Çocuklarda D vitamini eksikliği

Vitaminler, insan vücudunun sağlıklı çalışması için gerekli mikro besinlerdir. D vitamini, çevresel bir kaynak olan güneş ışığı gibi benzersiz bir vitamindir. İyi UVB güneş ışınları cildimize düştüğünde, D vitamini deride üretilir ve daha sonra kana emilir.

D vitamini eksikliği ne anlama geliyor?

Adından da anlaşılacağı gibi, vücuttaki düşük bir D vitamini seviyesine D vitamini eksikliği denir. O zaman D vitamini eksikliği nedir? Peki, onu belirleyen bir serum 25-hidroksi-vitamin D (kalsidiol) formunda ölçülen D vitamininin kan seviyesidir. 25 nmol / L'nin altında bir seviye eksiklik ve 25-50 nmol / L arasında bir yetersizlik vardır. Seviye 50 nmol / L'nin üzerinde olduğunda, kemiklere, kaslara, bağışıklık sistemine ve insülin sekresyonuna fayda olduğuna dair kanıtlar vardır.

D vitamininin çocuklar için önemi nedir?

Beslenme çok karmaşıktır ve optimum faydayı elde etmek için ideal bir dengeye ihtiyaç duyar. Vücut, özellikle bebeğin gelişimi durumunda, hafif bir eksikliği ve bazen de aşırı ama biraz eksikliği telafi edebilir. Çocuğunuzu zorlanmadan, güç ve iyi enerjiyle oynatabilen D vitamini. Kemikler, güç ve ağırlık için kalsiyum ve fosfor gerektirir. D vitamini, hiçbir kemiğin bunlardan yoksun kalmamasını sağlar. D vitamini ayrıca bağırsak astarını yiyeceklerden kalsiyumu emdirir, kanda tedavi eder ve kemiklere bırakır. Kalsiyum vücuttaki her hücrenin çalışması için önemlidir. Enerji üretmek için moleküller almak ve tüm kas büzülmesine başlamak için hücre kapılarını açmak, sonunda kaslarınıza güç vermekle sorumludur. Bu, D vitamininin çocuklar için neden önemli olduğunu anlamamıza yardımcı olur ve eksikliği onları etkiler.

Çocuğunuza vermeniz gereken D vitamini türleri

D vitamini (ergokalsiferol) ve D3 (kolekalsiferol) gibi D vitamini takviyeleri bulunmuştur. Hem D2 hem de D3 eşit derecede etkili olmasına rağmen, çalışmalar D3'ün D2'den en az üç kat daha güçlü olabileceğini göstermiştir. Bu nedenle D3 içeren takviye, tercih edilen takviye formudur. Aslında, şimdi çoğu ülkede, bu piyasada bulunan tek D vitamini türüdür.

Araştırmalar:

Belirti ve semptomları olan veya olmayan düşük D vitamini için bir veya daha fazla risk faktörü olan çocuklar aşağıdaki araştırmalardan yararlanabilir:

• D vitamini serum seviyeleri (kalsidiol)
• Kalsiyum serumu, fosfor ve alkalin fosfataz.
• Semptom / eksiklik belirtileri olanlar için bundan sonra ne yapılacağı hakkında bir soruşturma:
• Tiroid hormonu (PTH)
• İdrarda kreatinin
• X-ışını ve ayak bileklerinde bilek performansı ve klinik görüntüleme

Çocuklar için D vitamini dozu

Doz programı, çocuğun yaşına ve eksikliğin hafif, orta veya şiddetli olmasına bağlı olarak 1-6 ay arasında değişen bir süre boyunca her gün düşük bir doz veya haftada bir veya ayda bir yüksek doz olabilir.

Standart doz:

Bir yıla kadar: günde 1000-5000 IU

Bir yıldan fazla: günde 10000 IU'ya kadar

Haftalık doz genellikle 50000 IU'dur ve daha iyi uyum gösterir.

- 6 adet 6 veya XNUMX aylık aylık infüzyon (genellikle çocuklar için önerilmez)

Kan seviyesi, bebeklerde bir ay sonra ve orta ila şiddetli eksikliği olan büyük çocuklarda 3 ay sonra tekrar kontrol edilir. Hafif vakalarda yeniden muayene gerekli değildir.

Seviyeler normal olduktan sonra, günde 400 birim bakım dozu uzun süre devam edecektir.

Kalıcı bir risk faktörü ile, yılda bir kez, seviyeleri takip etmeye devam edin ve günlük veya yıllık bakım dozlarına devam edin.

