 있습니다.

IVF는 남성 치료에 어떻게 도움이 됩니까?

남성의 경우 평균보다 낮은 정자 수, 불량한 정자 운동성 또는 정자 크기 및 모양의 이상으로 인해 정자가 난자를 수정하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이러한 문제가 발견되면 정자를 채취할 곳에서 먼저 수정을 시도한 다음 수정에 필요한 건강한 정자의 수를 늘리는 데 집중하는 것이 좋습니다.

IVF를 통해 임신하는 데 얼마나 걸립니까?

한 주기의 IVF를 완료하는 데 약 12~XNUMX주가 걸립니다. 일반적으로 난자 채취 절차 후 XNUMX일에서 XNUMX주 사이에 임신 여부를 확인하기 위해 혈액 검사를 받게 됩니다.

IVF 성공률은?

가족을 시작하기 위해 IVF 경로를 따르기로 결정한 부부에게 중요한 질문은 "IVF가 얼마나 성공적일 것인가?"입니다. 시험관 아기 시술의 성공률은 불임, 연령 등 다양한 원인에 따라 다르기 때문에 이 질문에 대한 확실한 답을 얻기는 어렵습니다. 젊은 여성은 일반적으로 난자가 더 건강하고 성공률이 더 높습니다. 최신 연구에 따르면 여성의 난자를 사용한 단일 주기의 IVF로 인한 출생률은 30세 이상 여성의 경우 40%에서 34% 사이입니다. 35세가 넘으면 요금이 꾸준히 떨어집니다. 태아의 상태 외에도 가임기력, 흡연 및 비만과 같은 생활습관 요인도 IVF의 성공에 기여하는 요인입니다.

체외 수정의 장단점

의료 시술을 받을 때 항상 걱정거리가 있습니다. 따라서 IVF 치료를 받기 전에 걱정하는 것도 정상입니다. 따라서 진행하기 전에 장단점을 이해하는 것이 중요합니다.

IVF의 장점?

• 과학적으로 입증된 : 체외 수정 치료는 가장 오래된 보조 생식 기술 과정이며 이 방법을 사용하여 임신한 어린이에 대한 광범위한 연구를 통해 연구원들에 의해 검증되었습니다.
• 향상된 절차: 발명된 이래로 연구자들의 끊임없는 기술개발과 개량을 위한 노력이 있어왔다. 예를 들어, 착상 전 유전 진단 또는 착상 전 유전 스크리닝이라고 하는 유전자 스크리닝을 통해 치료 중에 사용된 배아에 알려진 유전 표지자가 없는지 확인할 수 있습니다.
• 제어의학적으로 면밀히 감독되는 절차로 인해 IVF는 부모가 임신 및 출산 시기를 결정하기 위한 전문적 또는 개인적 약속으로 인해 시간을 엄격하게 요구할 수 있습니다.
• 암 위험이 없습니다최근 연구에 따르면 배란을 유발하는 배란 촉진제와 암 사이에는 아무런 관련이 없는 것으로 나타났습니다. 초기 연구에서 불임 약물에 대한 노출이 난소암이나 다른 형태의 암에 걸릴 위험이 더 높다는 우려가 있었습니다. 그러나 지금은 그것이 잘못된 것으로 판명되었습니다.

IVF의 단점?

• 실패한 주기치료를 받기로 결정한 후에도 성공에 모든 희망을 두지 마십시오. IVF 치료의 성공은 보장되지 않으며 결과를 얻기 전에 한 번 이상의 치료 주기를 갖게 될 수 있습니다.
• 비용이 많이 드는 절차IVF는 금전적으로 비용이 많이 드는 절차입니다. 가장 좋은 것은 치료와 관련된 모든 비용에 대해 명확한 생각을 가지고 진행하는 것입니다.
  스트레스 유발: 시험관 아기 시술을 위해 의사를 여러 번 방문해야 하므로 임신 촉진제를 테스트하고 투여하는 전체 과정은 감정적으로나 육체적으로 부담이 될 수 있습니다.

IVF 치료의 위험은 무엇입니까?

IVF 치료와 관련된 다음과 같은 몇 가지 위험이 있습니다.

1. 다태임신

하나 이상의 태아가 자궁에 있는 경우 쌍둥이 또는 그 이상을 가질 가능성이 있습니다. 이것은 쌍둥이를 임신하려는 일부 부부에게 이상적으로 보일 수 있지만, 태아가 여러 개인 경우 유산 및 조산과 같은 기타 합병증의 위험이 증가한다는 점에 유의하십시오.

