전치태반: 원인, 위험 및 치료

태반 안감으로 자라는 팬케이크 모양의 기관입니다. 여성의 자궁 그리고 그녀는 임신했습니다. 그것은 내부 감염으로부터 태아를 보호하면서 태아에게 산소와 영양분을 운반합니다. 태반 탯줄을 통해 아기와 연결됩니다. 태반은 발달 중인 태아를 연결합니다. 어머니의 자궁벽.

임신이 정상적으로 진행되면 태반은 자궁의 오른쪽 상단 또는 왼쪽 상단에 부착됩니다. 임신 중에 자궁이 늘어나면서 위로 또는 옆으로 움직입니다. 정상적인 태반은 중앙에 와이어가 부착된 타원형 디스크처럼 보입니다. 그것은 아기의 발달에 중요한 역할을 하며 건강한 태반은 안전한 임신을 보장하는 데 큰 도움이 됩니다.

다음은 태반이 수행하는 몇 가지 중요한 기능입니다.

• 그것은 자궁에서 태아의 성장을 증가시키는 호르몬 생성을 돕습니다.
• 태아의 혈액에서 노폐물을 제거하는 역할을 합니다.
• 태아는 자궁벽에 부착되어 아기를 안전한 자세로 유지합니다.

태반 프라에비아는 무엇입니까?

임신 중에 태반이 자궁 경부를 완전히 또는 부분적으로 덮는 방식으로 발달하면 이 상태를 유착 태반 또는 프라에비아 태반이라고 합니다. 이는 자궁 경부가 열릴 때 손상될 수 있으므로 분만 및 분만 중에 아기와 산모에게 위험을 초래합니다. 태반 자체가 자궁에서 일찍 분리되어 심한 출혈을 일으킬 수 있습니다. 아기는 기형, 조산 또는 저체중 상태로 태어날 수 있습니다.

태반 프라에비아가 통증을 유발합니까?

전치 태반은 일반적으로 임신 중에 통증을 유발하지 않습니다. 그러나 불편함이 발생하면 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

전치 태반은 흔합니까?

전치 태반은 임산부에게 발생하는 드문 의학적 상태입니다. 연구에 따르면, 전치 태반은 매년 임산부 1명 중 200명꼴로 발생합니다.

전치 태반은 임신에 어떤 영향을 미칩니 까?

이 상태에서는 자궁 경부가 덮여 있기 때문에 분만 중에 전치 태반이 아기의 통과를 방해합니다. 전치 태반은 진통 및 분만 시 문제를 일으킵니다. 또한 확장과 함께 골반 부위의 혈관 파열을 유발할 수 있습니다. 모르겠어요 그리고 어떤 경우에는 태반이 자궁에서 분리되는 태반 박리로 이어져 아기와 산모 모두를 위험에 빠뜨립니다.

프라에비아 태반을 동반한 질 출혈

질 출혈은 전치 태반으로 인한 가장 심각한 위험입니다. 이것은 출산을 준비하면서 자궁의 바닥층이 얇아지는 임신 XNUMX분기에 발생할 가능성이 높습니다. 이로 인해 자궁경부를 덮고 있는 태반에 출혈이 생길 수 있습니다.

전치 태반이 있다는 것은 무엇을 의미합니까?

낮아진 태반은 자궁경부 근처의 자궁 하부에 부착되며, 정상적인 임신에서는 상부 또는 측면에 위치합니다. 태반은 임신 초기에 자궁의 아래쪽에 붙어 있다가 시간이 지남에 따라 위쪽으로 이동하여 자궁의 위쪽 절반에 자리잡습니다. 그러나 이러한 태반의 움직임이 임신 XNUMX기까지 제대로 일어나지 않으면 전치태반이 발달하게 된다.

전치태반은 태반을 덮는 자궁경부로 더 분류할 수 있습니다. 자궁 내 태반의 위치에 따라 더 분류될 수 있습니다. 후방 전치 태반은 태반이 자궁 뒤쪽에 위치하는 경우이고 전방 전치 태반은 태반이 자궁 앞쪽, 즉 배꼽 근처 어딘가에 위치하는 경우입니다.

