兒童便秘：原因、症狀和治療

正常的排便模式可以被認為是身體健康的主要指標之一，但偶爾出現排便問題也並不少見。

這種消化不良在兒童中尤為普遍，佔所有兒科門診就診的 3-5%。 雖然起初看起來孩子的便秘在一定程度上是可以控制的，但如果不及時治療，會給孩子帶來很大的不便。

如果孩子每週排便少於兩次，或者如果大便堅硬、乾燥、結塊或堅硬且疼痛，則可以說孩子有 便秘.

大便正常的孩子突然出現便秘，例如旅行、開學、急性病後等，稱為“急性便秘”，一般通過簡單的治療即可解決。 但是當問題持續兩週或更長時間時，它被稱為慢性便秘，它可能會或可能不會單獨使用家庭療法。

幸運的是，大多數情況下 便秘 在兒童中，它是急性和暫時的。

最常見的原因 用於兒童便秘 其中 90% 到 95% 的病例是功能性或特發性的，這意味著它不是由任何嚴重的醫學疾病引起的。 剩下的 5% 是由於先天性巨結腸、肛門畸形、神經肌肉疾病、代謝和內分泌疾病等潛在的醫療狀況造成的。

兒童便秘的原因

便秘可能是由多種因素引起的，包括-

• 飲食的變化。 便秘可能是由於孩子飲食中富含纖維或液體的水果和蔬菜不足所致。 當嬰兒從全流質飲食轉變為固體飲食時，他更有可能便秘。
• 過敏來自 牛奶. 對牛奶過敏或食用大量乳製品（奶酪、牛奶）有時會導致便秘。
• 有便秘家族史。 如果有任何家庭成員有便秘史，孩子很可能是便秘。 這可能是由於遺傳因素或共同的環境因素。

便秘的其他原因：

除上述原因外，便秘的其他原因也可能很多。

• 醫療案例。 有時，雖然非常罕見，但兒童便秘可能表明存在解剖異常、代謝或消化問題或其他可能的潛在疾病。
• 製藥. 常規貢獻者包括非處方感冒藥和抗酸劑。 抗抑鬱藥、抗驚厥藥、化療藥物或麻醉止痛藥（如可待因）可引起便秘。

 

• 便秘大便： 功能性便秘通常是孩子為了避免排便疼痛而抱著凳子而引起的，例如，您的孩子可能會因為害怕上廁所或不想在玩耍中休息而忽略排便的慾望。 一些孩子還隱藏並避免使用公共廁所，因為他們在回家的路上會感到不舒服。
  此外，如果它令人痛苦，您的孩子可以盡量避免重複痛苦的經歷。 因此，如果孩子因大便硬而排便疼痛，這可能會導致滯留。
• 常規的變化。 如果孩子的日常生活有任何變化，可能是由於旅行、炎熱的天氣或壓力，它們也可能影響腸道功能。 當孩子們第一次開始上學時，便秘的機率很高。
  早期如廁訓練。 便秘的原因之一也可能是過早開始如廁訓練，因為這可能會導致孩子反抗並將他抱在大便中。 當談到反對如廁訓練時，一個孩子決定忽視使用便便的衝動會很快導致一個難以改變的習慣。
• 有學習障礙的人比有學習障礙的人更容易便秘。

兒童便秘的體徵和症狀

便秘是一種症狀，而不是一種疾病。 便秘兒童可能會以不同的方式呈現他們的問題，最常見的症狀是

• 排便時疼痛
• 厭食症
• 噁心
• 腹痛
• 易怒
• 由於腹部飽滿/腫脹而改變位置
• 污染事故
• 嬰兒臀部發癢（尤其是在受感染的嬰兒中）
• 硬便表面有新鮮血液（鮮紅色）
• 重者嘔吐。
• 有時便秘的孩子可能會出現腹瀉，這可能會造成混淆，當大量形成的糞便卡在孩子的直腸中而軟/新鮮的液體糞便在其周圍滲漏時會發生這種情況，也稱為過度失禁便秘，通常導致到污染。
• 不明原因的便秘也可能是虐待的跡象。 兒童便秘通常與身體、性和情感虐待有關。

