Allergische rhinitis: veelvoorkomende oorzaken en hoe het te behandelen?
wijzen op Gevoeligheid Op een wijdverbreide immuunrespons op vreemde stoffen die niet schadelijk is voor de meeste individuen.
Wanneer het wordt ingeademd allergenen Via de neus of mond reageren ze met IgE-antilichamen die zich op het oppervlak van mestcellen bevinden.
Deze cellen worden geactiveerd en geven chemicaliën af, zoals histamine, die ontstekingen en jeuk in het slijmvlies van de neus veroorzaken. Deze immuunrespons gaat gepaard met verhoogde slijmproductie en treedt op als onderdeel van een chronische aandoening die allergische rhinitis of hooikoorts wordt genoemd.
In 2018 werd alleen al in de Verenigde Staten bij ongeveer 19.2 miljoen mensen, ofwel 7.7% van de bevolking, hooikoorts vastgesteld.
Soorten allergische rhinitis
Gebeuren of voorkomen allergische rhinitis In twee vormen:
- seizoensgebondenAanvallen zijn beperkt tot de lente, zomer en vroege herfst en worden meestal veroorzaakt door een allergie voor pollen of schimmelsporen in de lucht.
- vaste plantSymptomen worden het hele jaar door waargenomen en worden meestal veroorzaakt door allergenen, zoals haren van huisdieren of huidschilfers, stofmijt , schimmel en kakkerlakken. In zeldzame gevallen kan meerjarige allergische rhinitis het gevolg zijn van verborgen voedselallergieën.
Soms kunnen individuen zowel meerjarige als seizoensgebonden rhinitis ervaren, waarbij de symptomen het hele jaar door optreden en verergeren tijdens specifieke pollenseizoenen.
Aan de andere kant wordt niet-allergische rhinitis veroorzaakt door andere factoren dan allergenen, waaronder irriterende stoffen zoals chemicaliën en rook, hormonale veranderingen, een vervorming van de neus (zoals een afwijkend septum), bepaalde medicijnen en soms overmatig gebruik van neussprays.
Oorzaken van allergische rhinitis
Allergische rhinitis wordt veroorzaakt door blootstelling aan verschillende soorten allergenen, waaronder:
1. Pollen
Het is een fijn poeder dat wordt geproduceerd uit grassen, bomen en onkruid en is een veel voorkomend allergeen in de Verenigde Staten.
2. Huisstofmijten
Ongeveer 40% van de geïndustrialiseerde wereldbevolking is allergisch voor verschillende soorten huisstofmijt die zowel in de werk- als in de leefomgeving voorkomen. (2)
3. kakkerlakkenafval
Ongeveer 40%-60% van de mensen die in stedelijke en binnenstedelijke gebieden wonen, is allergisch voor kakkerlakkenafval, waardoor het een van de meest voorkomende allergenen binnenshuis is.
4. Schimmel
Het is moeilijk om allergenen te vermijden, omdat deze schimmel gemakkelijk kan groeien in elke vochtige en donkere ruimte, zoals een badkamer, kelder, een veld met ongemaaid gras, een stapel dode bladeren en een kast onder een lekkende gootsteen.
5. Dierenhaar
Dierenhuid die u uitscheidt, is een veel voorkomende bron van allergieën, voornamelijk door huisdieren. Alleen al in de Verenigde Staten bevat bijna 65% van de huizen een huisdier.
Tijdens een aanval van allergische rhinitis wordt het slijmvlies van de neus steeds gevoeliger voor inhaleren door de zwelling veroorzaakt door hooikoorts. Daarom kunnen symptomen worden veroorzaakt door andere factoren dan allergenen, waaronder:
- roken
- Sterke geuren, zoals parfum of schoonmaakmiddelen
- temperatuurveranderingen
- Vochtigheidsniveaus zijn veranderd
Tekenen en symptomen van allergische rhinitis
Bij blootstelling aan een allergeen kunnen de volgende symptomen onmiddellijk worden waargenomen:
- Loopneus
- waterige ogen met jeuk
- niezen
- slechte geur
- Jeuk In lichaamsdelen zoals de neus, keel, huid of mond
Er kunnen zich later echter andere symptomen ontwikkelen, waaronder:
- Bloedneus
- snurken
- hoest
- neus roodheid
- sputum
- Neusdruppel, irriterend en keelschrapen
- Sinusitis of herhaald oor
- Hoofdpijn
- sinusdruk
- gezwollen ogen
- Vermoeidheid en prikkelbaarheid
- Ontsteking en een bleekblauw uiterlijk in de neusholte
- kiezel oorbel of bultjes achter in de keel
- Verstopte neus Wat kan leiden tot meer gevoeligheid (donkere kringen onder de ogen) en/of mondademhaling (belemmert een gezonde gezichtsontwikkeling bij kinderen)
- Allergische begroeting, of het ontstaan van een rimpel langs de neus, door het constant wrijven van de neus met de handpalm om van een jeukende neus af te komen
Klinische behandeling van allergische rhinitis
1. Medicijnen
Medicijnen kunnen helpen de symptomen van allergische rhinitis onder controle te houden, maar ze behandelen niet de onderliggende aandoening en kunnen leiden tot schadelijke bijwerkingen of andere complicaties. Gebruik het daarom zoals voorgeschreven door uw arts.
