सारकॉइडोसिस: जीवन शैली में परिवर्तन और जटिलताएं

अक्सर लीड सारकॉइडोसिस त्वचा में और यहां तक ​​कि शरीर के अंदर असामान्य गांठों के विकास के लिए।

सारकॉइडोसिस के प्रबंधन के लिए रोग की प्रगति और उपचार की प्रभावशीलता को ट्रैक करने के लिए लक्षणों की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

सारकॉइडोसिस के लिए सबसे प्रभावी घरेलू उपचार और जीवनशैली में बदलाव क्या हैं?

सारकॉइडोसिस वाले अधिकांश लोग पुरानी थकान का अनुभव करते हैं। यद्यपि कोई विशिष्ट "घरेलू उपचार" नहीं हैं जो सारकॉइडोसिस के उपचार में प्रभावी हैं, ऐसे जीवनशैली प्रयास हैं जो मदद कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• नियमित मध्यम व्यायाम
• सोने के लिए पर्याप्त साफ
• शरीर के सामान्य वजन को बनाए रखना
• संपूर्ण खाद्य आहार का पालन करें - भड़काऊ खाद्य पदार्थ जैसे कि जोड़ा, तला हुआ या संसाधित शर्करा और "अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थ" से बचा जाना चाहिए।
• धूम्रपान छोड़ने
• तनाव प्रबंधन - सारकॉइड के लक्षणों के बिगड़ने से बचने के लिए यह महत्वपूर्ण है। ध्यान और विश्राम उपचार बहुत फायदेमंद हो सकते हैं।
• सारकॉइडोसिस सहायता समूह में भागीदारी - यह इस अपरिचित स्थिति वाले अन्य लोगों के साथ जुड़कर भी मदद कर सकता है।

अनुपचारित सारकॉइडोसिस की जटिलताओं क्या हैं?

सारकॉइडोसिस वाले अधिकांश रोगियों को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, और स्थिति समय के साथ ठीक हो जाती है।

कुछ व्यक्तियों में चरण II या III फेफड़ों की बीमारी के रेडियोलॉजिकल संकेत हो सकते हैं, हालांकि कोई लक्षण नहीं हैं, और उपचार की शुरूआत में अक्सर फेफड़ों की क्षति को रोकने के लिए सलाह दी जाती है।

यदि इन रोगियों में स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह फेफड़ों की बीमारी और फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस को बढ़ा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप फेफड़ों की पुरानी क्षति हो सकती है। यह 'एक्स्ट्रापल्मोनरी' रोग में शामिल होने पर भी लागू होता है, जो बिना इलाज के आगे बढ़ सकता है।

क्या सारकॉइडोसिस चरम मामलों में स्ट्रोक का कारण बन सकता है?

सामान्य तौर पर, हालांकि, सारकॉइडोसिस वाले लगभग 5% -10% रोगियों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का सारकॉइडोसिस हो सकता है, जिससे कई न्यूरोलॉजिकल समस्याएं हो सकती हैं, जो अक्सर एक स्ट्रोक की नकल करती हैं, जिसमें मस्तिष्क में ग्रैनुलोमा जमा हो सकता है।

अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षणों में दौरे, भ्रम और परिधीय नसों की कमजोरी शामिल हो सकते हैं।

क्या सभी सारकॉइडोसिस रोगियों में विटामिन डी विषाक्तता होती है?

चयापचय प्रक्रिया विटामिन डी के लिए सारकॉइडोसिस में बहुत जटिल और खराब समझा जाता है।

हाइपरलकसीमिया और हाइपरकैल्सीयूरिया अक्सर सारकॉइडोसिस में होते हैं। यह ग्रैनुलोमा में पाए जाने वाले मैक्रोफेज (सूजन सफेद रक्त कोशिकाओं) द्वारा विटामिन डी की अतिरंजित सक्रियता के कारण माना जाता है।

विटामिन डी की कई गतिविधियों में से एक कैल्शियम चयापचय का नियमन है। विटामिन डी का उच्च स्तर कैल्शियम के आंतों के अवशोषण और हड्डियों से कैल्शियम की लीचिंग को बढ़ाता है, जो ऑस्टियोपोरोसिस में योगदान देता है।

सामान्य परिस्थितियों में, विटामिन डी विषाक्तता दुर्लभ है, और लोग अक्सर इसे बिना किसी समस्या के पूरक करते हैं। हालांकि, सारकॉइडोसिस वाले रोगियों में, अतिरिक्त विटामिन डी से विषाक्तता हो सकती है।

ध्यान दें, अध्ययनों से यह भी पता चला है कि सारकॉइडोसिस रोगियों में कम विटामिन डी का स्तर रोग गतिविधि, अत्यधिक मूत्र कैल्शियम उत्सर्जन और ऑस्टियोपोरोसिस दोनों में योगदान देता है।

कई विशेषज्ञ सारकॉइडोसिस के रोगियों में विटामिन डी पूरकता के खिलाफ सलाह देते हैं, साथ ही यह सुनिश्चित करने के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं कि कोई विटामिन डी की कमी तो नहीं है।

सारकॉइडोसिस संक्रामक है?

नहीं ऐसे नहीं।

क्या फेफड़े का सारकॉइडोसिस घातक है?