전치 태반의 다른 유형은 무엇입니까?

전치 태반의 유형과 중증도는 부분적이거나 완전할 수 있는 태반의 자궁 영역을 덮음으로써 결정됩니다. 다음은 전치 태반의 유형입니다.

가장자리 태반

이 유형의 전치 태반에서는 태반의 가장자리가 자궁 경부에 가깝게 이식되지만 자궁 경부는 완전히 덮이지 않습니다.

부분 태반

여기서 자궁경부의 일부는 태반으로 덮여 있습니다. 여기에서 태반의 위치는 자궁경부의 오른쪽 경계에 있습니다. 임산부에게 부분 전치 태반이 있는 경우 질분만의 가능성이 적습니다.

총 태반

이 경우 자궁 경부의 개구부가 태반에 의해 완전히 막힙니다. 이 상황에 처한 임산부는 일반적으로 제왕 절개가 필요합니다. 전치 태반이라고도 하는 이 위치는 출산 중 최대 합병증을 유발합니다.

전치 태반의 증상

전치 태반의 가능성을 예측할 수 있는 다양한 징후와 증상이 있습니다. 주의해야 할 사항이 있습니다!

• 임신 XNUMX기부터 통증 없는 출혈. 이 출혈은 XNUMX~XNUMX주에 걸쳐 발생할 수 있으며, 더 자주 발생하고 식별 가능한 원인이 없을 수도 있습니다.
• 태아의 위치가 가로이거나 분할된 경우 조기 수축과 함께 출혈이 발생할 수도 있습니다.
• 자궁의 크기는 재태 연령에 따라 정상보다 크게 나타납니다.
• 경련은 날카로운 통증을 동반합니다.

이러한 증상이 나타나면 의사와 상담하고 그가 처방한 예방 조치를 취해야 합니다.

임신 중 전치 태반의 원인

전치태반이 발생하는 이유는 아직 입증되지 않았지만, 발생과 환자의 이전 문제 또는 습관 사이에는 어느 정도 연관성이 있는 것으로 보입니다. 이 조건의 발생은 다음 요인에 따라 달라집니다.

• 나이: 전치 태반은 35세 이상의 여성에게 더 흔합니다.
• 임신 날짜: 이전에 다태아를 임신한 여성이나 쌍둥이 또는 세쌍둥이와 같이 다태 임신을 한 여성은 다른 여성보다 이 상태에 더 많이 직면합니다.
• 수술 이력: 절개를 포함하거나 포함하지 않을 수 있는 자궁 수술 병력이 있는 여성은 이러한 합병증의 위험이 더 큽니다.
• 자궁 모양: 여성의 자궁 모양이 비정상적이면 유착태반이 생길 위험이 있습니다.
• 흡연/약물 사용: 일부 전문가들은 담배를 피우거나 약물에 중독된 여성이 이 상태가 발생할 위험이 높다고 생각합니다.
• 과거의 유산/낙태: 유산이나 유산을 한 여성은 태반 praevia로 고통받을 위험이 더 높습니다.
• 하위 위치: 위에서 언급한 요인 외에도 아기의 위치는 전치 태반으로 이어질 수 있는 중요한 요인입니다. 아기가 처음에 둔위 또는 가로 위치에 있으면 태반 praevia의 기회가 다양하게 증가합니다.
• 공식: 태반 previa의 확률도 다양합니다. 예를 들어, 아시아 여성은 태반 praevia를 개발할 가능성이 더 높습니다.
• D&C 운영: 이러한 수술을 받은 과거력도 태반 프라에비아를 유발하는 것으로 알려져 있습니다.
• 태반 크기: Praevia 태반의 원인 중 하나는 본질적으로 큰 태반 일 수 있습니다.

