Schouderpijn: oorzaken, symptomen, preventie en meer

De schouder is misschien wel het meest flexibele en meest belastende kogelgewricht in het hele menselijk lichaam. Het bestaat uit drie botten, namelijk het opperarmbeen of armbeen, het schouderblad of schouderbeen en het sleutelbeen of sleutelbeen.

De kop van de humerus heeft de vorm van een bal die past in een ondiepe, ronde holte in je schouderblad, de glenoid genaamd. Dit relatief kleine, bolvormige gewricht, het glenohumerale gewricht genaamd, is ingekapseld in een spieromhulsel dat de rotatorcuff wordt genoemd en wordt op zijn plaats gehouden door sterke koorden die pezen worden genoemd.

Bovendien vormt een laag kraakbeen een kussen tussen de botten om te voorkomen dat ze tegen elkaar wrijven en eventuele schokken opvangen. In de cocon van kraakbeen, spieren en pezen scheidt een zacht weefsel, het synoviale membraan genaamd, vloeistof af om de gewrichten gesmeerd en het kraakbeen gezond te houden.

Deze complexe structuur van spieren en ligamenten zorgt voor een breed bewegingsbereik voor uw schouder, waardoor het het meest mobiele gewricht in uw lichaam is. Maar met deze toegenomen mobiliteit komt een groot deel van de problemen. Het slecht functioneren van een onderdeel van deze complexe schouderstructuur kan leiden tot licht tot chronisch ongemak en pijn.

Prevalentie van schouderpijn

Volgens een studie uit 2005, gepubliceerd in het British Medical Journal, wordt geschat dat zelfgerapporteerde gevallen van schouderpijn tussen de 16 en 26 procent liggen, wat aantoont hoe vaak dit probleem eigenlijk voorkomt. Ook is schouderpijn genoteerd als de derde meest voorkomende reden voor musculoskeletale bezoeken in de eerste lijn.

Mensen van alle leeftijden kunnen last hebben van schouderpijn. Mensen die langdurig laptops, tablets en smartphones gebruiken, zijn echter vatbaarder voor dit probleem dan anderen.

Oorzaken van schouderpijn

Omdat het schoudergewricht het meest flexibele van alle gewrichten is, kunnen een aantal factoren en aandoeningen bijdragen aan schouderpijn.
De meest voorkomende oorzaak is letsel aan de zachte weefsels, inclusief de spieren, pezen en ligamenten in de schouder. Dit kan te wijten zijn aan herhaald gebruik of overmatige blessures.
Het kan te wijten zijn aan pijn in de pees in de rotator cuff.
Soms wordt de pijn in uw schouder veroorzaakt door een verwonding aan een ander nabijgelegen gebied, zoals uw nek of biceps. Dit staat bekend als doorverwezen pijn en verergert niet bij beweging van de schouder.

Enkele andere oorzaken van schouderpijn kunnen zijn:

• artritis
• bursitis
• tendinitis
• bot sporen
• Een scheur in het kraakbeen
• Gebroken schouderbeen
• Bevroren schouder door stijfheid van pezen, banden en spieren
• Ruggengraat letsel
• Ontwrichte schouder

Sommige ziekten kunnen ook schouderpijn veroorzaken, zoals aandoeningen van de cervicale wervelkolom in de nek en aandoeningen van de lever, het hart en de galblaas.

Tekenen en symptomen van schouderpijn

Naast pijn kan men symptomen ervaren zoals:

• zwelling
• Moeite met bewegen van de schouder
• Tederheid rond het gewricht

Preventie van schouderpijn

• Als u eerder een schouderblessure of -aandoening heeft gehad, is het raadzaam om regelmatig enkele eenvoudige bewegingsoefeningen uit te voeren om de schouderspieren en -pezen strak en flexibel te houden om herhaling of een bevroren schouder te voorkomen.
• Als u vatbaar bent voor schouderproblemen, kan het een goed idee zijn om uw gebruikelijke trainingen op te volgen met 15 minuten ijs dat uw schoudergebied samendrukt.
• Drink dagelijks een paar kopjes warm citroenwater om minerale afzettingen in uw gewrichten te voorkomen die pijn in uw schouder en andere lichaamsdelen kunnen veroorzaken.