如何預防兒童便秘

為了幫助預防兒童便秘：

• 高纖維食物。 為了防止兒童便秘，最好給他們餵食更多富含纖維的食物，如水果、蔬菜、豆類、全麥穀物和麵包。 如果您的孩子不習慣高纖維飲食，您可以從每天在膳食中添加幾克纖維開始，以防止脹氣和腹脹。
• 很多液體。 鼓勵您的孩子多喝水，因為在幾乎所有情況下，水都是最好的解決方案。
  體力活動。 規律的體育活動有助於激活正常的腸道功能。
• 廁所常規。 為您的孩子建立一致的如廁習慣。 您甚至可以為您的孩子提供一個腳凳，讓您的孩子有足夠的力量舒適地釋放凳子。
• 提醒您的孩子永遠不要忽視大自然的呼喚。 有時嬰兒在玩耍時會忘記一切，事實上，他們可能會忽視排便的衝動，這可能是便秘的一個因素。
• 藥物審查。 如果您的孩子服用的藥物導致便秘，您應該向醫生諮詢其他選擇並避免使用該藥物。

你什麼時候去看醫生？

雖然兒童便秘通常並不危險，但慢性便秘可能會導致進一步的並發症，或者也可能預示著某些情況。

“我們建議鼓勵攝入水果和蔬菜以及喝大量的水來幫助緩解便秘。 運動和身體活動也在消化系統的運動中發揮作用，我們向我們的患者推薦這一點。 然而，有時當問題已經持續多年時，這些改變可能還不夠，可能需要諮詢兒科醫生。 ’，”MedStar 大學喬治敦醫院兒科胃腸病學、肝病學和營養科主任 Maria Stella Serrano 博士說。

如果便秘持續超過兩週，或者伴有嘔吐、便血、腹部腫脹、體重減輕、肛門周圍皮膚疼痛撕裂，您需要立即帶孩子去看醫生，或肛門的腸腫塊。

作為父母或監護人，您必須了解您的孩子可能沒有任何可能的原因突然出現便秘。 孩子出現這種無法解釋的消化不良也可能是虐待的跡象，因為兒童期便秘通常與身體虐待、性虐待和情感虐待有關。

在家治療兒童便秘

儘管作為父母或監護人，看到您的孩子疼痛和不適可能會非常緊張，但有許多簡單有效的治療方法以及生活方式的改變，可以幫助預防和治療便秘，並有助於緩解孩子的不適。

這裡有一些兒童便秘的家庭療法。

1. 給孩子餵高纖維食物

治療兒童便秘的第一件事就是增加孩子的膳食纖維攝入量。 纖維是一種天然瀉藥，有助於軟化大便並促進定期排便。

對於您孩子飲食中每 1000 卡路里的熱量，建議每天攝入 14 克纖維。

膳食纖維缺乏可能在導致兒童慢性功能性（特發性）便秘中起重要作用。

另一方面，攝入足夠的膳食纖維已被證明會增加便秘患者的大便頻率。

• 您可以在孩子的飲食中加入富含可溶性和不溶性纖維的食物。
• 可溶性纖維的一些良好來源是橙子、蘋果、胡蘿蔔、大麥、燕麥和亞麻籽。
• 一些不溶性纖維的良好來源是堅果、種子、豆類、豆類、未加工的穀物和深色綠葉蔬菜，如羽衣甘藍或菠菜。

2. 增加孩子的液體攝入量

孩子們往往會長時間不喝水，特別是在他們玩遊戲或看卡通片時會分心，這會使他們脫水。 脫水是兒童便秘的主要原因之一。

水是消化系統正常運作所必需的，如果沒有足夠的水，大便就會變得堅硬且難以通過。

攝入足夠的膳食纖維和液體會加重便秘症狀。

• 確保您的孩子在白天盡可能多地喝水、果汁和其他健康飲料。
• 白開水或加少許果汁的溫水可以幫助您的孩子保持水分。
• 如果您的孩子不喜歡水的味道，請嘗試調味水、椰子水、果汁或蔬菜汁。
• 蘋果汁、橙汁和梨汁通常被推薦用於便秘。
• 母乳喂養足以讓 6 個月以下的嬰兒保持水分充足。

3. 按摩寶寶的肚子

胃部按摩在治療便秘方面與瀉藥一樣有效。 腹部按摩的優點是它不會產生任何已知的副作用，這些副作用會對寶寶的整體健康產生負面影響。

輕輕按摩寶寶的腹部和下腹部會刺激排便。 它們可以幫助放鬆腹部肌肉並釋放壓力，這有助於促進腸道活動。 它甚至可以幫助緩解氣體。

• 在開始按摩之前，一定要徵得孩子的同意才能觸摸他的肚子。 如果他不想按摩，他可能太緊張而無法利用它。
• 按摩前將寶寶放在溫暖的房間裡，尤其是在您脫掉寶寶的衣服進行按摩時。
• 使用低過敏性油在雙手之間摩擦。 用力揉搓雙手，溫暖雙手。
• 順時針方向輕輕按摩寶寶的肚子5分鐘。 施加堅定但溫和的壓力。
• 全天進行幾次按摩，直到您的孩子出現分泌物。