2. 자궁외 임신

IVF 절차는 자궁외 임신의 위험이 있음을 알고 있어야 합니다. 이것은 수정란이 자궁 내부가 아닌 다른 곳에 붙었을 때 발생한다고 합니다. 나팔관이 태아를 제대로 운반할 수 없기 때문에 수정란이 제대로 발달할 수 없습니다. 자궁외 임신의 위험은 나팔관이 손상된 여성에서 특히 높습니다.

3. 난소과자극증후군(OHSS)의 위험

OHSS는 여성의 신체가 배란 약물에 극단적인 반응을 보이고 너무 많은 난자를 생성하여 난소가 붓고 고통스러울 때 발생할 수 있습니다. 드물게 생명을 위협할 수도 있으며 집중적인 모니터링이 필요합니다.

4. 아동에 대한 잠재적 위험

IVF를 통해 태어난 아기는 조산하거나 출생 시 체중이 높을 가능성이 더 높다는 믿음이 있습니다. 그러나 전문가들은 위험이 연령과 같은 불임 문제에서 발생하는지 또는 치료에서 발생하는지 여부를 확인할 충분한 증거가 없습니다.

IVF 치료의 부작용

IVF 치료가 부작용에서 완전히 자유로운 것은 아닙니다. 부모는 치료의 가능한 부작용에 대해 알려야 합니다.

• 시술 직후 소량의 맑거나 피가 섞인 액체를 흘릴 수 있습니다. 이것은 IVF 배아 이식 전에 자궁 경부를 면봉으로 채취하기 때문에 발생합니다.
• 가벼운 팽만감, 경련 및 변비와 함께 상승된 에스트로겐 수치로 인해 부드러운 가슴을 가질 수 있습니다.
• 배란을 유도하기 위해 주사 가능한 불임 약물을 사용하면 난소가 부어 오르고 통증을 느끼는 OHSS를 유발할 수 있습니다. 경미한 복통, 팽만감, 메스꺼움, 구토,설사.

IVF 치료 비용은 얼마입니까?

IVF 비용이 높습니다. 이는 의사 진료비, 주사비, 약물 비용을 포함하여 주기당 이를 초과할 수 있습니다. IVF가 처음으로 작동할 확률은 46세 미만 여성의 경우 약 30%, 12-40세 여성의 경우 43%에 불과하므로 최종 비용은 선택한 치료 프로그램과 포함된 요소에 따라 달라집니다.

IVF 임신 계산기를 사용하는 방법?

IVF 만기일을 보다 정확하게 계산하는 데 도움이 되는 많은 온라인 IVF 계산기가 있습니다. 마지막 월경 시작일, 배란일, 난자 채취일, 수정일, 3일 배아 이식일 또는 5일 배아 이식일 등의 정보를 입력하기만 하면 됩니다.

IVF 치료 성공 사례

보조 생식 기술은 전 세계의 많은 부부가 생명이라는 귀중한 선물을 잉태하고 즐기는 데 도움이 되었습니다. 시술을 받고 아기를 갖고자 하는 오랜 소망을 이루기를 고대하는 부부에게 영감을 주는 수많은 성공 사례가 있습니다.

가장 일반적인 예는 전통적으로 자녀에게 적합하다고 여겨지는 나이가 지난 부부에게서 나옵니다. IVF는 58세의 시골 여성을 성공적으로 임신시켜 모성을 경험하고 싶은 그녀의 욕구를 충족시켰을 뿐만 아니라 모성과 관련된 사회적 수용을 제공함으로써 위안을 제공했습니다.

또 다른 경우에는 미국 보스턴에 사는 다비나와 배리 부부가 한동안 임신을 시도하고 있었습니다. 여러 차례 자궁 내 수정이 실패한 후 그들은 절망에 빠졌습니다. 이 복잡한 사례에서 시험관 아기 시술은 성공적이었으며, 성공적인 분만 후 부부는 불임 문제를 겪고 있는 부부가 문제를 파악하고 적시에 치료할 수 있도록 돕기 위해 헌신했습니다.

시험관 아기 시술은 또한 첫 번째 시도에서 임신하여 건강한 쌍둥이를 출산한 부부인 Ashley와 John을 구출했습니다. 두 사람은 부모가 되기까지 가장 큰 걸림돌이었던 다낭성난소증후군을 극복했다. PCOS는 젊은 여성들 사이에서 불임의 일반적인 원인이 되었으며 IVF는 이를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

그러므로 IVF 절차를 시도하기 전에 아기를 가질 희망을 포기하지 마십시오. 그것은 당신의 삶을 바꾸고 몇 년 동안 절실히 필요로 했던 행복을 가져올 수 있습니다. 지금.