임신 중 전치 태반 치료

이 상태에 대한 제안된 치료는 임산부에 따라 다릅니다. 제공되는 치료는 또한 엄마와 아기의 건강에 달려 있습니다. 임신 초기에 전치 태반이 진단되면 저절로 해결될 수 있습니다.

치료 프로토콜은 출혈량에 따라 결정됩니다. 가벼운 출혈이 발생하면 의사는 활동을 제한하고 침상 안정을 권고합니다. 심한 출혈의 특정 경우에는 치료 절차의 중요한 부분으로 수혈이 제안됩니다. 종종 조산 및 조산을 예방하고 최소 36주의 임신을 완료하는 데 도움이 되는 약을 산모에게 투여합니다.

Rh 음성 혈액형 환자의 경우 의사는 RhoGAM을 특수 약물로 제공합니다. 임신 중과 임신 후에 투여하면 면역 체계가 항원을 인식하는 것을 방지하여 작동합니다. 근육 주사로 투여합니다. 대부분의 경우 임신한 여성은 임신 28주 후에만 항-D가 발생하므로 Rhogam은 주로 임신 28주 후에 투여됩니다.

소아의 폐 발달을 개선하기 위해 의사는 때때로 스테로이드 주사를 투여합니다. 의사가 심한 출혈을 조절할 수 없을 때 최후의 수단으로 제왕절개가 권장됩니다. 의사는 조산을 위해 태아의 성장과 건강을 확인하기 위해 양수천자 검사를 수행할 수도 있습니다.

약물 치료 - 전치 태반 치료로 제공되는 특정 약물은 없습니다. 임산부는 심한 실혈로 인해 빈혈이 생길 수 있으므로 의사는 철분 보충제를 권장합니다. 의사가 처방할 수 있는 일부 의약품 및 보충제는 다음과 같습니다.

• Tocolytics- 조산을 피하기 위해.
• 황산마그네슘 - 조산을 지연시킵니다.
• 코르티코 스테로이드 - 가벼운 출혈의 경우.
• Dexamethasone - 어린이 폐의 건강한 발달을 위해.
• Betamethasone - 태아의 폐 발달을 돕습니다.
• Terbutaline - 자궁 수축을 완화합니다.

의료 개입 - 전치 태반이 진단되고 상태가 심각하면 엄마와 아기의 안전을 보장하기 위해 의료 개입이 필요합니다. 다음을 제안합니다.

• 정맥 치료: 의사는 출혈 중 손실된 혈액을 보충해야 할 때 처방합니다.
• 정기 모니터링: 질 검사는 산모와 아기 모두에게 생명을 위협할 수 있는 출혈을 유발할 수 있으므로 피해야 합니다. 외부 모니터는 태아 심장박동과 자궁 수축을 모니터링하고 모니터링하는 데 사용됩니다.
• 수술: 의사는 산모와 아기의 생명에 위협이 되는 경우 수술을 권할 것입니다. 태반이 자궁경부의 개구부의 30% 이상을 덮고 있으면 태아가 통과할 수 없기 때문에 다음에 제왕절개를 시행하게 됩니다.

전치태반의 진단

초음파는 이 상태를 진단하는 가장 정확한 방법입니다. 태반 전조를 감지하기 위해 다음 스캔을 수행할 수 있습니다.

1.  Transvaginal Ultrasound – Transvaginal 검사는 태반과 자궁 경부 입구 사이의 거리를 측정하는 데 도움이 됩니다. 따라서 이 조건의 존재 여부에 대한 입력을 정확하게 제공할 수 있습니다.
2.  경복부 초음파 – 골반 장기를 확인하고 태아의 발달을 확인하기 위해 복부 전체를 검사합니다.
3.  자기 공명 영상(MRI) - 태반을 명확하게 찾습니다.

전치태반은 임신 XNUMX분기에 일상적인 초음파 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 태반 변연부 착상이나 부분 전치 태반의 경우 시간이 지나면서 호전될 수 있지만, 소생 태반의 경우 저절로 해결되기는 어렵습니다.