De volgende medicijnen worden vaak gebruikt om allergische rhinitis te behandelen:
- Antihistaminica: Deze medicijnen bieden onmiddellijke verlichting van de allergische reactie door de afgifte van histamine te verminderen en worden meestal gestopt zodra de ontstekingssymptomen verdwijnen.
- Intranasale corticosteroïden (INC's): Deze neussprays hebben ontstekingsremmende effecten en moeten regelmatig worden gebruikt voor goede resultaten. Aangezien verschillende merken INC's met verschillende efficiëntie en doseringen produceren, is het raadzaam om uw arts of apotheker te raadplegen en de etiketten te lezen voordat u het gebruikt.
- Gecombineerde medicijnen: Deze medicijnen bevatten zowel antihistaminica als analgetica die een synergetisch effect hebben.
- decongestiva: Helpt bij het verlichten van ernstige congestie. Het is echter niet voor iedereen geschikt en overmatig gebruik kan de symptomen verergeren.
Andere medicijnen die kunnen worden gebruikt, zijn onder meer:
- Nasale mestcelstabilisatoren
- Leukotrieenreceptorantagonisten
- Neus cromolyn
- Anticholinergica
2. Immunotherapie
Allergeenimmunotherapie helpt de symptomen te verminderen bij mensen voor wie medicijnen niet werken of die allergenen niet kunnen vermijden.
Het gaat om het geven van kleine doses van een allergeen aan een persoon gedurende een bepaalde periode om het lichaam te helpen zich eraan aan te passen en toekomstige allergieën te voorkomen.
Diagnose van allergische rhinitis
Allergische rhinitis wordt gediagnosticeerd op basis van:
- medische geschiedenis
- Symptomen
- fysiek examen
Als de gegevens echter onvoldoende zijn om de oorzaak van uw aandoening vast te stellen, kan uw arts u vragen om voor de volgende onderzoeken naar een allergiekliniek te gaan:
- huidpriktest, waarbij kleine hoeveelheden potentiële allergenen op uw huid worden aangebracht en de reactie die ze produceren wordt geobserveerd om te zien welke verantwoordelijk is voor uw aandoening
- Bloedonderzoek om te controleren op de aanwezigheid van IgE-antilichamen, die bij een allergische reactie in het bloed vrijkomen
- Afhankelijk van het type allergeen wordt een behandeling voorgesteld.
Risicofactoren voor allergische rhinitis
De volgende factoren kunnen u vatbaar maken voor allergische rhinitis:
- eczeem
- voedselallergie
- astma
- passief roken van sigaretten
- Een familiegeschiedenis van allergische rhinitis, astma of eczeem
Complicaties geassocieerd met allergische rhinitis
Als de symptomen van allergische rhinitis niet worden behandeld, kan dit leiden tot de volgende complicaties:
- Adenoïden, dit zijn poliepen die het gevolg zijn van een ontsteking in het slijmvlies van de neus of sinussen
- middenoorontstekingen
- Chronische sinusitis, die verwijst naar chronische sinuscongestie en congestie
- Buis van Eustachius defect door verstopping van het oor
- verminderd reukvermogen
Wanneer zie je een dokter?
Zoek medische hulp als symptomen die gepaard gaan met allergische rhinitis uw dagelijkse activiteiten, slaap en werkprestaties beïnvloeden. De diagnose wordt meestal gesteld op basis van uw symptomen.
Het is belangrijk om uw triggers te identificeren en indien nodig een allergietest te krijgen.
Wat u uw arts zou kunnen vragen?
- Worden mijn symptomen veroorzaakt door allergieën of andere redenen, zoals verkoudheid of griep?
- Hoe herken ik mijn triggers?
- Is mijn allergie seizoensgebonden?
- Kan ik vrij verkrijgbare medicijnen gebruiken om verlichting te krijgen?
- Welke maatregelen moet ik nemen als de symptomen verergeren of niet verdwijnen met de behandeling?
Wat uw arts u kan vragen
- Heeft iemand in uw familie last van allergische rhinitis?
- Ben je begonnen met een behandeling?
- Heeft u andere gezondheidsproblemen?
- In welke tijd van het jaar en op welk tijdstip van de dag worden uw symptomen erger?
- Waren er veranderingen in uw omgeving toen de symptomen begonnen, bijvoorbeeld een nieuw huisdier in huis of een nieuwe baan?
laatste woord
Allergische rhinitis is een atopische aandoening die symptomen veroorzaakt zoals een loopneus, verstopte neus, niezen en jeukende neus.
Het beïnvloedt de kwaliteit van leven en de dagelijkse activiteiten van de patiënt en gaat gepaard met aanzienlijke morbiditeit, hogere kosten voor de gezondheidszorg en productiviteitsverlies. Daarom is het belangrijk om een zorginstelling te bezoeken voor een juiste diagnose en juiste behandeling.
Lees verder Allergische rhinitis: huismiddeltjes en zelfzorgreferenties