4. 鼓勵孩子定期鍛煉

無論是大人還是小孩，每天鍛煉都可以幫助消化，緩解便秘。

定期鍛煉有助於讓食物更快地通過大腸，並幫助腸道肌肉收縮，從而將廢物帶走。

另一方面，缺乏運動會導致腸道虛弱，從而難以定期排出廢物。

因此，可以通過促進體力活動來預防便秘。

對於孩子來說，最好的運動之一就是走路。 每天步行 30 分鐘，尤其是飯後，以幫助排便。
經常游泳、騎自行車或做瑜伽可以幫助彎曲腸道並刺激排便。

5.給你的孩子桃子

解決兒童便秘的最佳方法之一是讓他們吃李子。

桃子富含纖維和山梨糖醇，有助於軟化糞便並增加體積以方便通過。

李子乾安全、可口，比洋車前子治療輕度至中度便秘更有效，應考慮作為一線治療。 [15]

• 每天給您的孩子吃 3 或 4 個桃子。
• 將 2 或 3 個桃子混合在一些溫熱的杏仁奶中，讓您的孩子在晚上睡覺前飲用。

6.給寶寶泡茴香茶

茴香籽也可用於治療兒童便秘。

早期研究表明，每天飲用含有茴香、茴香、奶酪和番瀉葉混合物的涼茶 5 天可以減少便秘。

茴香籽可促進消化道平滑肌的運動，從而促進健康的消化和規律的排便。 茴香籽還可以防止兒童脹氣。

• 幹烤一杯茴香籽。 研磨它們並篩分混合物。 將粉末存放在罐子中。 每天用溫水給您的孩子服用 XNUMX 茶匙這種粉末。
  或者，您可以給您的孩子提供茴香茶。 將 1 茶匙碎茴香籽加入 1 杯熱水中。 讓它浸泡 5 分鐘，然後瀝乾。 讓您的孩子每天喝幾次這種茶。

7. 良好的排便習慣

讓您的孩子養成規律的如廁習慣 [讓您的孩子每天至少坐在馬桶上兩次，每次 10 分鐘。 嘗試在飯後立即執行此操作。 確保讓這成為一個有趣的時間。 如果您的孩子沒有排便，請不要對他生氣。

提供貼紙或其他小物品作為積極的強化物，以鼓勵您的孩子更頻繁地使用廁所。還可以通過製作和展示海報來突出和慶祝您孩子的如廁訓練進步，讓孩子更加投入。

根據 Maria Stella Serrano 博士的說法，“水果和蔬菜中含有大量的纖維 - 建議每天 5 份水果/蔬菜，大量的水對健康的腸道習慣很重要。 對孩子來說，了解他們的排便情況並養成健康的習慣也很重要，即在忙碌的日子裡抽出時間定期去洗手間。 ”

此外，幫助幼兒坐在馬桶上的正確位置也很重要。 給他們一個腳踏板或台階，為腿部提供足夠的支撐。

如果可能，幫助您的孩子使用蹲便器，因為它們在便秘時是最好的。 不斷告訴您的孩子在有上廁所的衝動時不要退縮。

附加提示

• 如果您的孩子正在服用導致便秘的藥物，請向您的醫生諮詢其他選擇。
• 在孩子的飲食中加入酸奶或其他益生菌是對抗便秘的另一種安全有效的方法。
• 在您孩子的所有膳食中加入生水果、蔬菜或沙拉。
• 當您患有便秘時，每天給您的孩子五六頓小餐，而不是三頓大餐。
• 只要有可能，鼓勵他們與水果和蔬菜一起吃皮膚。
• 避免食用含有少量或不含纖維的食物，例如奶酪、肉類或加工食品。
• 鼓勵您的孩子每天吃三頓正餐，並限制兩餐之間的零食，以免影響他的食慾
• 食物。 一個飢餓的孩子可能比一個吃炸薯條和餅乾的孩子吃更多的蔬菜。 此外，飽腹會促進健康的排便。 因此，吃異味的孩子更容易便秘。