睡眠時随伴症:種類、原因、症状、セルフケアのヒント
パラソムニアは、睡眠中に、通常はある状態から別の状態への移行中に発生する運動および/または感覚のイベントを指します。 これらの出来事は、患者とベッドパートナーの両方にとって不快で動揺することがよくあります。
一部の睡眠時異常症(例、夢遊病、寝言、悪夢)の生涯有病率は非常に高いが、他の睡眠時異常症(例、睡眠関連摂食障害、睡眠時性行為、暴力的な夢実行、睡眠発作)はそれほど一般的ではない。
ほとんどの睡眠時随伴症は、睡眠のどの段階で起こるかにも依存します。 急速眼球運動 (REM) 相の障害には睡眠中に発生するものもありますが、非急速眼球運動 (NREM) 相に特有の障害もあります。
ノンレム障害は通常、徐波睡眠からの不完全な覚醒によって突然起こります。 徐波睡眠が最も顕著な時間帯であるため、通常、夜の最初のXNUMX分のXNUMXの間に起こります。
パラソムニアは、目標指向の行動により、より目的のある行動を示すことに注意することが重要です。
さまざまな種類の睡眠時随伴症
睡眠時随伴症にはさまざまな症状があります。 そのうちのいくつかは次のとおりです。
- 夢遊病
- 混乱した挑発
- 夜の恐怖
- 睡眠中の定期的な手足の動き
- 格子
- 悪夢
- 金縛り
- ナルコレプシー
- 睡眠中の夜尿症
- 睡眠中のスピーチ
パラソムニアに関連するその他の障害
パラソムニアに関連する他の障害は次のとおりです。
- 薬を服用
- 心配
- うつ
- 心的外傷後ストレス障害(PTSD)
- 不規則な睡眠スケジュール シフト勤務みたいに
- 不眠症
- パーキンソン病
パラソムニアの原因
パラソムニアの正確な原因は明確には理解されていませんが、以下のことが関係していると考えられています。
- 睡眠障害
- 遺伝子
- 脳と神経の障害
- 重度の精神的外傷
- 処方された薬の一部
睡眠時随伴症は、次の鎮静薬の副作用として発生する可能性があります。
- ベンゾジアゼピン受容体作動薬
- 抗うつ薬(アミトリプチリン、パロキセチン、ミルタザピン、ブプロピオン)
- 抗精神病薬(オランザピン、クエチアピン)
- 降圧薬(プロプラノロール、メトプロロール)
- フルオロキノロン類;
- モンテルカスト
- トピラマート
- 催眠薬
- 選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI)
寝言や歯ぎしりなどの症状には、何らかの遺伝的要素が見られました。 レストレスレッグス症候群、夜尿症、ナルコレプシーにも遺伝的寄与があるようですが、ほとんどの場合は自然発生します。
パラソムニアの症状
睡眠時随伴症の種類によって症状も異なり、寝言を言ったり、慰められない非常に痛みを伴う夜驚症に至るまで多岐にわたります。
症状や行動は個々の患者にとって個人的な意味を持つ場合がありますが、これらの行動は意識的に制御できるものではありません。 睡眠時随伴症のエピソードで観察される行動の多くは、食欲に関連したもの(例、セックス、食事、咀嚼、呼吸)または累積的(例、歩行、運転、料理)です。
外部環境に対する反応の欠如、精神的混乱、時には反復的な行動、出来事を思い出すことができない、そしてパラソムニア中に患者を目覚めさせるのが困難である。
パラソムニアと睡眠障害の違い
不眠症は入眠困難を伴いますが、睡眠時随伴症は睡眠中に発生します。
ライフスタイルの変更と睡眠時随伴症のセルフケア対策
以下は、パラソムニアに苦しんでいるときに実行すべき家庭での介入の一部です。
- 多くの場合、安全を維持するには環境を変更する必要があります。 たとえば、特に目覚めの悪さや夜驚症に悩まされている人の場合は、鋭利な物体や武器の可能性があるものを取り除く必要があるかもしれません。
- 患者さんが夜中に外出できないよう、部屋に施錠される場合もあります。
- ベッドパートナーやルームメイトにあなたの状態を知らせる必要があります。
- 睡眠関連の摂食障害の場合、ロッカーに施錠する必要がある場合があります。
- 不健康な食品は完全に避けるか、少なくともアクセスできない場所に保管する必要があるかもしれません。
パラソムニアに関してよくある質問
ナルコレプシーは睡眠時随伴症の一種ですか?
ナルコレプシーは真の睡眠超常現象ではありませんが、明らかに覚醒障害です。 ナルコレプシーの症状は「睡眠発作」と呼ばれています。 これには、短時間の望ましくない睡眠が含まれます。
ナルコレプシーの特徴には、日中の過度の眠気、入眠時の幻覚、睡眠麻痺、および/または脱力発作が含まれます。
脱力発作は、泣いたり笑ったりするなどの激しい感情的刺激によって引き起こされる筋緊張の喪失です。 通常、患者は複合エピソードに気づきます。 特定の領域の筋肉の緊張が失われることは一般的です(例、膝のねじれ、顎の垂れ、上肢の筋力低下)。
パラソムニアは精神疾患ですか?
いいえ、睡眠時随伴症は精神疾患ではなく、時間の経過とともに改善する神経障害です。
パラソムニアは治りますか?
不眠症の多くの症例には治療法があり、中には自然に改善または回復するものもあります。
最後の言葉
起きているときと眠っているときの違いは白か黒かではなく、重要な移行ポイントがあります。 これらの段階では、脳と体の動作の間に複雑な関係があります。
上記の状態は衰弱させる可能性があり、人の生活に多大な影響を与えるため、これらの患者が必要なサポートと治療を受けることが不可欠となっています。