子宮收縮乏力 - 原因、體徵和治療

子宮乏力或子宮乏力或子宮乏力 

子宮乏力或子宮硬結是分娩後可能發生的嚴重疾病。 子宮乏力是一種危及生命的疾病,可導致孕產婦死亡。 如果婦女有這種情況,需要立即治療。 繼續閱讀以了解有關這種情況的更多信息。

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什麼是子宮乏力?

子宮肌無力或子宮肌無力是子宮肌肉張力的喪失。 通常,分娩期間子宮肌肉的收縮會對血管產生壓力,減少血流,增加凝血風險並防止出血。 因此,子宮肌肉缺乏或缺乏收縮性會導致嚴重出血,因為子宮血管沒有被充分壓縮(如子宮肌張力不全)。 臨床上,75-80%的產後出血是由於子宮乏力所致。

但當分娩後子宮未能收縮時,稱為子宮乏力,這可能導致產後出血。 事實證明,75%-80%的產後出血是由於子宮乏力所致。

子宮虛弱的原因

有許多因素會阻止子宮肌肉在分娩後收縮。 下面列出了一些導致子宮乏力的更常見原因。

  • 長時間工作或延誤工作
  • 快速的行動
  • 子宮肥大(肥大 子宮) 由於存在 羊水 過度(稱為羊水過多的情況)或大嬰兒
  • 分娩時使用催產素、全身麻醉或其他藥物
  • 藥物引產
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如果存在以下提到的因素,子宮內死亡的風險可能會增加——

  • 多胎妊娠或生雙胞胎或三胞胎
  • 她之前有很多次分娩
  • 胎兒巨大瘤 孩子大於平均水平的地方
  • 您已年滿 35 歲
  • 您在醫學上被歸類為肥胖

根據其嚴重程度,上述因素是導致產後出血風險的一些原因。 子宮乏力的風險並不是產後出血的唯一原因; 它可能發生在完全沒有危險因素的女性身上。

子宮乏力的體徵和症狀

子宮乏力最常見的症狀是分娩後子宮保持平靜,沒有任何緊張。 子宮敗血症是產後出血的主要原因。 產後出血是過度出血,發生在胎盤娩出後。 約1%-5%的女性有產後大出血,其中胎盤失血超過500ml,定義為產後大出血。 大多數出血病例發生在分娩後(尤其是剖宮產),症狀包括:

  • 分娩後無法控制和過度出血
  • 低血壓
  • 心率增加
  • 疼痛
  • 背痛

子宮虛弱的診斷

當子宮柔軟鬆弛並且嬰兒出生後出血過多時,診斷為子宮乏力。 您的醫生可以通過計算飽和墊的數量或用於吸血的海綿的重量來估計失血量。 醫生的身體檢查將有助於排除其他出血原因,例如子宮頸撕裂或子宮內胎盤的某些部分。 醫生還將監測以下情況。

  • 心率
  • ضغطالدم
  • 紅細胞計數
  • 凝血因子
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並發症

除了子宮收縮不足,子宮收縮乏力的其他並發症包括:

  • 由於低血壓引起的頭暈或頭暈,通常稱為直立性低血壓
  • 貧血
  • 疲勞和疲倦
  • 產後貧血或疲勞會增加母親患上 產後抑鬱症. 正常失血過多和失控會導致失血性休克。 如果不監測失血量,可能會導致危及生命的情況。

治療

第一次治療的目標是止血並補充丟失的血液。 醫學專家確保毫不拖延地從血液和血液製品中給母親靜脈輸液。

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其他治療方法包括:

  • 子宮按摩,醫生將一隻手放在陰道內,用另一隻手在腹壁上推向子宮,以對子宮施加壓力。
  • 子宮處方藥,包括催產素、甲基麥角新鹼和前列腺素
  • 輸血

在病情嚴重的情況下,治療包括

  • 手術結紮血管。
  • 子宮動脈栓塞術 - 將小顆粒精細地註射到子宮動脈中以阻止血液流向子宮。
  • 子宮切除術,如果所有其他治療都失敗

子宮乏力患者的前景

醫療設施有限的國家產後出血死亡率較高。 由於延誤診斷、延誤到達醫療機構和延誤接受推薦的治療,死亡風險增加。 如果診斷和治療及時進行,並發症的可能性較小。

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子宮緊張可以預防嗎?

不,子宮緊張無法預防,但醫生可以在分娩的各個階段幫助控制病情。 如果存在風險,則應制定適當的子宮護理管理程序。 醫療機構應準備好靜脈輸液管、方便的處方藥和處理失血的設備

分娩後出血量的生命體徵應由醫生監測以發現出血。 催產素是建議在分娩後幫助收縮子宮的一線治療方法。 現在,在胎盤娩出後,子宮按摩已成為一種常見的做法,以降低出現子宮緊張症狀的風險。 服用規定劑量的產前維生素和鐵補充劑也有助於預防貧血和產後乏力的其他並發症。

我不知道 它是原發性產後出血的主要原因,產後出血是一種以出血過多為特徵的疾病。 對患者進行定期和持續的監測、進入設備齊全的醫院、血液和血液製品和藥物的可用性以及在分娩時是否有合格的醫務人員對脊髓空洞症的診斷和預後至關重要。

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