D vitamini takviyelerinin mevcut formları:

• D3 Vitamini - oral damla olarak 400 IU / ml
• Şurup 400 IU / 5ml
• Blister ambalajlı oral tabletler, 1000 ve 2000 IU
• Her torbada 60000 IU D3 vitamini içeren bir torbaya toz oluşturun.

Elementel kalsiyum takviyesi:

Yüksek kalsiyum dozları tedavinin başlangıcında önemlidir. Dozlar daha sonra önümüzdeki 1-2 hafta için yarıya indirilir. D vitamini takviyesi dozu normal kan seviyeleri ile 400 IU / gün'e düşürüldüğünde, çoğu durumda kalsiyum takviyesi gerekmez.

D vitamini eksikliğinin nedenleri

D vitamini eksikliğinin en önemli nedeni sınırlı maruziyet veya güneş ışığına maruz kalmamasıdır. Bununla birlikte, bol güneş ışığında bile, olduğu gibi, hala geçerli. Bu niçin? Diğer nedenleri anlamak için, D vitamininin vücut tarafından nasıl üretildiğini, işlendiğini, depolandığını ve kullanıldığını anlamanız gerekir.

Ultraviyole radyasyona - güneş ışığına maruz kaldığında, cilt (cildin üst tabakası) provitamin D3 adı verilen kolesterolü, kana giren ve karaciğere taşıyan D3 vitaminine dönüştürür. Gıdalardan / takviyelerden alınan D vitamini mideden emilir ve karaciğere gönderilir. Karaciğer, inaktif kalan daha güçlü bir kalsidol formuna dönüştürür. Daha sonra kalsitriol'e dönüştürüldüğü böbreklere aktarılır - aktif olan harekete hazırdır. Bu nedenle, iyi güneş ışığı durumunda, D vitamini eksikliğinin aşağıdaki koşullara yol açabileceğini anlamak daha kolaydır.

Düşük D vitamini sentezi: koyu cilt, güneş koruyucu preparatlar ve preparatlar gibi ultraviyole (UV) engelleyici faktörler, örneğin (İngiltere'de güneş ışığında UV ışığı çok etkili değildir), kirlilik, hava, çocuklar ve engelli ergenler, Yaşam tarzı alışkanlıkları iç mekan oyunlarına, adaptif konutlara, renkli gözlüklere, ışığa duyarlı cilt koşullarına vb. Yol açar. D vitamini sentezinin düşük olmasına yol açar.

Gıdalarda vitamin alımının azalması: sıkı vejetaryen diyet, beslenme alışkanlıkları (D vitamini içeren gıdaların azaltılmış alımı), hariç tutma diyeti (süt alerjisi gibi), vb.

Düşük anne D vitamini depoları: Annenin bebeği beslemek için vücudunda yeterli D vitamini deposu olmadığı için özel emzirme

Malabsorpsiyon: pankreas yetmezliği, çölyak hastalığı, vitaminlerin uygun şekilde emilmesini önleyen safra tıkanıklığı

Kusurlu sentez: kronik karaciğer hastalığı, böbrek hastalığı, vb. D vitamini üretimi ve emilimi için gerekli organların düzgün çalışmasını engelleyebilir.

Artan bozunma: antikonvülzanlar, anti-tüberküloz ve D vitamini üretimine veya emilimine engel olabilecek uyarıcılar gibi ilaçlar.

Çocuklarda D vitamini eksikliğinin belirtileri ve semptomları

Belirti ve semptomlar yaşa göre değişir:

D Vitamini Eksikliği:

1. Durdurulan Büyüme ve Gecikmeli Büyüme: Bilinen bir sağlık sorunu olmamasına ve iyi yemek yemesine rağmen, çocuğunuz boy ve kiloya ve diğer gelişimsel kilometre taşlarına göre performans göstermemektedir.

2. Sinirlilik, uyuşukluk: Bebek artık neşeli değildir ve anormal derecede tuhaftır ve bilinen bir neden olmaksızın çoğu zaman tahriş eder.

3. Kalp: Sebeplerden biri Nöbetler Bir bebekte, D vitamini eksikliğidir ve derhal tıbbi müdahale gerektirir.

4. Tekzan: Kandaki düşük kalsiyum seviyesi gibi bir hipokalsemi vakasıdır. Düşük diyet tüketimi, zayıf emilim, D vitamini eksikliği, anormal tiroid hormon salgısı, anormal böbrek fonksiyonu vb.Gibi kalsiyum eksikliğinin birçok nedeni vardır. Çocuk nöbetler (ani nefes darlığı atakları), hırıltı, kas güçsüzlüğü ve nöbetler yaşayacaktır.