초기 초음파 검사에서 태반이 매우 낮고 자궁경부에 가깝다는 것을 알 수 있지만 이는 걱정할 필요가 없습니다. 임신 초기에는 매우 흔하지만 시간이 지남에 따라 자궁이 확장됨에 따라 태반이 위쪽으로 움직여야 합니다. 태반이 20주 후에도 여전히 자궁경부를 막고 있다면 유착 태반이 존재할 가능성이 있습니다. 20주 또는 임신 XNUMX기에는 태반이 자궁경부를 막지 않을 만큼 충분히 높아야 합니다.

진통과 분만 중에 전치 태반이 있으면 어떻게 됩니까?

분만 및 분만 중 전치 태반의 존재는 아기와 산모 모두에게 위협이 될 수 있습니다. 발생할 수 있는 일부 합병증은 다음과 같습니다.

어머니에 대한 영향

과도한 혈액 손실: 전치 태반은 출산 중 과도한 출혈을 유발할 수 있으며 산모의 건강에 위험을 초래할 수 있습니다.
유착 태반: 이 경우 태반 조직은 자궁 깊숙이 박혀 있습니다. 그들은 근육층에 붙어 있으며 출산 중에 자궁벽에서 분리할 수 없습니다. 이것은 산모의 생명을 위협할 수 있는 출혈로 이어질 수 있습니다. 태반 accreta는 일반적으로 제왕 절개 동안 자궁 적출술이 필요합니다.
아이에게 미치는 영향

태반 박리 이것은 태반이 자궁에서 분리되어 영양분과 혈액의 공급을 방해하여 태아의 생명을 위협할 수 있는 상황입니다.
조산: 질 출혈이 과도한 경우 의사는 미숙아 분만을 결정할 수 있습니다. 아기가 너무 일찍 태어나면 장기적으로 건강과 발달 문제에 직면할 수 있습니다.

기타 일반적인 태반 문제

저지대 태반은 임신 초기에 흔하기 때문에 가장 많이 논의되는 태반 문제이지만 태반의 건강에 영향을 미칠 수 있는 다른 조건이 있습니다. 이들 중 일부는 다음과 같습니다.

태반 기능 부전: 이 경우 태반은 성장하는 태아에게 적절한 영양을 공급할 수 없습니다. 이것은 저체중 출생으로 이어질 수 있습니다.
태반 경색: 경색은 혈류 감소를 유발하는 태반의 죽은 조직 영역입니다. 임신으로 인한 고혈압이 원인일 수 있습니다. 이들은 일반적으로 무해하지만 극단적인 경우 아기의 건강이나 생존을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다.
태반 조기 박리: 이 상태에서 태반은 부분적으로 또는 완전히 자궁에서 분리되어 태아로의 혈류를 감소시키거나 중단시킵니다. 이 드문 상태는 치명적일 수 있습니다.
유착 태반: 이 경우 태반은 자궁벽에 깊숙이 박혀 있습니다. 이로 인해 분만 후 과도한 출혈이 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 분만 후 자궁에서 조직을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.

전치태반을 동반한 출산

태아와 산모의 건강은 물론 자궁 내 태아의 위치와 위치에 따라 정상적인 분만인지 제왕절개 분만인지가 결정됩니다. 이 상태가 임신 후기에 발생하면 제왕절개를 할 가능성이 높아집니다.

전치 태반이 걱정될 수 있지만 희망을 잃지 않아야 합니다. 지속적인 모니터링, 예방 조치, 적절한 휴식 및 수술 후 관리는 산모와 아기 모두의 안전을 보장합니다. 전치 태반의 경우 자연 분만을 하는 것이 불가능한 것은 아닙니다. 임신 초기에 낮게 누워 있는 태반은 흔하며 저절로 태반이 올라올 가능성이 높다는 점을 기억하십시오. 전치 태반이 있는 경우 정기적인 검진을 받고 권장 사항을 따르십시오. 의사가 최선을 다해 안내해 드릴 것입니다. 안전한 임신하세요!