Wanneer zie je een dokter?

Als de pijn in uw schouder uw dagelijkse bezigheden belemmert, kan het een goed idee zijn om hiervoor naar een arts te gaan. Bovendien, als de pijn zelfs bij de geringste beweging van de schouder erger wordt, moet een orthopeed worden geraadpleegd.

Als de pijn en het ongemak ondanks de juiste rust en zorg aanhouden of sterk toenemen tot een onaanvaardbare graad, moet professionele medische hulp worden gezocht voor een juiste diagnose en behandeling.

Enkele van de verontrustende symptomen die onmiddellijke medische hulp vereisen, zijn:

• Een arm raakt zo onbekwaam dat u zelfs geen lichte voorwerpen meer kunt vasthouden
• Ernstig letsel dat leidt tot gewrichtsmisvorming
• Schouderpijn die 's nachts of tijdens het rusten optreedt
• Schouderpijn die langer dan een paar dagen aanhoudt
• Verlies van beweging in de arm, inclusief het onvermogen om deze op te tillen
• Merkbare zwelling of blauwe plekken rond het gewricht of de arm
• Tekenen van infectie, waaronder koorts, roodheid van de huid en warmte
• Buikpijn
• ademhalingsproblemen

Wat nog belangrijker is, plotselinge schouderpijn zonder oorzaak of letsel kan een veelbetekenend teken zijn van een hartaanval. Als u ongegrond ongemak ervaart, zoek dan dringende medische hulp.

Deskundige antwoorden (V&A)

Kan schouderpijn optreden zonder enig extern letsel?

ja. Sommige schouderproblemen, zoals rotator cuff-scheuren en bicepspeesscheuren, kunnen optreden als gevolg van letsel of kwaadaardig zijn en geleidelijk verergeren. De patiënt weet misschien niet eens dat hij een probleem heeft totdat het pijn begint te doen. We noemen dit een subklinisch probleem totdat je dat punt voorbij bent. Een beetje zoals de druppel die de emmer deed overlopen.

Wat is de beste behandeling voor onmiddellijke verlichting van schouderpijn?

Vaak kan een injectie met een verdovend middel (zoals lidocaïne), soms in combinatie met een steroïde, de pijn verlichten. Vrij verkrijgbare medicijnen zoals ibuprofen en naproxen kunnen ook helpen. Soms kan een eenvoudige aanpassing van de activiteit nuttig zijn. Over het algemeen stel ik liever een diagnose voordat ik tot behandeling overga.

Kan schouderpijn een teken zijn van een hartaanval?

Ja, maar dit gaat meestal ook gepaard met pijn op de borst en is ernstiger. Bij pijn op de borst is een dringend bezoek aan de spoedeisende hulp aangewezen.

Wat zijn de beste slaaphoudingen bij schouderpijn?

Verschillende situaties werken voor verschillende mensen. U zult moeten uitzoeken welke positie het minder schadelijk maakt en u op uw comfortabele plek moeten vestigen.

Kan schouderpijn 's nachts of tijdens bepaalde weersomstandigheden verergeren?

ja. Nachtpijn komt veel voor bij patiënten met een rotator cuff scheur. Sommige tumoren kunnen ook nachtpijn veroorzaken. Weergerelateerde pijn komt vaak voor bij artritispatiënten.

laatste woord

Schouderpijn kan voortkomen uit een van de spieren, ligamenten of pezen in en rond uw schouder en kan vreselijk slopend zijn. Allereerst belemmert schouderzwakte uw vermogen om vrij te bewegen aanzienlijk. Ten tweede, als je schouder eenmaal pijn begint te doen, kan het moeilijk zijn om je op iets anders te concentreren.

Iets zo gewoons als schouderpijn moet dus niet lichtvaardig worden opgevat, omdat het uw vermogen om dagelijkse klusjes en kantoorwerk te doen enorm kan belemmeren.