5. Kardiyomiyopati: Düşük D vitamini vücuttaki tüm kasları etkilediğinden, kalpteki kaslar da zayıflar.

Çocuklarda D vitamini eksikliği:

1. Ağrılar ve ağrılar: Çocuğun fiziksel gelişim parametrelerine uygun olmayan ellerde, bacaklarda ve vücutta sık görülen ağrıdan şikayet edeceklerdir.

2. Kas zayıflığı: Yürümeyi geciktirme, merdiven çıkma zorluğu, vb. İle sonuçlanan kas zayıflığı.

3. Raşitizm: Çarpık dizler, bacaklarda ilerleyici diz çökme deformitesi, yürüme şekli, anormal diz deformitesi, bileklerde şişme ve konvansiyonel fıtık çıkıklar, uzun süreli kemik ağrısı (> 3 ay süre)

4. Zayıf büyüme: Sağlıklı bir diyete, aktif bir yaşam tarzına ve önceki tıbbi koşullara rağmen zayıf büyüme, D vitamini eksikliğini gösterebilir

5. Kolay kırıklar: Küçük yaralanmalardan kaynaklanan kolay kırıklar, D vitamini eksikliğinden dolayı kalsiyumun uygun şekilde emilmediğinin bir göstergesi olabilir.

6. Sık görülen alt solunum yolu enfeksiyonları: D vitamini akciğer fonksiyonunda önemli bir rol oynar ve bağışıklık ve tekrarlayan enfeksiyonların gelişimi kendi başına bir eksiklikten kaynaklanabilir.

7. Gecikmeli ön fontanelle kapatma: Ön fontanel, başın önündeki elmas şeklindeki bir açıklıktır. Kafatası iplikleri arasında 18-24 aylıktan yavaş yavaş kapanan bir boşluktur. Kötü kemik fonksiyonu nedeniyle, bu gecikecektir.

8. Gecikmiş diş başlangıcı: Diğer tüm parametrelerde bir gecikme gibi, dişlerde bir gecikme veya diş patlaması vardır, çünkü yeterli kalsiyum yoktur.

9. X-ışını altında anormal kemik görüntüsü: El bileği, ayak bileği veya göğsün röntgeni, düşük kalsiyum seviyeleri nedeniyle kemiklerin şişmesini ve uzun kemiklerin anormal eğriliğini gösterecektir.

10. Anormal kan testleri: Plazmadaki kalsiyum veya fosfat seviyesi ne kadar düşükse, alkalin fosfataz o kadar yüksek olur

D vitamini eksikliği tedavisi

Vücuttaki D vitamini depolarının, yaratıldıktan veya kesildikten sonra tükenmesi uzun zaman alır. Tabii ki, yenilenmesi de uzun sürecek. Tedavinin amacı, 50 nmol / L nolu D vitamini seviyelerini düzeltmek ve sürdürmektir.

Çeşitli seçenekler:

1. Diyet Takviyeleri:

Düşük doz günlük besin takviyeleri

Yüksek doz aralıklı tedavi

2. Yeterli miktarda kalsiyum sağlayın.

İnek sütü, yoğurt, peynir, süt ürünleri ve sübvansiyonlu soya fasulyesini sevmeyen çocuklar için yararlı kalsiyum kaynaklarıdır. Alım zayıfsa takviyeyi düşünün.

3. güneş ışığına maruz kalma

Koyu tenli çocuklar ve genç yetişkinler güneşte aralıklı maruz kalmayı tolere edebilir ve güneş koruyucuya ihtiyaç duymazlar. Şapka ve güneş gözlüğü kullanılabilir. Açık hava etkinliğini teşvik etmek.

Diyet Takviyeleri: Diyet Takviyelerini Kimler Almalı?

1.  Herhangi bir belirti veya semptom olmadan sadece emzirme.
2. D vitamini eksikliği olan ve en az bir veya daha fazla risk faktörüne sahip emziren anneler.
3.  Bebekler, formülden yeterli D vitamini almayan tam bir formülle beslenirler. Risk faktörleri olan çocuklarda D vitamini seviyelerini kontrol etmeniz veya günlük takviyeler eklemeniz önerilir.

Bir çocuğa D vitamini nasıl verilir:

D vitamini tablet formunda ve sıvı formda mevcuttur ve ayrıca kalsiyum ile de bulunur. Tabletin üzerine toz koyabilir veya kapsülü açabilir ve yiyeceklerle karıştırabilirsiniz.

Çocuklarda D vitamini eksikliği nasıl önlenir?