हालांकि सारकॉइडोसिस वाले 90% लोगों में फेफड़ों का संक्रमण होता है, केवल कुछ ही रोगी रोग के चरण IV में प्रगति करते हैं, जो उन्नत फेफड़े के फाइब्रोसिस और महत्वपूर्ण पुरानी फुफ्फुसीय अपर्याप्तता का संकेत देते हैं।

जबकि फेफड़ों की भागीदारी वाले लगभग 65% लोग 2-5 वर्षों में पूर्ण संक्रमण विकसित करते हैं, लगभग एक तिहाई रोगियों में फेफड़ों की पुरानी बीमारी विकसित होती है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

सारकॉइडोसिस से मृत्यु दर लगभग 5% है, आमतौर पर उन्नत फेफड़ों की बीमारी के कारण।

क्या सारकॉइडोसिस एक अनुवांशिक बीमारी है?

फर्स्ट-डिग्री रिश्तेदारों में सारकॉइडोसिस का थोड़ा बढ़ा हुआ जोखिम है, लेकिन पारिवारिक मामलों का पूलिंग असामान्य नहीं है।

सारकॉइडोसिस के बढ़ते जोखिम से कई जीन जुड़े हुए हैं, लेकिन यह एक मजबूत संबंध नहीं है।

ऐसा प्रतीत होता है कि यद्यपि कुछ आनुवंशिक घटक हैं, रोग के विकास में पर्यावरणीय कारक अधिक महत्वपूर्ण हैं।

सारकॉइडोसिस की नकल किन स्थितियों में हो सकती है?

सारकॉइडोसिस में कई फेफड़े के निष्कर्ष, प्रभावित ऊतक में ग्रैनुलोमा सहित, तपेदिक में देखे गए लोगों के समान हैं। इसलिए, बायोप्सी से भी इन स्थितियों में अंतर करना मुश्किल है।

हालांकि, तपेदिक ग्रैनुलोमा पतित होते हैं, जबकि सारकॉइड ग्रैनुलोमा नहीं होते हैं। एक कुशल रोगविज्ञानी यह भेद कर सकता है।

सारकॉइडोसिस कई अन्य स्थितियों की नकल कर सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• फफूंद संक्रमण
• लिंफोमा
• हॉजकिन का रोग
• लीवर की सूजन
• स्जोग्रेन सिंड्रोम
• रूमेटाइड गठिया
• वाहिकाशोथ
• इसलिए, इन शर्तों पर विचार करना और बाहर करना महत्वपूर्ण है।

इन स्थितियों का निदान कैसे किया जाता है?

स्पुतम कल्चर, स्किन टेस्ट (पीपीडी) या सीरम क्वांटिफेरॉन-टीबी गोल्ड टेस्ट द्वारा तपेदिक का पता लगाना भी महत्वपूर्ण है।

यदि लिम्फोमा या हॉजकिन की बीमारी का संदेह है, तो ऊतक बायोप्सी को दुर्दमता से इंकार करने की आवश्यकता होगी।

सारकॉइडोसिस वाले कुछ रोगियों में जोड़ों में प्रमुख रूप से दर्द और सूजन होती है, जो रूमेटोइड गठिया के समान ही हो सकता है। यदि लार और आंख में चोट है, तो Sjogren के सिंड्रोम पर विचार किया जा सकता है।

हालांकि इन स्थितियों के बीच अंतर करना आमतौर पर मुश्किल नहीं है, लेकिन संकेतों और लक्षणों के महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​ओवरलैप के कारण, सभी नैदानिक ​​​​संभावनाओं पर विचार करना महत्वपूर्ण है। एक अनुभवी चिकित्सक, आमतौर पर एक रुमेटोलॉजिस्ट या पल्मोनोलॉजिस्ट की आवश्यकता होती है।

लोफग्रेन सिंड्रोम सारकॉइडोसिस से कैसे संबंधित है?

लोफग्रेन सिंड्रोम सारकॉइडोसिस का एक विशेष उपसमूह है जो छाती के एक्स-रे पर मायलोडेनोपैथी के साथ पेश होता है, एरिथेमा नोडोसम अक्सर टखने और घुटने की सूजन और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ होता है।

यह स्थिति बहुत गंभीर हो सकती है और थकान और अस्वस्थता के प्रणालीगत लक्षणों से जुड़ी होती है। सौभाग्य से, यह 90% मामलों में हल हो जाता है, आमतौर पर दो साल के भीतर, और कभी वापस नहीं आता है।

क्या सारकॉइडोसिस एक पुरानी बीमारी है?

हालांकि एक पुरानी बीमारी माना जाता है, सारकॉइडोसिस का कोर्स अलग-अलग होता है।

कई रोगियों में रोगसूचक लक्षणों के एपिसोड होंगे जिनके लिए उपचार की आवश्यकता होती है, केवल सुधार करने और विस्तारित अवधि के लिए रोग मुक्त होने के लिए।

कम सामान्य लक्षणों में रोग को नियंत्रित करने के लिए निरंतर उपचार की आवश्यकता होती है।

अंतिम शब्द

सारकॉइडोसिस का कोई इलाज नहीं है, लेकिन ज्यादातर मामले अपने आप दूर हो जाते हैं, और रोगियों को उनकी त्वचा साफ दिखाई देती है।

हालांकि, जितनी जल्दी हो सके अन्य अंगों में सारकॉइडोसिस का पता लगाना आवश्यक है, क्योंकि समय पर हस्तक्षेप गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं को रोकने में मदद कर सकता है।

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