Genel olarak, gerekirse takviyeleri ile birlikte, güneş ışığına ve D vitamini açısından zengin gıdalara yeterli maruziyet, sadece besin takviyeleri yerine önleme stratejisini artırmaya yardımcı olacaktır. Açık tenli çocuklar ve 5-15 dakika koyu tenli çocuklar için ellerin yaklaşık 30-45 dakika güneşe maruz kalması faydalı ve doğaldır. Sabah erken güneş ışığı en iyisidir çünkü düşük seviyelerde zararlı UV ışınları içerir.

Annenin D vitamini:

Bebeklerde D vitamini seviyesini belirleyen en önemli husus, anne için D vitamini durumudur. Hamile kadınlar gebeliğin ilk üç ayında D vitamini seviyelerini kontrol etmelidir. Düşük olduğu tespit edilirse, 3000 ng / dL'yi ve ardından 5000 IU / gün'ü geçene kadar 20-400 IU'da tedavi etmek en iyisidir.

Emziren annelere her gün uygulanan yüksek dozda vitamin (400-6400 IU), çocuğu annesine D vitamini toksisitesine neden olmadan D vitamini eksikliğinden korur.

Doğumda:

Doğumda başlayan 400-800 IU / gün takviyesi önemlidir, çünkü anneden D vitamininin yetersiz verilmesi olasılığı vardır.

Prematüre ile ilişkili diğer beslenme problemleri, olgunlaşmamış sindirim sistemi gibi emilim ve bazı durumlarda zayıf karaciğer ve böbrekleri etkiler ve buna göre ele alınmalıdır.

Bebekler:

Çocuğun diyetinde yeterli D vitamini alın. Semptomlar / belirtiler olmadan en az bir risk faktörü olan özel emziren bebekleri araştırmadan genellikle besin takviyelerine başlamak uygundur. Çoğu bebek formülünde 400 IU / L bulunur. Sonuç olarak, bebek formülü günlük en az 1 litre formül verilmedikçe takviye gerektirebilir.

Küçük çocuklar ve gençler:

Koyu tenli çocuklar, güneşten örtülü çocuklar, güneşe maruz kalan veya azalmayan ya da temel tıbbi durumu olan ve yukarıda belirtilen ilaçları kullanan kişiler gibi risk altındaki çocuklara D vitamini eksikliğini önlemek için günde 400 IU verilmelidir.

Çocuklar için D vitamini içeren en iyi yiyecekler

Bitkiler D vitamini üretse de, bu vitaminler insan vücudu tarafından kullanılamaz. Bu nedenle, D vitaminden elde edilen tek gıdalar hayvansal gıdalardır. Ne yazık ki, çocukların tükettiği tek hayvan yemi, süt (inek sütü: 3 ila 40 IU / L) zengin bir D vitamini kaynağı değildir. Bu, takviyenin geldiği yerdir (gıdaya ek besin maddeleri eklemek).

D vitamini açısından zengin takviye edilmiş gıdalar.

• Takviyeli süt 400 / litre
• 400 / L bebekler için güçlendirilmiş formüller
• Takviyeli portakal suyu 400 / litre
• 400 / litre soya sütü takviyeli
• Takviyeli pirinç sütü 400 / l
• Ghee Fort 60 / yemek kaşığı
• Güçlendirilmiş tahıllar: 40 IU / porsiyon
• Takviyeli tofu (blok) 120

Daha büyük çocukların tüketebileceği en iyi yiyecekler:

1. Somon, uskumru, sardalya, morina karaciğeri ve karaciğer yağı gibi yağlı balıklar. Balık kızartma, aktif D vitamini içeriğini ∼% 50 azaltırken, pişirme balıkların D vitamini içeriğini etkilemez

2. Et organı

3. yumurta sarısı (yumurta sarısı başına 20-25 IU)

Çocuğuma çok fazla D vitamini verilmesi durumunda herhangi bir risk var mı?

Evet gerçekten de. Çok fazla D vitamini toksisiteye neden olabilir. Suda çözünen B ve C vitaminleri (fazla vücuttan atılır). A, D, E ve K vitaminleri vücutta yağda depolanır ve aşırı ise sorunlara neden olur.

Sonuç: Tropikal bir ülkede bile, yetişkinlerde ve çocuklarda D vitamini eksikliğine dair artan kanıtlar var. Çocuk doktorunun yeterli konsültasyonuyla, daha sonra herhangi bir yankı olmaması için çocuğun diyetine D vitamini ekleyerek bu problemle dikkatlice mücadele etmek en iyisidir.